Протокол Уолс. Новейшее исследование аутоиммунных заболеваний. Программа лечения рассеянного склероза на основе принципов структурного питания
Протокол Уолс. Новейшее исследование аутоиммунных заболеваний. Программа лечения рассеянного склероза на основе принципов структурного питания
Терри Уолс
Иммунитет: игра против своих. Глобальные мировые открытия об аутоиммунных заболеваниях
Авторская методика доктора Уолс стала сенсацией для людей, страдающих аутоиммунными заболеваниями.
Протокол является результатом собственных поисков лечения изнурительных симптомов, которые автор испытывала, болея прогрессирующим рассеянным склерозом.
Принципы Палеодиеты в тандеме с системой упражнений и рекомендациями по образу жизни помогли сотням тысяч пациентов значительно улучшить качество жизни.
Три уровня Протокола Уолс позволяют читателям выбрать диету Уолс, если они только начинают свое знакомство с программой, Палеодиету Уолс или более продвинутую ступень – диету Уолс Палео Плюс, если они нуждаются в более агрессивном лечении.
В формате PDF A4 сохранен издательский макет книги.
Терри Уолс
Протокол Уолс. Новейшее исследование аутоиммунных заболеваний. Программа лечения рассеянного склероза на основе принципов структурного питания
© Люмина А., перевод на русский язык, 2020
© Юсипова Ю., предисловие, 2021
© Оформление. ООО «Издательство «Эксмо», 2021
Предисловие к российскому изданию
Терри Уолс – это человек, который лично у меня ассоциируется с подвигом и с силой духа. Встретившись с грозным заболеванием «рассеянный склероз» и не найдя практически никакого решения в традиционном подходе, будучи сама врачом, она не остановилась на этом, а углубилась в изучение научных статей и более подробную аналитику.
Познакомившись с целостным подходом к здоровью человека, доктор Уолс сделала это делом своей жизни. Сейчас Терри Уолс известна своими программами помощи людям с рассеянным склерозом и другими аутоиммунными заболеваниями.
Я прошла обучение у Терри Уолс в Институте функциональной медицины, и мы пересекались с доктором Уолс на различных конференциях не единожды, и каждый раз меня поражал ее глубокий и практичный подход. Она уникально формулирует свои мысли и делает их доступными публике, легко применимыми на практике, и, видимо, поэтому имеет такие хорошие результаты.
В своем родном штате Айова и дистанционно Терри регулярно проводит программы для больных и вселяет в них уверенность в то, что все возможно, в первую очередь, своим примером. Прошедшие ее программы называют себя воинами Уолс, таким образом обозначая свою решимость на пути к преодолению заболевания.
Подход доктора Уолс основывается на системной и функциональной медицине, которая смотрит не на симптомы, а на причины заболеваний, пытаясь разобраться в том, какие именно взаимодействия внешнего (окружающей среды, продуктов питания, экологии) с внутренним (генетика, образ жизни) активируют развитие заболеваний. Аутоиммунитет – основная тема книги, в которой раскрываются все возможные причины развития такого рода реакций. Понимание дает возможность решить существующую проблему, а не спасаться симптоматическим и нейтрализующим подходом.
Доктор Уолс изучала причины развития аутоиммунных заболеваний и, погрузившись глубоко в суть проблемы, обнаружила взаимосвязь питания и качества жизни.
Она вывела формулу, которая позволит насытить наше тело нутриентами, не прибегая к добавкам: это три порции листовой зелени, три порции цветных овощей и три порции серосодержащих овощей, к которым относятся капуста, лук грибы. Конечно, добавлением к этому будет качественный белок и полезные жиры. Книга изобилует рецептами и практическим применением данного пищевого подхода.
Большое внимание в книге доктор Уолс уделяет жирам, ведь все фосфолипидные мембраны наших клеток имеют в своем основании именно жировую составляющую. А отголоски рекомендаций по низкожировой диете, якобы полезной для здоровья, находят сейчас негативные последствия во всплеске нейродегенеративных заболеваний.
Человечество оттачивало свои биохимические и детоксикационные механизмы тысячелетиями, при этом никогда не сталкиваясь с теми веществами, с которыми мы познакомились за последние 100 лет. Терри Уолс уделяет большое внимание активации детоксикационных возможностей нашего организма, применяя не только пищевые, нутриентные, но и процедурные возможности.
Данная книга является руководством к практическому применению не только для больных рассеянным склерозом, но и для всех, имеющих аутоиммунную патологию. Вы сможете пошагово применить данный протокол, воспользоваться всеми лайфхаками и вдохновиться многочисленными историями воинов Уолс, уже преодолевших или идущих по пути преодоления грозных заболеваний!
Юсипова Юлия, врач, специалист функциональной медицины, исследователь, ректор Европейского университета долголетия и автор книги «Дорожная карта к долголетию» www.yusipova.com; @dr.yusipova_ofifcial
Отзывы о книге
«Существует очень мало настолько же важных книг, как эта, где впервые для лечения аутоиммунных заболеваний, таких как рассеянный склероз, был предложен метод воздействия на причины, а не на симптомы, поддерживающий, а не подавляющий. Это издание включает в себя новые исследования, отзывы об успешном применении метода лечения, более точный и упрощенный протокол, а также самое важное – способы профилактики аутоиммунных состояний. Книгу необходимо прочитать всем, кто хочет справиться с рассеянным склерозом и другими хроническими заболеваниями».
– Профессор Дэйл Бредесен, автор бестселлера New York Times «Нестареющий мозг» («Бомбора», 2018 г.)
«Доктор Терри Уолс является одним из исключительных экспертов в области здравоохранения и автором нескольких всемирно известных бестселлеров. Она сама живет в соответствии с описываемыми ею принципами и сама их исследует. Ее тщательные клинические испытания направлены на проверку качества питания, отслеживание долгосрочных изменений в микробиоме и в экспрессии генов, а также на поиск ответов на вопросы о рассеянном склерозе и других аутоиммунных заболеваниях. Новое пересмотренное издание классической книги, посвященной развивающейся области персонализированной медицины и изменения образа жизни, рекомендовано всем студентам-медикам, практикующим специалистам и пациентам, которые заботятся о своем здоровье».
– Сара Готфрид, доктор медицинских наук, автор бестселлера New York Times Younger («Моложе»)
«В этой книге доктор Уолс на собственном убедительном примере подтверждает, что питание действительно работает как самое мощное лекарство. За этой книгой стоят передовые исследования, и она дает надежду всем, кто перестал верить в постоянно изменяющиеся фармацевтические рекомендации по лечению рассеянного склероза».
– Дэвид Перлмуттер, доктор медицины, автор бестселлера № 1 New York Times «Еда и мозг»
«Ошеломительно! Сперва вы узнаете, почему здоровье нужно укреплять с помощью пищи, а затем доктор Уолс даст вам пошаговые рекомендации и покажет, как это делать. Эта книга изменит жизнь людей к лучшему».
– Робб Вулф, автор бестселлера New York Times «Палеодиета – живое питание для здоровья»
«Боретесь ли вы с аутоиммунными заболеваниями или нет, я в любом случае рекомендую вам прочитать эту книгу. Доктор Уолс предлагает четкий, всесторонний, тщательно исследованный протокол питания и образа жизни, который поможет вам заботиться о своем здоровье и благополучии. Абсолютно обязательная к прочтению книга».
– Джей Джей Верджин, специалист по правильному питанию, автор бестселлера New York Times «Диета Virgin» («Эксмо», 2015 г.)
«Доктор Терри Уолс – непревзойденный учитель, исследователь и врач, которая превратила успешный метод самолечения в Протокол для оказания помощи другим людям. Я поддерживала работу доктора Уолс на протяжении многих лет, потому что она берет за основу фактические данные, поощряет употребление в пищу разноцветных овощей и фруктов, отдает предпочтение продуктам питания растительного происхождения и признает необходимость включения в рацион высококачественных, богатых питательными веществами продуктов, которые помогут предотвратить различные болезни. В новой книге она рассматривает некоторые из наиболее актуальных тем в области питания, такие как кетоз, голодание, влияние микробиома, а также эпигенетику. Она всегда в курсе всего самого нового и объективно оценивает текущую ситуацию».
– Дианна Минич, профессор, специалист функциональной медицины, исследователь, преподаватель и автор книги Whole Detox («Целостный детокс»)
«В своей книге доктор Терри Уолс предлагает революционный способ борьбы с рассеянным склерозом: с помощью пищи, богатой питательными веществами. Ее подход искусно сочетает в себе научные доказательства с личным опытом борьбы с РС[1 - РС – рассеянный склероз. – Прим. науч. ред.]. В этой доступной для простого читателя книге вы найдете различные инструменты для лечения – от подробных рекомендаций и рецептов до не менее важных поддержки и ободрения. Это “мастрид!”»
– Майя Шетрит, доктор медицины США, интегративный детский невролог и автор книги The Dirt Cure: Growing Healthy Kids with Food Straight from the Soil («Излечение землей: «взращивание» здоровых детей с помощью полезных бактерий из почвы»)
«Терри Уолс для многих стала героем после совершенного ею открытия о том, что питательная диета наших далеких предков может излечить рассеянный склероз. В Протоколе Терри Уолс изложен простой план достижения оптимального состояния здоровья с помощью качественной пищи. Книга будет интересна не только пациентам с РС – это захватывающая история, которая подтверждает мудрое изречение Гиппократа: “Пусть пища будет вашим лекарством”. Попробуйте, это помогает!»
– Пол Жамине, профессор, автор книги Perfect Health Diet («Диета для идеального здоровья») и главный редактор журнала Journal of Evolution and Health («Журнал эволюции и здоровья»)
«С давних пор я рекомендовал исследовать в интернете работу доктора Уолс всем пациентам с РС, заинтересованным в лечении и восстановлении своего здоровья. Наконец-то эту информацию стало проще отыскивать. Этот труд должен стать настольной книгой для всех, кто страдает от РС и других аутоиммунных заболеваний, и готов дать им решительный отпор. Доктор Уолс обрисовывает четкий пошаговый подход к новому лечебному питанию и образу жизни, подкрепленный тщательными исследованиями ее авторской диеты. Ее метод поможет каждому человеку улучшить состояние здоровья независимо от того, есть у него РС или нет. “Протокол Уолс” – это кладезь простых и толковых рекомендаций по питанию, следуя которым вы почувствуете себя так хорошо, что никогда больше не вернетесь к старым пищевым привычкам».
– Диана Санфилиппо, доктор медицины США, автор бестселлера New York Times Practical Paleo («Палео на практике»)
«Текст этой книги заставит вас раз за разом восклицать “Вот это да!” Вы узнаете, как открытия Терри Уолс помогают достичь оптимального состояния здоровья. Вы не только получите удовольствие от прочтения книги, но еще и поймете, как укрепить свой организм. Настоятельно рекомендую».
– Доктор Том О’Брайан, основатель A Grain of Truth: The Gluten Summit («Зерно правды: саммит по глютену»)
«Новая книга Терри Уолс – одна из самых важных книг о здоровье, которые когда-либо появлялись на свет. Это не преувеличение, а реальный факт. Если бы врачи всерьез восприняли эту невероятную информацию (и применили ее на практике), то кризис здравоохранения в нашем мире подошел бы к концу – исчезла бы вся индустрия рака вместе с аутоиммунными заболеваниями.
На этих страницах содержится настоящая реформа здравоохранения. Я настоятельно рекомендую всем к прочтению. Браво, доктор Уолс!»
– Линн Эли, специалист по правильному питанию, автор бестселлера New York Times Saving Dinner («Спасительный обед»)
«Терри Уолс проделала потрясающую работу, подчеркнув важность питательных веществ и микроэлементов (витаминов, минералов и незаменимых жиров) как неотъемлемой части профилактики и лечения заболеваний. Ее история невероятна и дает надежду миллионам безнадежно страдающих людей. “Протокол Уолс” нужно обязательно прочитать всем, кто хочет полностью вылечить свое аутоиммунное заболевание естественным путем».
– Мира Кэлтон, нутрициолог, и Джейсон Кэлтон, профессор, авторы Rich Food, Poor Food («Пища богатая и бедная»)
«Лучший метод лечения рассеянного склероза, аутоиммунных состояний и хронических заболеваний – это обучение тому, как с помощью пищи и образа жизни сохранить свое здоровье. Благодаря сочетанию новейших достижений науки с такими важными факторами, как питание, физические упражнения и здоровый образ жизни, Программа доктора Уолс выходит за рамки обычных методов лечения и дает реально работающие рекомендации».
– Доктор Энн Борох, автор книги Healing Multiple Sclerosis: Diet, Detox & Nutritional Makeover for Total Recovery («Лечение рассеянного склероза: диета, детокс и работа с питательными веществами для полного исцеления»)
«Доктор Уолс рассказывает нам о своей победе над рассеянным склерозом, подчеркивая важность питательной диеты для клеточного здоровья. Эта восхитительная книга вдохновит вас взять под контроль свое здоровье, поскольку на страницах издания доктор Уолс делится личным опытом, знаниями и выражает сочувствие читателю. Три уровня протокола Уолс создают четкий план по выздоровлению, включающий как изменения в питании, так и изменения в образе жизни».
– Сара Баллантайн, профессор, автор The Paleo Approach («Палеоподход к здоровью»)
«Эта книга является исключительно полезным пособием для всех, кто страдает хроническими заболеваниями и хочет восстановить свое здоровье. Все методы лечения, которые помогли доктору Уолс вернуть здоровье, подробно описаны в тексте и кратко изложены в приложениях. Огромное количество научной информации, детальных объяснений и практических советов превращают эту книгу в бесценный информационный ресурс и справочник первой необходимости».
– Эштон Эмбри, профессор, президент Direct-РС
«Только доктор Терри Уолс могла написать такую выдающуюся книгу, как “Протокол
Уолс”. Это история о том, как ей удалось найти новый метод лечения разрушительного заболевания – рассеянного склероза, – после того как классическая медицина не смогла ей ничем помочь. Но эта книга посвящена не только ее личной истории успеха. Она дает надежду многим пациентам с различными хроническими заболеваниями, которым не помогает лекарственная терапия. Эта книга предлагает программу лечения, которую может применить каждый, кто ищет решение своей проблемы со здоровьем».
– Джеффри Бланд, профессор, президент и основатель Института персонализированной медицины образа жизни
Посвящается Джеки, которая поддерживала меня в минуты горя и радости
Примечание для читателей
Многие из воинов Уолс[2 - Wahls Warriors, Воины Уолс – сообщество людей, придерживающихся принципов Протокола Уолс для восстановления и укрепления здоровья, которые делятся своими историями успеха и поддерживают других на пути. – Прим. науч. ред.], которые охотно делятся своими историями и цитируются в этой книге, разрешили публиковать свои настоящие имена и места проживания, но некоторые предпочитают сохранять анонимность, поэтому отдельные имена и локации были изменены, чтобы защитить конфиденциальность тех, кто этого желает.
Состав питательных веществ в рецептах и меню рассчитывался с помощью базы данных «Система данных о питании для исследований» (NDSR), версия 2012 © Regents of the University of Minnesota, по адресу ncc.umn.edu/. В состав питательных веществ входят все ингредиенты, кроме тех, которые указаны как необязательные. При выборе ингредиентов в расчетах использовалась питательная композиция для первого варианта. Были предприняты разумные усилия для проверки точности этих данных; однако изменения в натуральных и обработанных пищевых продуктах, а также отклонения от указанных ингредиентов рецепта или меню, количество пищи и методы ее приготовления будут влиять на состав питательных веществ. Пищевую ценность блюд следует считать приблизительной. Выводы, касающиеся адекватности рациона питания, основаны на показанных выборочных меню и текущих рекомендациях по питанию для женщин моей возрастной группы (от 51 до 70 лет), которые имеют более высокие требования к потреблению кальция, чем женщины в пременопаузе[3 - Пременопауза – период жизни женщины, начинающийся с первыми признаками угасания репродуктивной функции и завершающийся с прекращением менструации. – Прим. науч. ред.] или мужчины в возрасте до 71 года. Обратите внимание, что рекомендации по питанию относительно схожи между возрастными группами. Проконсультируйтесь со своим лечащим врачом по поводу персональной диеты и своей потребности в питательных веществах с учетом вашего состояния.
Об ответственности
Медицина и нутрициология – это постоянно развивающиеся науки. По мере того как новые исследования и клинический опыт расширяют накопленные знания, требуются изменения в рекомендациях по питанию, лечению и лекарственной терапии. Авторы проверили источники, которые считаются надежными, с намерением представить полную информацию в соответствии со стандартами, принятыми на момент публикации. Тем не менее с учетом возможности человеческой ошибки или изменений в области медицины ни авторы, ни издатель, ни любая другая сторона, которая участвовала в подготовке или публикации этого произведения, не гарантирует, что информация, содержащаяся в данном документе, является точной или полной во всех отношениях, и они не несут ответственности за какие-либо ошибки, упущения или за результаты, полученные при использовании такой информации. Читателям рекомендуется подтвердить информацию, содержащуюся в настоящем документе, в других источниках.
Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США не оценивало никаких заявлений, сделанных на моих сайтах, в моих лекциях или в моих книгах. Эта информация представлена в образовательных целях и не предназначена для диагностики, лечения или предотвращения каких-либо заболеваний. В основу этой книги лег анализ сотен фундаментальных научных исследований и исследований на животных-моделях, анализ сотен клинических испытаний на людях, мой личный опыт работы в клиниках первичной медико-санитарной помощи и клинике лечения травм головного мозга, собственные эксперименты в течение последних десяти лет и наше клиническое испытание.
Уведомление о торговой марке
Термины Wahls Protocol™ программа Протокол Уолс, Wahls™ Диета Уолс, Wahls Paleo™ Диета Уолс Палео, Wahls Paleo Plus™ Диета Уолс Палео Плюс и Wahls Warriors™ Воины Уолс являются торговыми марками Dr. Terry Wahls LLC (ООО Доктор Терри Уолс). Когда в книге появляются термины Протокол Уолс (Wahls Protocol), Диета Уолс (Wahls Diet), Диета Уолс Палео (Wahls Paleo), Диета Уолс Палео Плюс (Wahls Paleo Plus) или Воины Уолс (Wahls Warrior), они относятся к торговым маркам Wahls Protocol™, the Wahls™, the Wahls Paleo™, the Wahls Paleo Plus™ и Wahls Warrior™.
Предисловие к пересмотренному изданию
Многое произошло с тех пор, как в 2014 году вышло в свет первое издание «Протокола Уолс». Когда я впервые оказалась в центре внимания и под пристальным наблюдением коллег, ко мне пришло множество откликов о содержании книги (и моем выступлении на TEDx). С тех пор мир и приоритеты в науке в целом и в практической медицине в частности сильно изменились. Сегодня опубликовано огромное количество исследований о влиянии диеты и образа жизни на здоровье человека. Это больше не новая или спорная тема. Наше научное направление стало мейнстримом. Популярными темами исследований стали такие интересные концепции, как микробиом и ось «кишечник – мозг», которые непосредственно влияют на здоровье человека и в значительной степени формируются, функционируют и зависят как от пищи, так и от образа жизни.
Что послужило причиной этого изменения? В значительной степени – вы. Нам было непросто опубликовать первую статью, в которой были описаны предварительные данные о первых десяти испытуемых со вторично-прогрессирующим РС. Эти пациенты после реализации Протокола Уолс показали статистически (и, что более важно, клинически) значительное снижение утомляемости. Теперь подобные исследования едва ли можно назвать необычными, и все потому, что люди хотели знать больше. Вы требовали ответов. Вы всегда догадывались, что питание и образ жизни влияют на состояние здоровья. Вам нужно было что-то еще, помимо новейших препаратов, изменяющих течение рассеянного склероза. Вы захотели взять под контроль свое состояние. И это побудило врачей, ученых, средства массовой информации и тех, кто финансирует научные исследования, обратить внимание на ваши требования. Национальное общество РС США (NMSS) занималось сбором данных из социальных сетей, чтобы понять интересы и потребности своей целевой аудитории – людей с РС. Когда «Протокол Уолс» впервые был опубликован, произошел резкий всплеск упоминаний о диете, физических упражнениях, образе жизни и Протоколе Уолс, который затмил упоминания обо всех препаратах, изменяющих течение рассеянного склероза! В конечном итоге это привело к тому, что NMSS провела конференцию по вопросам оздоровления, куда меня пригласили в качестве участника. Всего собралось 45 ученых и 45 пациентов с РС (я была в команде и с теми, и с другими). Я призвала NMSS разработать новый процесс рецензирования исследований лечебного питания, так как этот метод отличается от принципа разработки лекарственных препаратов. Я также убеждала NMSS в необходимости создать ресурсы для предоставления пациентам информации о диете Уолс, диете Суонка[4 - Диета Суонка – разработанная в 50-х годах в США доктором Роем Суонком диета для людей с рассеянным склерозом. – Прим. науч. ред.], средиземноморской диете и безглютеновой диете. На ресурсах также должны быть представлены разделы с результатами исследований по каждой из них и потенциальные выгоды и риски.
NMSS [1] действительно создали эти образовательные ресурсы и сделали приоритетным предметом исследований диету и мероприятия по изменению образа жизни. Они также поддержали нашу исследовательскую лабораторию грантом один миллион долларов на четыре года [2] во время проведения сравнительного исследования диеты Суонка и диеты Уолс. Мы проанализируем данные и представим наши результаты после завершения анализа. Однако все эти события не произошли бы без вашей помощи.
С 2014 года у нас было полно работы: у всех наших испытуемых завершились двенадцать месяцев прохождения протокола. Мы опубликовали вторую статью, которая также показала значительное снижение утомляемости пациентов и улучшение качества жизни больных. В третьей статье мы указали на снижение показателей тревоги и депрессии, а также на улучшение вербальных и невербальных рассуждений [3]. Это было просто замечательно.
Затем мы провели рандомизированное контролируемое исследование, но на этот раз у наших пациентов был только рецидивирующе-ремиттирующий рассеянный склероз[5 - Рецидивирующе-ремиттирующий рассеянный склероз – наиболее часто встречающееся течение у больных РС. Характеризуется четко определенными рецидивами с постоянным увеличением новых или ухудшением старых неврологических симптомов. – Прим. науч. ред.]. Людям в произвольном порядке выдали инструкции приступать к диете сразу или через 12 недель. Мы изучили и сравнили клинические результаты в начале исследования и через 12 недель и доказали, что наша диета связана со значительно меньшей утомляемостью, повышением качества жизни и улучшением двигательных функций [4].
Недавно мы опубликовали еще одну статью, в которой показали, что наша диета повышает уровень холестерина ЛПВП («хорошего» холестерина), а его количество связано с меньшей утомляемостью у больных РС. Дальнейший анализ диеты продолжится в следующих статьях [5].
Следом мы провели рандомизированное контролируемое исследование, сравнивающее оригинальную Диету Уолс с кетогенной диетой Уолс Палео Плюс, чтобы выяснить, обладает ли кетогенная версия преимуществами перед оригинальной диетой Уолс. Результаты этого исследования будут обнародованы в следующей публикации.
Трудно переоценить значение изменений, которые привнесли наши открытия в характер исследований в этой области [6]. Сегодня другие врачи и ученые изучают нашу работу. Со времени появления «Протокола Уолс» на PubMed[6 - PubMed – крупнейшая англоязычная база данных медицинских и биологических исследований, созданная Национальным центром биотехнологической информации США (NCBI). – Прим. науч. ред.] появились сотни научных статей о питании и РС. Немногие из них описывают актуальные клинические испытания, но все же большинство основываются на наших исследованиях.
Я сотрудничаю с учеными из Университета Айовы, и вместе мы исследуем влияние нашего Протокола на микробиом и функцию глаз. Мы также развиваем сотрудничество с исследователями РС в других университетах, которые обладают специальными знаниями в области липидов, метаболизма, витамина К и витамина А, а также анализа структуры мозга. Мы собрали много данных для анализа и много материала для написания статей.
В дополнение к исследовательской деятельности я остаюсь приверженцем просвещения общественности. Я создала веб-сайт и информационные рассылки, записываю свои лекции и выступаю с докладами по всей стране. Я организую вебинары, даю интервью, прихожу на радиопередачи и участвую в ток-шоу. Одним из самых ярких моментов в моей карьере было получение премии Лайнуса Полинга в 2018 году, которой меня удостоил Институт функциональной медицины за вклад в науку в качестве исследователя, преподавателя, врача и защитника пациентов (читайте об этом подробнее на terrywahls.com/i-did-all-that-i-could).
Я вошла в профессорско-преподавательский состав Института функциональной медицины, где обучаю диетическим методам снижения нейровоспаления и нейродегенерации для практического модуля ИФМ по теме энергии. Я читаю лекции в Американской академии антивозрастной медицины. Я также работаю со спонсорами, которые верят в необходимость анализа влияния терапевтической диеты и модификаций образа жизни на состояние здоровья и способности нашего метода контролировать нейровоспаление и нейродегенерацию. Я езжу по США и по всему миру, обучая общественность, клиницистов и ученых-исследователей использованию лечебного питания и коррекции образа жизни для создания здоровой среды для клеток всего организма.
Многие медицинские работники, которые были вынуждены прекратить работу из-за болезни, обнаружили мое исследование и с его помощью восстановили свое здоровье. На пути к выздоровлению они переосмысливали свои цели и задачи. Многие из них преобразовали свою клиническую практику и стали сертифицированными специалистами по Протоколу Уолс. В сфере своей специализации они сместили акцент лечебной работы в сторону применения диеты и коррекции образа жизни. В нашем институте есть программы очной и виртуальной профессиональной подготовки, о которых вы также можете узнать на terrywahls.com.
У меня есть небольшая частная практика, где я даю комплексную оценку состояния здоровья клиентов и веду их в течение шести месяцев, чтобы помочь соблюдать необходимые рекомендации. Подробную информацию о вариантах программ, которые я предлагаю, можно найти на моем сайте.
А сейчас я хочу предложить вам пересмотренную, обновленную версию Протокола Уолс. Это издание пополнилось новой информацией, в том числе новыми научными разработками, оно отличается полным пониманием старых концепций, многочисленными ссылками на новые исследования и многими другими особенностями, которые вы можете добавить в свой арсенал Протокола Уолс. Я также включила несколько новых рецептов, новые отзывы и свое мнение о том, что интересного и важного произошло в сфере здравоохранения. В этой книге я расширила многие темы, чтобы они также касались людей с хроническими заболеваниями, не связанными с РС, так как я часто слышу о людях (и встречаюсь с ними лично), использующих Протокол Уолс для решения различных проблем со здоровьем. Даже если вы читали эту книгу раньше, стоит заглянуть в нее еще раз, чтобы быть в курсе последних разработок и методов лечения.
Мы с оптимизмом смотрим в будущее. Недавно мы опубликовали четыре статьи, и еще одна находится на рецензии [7]. Все они посвящены роли диеты в развитии рассеянного склероза. Три статьи анализируют данные наших предыдущих исследований. Остальные рассматривают то, как состав рациона может влиять на симптомы РС и на активность течения заболевания. В настоящее время другие ученые также утверждают, что факторы питания и образа жизни влияют на риск развития аутоиммунных заболеваний, в том числе рассеянного склероза.
Я бы никогда не прошла свой путь, не чувствуя поддержки Воинов Уолс у себя за спиной. Мы еще многого не знаем, но чем дальше углубляются наши знания, тем больше вы можете извлечь пользы из нашей работы, и чем больше вы получаете пользы, тем сильнее меняется мир. Эпидемия здоровья распространяется – здоровье действительно заразно! Я надеюсь, что однажды большинство придет к пониманию того, что еда, физические упражнения и образ жизни являются важнейшими факторами, влияющими на наше самочувствие. В будущем они станут стандартом оказания медицинской помощи в кабинете каждого врача и будут учитываться в каждом клиническом испытании во всем мире.
Это исправленное издание – моя благодарность вам. Я хочу вместе с вами заглянуть в будущее. Неважно, что происходит вокруг, я все равно не теряю надежды. Я вижу, с каким успехом вы двигаетесь вперед, как настойчиво требуете новых знаний, как вы стремитесь к переменам и как ваши действия меняют мир к лучшему.
Введение
Раньше я бегала марафоны и ходила в горы в Непале. Я много раз принимала участие в американском лыжном марафоне American Birkebeiner на дистанцию 54 километра (один раз – во время беременности), заработала черный пояс по тхэквондо, завоевала бронзовую медаль в полноконтактном спарринге среди женщин на Панамериканских играх 1978 года в Вашингтоне, округ Колумбия. Я чувствовала себя непобедимой.
Затем у меня развился рассеянный склероз. Спустя десятки лет тревожных симптомов, которые я пыталась игнорировать, в 2000 году мне наконец-то поставили диагноз. К тому времени эта болезнь хорошо обустроилась в моей центральной нервной системе. Ухудшение состояния здоровья быстро прогрессировало. Спустя два года после постановки диагноза я уже не могла играть в футбол на заднем дворе со своими детьми. К осени 2002 года я изматывалась на обычных обходах в больнице, а летом 2003 года мышцы спины и живота настолько ослабли, что мне понадобилось наклонное кресло-коляска с откидной спинкой. В течение трех лет после первоначальной диагностики моя болезнь перешла из рецидивирующе-ремиттирующего рассеянного склероза во вторично-прогрессирующий. На этом этапе инвалидность медленно прогрессирует, несмотря на усиленную терапию. К 2007 году я начала проводить большую часть времени, лежа в кресле с нулевой гравитацией. Мне было 52 года.
У каждого человека с рассеянным склерозом есть своя история – годы намеков и странных симптомов, которые в ретроспективе обретают смысл. Больные другими аутоиммунными заболеваниями, а также люди с хроническими неврологическими, соматическими и психическими проблемами тоже могут поведать о своем упадке. В природе большинства хронических заболеваний и патологий заложено определенное свойство, в условиях которого симптомы накапливаются медленно, постепенно, в течение десятилетий. Заболевание начинает прогрессировать задолго до того, как может быть поставлен диагноз, основанный на заметном повреждении органов и систем. Это как раз то, что случилось со мной. Как врач я была вынуждена найти ответы: диагноз и лекарство. Будучи пациентом, я была полна решимости спасти свою жизнь.
Как и большинство врачей, я всегда сосредоточивалась на том, чтобы быстро диагностировать своих пациентов, а затем использовать лекарства и хирургические процедуры для их лечения. Но так продолжалось, пока я сама не стала пациентом.
Это перевернуло все мое понимание здравоохранения с ног на голову. Обычная медицина подвела меня. Я видела это своими глазами. Меня ждала жизнь человека, прикованного к постели.
Но я не хотела ни уступать, ни сдаваться. С тех пор как первый в мире врач лечил первого пациента, доктора пускались в эксперименты над собой, чтобы доказать научную гипотезу или вылечить самих себя, если обычного современного лечения было недостаточно. В рамках этой традиции и перед лицом моей хронической, прогрессирующей болезни, от которой не было никакого лечения, я начала экспериментировать над собой. Чего я не ожидала, так это ошеломительных результатов, полученных от эксперимента: мне удалось гораздо больше, чем остановить болезнь. Я добилась значительного восстановления здоровья и функций организма. То, что я узнала, навсегда изменило мое видение извечного противостояния здоровья и болезней. Новое знание обновило меня как врача и спасло меня как пациента.
Более ста лет назад Томас Эдисон[7 - Томас Эдисон – американский изобретатель и предприниматель, сооснователь корпорации General Electric. – Прим. науч. ред.] сказал: «Врач будущего не будет предлагать лекарств, но увлечет своих пациентов заботой о человеческом теле, правильной диетой, а также поиском причин болезни и методами профилактики». Его слова стали моим новым курсом, моей страстью и моей миссией. Я восприняла концепции «здоровье» и «болезнь» совершенно по-новому. Я стала новым человеком – как физически, так и эмоционально, как личность и как профессионал. И я страстно устремилась помогать другим тоже становиться лучшими версиями себя.
Мой диагноз
Стресс и нагрузки в медицинском институте, возможно, и стали причиной моих первых симптомов. Они появились в 1980 году, задолго до того, как я поняла, что они такое на самом деле. Я называла их живчиками – сильные колющие боли в области лица. Приступ длился всего мгновение и происходил в самое разное время, иногда повторялся волнами. Эпизоды нарастали в течение недели или двух, а затем постепенно исчезали в течение следующих нескольких недель. Скорее всего, приступы можно было ожидать во время моих самых загруженных дней в больнице, когда смены продолжались по тридцать шесть часов, и у меня было мало времени на сон. С годами болевые приступы становились все хуже, напоминая боль от поражения электрическим током, как будто мне тыкали в лицо электропогонялкой для скота на 10 000 вольт.
В то время я думала, что приступы боли в лице были обострением, и не более. Я полагала, что это была изолированная, необъяснимая проблема – одна из тех медицинских загадок, которые на самом деле не требуют решения. Даже будучи врачом, я не особо задумывалась над этими приступами. Я была слишком занята своими пациентами, чтобы уделить себе внимание и поставить диагноз. Разумеется, я никогда не подозревала у себя аутоиммунную проблему.
Импульсы лицевой боли были первыми симптомами, но не их появлением ознаменовался торжественный марш рассеянного склероза по моей нервной системе. В течение как минимум десяти лет до момента появления лицевой боли – а может, и двух десятков лет, как я сейчас понимаю, – мой головной и спинной мозг находились в осаде под «дружественным огнем»: моя собственная иммунная система атаковала изолирующий нервы миелин. Сначала я этого не чувствовала. Во многих случаях аутоиммунные приступы протекают бессимптомно в течение многих лет. Тем не менее теперь я знаю, что болезнь уже развивалась.
Шли годы, я стала матерью, сначала появился сын Зак, а затем дочь Зебби. Забота об их воспитании и полная занятость на работе отвлекали меня, а мои часы с рассеянным склерозом все тикали, но пока я о них не подозревала. Я не слышала этих часов, хотя у меня появились и другие тревожные признаки, такие как затемнение зрения и еще больше мучительных живчиков на лице. Я понятия не имела, что меня ждет. Я всегда рассчитывала, что буду активной, предприимчивой, энергичной женщиной еще как минимум сорок лет. Я представляла себе, что буду заниматься альпинизмом с детьми, даже когда превращусь в седовласую старую бабушку. И никогда не думала, что мои необъяснимые симптомы будут иметь какое-либо отношение к чему-то настолько основополагающему, как подвижность тела, или настолько важному, как способность ясно мыслить.
Однажды вечером на встрече за ужином я разговаривала с неврологом и случайно упомянула, что синий цвет у меня по-разному ощущается в правом и левом глазах. Голубые тона немного ярче, если я смотрела правым глазом, и тусклее – если левым. Ей показалось это интересным.
«Скорее всего, у вас однажды разовьется рассеянный склероз», – предрекла она. Тогда я впервые в жизни услышала подобные слова от собеседника. На следующее утро умер мой отец, и поэтому фраза была забыта в хаосе горя. И лишь много лет спустя я вспомнила о том пророчестве.
В тот день, когда моя близкая подруга Джеки заметила, что я странно хожу, я ей не поверила. Я ничего не замечала, пока она не настояла на том, чтобы мы прошлись три километра в молочный магазин за мороженым. Она хотела доказать свою точку зрения, и ей это удалось. К тому времени когда мы вернулись, я тащила левую ногу, как куль с песком. Я не могла поднять пальцы ног. Я выбилась из сил, меня тошнило, и было очень страшно. Я тут же записалась к врачу.
Следующие несколько недель я провела, проходя тест за тестом, боясь каждого результата. Некоторые тесты проходили под действием мигающих огней и зуммеров. В других было больше электричества и больше боли. Были еще анализы крови. Я мало говорила и очень боялась. Все результаты оказались отрицательными, что было большим облегчением, но в глубине души я знала правду: со мной было что-то не так.
Наконец, мы подошли к последнему анализу: спинномозговой пункции. Если бы в спинномозговой жидкости присутствовали олигоклональные белки (показатель избыточного количества антител), тогда можно было бы ставить диагноз «рассеянный склероз». Но если и этот анализ был бы отрицательным, то у меня, вероятно, было нечто под названием «идиопатическая дегенерация спинного мозга» (иными словами, причина состояния неизвестна). Учитывая длинный список потенциальных болезней, с которыми я столкнулась, это казалось наилучшим вариантом развития событий. Я была полна надежд.
Когда я встала на следующее утро, я знала, что результаты появились в моей электронной карте. Можно было подключиться к учетно-медицинской документации клиники с домашнего компьютера через удаленный доступ. Я вывела свою медицинскую карту на экран и зашла в раздел лаборатории. Положительно. Я встала. И начала ходить. Два часа спустя я вошла в систему и проверила снова. Пять раз я просматривала свои результаты, надеясь, что они как-то изменятся. Но они упорно оставались одинаковыми.
Все было предельно ясно: у меня обнаружили рассеянный склероз.
Мой закат
Летом 2000 года я переехала с Джеки и детьми из Маршфилда, штат Висконсин, в Айова-Сити, штат Айова, чтобы принять назначение в качестве доцента в Университете Айовы, а также начальника службы первичной медицинской помощи в больнице для ветеранов. Поскольку у меня недавно был диагностирован рассеянный склероз, я принимала «Копаксон»[8 - «Копаксон» – глатирамера ацетат, иммуномодулирующее лекарственное средство. – Прим. науч. ред.], который назначил мне врач. Как и большинство пациентов, по вопросам принятия решений относительно лечения я полностью положилась на докторов. Хотя я сама была врачом, я была уверена, что специализированные медицинские профессионалы знают лучше. Теперь мне пришлось поменять роль и стать пациентом, по крайней мере на время собственного лечения. Кроме того, что я знала о рассеянном склерозе? Это была не моя область. Я встречалась с самыми лучшими врачами и получала самые лучшие методы лечения из возможных, поэтому я считала, что делаю все, что в моих силах.
Я также решительно не позволяла диагнозу влиять на мою новую работу. Я поклялась никому не сообщать о нем, чтобы не показывать слабости. Я была на руководящей должности и решала множество задач, мне это нравилось. Мне нравилось учить студентов-медиков, а дети были без ума от нового дома. Я думала, что у меня все хорошо, и мои доктора тоже разделяли мою уверенность. Я даже начала думать, что мне никогда не станет хуже. Я мечтала, что мне даже не придется признаваться детям в том, что я больна рассеянным склерозом. Никто не должен был о нем знать!
Но, как это характерно для РС, моя болезнь прогрессировала. Когда правая рука стала слабой, врачи дали мне стероиды[9 - Стероидные противовоспалительные препараты (кортикостероиды). – Прим. науч. ред.] для подавления иммунных клеток, и моя сила постепенно вернулась. Но это было начало медленного и неотвратимого ухудшения. Я это видела. Джеки это видела, и дети тоже. Они признались, что им временами неловко проводить со мной время, потому что я становилась все менее и менее подвижной. Иногда они просили, чтобы я не посещала их мероприятия, и я чувствовала себя виноватой за то, что хочу побыть с ними. Напряжение появилось у всех членов семьи, и я чувствовала за это ответственность. Это была моя вина. Я должна быть кормильцем в семье, но постепенно теряла способность управлять даже собственным телом. Прошло всего два года с момента первоначального диагноза, но изменения во мне были ужасающими.
Потом произошло событие, которое изменило весь ход моей жизни. В 2002 году мой врач-невролог в клинике Кливленда заметил, что мне становится все хуже, и предложил мне зайти на сайт Эштона Эмбри Direct-РС на direct-РС. org. Доктор Эмбри является геологом с докторской степенью, и его сын живет с РС. Состояние сына доктора Эмбри резко улучшилось, когда он изменил диету, поэтому доктор Эмбри стал активно доказывать наличие связи между питанием и рассеянным склерозом. Тогда я впервые услышала об этой идее – или по крайней мере первый раз обратила на нее внимание. Хотя для меня его открытие звучало подозрительно, как «альтернативное лечение», – будучи врачом с классической подготовкой, я не особо оценивала то, что, по моему мнению, было пограничной медицинской практикой, – это предложение все же сделал мой невролог, поэтому я отнеслась к нему серьезно. Я решила проверить, как оно работает.
Сайт доктора Эмбри предлагал большой объем ссылок на научные работы, которые я начала читать одну за другой. Статьи были из рецензируемых журналов, написанных учеными из авторитетных медицинских школ. Я напала не на околонаучное знание. И не на лженауку. Это было научно обоснованное исследование. И оно было довольно сложным. Во многом информация находилась за пределами моей компетенции или доказательства опирались на фундаментальные научные концепции, которые не были частью моей медицинской подготовки. У меня были проблемы с усвоением материала, и вызванная РС затуманенность сознания была совсем некстати. Присутствовало так много новой информации – как я могла не знать об этом? После долгого интенсивного чтения я решила, что доктор Эмбри не шарлатан, и, возможно, он открыл что-то стоящее. Что, если диета может оказать серьезное влияние на РС? Я годами передавала заботу о своем здоровье в руки врачей и продолжала разваливаться, поэтому идея Эмбри меня заинтересовала. Я могу контролировать то, что я ем. Казалось, что все слишком хорошо и просто, чтобы быть правдой. И я хотела знать больше.
Сайт доктора Эмбри был первым местом, где я встретила упоминание о докторе Лорен Кордейн. Доктор Кордейн связал изменения в рационе человека в западном обществе с развитием хронических заболеваний. Он опубликовал ряд статей, а также недавно выпустил книгу под названием «Палеодиета. Ешьте то, что предназначено природой» («Манн, Иванов и Фербер», 2014 г.). Литературу такого уровня, предназначенную для широкой публики, было намного легче читать, чем технические научные статьи, через которые я с трудом продиралась. Я начала усваивать информацию быстрее: молекулярная мимикрия, протекающий кишечник, лектины, иммунная модуляция (я буду обо всем этом говорить ниже). Я увидела направление, в котором идут доктор Эмбри и доктор Кордейн со своими теориями. И начала думать, что пища может оказывать главное, а не второстепенное влияние на работу нашего организма.
Меня особенно интересовала мысль о том, что чрезмерное количество углеводов и сахаров в современной диете приводит к избытку инсулина и воспалению. Доказательства в пользу того, что диета древнего человека могла улучшить течение моего РС, были убедительными, но переход на этот вид питания был бы для меня серьезным испытанием. Я была вегетарианкой со времен учебы в колледже, и мне нравились бобовые и рис. Я любила печь хлеб. Могу ли я действительно отказаться от зерновых, молочных продуктов и бобовых, лежащих в основе моей диеты?
Но больше всего на свете я хотела остановить болезнь. Я хотела продолжать ходить, работать и играть с детьми. Я решила попробовать. Мясо вернулось в мое меню, и я отказалась от запрещенных блюд, которые так любила.
Сперва запах мяса вызывал у меня тошноту. Шаг за шагом я приучала себя к мясу, по чуть-чуть добавляя его в суп. Вскоре дело пошло веселее.
Я возлагала надежды на успех изменений в питании, но, несмотря на этот переход к диете, которую доктор Кордейн назвал палеодиетой, мое ухудшение продолжалось. Я была разочарована. Диета не сработала! Я не могла играть в футбол на заднем дворе с детьми, потому что постоянно падала. Я не могла ходить в длинные (или даже короткие) походы с бойскаутами или девочками-скаутами. Потом мне стало сложно совершать даже короткие прогулки с Джеки. Усталость становилась все более и более серьезной проблемой. Я была огорчена, временами подавлена, и слезы лились в самое неподходящее время. Но я не теряла уверенности. Я не хотела отказываться от мысли, что есть вещи, которые я могла бы сделать ради своего здоровья. В некоторых записях на сайте Эмбри говорится, что восстановление пациентов занимало пять лет. Я поняла, что не могу ожидать чуда в одночасье, поэтому продолжила жить по новым правилам. Даже если прогресс будет медленным, моя новая диета все равно давала мне поддержку.
Тем временем я переписала свое расписание так, чтобы не пользоваться ногами. Доктор сказал мне, что пришло время получить скутер, а затем передумал и предложил наклонное кресло-коляску с откидной спинкой из-за постоянной усталости. Он также предложил мне попробовать «Митоксантрон», химиотерапевтический препарат. Когда он не помог, я переключилась на новое сильнодействующее средство для подавления иммунитета под названием «Тизабри»; но прежде чем я сделала третью инъекцию, «Тизабри» изъяли с рынка, потому что люди после его применения умирали от активации в мозге скрытого вируса. После этого мой врач предложил мне принимать «Селлсепт», мощный иммуносупрессивный препарат, применяемый после пересадки органов. После него у меня начали часто появляться язвы во рту. Кожа стала сероватой. Я начинала каждый день уже уставшей, и отчаяние грызло меня каждую ночь, когда я лежала в кровати. Джеки, Зак и Зебби были моими спасителями. Джеки держала меня за руку и говорила, что мы всё переживем вместе. Мы часто обсуждали наших детей и их восприятие того, как мы справляемся с происходящим. Ради них я не хотела показывать уныние и усталость.
Хотя я сопротивлялась получению кресла-коляски, но почувствовала большое облегчение, когда оно появилось. Я снова была в состоянии выйти на улицу и прогуляться (или, вернее, покататься) с семьей по парку или по району. Кресло сделало мою жизнь проще. Однако передвижение в коляске ослабило мышцы спины, и чем больше атрофировались эти мышцы, тем больше времени я проводила в постели. Я не любила об этом говорить, но думала, что, скорее всего, в конце концов я останусь прикованной к кровати.
Сидеть за столом на работе было невозможно. Затем я обнаружил кресло с нулевой гравитацией, сконструированное так же, как кресла НАСА, используемые во время космических полетов. Когда в нем полностью откидываешься, колени оказываются выше, чем нос, и сила тяжести удерживает тело в кресле. У меня было одно такое кресло для офиса и другое для дома. Они помогали справляться с усталостью, но я не хотела всегда жить так. Я выживала день за днем и не могла смириться с тем, что таким мое будущее и останется.
Мой новый восход
Попадание в эту инвалидную коляску пробудило во мне что-то. Я поняла, что обычная медицина вряд ли остановит то, что происходит со мной. Я все еще надеялась, что палеодиета что-то изменит, но я до сих пор не видела значительных улучшений.
Я решила вернуться к чтению медицинской литературы. Я хотела проверить, может быть, я что-то упустила – какой-то другой путь, что-то, что ускользнуло от внимания врачей. Я пришла к выводу, что выздоровление невозможно, но я вполне могу замедлить ход событий. С меня было достаточно заботы врачей, которая не приносила результатов. Нужно было смотреть шире. Я поклялась исследовать, изучать и исчерпывать каждую возможность, которая позволит отсрочить неизбежную жизнь инвалида, прикованного к постели.
Сперва я начала читать все о последних клинических испытаниях лекарств, но потом я поняла, что все эти исследования рассказывают о лекарствах, которые я не смогу получить. Этот вид знания останется только теоретическим. Поэтому я начала мыслить нестандартно. Я знала, как работает наука – я знала, что исследования на мышах и крысах всегда являются источником завтрашнего лечения, но обычно проходят годы, а часто и десятилетия, прежде чем что-либо становится предметом клинических испытаний, не говоря уже о стандарте медицинской помощи. Эта область исследования была передним краем переднего края, поэтому я обратилась именно к ней. Я хотела знать, о чем думают самые яркие умы и как они представляют будущее таких болезней, как моя.
Каждую ночь я несколько минут проводила на pubmed.gov в поисках статей о мышах – моделях РС. Я знала, что мозг, страдающий от РС, с течением времени уменьшается, поэтому я также начала читать о животных-моделях других заболеваний, характеризующихся сокращением мозга. Я исследовала болезнь Паркинсона, деменцию Альцгеймера, болезнь Лу Герига (боковой амиотрофический склероз, или БАС) и болезнь Хантингтона.
Я обнаружила, что во всех четырех заболеваниях митохондрии – небольшие органеллы в клетках, которые управляют подачей энергии, – перестают хорошо работать и приводят к преждевременной гибели клеток мозга, вызывая сокращение его объема. Дополнительные поиски привели меня к статьям, в которых мозг мыши и митохондрии успешно защищали с помощью витаминов [2] и таких добавок, как коэнзим Q10, карнитин и креатин [3].
Терять мне было нечего, поэтому я решила действовать. Я перевела мышиные дозы в человеческие, а затем записалась на прием к основному лечащему врачу. Она просмотрела мой список и решила, что добавки, скорее всего, безопасны. Она внесла их все в мой список лекарств по одному, чтобы исключить возможные нежелательные взаимодействия. Не нашлось ни одного. С большим воодушевлением я ждала начала новой, экспериментальной терапии витаминами и пищевыми добавками. Я начала принимать их и ужасно разочаровалась, когда сразу ничего не произошло. Через пару месяцев я перестал их принимать… и несколько дней спустя я не смогла встать с кровати! Когда я возобновила добавки, я снова смогла вставать. В конце концов оказалось, что витамины помогали! Даже если они не производили революцию, то хотя бы отодвигали неизбежный момент.
Просиял луч надежды. Стало очевидно, что мое тело получало что-то от тех добавок, чего оно не получало без них – чего-то, в чем оно нуждалось. Это была важная зацепка.
Открытие электростимуляции
Свое следующее открытие я сделала в совершенно не пересекающейся с питанием сфере. Я нашла протокол исследования, в котором использовалась электростимуляция мышц для лечения парализованных людей после острой травмы позвоночника. Согласно исследованию, целью этой терапии, известной как электростимуляция, было поддержание здоровья костей и повышение качества жизни пациентов. Просмотр этого протокола исследования заставил меня задуматься о том, может ли электрическая стимуляция замедлить развитие моей инвалидности. Я поговорила с физиотерапевтом, который использовал эту технологию, и он предупредил меня, что даже спортсменам такое лечение показалось болезненным и утомительным. Он не был уверен в целесообразности этой терапии в моем случае, но в конце концов согласился на тестовый сеанс.
Во время первого сеанса терапевт положил меня на живот и прикрепил электроды на левые паравертебральные мышцы спины. Я подняла левую ногу со стола и держала ее в таком положении, пока он настраивал электрический ток. Я почувствовала, что под кожей забегали мурашки. Врач продолжал подавать напряжение. Мурашки забегали активнее. Он все продолжал увеличивать ток и наконец мне стало больно. Через минуту терапевт спросил, может ли он снова включить ток. Это типичная процедура, поскольку мозг выделяет эндорфины и факторы роста нервов, которые делают электростимуляцию более комфортной, поэтому через несколько минут боль уменьшается, и пациенты обычно могут переносить более высокие дозы электричества. Когда с этой областью было покончено, мы занялись четырехглавой мышцей на левой ноге, в которой я испытывала особую слабость. После того как все закончилось, я выполнила тридцать минут упражнений, которые были намного сложнее, чем весь мой диапазон движений за последние годы. Похоже, я добилась прогресса, поэтому я начала ходить на электростимуляцию три раза в неделю.
Открытие функциональной медицины
Каждую ночь, когда все остальные засыпали, я продолжала исследовать интернет в поисках новой информации, которая могла бы мне помочь. Я занималась этим без устали. Однажды я наткнулась на веб-страницу Института функциональной медицины и была немедленно заинтригована. Цель этой организации состояла в том, чтобы предоставить таким же клиницистам, как и я, лучший способ ухода за людьми со сложным хроническим заболеванием, наблюдая за тем, как взаимодействие между генетикой, диетой, гормональным балансом, воздействием токсинов, инфекциями и психологическими факторами способствует развитию заболевания или улучшению здоровья и возвращению жизненных сил.
Это было именно то, что я искала с тех пор, как очутилась в инвалидной коляске. В институте использовались учебники, проходили конференции и курсы повышения квалификации для врачей и других медицинских специалистов. Один курс сразу привлек мое внимание: «Нейропротекция: подход функциональной медицины для типичных и нетипичных неврологических синдромов». Я заказала этот курс и начала учиться каждый вечер. Сначала было сложно, зато курс функциональной медицины научил меня различным способам улучшения состояния митохондрий и клеток головного мозга. Новые знания подчеркивали важность наших маленьких электростанций и дали мне работающие инструменты для их восстановления. Я всецело осознала, насколько сильное влияние на работу мозга оказывает протекающий кишечник, пищевые аллергии, токсины и митохондрии, которые не обеспечивают клетки достаточным количеством энергии. Теперь я поняла проблемы нейромедиаторов и влияние недействующих ферментов на метаболизм витаминов группы В и серы. Я разобралась с тем, почему мой мозг попал под обстрел иммунных клеток, и поняла, что я могу с этим сделать. Основываясь на всей этой новой информации, я составила гораздо более длинный список витаминов, минералов, аминокислот, антиоксидантов и незаменимых жирных кислот, которые, как я поняла, были полезны для работы митохондрий и клеток мозга.
Но на мои большие проекты накладывались практические соображения. Как я могу их реализовать? У меня был длинный список питательных веществ, но действительно ли я намерена принимать огромные пригоршни таблеток каждый день? И будут ли они полезны? Палеодиета предполагала, что пища является лучшим источником нутриентов, но многие концепции функциональной медицины основывались на биологически активных добавках. Наши палеолитические предки, очевидно, не принимали добавки. Палеодиета научила меня исключать определенные продукты, но не говорила, как получить определенные питательные вещества, в которых, как оказалось, я нуждалась. Функциональная медицина помогла мне определить по списку рекомендуемых витаминов и добавок, какие питательные вещества мне нужны, но не указала, откуда их брать. Я видела два подхода, каждый из которых был неполным, и казалось, что они находят общую точку соприкосновения. Я хотела объединить обе идеи во что-то еще более мощное.
Если бы я могла получать те же питательные вещества, которые я принимала в виде таблеток, из пищи, то они были бы более эффективными, чем их синтетические версии в добавках. Кроме того, я получила бы так же много дополнительных веществ – возможно, тысячи, – встречающихся в цельных продуктах, которые еще не изучены. Я пришла к выводу, что пища, содержащая определенный витамин или добавку, которые мне необходимы, скорее всего, также имеет соединения, которые синергетически способствуют усвоению данного питательного вещества, или имеет другие свойства, которые делают нутриент более полезным для организма. Была какая-то причина, по которой эти питательные вещества оказались вместе в одной упаковке, например в одном овоще. В природе большинство витаминов являются частью семейства родственных соединений, которые биологически активны в наших клетках, так почему бы им не работать лучше вместе, чем по отдельности?
Чтобы реализовать свою новую идею и включить ее в повседневную жизнь, мне понадобился план питания, основанный на цельных продуктах и нутриентах, специально разработанный для максимизации функции митохондрий и мозга – план питания, выходящий за рамки того, с чем я уже успела познакомиться. Он должен был включать в себя принципы палео, концепции функциональной медицины и мои собственные обширные исследования. Возможно, этот подход смог бы послужить толчком к изменениям в моем теле, которые я отчаянно хотела увидеть и почувствовать.
Я посмотрела на свой новый список питательных веществ, которые, как показали мои исследования и функциональная медицина, необходимы для улучшения здоровья мозга, и подумала, какие же продукты содержат эти питательные вещества. Никаких идей. Я показал свой список друзьям – сертифицированным диетологам, но и они не знали, где раздобыть такую еду. Люди просто не думали о пище в таком разрезе. Затем я пошла в медицинскую библиотеку. Я не смогла найти там никаких ответов, поэтому вернулась в интернет и снова начала поиск. Что-то начало проясняться. Проделав большую работу, я наконец-то разработала длинный список продуктов. Вместо того чтобы полагаться только на добавки, я нашла способ обогатить свой рацион соответствующим набором питательных веществ из цельной еды. Я начала добавлять эти продукты в каждый прием пищи, когда у меня это получалось.
Именно тогда в моем теле и мозге действительно начали происходить изменения. В то время я еще не знала, что посеяла семена, из которых вырастет Протокол Уолс.
Получение доказательств
Я как раз собиралась перейти на новую должность врача первичной медицинской помощи в отделении политравмы, в котором лечат ветеранов с травмами головы. Я не была уверена, что смогу справиться с такой работой. Мы с Джеки задались вопросом, не назначило ли больничное управление мне новое место только затем, чтобы заставить меня признать тот факт, что я больше не могу оказывать квалифицированную помощь. Но мой новый режим питания сработал как раз вовремя. Вместо того чтобы потерпеть неудачу, я удивила всех, даже саму себя. После всего лишь трех месяцев питания в соответствии с новой диетой, постепенного усложнения упражнений и электростимуляции, ежедневной медитации и простого самомассажа для снятия стресса и ухода за мышцами я попрощалась со своей старой инвалидной коляской с откидной спинкой. Я могла ходить между кабинетами, опираясь только на трость!
Через шесть месяцев я могла ходить по всей больнице без трости. Мое сознание прояснилось, и мне стало легче справляться с большим количеством задач.
Но изменилось не только мое тело. Весь мой кругозор изменился. Я воспринимала и видела мир совсем не так, как раньше. Мое прошлое «я» – обычный врач-терапевт – изменилось, как изменился Павел на пути в Дамаск[10 - Имеется в виду один из значимых эпизодов жития апостола Павла, который сыграл колоссальную роль в его обращении в христианство. Он потерял зрение на три дня по дороге в Дамаск и после был излечен христианином. – Прим. пер.]. Прошлое «я», которое полагалось на лекарства и процедуры для лечения пациентов, которое постепенно становилось все слабее из-за моей болезни, было замещено кем-то, кто понимал умом и телом, что болезнь начинается на клеточном уровне, когда клеткам не хватает строительных блоков, необходимых для правильного осуществления химических процессов. Новое «я» понимало, что достижение оптимального здоровья начинается с изъятия всего, что вредит нашим клеткам и вводит их в заблуждение, и обеспечения доступа к правильным инструментам и правильной среде, способствующих восстановлению. Я наконец поняла, что нужно было делать для обеспечения клеток всеми строительными материалами, благодаря которым они поддерживают жизнь в моем теле. Я делала все необходимое, и это сработало.
Мое состояние полностью изменило мою медицинскую практику. Я начала учить врачей и пациентов в наших клиниках первичной медицинской помощи, как ухаживать за собой тем способом, который я с недавнего времени стала считать оптимальным. Я рекомендовала диету и здоровый образ жизни при диабете, высоком артериальном давлении, высоком холестерине, перепадах настроения, посттравматическом стрессовом расстройстве и черепно-мозговой травме вместо одних только лекарств. Врачи узнали, что диета и образ жизни – это мощные методы лечения, зачастую столь же эффективные, если не более, чем лекарства. Пациенты в клинике черепно-мозговой травмы также стремились узнать, что возможно сделать для ускорения заживления мозга. У разных пациентов я наблюдала, как по мере улучшения диеты и образа жизни их симптомы и потребность в лекарствах уменьшались.
Даже при условии, что мои рекомендации помогли многим людям, эпизодических случайных свидетельств пользы диеты было недостаточно. Не было никаких сомнений в том, что медицинское учреждение не поверит (не говоря уже о том, чтобы одобрить) в мой протокол без клинических испытаний, и как врач я это понимала. Я чувствовала себя обязанной подвергнуть свою работу таким же строгим испытаниям, на которые я пошла, когда искала выход лично для себя, – а вдруг мой успех был лишь единичным случаем, шансом, который выпал только мне? Что, если мои методы нельзя применить к другим? Я интуитивно знала, что они сработают, но мне нужны были определенные результаты, чтобы доказать свою правоту. Заведующий кафедрой в медицинском университете и главврач в больнице ветеранов дали мне задачу разработать предложение для изучения осуществимости проекта. Поэтому я начала долгий, сложный и дорогостоящий процесс проведения клинического испытания, чтобы продемонстрировать, что мой новый протокол работает не только на мне – что он сработает для каждого, кто страдает подобным заболеванием. Завершилась разработка исследования, далее последовали написание заявки на грант и получение финансового обеспечения (в мире, который финансирует менее 2 % грантов), одобрение моего исследования институциональным наблюдательным советом (комитет, который курирует исследования в госпитале ветеранов и в университете). Менее чем за восемнадцать месяцев я достигла, казалось бы, невозможного. Шестого октября 2010 года мы зарегистрировали нашего первого пациента.
Осенью 2011 года группа, организующая местную конференцию TEDx, попросила меня выступить с нашим предложением. Скажу для тех, кто не знаком с TEDx: это ответвление от TED, что расшифровывается как technology, entertainment, design (технологии, развлечение, дизайн). Фонд проводит серию некоммерческих конференций по различным темам, которые снимают на видео и выкладывают в открытом доступе для публичного просмотра. TEDx – примерно то же самое, только конференции организуются на местном уровне. Материалы конференций также доступны для просмотра онлайн бесплатно, и докладчики не получают оплату за свои выступления. Миллионы людей смотрят конференции TED и TEDx, и многие из записей приобрели вирусную популярность. Мне выделили восемнадцать минут, чтобы рассказать свою историю и объяснить, как я разработала диету специально для митохондрий и мозга. Я согласилась.
В выступлении на TEDx я кратко рассказала свою историю и объяснила особенности моего интенсивного плана питания. Я призывала людей стать постоянными представителями своих митохондрий и принимать пищу для их здоровья. В конце ноября мой доклад TEDx Minding Your Mitochondria («Обращайте внимание на свои митохондрии») был размещен на YouTube. Он распространился в сообществе палео, сообществе РС и сообществе функциональной медицины. За год эта лекция собрала более 1 миллиона просмотров, а по состоянию на 2018 год насчитывалось более 3 миллионов просмотров. Невероятно, но я достучалась до большего числа людей и повлияла на большее число жизней, чем любой врач или ученый успеют в течение жизни. Я была в восторге. Мне казалось, что моя работа изменит мир к лучшему. И мне захотелось сделать для людей еще больше.
Моя миссия еще никогда не вырисовывалась так ясно. Мне нужно было продолжать проводить исследования, чтобы объединиться с коллегами-врачами и в конечном итоге изменить стандарт медицинской помощи. Мне нужно было продолжать повышать осведомленность общественности, потому что я считаю, что простые люди скоро будут опережать медицинское сообщество в знаниях о способности пищи восстанавливать и поддерживать здоровье.
Моим следующим достижением стала эта книга.
Тем временем я расширила лабораторию, у нас проводились дополнительные исследования, и наши предварительные результаты по-прежнему оставались ошеломительными. Мы опубликовали несколько статей из первоначального предложения для изучения осуществимости проекта, где мы проверяли диету и образ жизни, которыми пользовалась я. Мы пригласили пациентов с похожими симптомами: у них был вторично- или первично-прогрессирующий рассеянный склероз, и, по прогнозам, их состояние должно было ухудшиться. Не предполагалось никаких спонтанных ремиссий, никаких случайных улучшений. Любые изменения к лучшему стали бы свидетельствовать о том, что протокол действительно полезен для уменьшения симптомов, связанных с РС. Цель исследования состояла в том, чтобы оценить, могут ли люди применять исследуемую диету, ежедневно заниматься медитацией, ежедневно выполнять физические упражнения и электростимуляцию мышц. Мне нужно было показать, что пациентам вполне удается включиться в сложный режим, по которому я жила сама. Я должна была доказать его безопасность (имеется в виду отсутствие серьезных побочных эффектов или травм пациентов) и существование тенденции к снижению утомляемости и/или повышению качества жизни. При наличии всего 20 субъектов размер выборки был небольшим, но наблюдаемые трансформации были настолько значительны, что нам удалось продемонстрировать выдающиеся изменения в показателях качества жизни как клинически, так и статистически. Наши трансформационные меры были радикальными (концепция проведения исследования, не определенная в предыдущем исследовании на животных, считается радикальной), поэтому я должна была сообщить данные о безопасности исследования и результатах в институциональный наблюдательный совет по нашим первым 10 испытуемым, прежде чем приниматься за работу с остальными участниками эксперимента. Анализ, проведенный до исследования, подтвердил, что в рационе нет недостатка в нутриентах, поэтому нам разрешили продолжать. Единственным побочным эффектом, который хоть сколько-нибудь выделялся, можно назвать потерю избыточного веса у людей с ожирением на фоне отсутствия чувства голода! У пациентов наблюдалось значительное снижение усталости с клинической и статистической точек зрения, а также повысилось качество жизни. Мы опубликовали результаты в статье «Мультимодальное вмешательство для пациентов со вторично-прогрессирующим рассеянным склерозом: возможность реализации и влияние на утомляемость» [4]. Они показывают, что протокол можно безопасно применять на других и что он может привести к существенному снижению степени утомляемости.
Затем мы пригласили еще 10 испытуемых и проанализировали больше данных, указывающих на клиническое и статистическое повышение качества жизни, улучшение вербального и невербального мышления и повышение настроения. Мы снимали на видео пациентов во время выполнения теста Timed Up and Go (человек встает со стула, проходит два с половиной метра, поворачивается, возвращается к стулу и снова садится). Мы проанализировали изменения в их манере передвигаться за период исследования. Обыкновенно у людей с прогрессирующим РС ожидается неуклонное снижение скорости ходьбы в течение означенного периода времени. Но вместо этого мы видели, что половина испытуемых начала быстрее ходить и стала выносливее.
ПРИЗЫВ К ДЕЙСТВИЮ
Если вы хотите посмотреть ссылки на все статьи, которые я написала и опубликовала на тему исследования, включая ту, где есть ссылки на видео изменений в походке, поищите их на terrywahls.com/bonus.
Нам потребуется еще много лет и миллионы долларов на проведение клинических испытаний, которые смогут доказать эффективность Протокола Уолс при лечении рассеянного склероза и других хронических заболеваний. Наша следующая большая, трудная и дерзкая цель – провести эксперимент, в котором мы осуществим сравнение воздействия терапевтической диеты и здорового образа жизни (на тех, кто отказался от препаратов, изменяющих течение рассеянного склероза) с состоянием недавно диагностированных пациентов, которые получают обычную медицинскую помощь и, вероятно, препараты, изменяющие течение рассеянного склероза. Такое исследование было бы квазиэкспериментальным (то есть нерандомизированным), и поэтому оно не получилось бы таким же хорошим, как рандомизированное исследование, которое могло бы дать качественные доказательства, на основе которых можно было бы создавать новый стандарт медицинской помощи. Однако мы бы сделали первый шаг в перспективном изучении состояния людей, которые отказываются от лекарственной терапии и вместо этого выбирают лечебную диету и оздоравливающий образ жизни. Мои коллеги-неврологи с большим энтузиазмом отнеслись к предложенному исследованию. Они согласны с тем, что крайне важно изучить клиническое течение болезни у людей, которые используют терапевтическую диету и здоровый образ жизни вместо препаратов, изменяющих течение рассеянного склероза. В этом также заинтересованы и пациенты (и вы, мои читатели). Пока ответа никто не знает, но я намерена провести исследование, необходимое для его поиска. Мое исследование полагается на благотворительную поддержку, и мы уже начали процесс поиска финансового источника.
Ваша история
Это была моя история, а у вас есть своя. Я все еще живу с рассеянным склерозом, но теперь я действительно снова живу, как и тысячи людей, которые успешно освоили Протокол Уолс. Информация о нем распространяется: я читала лекции перед десятками тысяч врачей, продала более 200 000 экземпляров «Протокола Уолс» и обратилась к миллионам людей благодаря выступлению на TEDx. Цель моих самоэкспериментов состояла в том, чтобы точно определить, что нужно моему организму для борьбы с аутоиммунным заболеванием. Результатом долгих лет исканий стал Протокол Уолс и его обновленное издание, в котором излагаются систематические и интенсивные меры по выводу вашего тела из потока нисходящей спирали. Это ремонтный набор для нарушенной биохимии, который вручает вам не врач и не фармацевт, а вы сами. Я приглашаю вас прочитать мою книгу, прочувствовать мою историю и поговорить с вашей семьей и врачом о возможности применения Протокола Уолс.
Но независимо от того, что вы решите и как поступите, я хочу, чтобы вы поняли самое главное: врач не может вылечить ваше аутоиммунное заболевание. Лекарства могут только ослабить симптомы, иногда с побочными эффектами, от которых порой становится еще хуже. Сила исцеления внутри вас. Все, что вам нужно сделать, – это дать своему организму то, что ему нужно, и убрать то, что отравляет его. Восстановить здоровье можно своими действиями – не таблетками, а решимостью изменить свою жизнь. Когда вы питаетесь и действуете в соответствии с потребностями клеток, ваше тело может наконец сосредоточиться на исцелении самого себя. И именно тогда у вас произойдут самые значительные изменения.
Не нужно ждать, пока поступят и пройдут проверку все доказательства ухудшения вашего состояния здоровья. Этот процесс может занять еще несколько десятилетий. Вам не нужно ждать, пока «питание по рецепту» станет частью стандартной медицинской практики в кабинете любого врача (что, я думаю, когда-нибудь произойдет – ведь это единственный рациональный курс). Всю необходимую информацию для лечения вы можете получить прямо сейчас. Еда – основа здоровья. Выбор продуктов питания может либо привести к болезни, либо дать здоровье и жизненную силу.
На Протоколе Уолс вы, вероятно, заметите, что мышление проясняется, настроение улучшается, а энергия возвращается. Те, кто страдает от избыточного веса, обнаружат, что достигают идеальной формы без чувства голода. Когда люди через три месяца полного соблюдения диеты возвращаются в мой кабинет, они рассказывают обо всех этих улучшениях. В течение последующих трех лет они, как правило, «обновляются» – выглядят все моложе и моложе на каждом приеме. Их клетки оживают, и организм снова становится здоровым.
Моя история еще не окончена, и ваша тоже. Если я смогла подняться с инвалидной коляски, изменив свой образ жизни, то представьте, как бы выглядели ваши близкие люди, ваше общество, ваша страна и весь мир, если бы все начали есть и жить ради оптимального питания клеток. Мы могли бы восстановить здоровье и жизненные силы всего населения и снизить стоимость медицинского обслуживания, сэкономив миллиарды долларов. Какой выбор вы сделаете? Как вы решите провести остаток своей жизни? С инвалидностью? Или с желанием жить полно и полноценно? Готовы ли вы принять меры, чтобы повысить качество своей жизни? Все зависит только от вас.
Часть первая
Перед началом программы
Глава 1
Наука о жизни, болезни и человеке
Вы слышите, как врач произносит эти два слова – «рассеянный склероз», – и задаетесь вопросом, сможете ли вы когда-нибудь жить, как прежде. Может быть, вы не вполне понимаете смысл этих слов, но видели их силу: помните людей в инвалидных креслах-колясках, которые ничего не могут вспомнить и не в состоянии нормально пользоваться руками. Или вы уже сидите в таком кресле и чувствуете, как тело понемногу теряет подвижность и вскоре полностью ее утрачивает. Может быть, вам кажется, что вы катитесь вниз и больше никогда не получите шанса подняться снова. Но это не так.
Возможно, у вас обнаружили другой тип аутоиммунного заболевания, например ревматоидный артрит или волчанку. Может быть, вы страдаете от ожирения или аллергии, мучаетесь пищевой непереносимостью или целиакией, диабетом или заболеванием сердца. Или вам приходится справляться с депрессией, тревогой либо синдромом дефицита внимания наряду с другими болезнями. Независимо от того, с чем вы боретесь, вы постепенно начинаете бояться, что дни хорошего самочувствия и ощущения себя полноценной личностью остались далеко позади. Ведь тело и мозг стали работать хуже, чем раньше.
Скорее всего, вы обратились к врачу и уже получили диагноз. Врачи лечат ваши симптомы, но они не могут вылечить сами хронические заболевания, такие как рассеянный склероз, депрессия, высокое артериальное давление, диабет или даже ожирение. Вам прописали целый ряд лекарственных препаратов для облегчения симптомов, но они в долгосрочной перспективе только усугубляют ваши реальные проблемы. Длительное использование лекарств сопровождается побочными эффектами и усугубляет нехватку питательных веществ в организме. Лекарства от аутоиммунного заболевания не излечивают болезнь. Их единственная цель – слегка улучшить ваше самочувствие, и в этом они весьма сильны. Отчасти лекарства могут замедлить прогрессирование заболевания, что также можно считать их сильной стороной. А могут и не замедлить. Между тем из-за побочных эффектов самих препаратов ваше самочувствие может ухудшиться по иным причинам… и будет еще тяжелее, чем до начала лечения.
Возможно, вы уже потеряли надежду. Я хочу вернуть ее вам.
Книга, которую вы держите в руках, – путеводная звезда. Мой главный посыл предельно прост: не нужно быть жертвой. Заболевание уже прогрессирует в вашем теле, но в ваших силах начать действовать и замедлить его развитие, остановить его и даже устранить последствия. Лекарства не лечат аутоиммунное состояние, но тело умеет излечивать само себя при наличии подходящих инструментов.
Лекарства от аутоиммунных заболеваний не побеждают саму болезнь, а лишь облегчают ее симптомы.
Болезнь нельзя считать простыми причиной и следствием. Это сложный сплав воздействий, как генетических, так и внешних. К счастью для всех нас, внешний аспект имеет гораздо большее значение, чем генетический, и вы в состоянии изменить окружающую вас среду уже сегодня. Правильно подобранный образ жизни действительно восстанавливает нарушенную биохимию тела и возвращает жизненную силу. Это радостная новость для всех пациентов с аутоиммунным или любыми другими хроническими заболеваниями. Вы в силах перевернуть свою жизнь. Не врач. Не фармацевт. Не упаковка таблеток. Только вы. Сила в ваших руках.
Когда хроническое заболевание является результатом дефицита, лекарства не помогают. Я уверена, вы понимаете, что рассеянный склероз – это не дефицит новейшего препарата, изменяющего течение рассеянного склероза, такого как «Копаксон». Также и усталость – это не дефицит стимулирующих препаратов, например «Провигила» или даже кофеина, а депрессия не происходит из-за дефицита антидепрессантов, таких как «Прозак».
Нет, эти проблемы не возникают в результате недостатка лекарств, они вызваны нехваткой веществ в клетках. Что и приводит к нарушению биохимии и ухудшению передачи сигналов между ними. Когда вы воспринимаете хроническое заболевание с этой точки зрения, становится очевидно, что наиболее логичным вариантом действий является восполнение дефицита в клетках, которые вызывают развитие болезней в первую очередь. Не нужно бросать все силы на простое лечение симптомов. А именно на это направлено большинство обычных медикаментозных методов.
Но пока вы не поймете, что вашему телу действительно нужно для нормального функционирования и выздоровления, вы не сможете принимать грамотные решения о том, как себя вести ради сохранения своей жизни. Возможно, вы решите воспользоваться чьим-то еще советом по здоровому питанию – другие рекомендации мотивированы, например, желанием помочь вам сбросить вес или набраться сил, но они не обязательно восполнят дефицит в клетках. Диета, которой вы намереваетесь следовать, может даже иметь в основе политические, экологические, духовные или этические аспекты, которые, бесспорно, являются обоснованными соображениями. Однако если вы не понимаете первостепенных потребностей своего тела, то не сможете однозначно решить, какой совет вам следует принять, а какие рекомендации игнорировать, чтобы реально улучшить свое состояние. Вы не поймете, какую пищу выбрать, какая диета вам подходит. Вы не сможете питать собственные клетки и достичь оптимального состояния здоровья, если диета и образ жизни, которых вы придерживаетесь, не предназначены для этой цели.
Я прошу вас перестать верить всему написанному и услышанному и узнать что-нибудь о биологии и биохимии, чтобы научиться принимать решения самостоятельно. Если рассматривать питание на клеточном уровне, то можно взять себе в поддержку множество научных исследований. Нам пока не известно все, что нужно знать о питании – в долгосрочной перспективе, – но мы знаем довольно много о том, как инициировать необходимое биохимическое восстановление. Наука подтверждает, что при наличии необходимых ресурсов клетки правильно развиваются и даже излечиваются. Если вы лишаете клетки необходимых питательных веществ, им становится плохо. Они не умирают – по крайней мере сразу, – но скоро начинают давать сбои, и именно тогда возникают проблемы.
Как врач, ученый, а также пациент я основываю решения, которые принимаю для своего здоровья и здоровья других людей, на научном знании. Я бы никогда никого не попросила просто «поверить мне». Я хочу, чтобы вы поняли, почему я разработала Протокол Уолс именно таким и никаким другим. Если вы не осознаете, почему вы должны скорректировать диету и образ жизни, вы, возможно, не захотите соблюдать мои рекомендации. Конечно, результаты применения Протокола Уолс говорят сами за себя, но информированный и инициативный пациент равно пациент с полноценными возможностями. Я хочу помочь вам, поэтому, прежде чем мы начнем программу – прежде чем я дам первую рекомендацию по выбору продуктов, напитков или процедур, – давайте узнаем, что на самом деле происходит в вашем теле.
Отчего появляется здоровье?
Вы состоите из клеток. Клетка – это основа живого организма. Некоторые организмы состоят только из одной клетки, например амебы. Некоторые, как человеческие тела, состоят из триллионов. Клетки бывают разных размеров и форм, и все они выполняют разные задачи, но по сути являются строительными блоками, из которых сделаны наши тела.
Клетки, однако, не функционируют при любых условиях. Они нуждаются в определенных питательных веществах, чтобы поддерживать ваши жизнь и здоровье. Без этих питательных веществ они начинают работать со сбоями, даже умирают. Откуда берутся эти питательные вещества? Поступают из пищи, которую вы употребляете – больше им взяться неоткуда. Если вы не предоставляете правильные питательные вещества и не создаете подходящую среду для клеток, то они не могут работать настолько хорошо, как могли бы. Неисправность на клеточном уровне может в конечном итоге повлиять на все аспекты состояния здоровья. Наследственность определяет, что? в теле может сломаться, и когда клетки не получают необходимые вещества и организм не работает должным образом, то это что-то (обычно много чего-то) обязательно сломается.
ГОЛОС ВОИНОВ УОЛС
Мой первый эпизод, связанный с рассеянным склерозом, произошел в возрасте 33 лет. Он заключался в онемении лица и головокружении. В течение следующих семи лет я испытывала нарастающую сильную утомляемость и даже перестала переносить жару. Я принимала «Копаксон» в течение пяти лет, но прекратила, когда у меня «закончились» места для инъекций. В течение следующих восьми лет я наблюдала снижение жизненного тонуса, значительное ухудшение переносимости высокой температуры, усугубление затуманенности сознания и усталости мозга, из-за чего могла работать только по два дня в неделю.
Я наткнулась на Диету Уолс совершенно случайно, когда просматривала в интернете запись конференции TEDx. Я села на диету в июле 2012 года и через две недели позвонила сыну и сказала, что у меня как будто появились новые очки: все стало четче и яснее, чем то, к чему я привыкла за многие годы. У меня так сильно прояснилось сознание и появилось так много сил, что мне хотелось ущипнуть себя и проверить, не сон ли это! Я до сих пор в шоке оттого, что у меня снова есть энергия, и мне не нужно больше спать днем. Повысилось качество ночного сна, а если я и отдыхаю в течение дня, то не более 10 минут. Когда я просыпаюсь, я так же полна сил, как и утром. Вот почему я считаю эту диету настоящим чудом!
– Джен У., Стимбот Спрингс, Колорадо
Люди часто задаются вопросом, является ли здоровье главным образом заслугой генетики. Ваши клетки работают хорошо или плохо в зависимости от ДНК? Если бы все зависело от генов, то питание и образ жизни не имели бы большого значения. Однако нам известно, что это не так.
Я житель Айовы, много знаю о кукурузе, постоянно ее вижу, и поэтому опираюсь на нее в своих рассуждениях, что отражает мое происхождение со Среднего Запада. Я показываю на примере кукурузы, как важно правильное топливо для митохондрий (энергетических фабрик в каждой клетке), для самих клеток, органов и всего тела, в том числе мозга. Пакет с семенами кукурузы может содержать одну и ту же ДНК, но если вы посадите одну горсть семян в богатую почву Айовы, а другую бросите в кучу токсичного мусора, покрытого тонким слоем старой грязи, из них получатся разные растения (если во втором случае они вообще прорастут). Семена, посаженные в богатой айовской почве, превратятся в высокие, крепкие и пышные растения со здоровенными початками кукурузы. Семена, посаженные в мусорную кучу, если вдруг прорастут, выдавят из себя тонкие и бледные кустики и, которые вероятно, не будут давать плодов, потому что им не хватит питательных веществ. Та же ДНК, но совершенно разный результат.
Ваши клетки – и вы – как кукуруза. Если клетки не получают питательных веществ, необходимых для правильного функционирования, и не защищены от вредных токсинов, то тело увядает. Митохондрии не производят достаточное количество энергии (больше о митохондриях – через минуту) или производят ее малоэффективно, что приводит к каскаду дисфункциональных биохимических реакций, которые в конечном итоге могут запустить процесс хронического заболевания. (Я расскажу больше о том, как токсины влияют на химию тела, в главе 8 «Снижение токсической нагрузки».)
ПРОИСХОЖДЕНИЕ МИТОХОНДРИЙ
Задолго до появления животных, когда Землю населяли только микробы, в атмосфере появился кислород. Для большинства бактерий он был токсичен, поэтому под его влиянием погибли 90 процентов видов микроорганизмов. Но некоторые крошечные бактерии научились использовать кислород для сжигания сахара, получаемого из окружающей среды. Эти создания, которые умели потреблять кислород и сжигать сахар, в дальнейшем превратились во внутренности других – больших – бактерий и сформировали более совершенные организмы.
По мере эволюции развивались и эти крошечные бактерии – они были предшественниками современных митохондрий, живущих в каждой из наших клеток. Они до сих пор помогают нам эффективнее извлекать энергию из пищи, и благодаря им мы не пользуемся процессом ферментации, как бактерии. Именно из-за митохондрий древние бактерии смогли развиться в многоклеточные организмы!
Не поймите меня неправильно – генетика тоже имеет большое значение. Наши клетки полагаются на ферменты для обеспечения протекания химических процессов, и способ производства этих ферментов определяется генами, то есть нашей ДНК. Мы знаем, что существуют сотни или даже больше различных генов, каждый из которых обладает возможностью немного увеличить вероятность развития рассеянного склероза. Комплект из более чем двухсот генов, связанных с РС, значительно увеличивает риск развития РС, но если у вас всего один такой ген, это не значит, что вы обязательно заболеете РС. Он развивается в результате сложных взаимодействий между генами и пищевыми пристрастиями на протяжении всей жизни, уровнем физической активности и воздействием окружающей среды.
Однако эти гены влияют на ряд релевантных факторов, например когда плохо работают некоторые ферменты, какие-то процессы мешают снимать воспаления, снижают эффективность обработки токсинов, поглощения питательных веществ, работы гормонов и правильного производства нейромедиаторов.
Тем не менее очень немногие болезни вызывает только одна мутация в ДНК. Подавляющее большинство нарушений вызвано взаимодействием множества генов – иногда до пятидесяти или даже сотни, – которые смещают эффективность работы ферментов под воздействием окружающей среды, в том числе дефицита питательных веществ или отравления токсинами. Окружающая среда во многом определяет, какие гены молчат или «выключаются», а какие активны или «включаются». Например, у вас может быть склонность к развитию рака, но если ваш организм получает все питательные вещества и не подвергается чрезмерному воздействию токсинов, у вас гораздо меньше шансов заболеть онкологией даже с такой предрасположенностью. Или, если рак уже развивается, лейкоциты оказываются достаточно сильными, чтобы убивать раковые клетки, как только они появляются, и у вас никогда не появится симптомов и диагноза. При появлении рака, который распространяется или метастазирует, у вас будет гораздо больше шансов победить его.
ПОСЛАНИЕ УОЛС
Эпигенетика – это наука о том, как среда определяет активность, или «включение», генов или заставляет их бездействовать, то есть «выключаться». В настоящее время в исследования эпигенетики вкладываются сотни миллионов долларов. Предполагается, что эпигенетика найдет ответ на вопрос, почему у людей развиваются хронические заболевания, такие как рак и возрастные болезни. Из этой области научного знания придет еще много новой информации, но зачем ждать, пока ученые разработают новые, дорогостоящие лекарства, основанные на эпигенетике? Научитесь оптимизировать внешнюю среду под ваши гены прямо сейчас, используя Протокол Уолс.
Выбирая здоровый образ жизни, вы обретаете способность удерживать вредные гены в выключенном положении и даете возможность здоровым генам проявить себя.
Суть в том, что генетика играет удивительно малую роль в развитии определенного заболевания, такого как рассеянный склероз, даже если оно свойственно вашей семье. Именно эпигенетика решает, какие гены будут работать, и от этого зависит риск развития болезни.
Шанс на появление аутоиммунных заболеваний, ожирения, сердечно-сосудистых осложнений и проблем с психическим здоровьем на 70 или 95 процентов зависит от окружающей среды. «Окружающая среда» означает то, что вы едите, что пьете, что вдыхаете и наносите на кожу в ванной, как вы двигаетесь и даже как вы думаете и взаимодействуете с людьми. И важнее всего то, как ваши гены взаимодействуют с результатами принятых вами решений. Их взаимодействие определяет состояние вашего здоровья и наличие хронического заболевания. Главное – знать, как изменить шансы в пользу оптимального состояния здоровья с учетом генов, с которыми вы родились. Это достигается путем создания в вашей внутренней среде – клеточной среде – самой благоприятной атмосферы.
ПОСЛАНИЕ УОЛС
Научный термин для мутации в последовательности ДНК – однонуклеотидный полиморфизм, или ОНП. Мы знаем, что у людей с особыми ОНП, которые влияют на производство ферментов для усвоения витаминов группы B или серы, чаще возникают заболевания сердечно-сосудистой системы, головного мозга, проблемы с настроением и/или аутоиммунные заболевания. Однако часто проблему ферментов можно преодолеть, используя определенный режим питания, если мы знаем, какие ферменты подвержены влиянию и какие формы витаминов или продуктов питания помогают человеку обойти этот конкретный ОНП. Если в вашей семье есть человек с определенным заболеванием или нарушением – это признак того, что у вас и ваших родственников есть определенный ОНП. Врач функциональной медицины может сделать некоторые прогнозы относительно ОНП, основываясь на семейном анамнезе и генетическом тестировании, и может порекомендовать индивидуальный план действий (см. главу 12 «Восстановление» для получения дополнительной информации).
Мы все еще пытаемся выяснить, как факторы образа жизни, такие как перенесенные инфекции, диета, загрязнения в окружающей среде, количество и качество физических упражнений, стресс, уровень витамина D, гормональный баланс – даже отношения и взгляд на жизнь – могут активировать вредные гены, мешать нашим биохимическим фабрикам и изменять нормальный процесс поглощения питательных веществ, выработки гормонов и функции нейромедиаторов и так далее. Но мы уже знаем, что генетическая склонность может никогда не проявиться, если тело остается здоровым и полностью усваивает питательные элементы. Тем не менее клеточная дисфункция, вызванная недостатком необходимых питательных веществ и/или присутствием токсинов, в том числе тех, которые организм вырабатывает во время чрезмерного стресса, – это все, что требуется для щелчка генетического переключателя.
Другими словами, гены не предрекают судьбу. Вы сами решаете, как жить, а значит, вы осуществляете контроль над тем, какие гены сделать активными. Даже если у вас уже есть хроническое заболевание, такое как РС, вмешаться никогда не поздно. Изменение образа жизни не только позволит пресечь прогрессирование заболевания, но даже поможет полностью его отменить. Здоровый образ жизни отключает вредные гены и включает наиболее полезные для нормального функционирования организма.
Энергия для клеток
Мы возвращаемся к клетке. Вот простой факт: клеточное топливо поступает из пищи, которую вы едите. Это один из самых важных пунктов моей книги, который вы должны понять и уяснить: материал, который ваши клетки используют для подпитки химических процессов в организме, напрямую зависит от того, чем вы себя кормите. Пища, которую вы едите, имеет прямое отношение к качеству работы вашего тела, определяет вероятность активации генетических предрасположенностей и развития хронического заболевания, а также решает, насколько полным будет восстановление после инвалидности, появившейся в результате хронического заболевания.
Если положить сахар в бензобак автомобиля, машина не сможет правильно работать. Если вам не хватает половины деталей в игрушке-конструкторе, то играть с ней будет невозможно. Это не новая концепция, но по какой-то причине люди склонны не применять ее в отношении клеток. Их устраивает общее представление в духе «ты есть то, что ты ешь» или некоторая уверенность в том, что определенные продукты являются «полезными» или «вредными», но на самом деле можно выразиться гораздо четче. Диета напрямую коррелирует со способностью ваших клеток функционировать.
Другими словами, клеточное питание – это наше все. Это самая основа здоровья. Все разговоры сводятся к клеткам. Когда они работают со сбоями, в конечном итоге возникает неисправность органов. Когда плохо работают органы, неисправность появляется во всем теле. Болезнь, которая у вас есть сегодня, началась в ваших клетках, и, хотя восприимчивость к этому заболеванию может иметь генетический компонент, включение или выключение генов связано с тем, что вы даете своим клеткам, а что нет. Никогда не поздно изменить клеточную дисфункцию, но если вы не знаете, как это сделать, исходя из настоящей потребности клетки, то вам остается только гадать, правильно или неправильно вы поступаете.
Вы, наверное, часто слышите о том, что телу необходимо давать то, что ему нужно, но я считаю, что правильнее задать вопрос: даете ли вы то, что нужно, своим митохондриям? Вот где все начинается – с состояния клеточного здоровья. Если вы хотите быть здоровыми, сильными и ясно мыслить, то ваши клетки должны быть здоровыми. А клетки не будут здоровы, пока их (то есть ваши) митохондрии не напитают здоровьем. Таким образом, вы начинаете работать с самых основ, от самого истока дисфункции в вашем теле. Вот как вы сможете изменить свое состояние.
ГОЛОС ВОИНОВ УОЛС
Диагноз «рассеянный склероз» стал для меня настоящим призывом что-то изменить в жизни, и мне как раз попалась замечательная программа доктора Уолс, обучающая важности питания. Мое состояние стало лучше до невероятной степени! Мало того, что я стала заметно выносливее и не могу перестать этому удивляться, так еще у меня улучшилось равновесие, прошла усталость, прояснилось сознание и уменьшились невропатические боли – этот список можно продолжать и продолжать. Ее метод на самом деле работает. Я перестала пользоваться тростью в апреле 2011 года. Но мои проблемы с РС пока продолжаются. Я все еще теряю равновесие и иногда падаю. Меня до сих пор иногда беспокоит неврит зрительного нерва. Я все еще устаю, но тем не менее чувствую себя на 10 000 процентов лучше, чем раньше! Доктор Уолс доказала, насколько сильно пища влияет на физическое тело, развитие болезни, а также на кругозор и ясность мышления. Диета Уолс полностью оправдывает старую поговорку «ты есть то, что ты ешь».
– Пэм Дж., Пекатоника, Иллинойс
Митохондрии – это не то, о чем обычно пишут в книге о питании. Они скорее являются предметом медицинского текста. Это слово нечасто попадается на глаза; оно не вертится на кончике языка. Митохондрии – не сексуальные штучки. Они клеточные рабочие лошадки. И все же они невероятно важны для вашей жизни и здоровья. Без митохондрий клетка была бы похожа на макет автомобиля. С виду как обычная клетка, но без двигателя не работает. Без двигателя машина не поедет и не выбросит мусор из выхлопной трубы. Как и любой другой двигатель, митохондрии нуждаются в топливе. Не просто в топливе – топливе высокого качества.
Чтобы полностью понять, как вся система работает, я хочу вам объяснить, что конкретно представляет собой клетка и, в частности, как клетку питают органеллы внутри нее, называемые митохондриями.
Может быть, вы помните, что на тестах по биологии в старших классах приходилось рисовать клетку, но вы, скорее всего, не помните, что вы рисовали в ней. Как правило, клетка содержит ядро, в котором находится ДНК, или генетические инструкции для организма. Ядро – это сердце клетки, где живет вся информация. Однако в этом клеточном пространстве плавают и другие объекты, в том числе двигатели, которые питают клетку. Эти двигатели называются митохондриями. В единственном числе термин звучит как «митохондрия».
ЭВОЛЮЦИЯ МИТОХОНДРИЙ
Около 1,5 миллиардов лет назад, когда единственными формами жизни на Земле были бактерии, мелкие их виды проникли в более крупные; но вместо того чтобы вредить своим хозяевам, эти мельчайшие бактерии стали приносить им пользу, эффективно генерируя энергию для хозяина.
В результате вторжения этих маленьких бактерий-«захватчиков» открылись возможности для новой специализации, и крупные бактерии смогли эволюционировать в еще более крупные многоклеточные организмы, которые в конечном итоге превратились в животных. Меньшие бактерии эволюционировали в митохондрии. Интересно, что похожий процесс, по-видимому, произошел с растениями: цианобактерии поглотили более мелкие бактерии, способные к фотосинтезу, которые превратились в растения с хлоропластами – органеллами, в которых происходит фотосинтез. Мощные, насыщенные питательными веществами, выделяющие энергию, хлоропласты делают свежие листовые зеленые овощи крайне полезными для здоровья.
Большинство клеток тела содержат митохондрии. Некоторые вмещают их гораздо больше, чем другие. Чем больше энергии необходимо конкретной клетке, тем больше митохондрий требуется для ее производства. Например, клетки мозга, сетчатки, сердца и печени содержат намного больше митохондрий, чем большинство клеток в других частях тела, потому что мышление, зрение, перекачивание крови и переработка токсинов – все это высокоэнергозатратные процессы.
Клетки нуждаются в топливе для нескольких функций: строительство, обслуживание, ремонт и удаление токсичных отходов. Токсины могут поступать из лекарств, пестицидов, гербицидов и загрязнений, а также из побочных продуктов базового функционирования клеток (каждый двигатель дает свои отходы). Слишком большое скопление токсичных отходов может перегружать клетки и органы, но, к счастью, универсальные и трудолюбивые митохондрии заняты питанием клеток, которые обрабатывают жирорастворимые токсины, превращая их в водорастворимую форму. Эту форму устраняют столь же трудолюбивые печень и почки.
Митохондрии также управляют гибелью клеток. В конечном итоге все клетки погибают, и своевременная гибель клеток имеет решающее значение для здоровья. Когда митохондрия дает сигнал, клетка открывается потоку кальция, который убивает ее, что можно назвать «самоубийством», или запрограммированной гибелью клетки (техническое название для этого явления – апоптоз). Клетки, которые не умирают, когда их время истекло, будут постоянно расти за счет всех других клеток, превращаясь в раковые.
Также вам будет полезно немного узнать об АТФ. Митохондрии производят соединение под названием АТФ (аденозинтрифосфат), которое накапливает энергию в связях между его молекулами. АТФ помогает организму создавать белки и антитела. Это топливо, которое питает химические процессы, используемые нашими клетками для жизнедеятельности.
Без него ваши клетки не могли бы функционировать так, как должны, и им грозила бы преждевременная гибель. Точно так же, как некоторые автомобили нуждаются в неэтилированном топливе, другим автомобилям подходит дизельное, а иным видам транспортных средств, таким как реактивные самолеты, нужно собственное топливо, клеткам требуется определенный вид питания для работы, и ATФ его предоставляет.
Для эффективного производства АТФ митохондрии нуждаются в определенных веществах: глюкоза, аминокислоты или кетоновые тела из жира (подробнее об этом в главе 7) и кислород являются важнейшими из них. Митохондрии предпочитают сжигать сахар и могут потихоньку тикать, производя чуть-чуть АТФ только из сахара и кислорода. Но для того чтобы действительно сделать работу правильно и вырабатывать наибольшее количество молекул АТФ, митохондриям также необходим тиамин (витамин B
), рибофлавин (витамин B
), ниацинамид (витамин B
), пантотеновая кислота (витамин B
), минеральные вещества (особенно сера, цинк, магний, железо и марганец) и антиоксиданты. Митохондрии также нуждаются в большом количестве L-карнитина, альфа-липоевой кислоты, креатина и убихинона (также называемого коэнзимом Q10, коэнзимом Q, CoQ или CoQ10) для максимальной эффективности [2]. Они также должны получать защиту от токсинов, таких как свинец, ртуть и мышьяк.
Если вы не получаете все эти питательные вещества или если вы подвергаетесь воздействию слишком большого количества токсинов, то производство АТФ становится менее эффективным, что приводит к двум проблемам.
1. У ваших клеток остается меньше энергии для жизни, поэтому они не в состоянии совершать все запланированные действия.
2. Ваши клетки будут производить больше отходов, чем положено, в форме свободных радикалов.
Без полного спектра питательных веществ, участвующих в производстве АТФ в митохондриях, который, в свою очередь, производит энергию для клеточных процессов, необходимых для поддержания жизни, митохондрии голодают. Тогда клетка не может выполнять свою работу эффективно. Кроме того, если митохондрии испытывают слишком большую нагрузку, они начинают распадаться. С меньшим количеством митохондрий в клетке возрастает потребность существующих митохондрий в необходимой энергии. Этот штамм митохондрий может послать ядру сигнал о том, что пора умирать, и тогда клетка умрет преждевременно. Это приводит к ускорению процесса старения в органах и в организме в целом, особенно в мозге, где митохондриальное действие чрезвычайно важно. В конечном итоге это может привести к затуманенности сознания (спутанность сознания, потеря памяти, ощущение потерянности) и даже сокращению объема мозга.
ПОСЛАНИЕ УОЛС
Все химические процессы сопровождаются некоторым количеством отходов, и свободные радикалы – это мусор, который организм производит для того, чтобы получать необходимую энергию. Свободные радикалы – это молекулы с открытым местом для электрона, который создает «оборванную» связь, делая их химически реактивными. Свободные радикалы могут вызвать проблемы в клетках, потому что они ищут что-нибудь, чтобы окислить (другими словами, разрушить) и избавить себя от оборванных связей. Свободные радикалы вызывают проблемы, воруя электрон и тем самым изменяя форму белков, клеточной мембраны или ДНК и ее функции. Если клетка слишком повреждена свободными радикалами, то она может перестать работать правильно и даже преждевременно погибнуть. Учащение преждевременной гибели клеток в конечном итоге приводит к быстрому старению внутренних органов и организма в целом.
Антиоксиданты идут на помощь! Антиоксидантные соединения из растений стимулируют выработку ферментов, которые нейтрализуют эти свободные радикалы прежде, чем они успеют навредить клеткам. Они повышают эффективность и действенность биохимического механизма для защиты клетки от свободных радикалов.
Представьте, как выглядел бы ваш дом, если бы вы никогда не убирали его и не выбрасывали мусор. В конце концов мусор и грязь проникнут в вентиляционные отверстия и водопровод, они помешают работе электрической системы и вызовут гниение и разрушение несущих элементов, а ваш дом станет больше непригоден для жизни. Антиоксиданты – ваша команда по клинингу, ваши домработницы, и они держат свободные радикалы в страхе. Они сметают мусор, созданный производством АТФ. (Я расскажу позже о самых лучших пищевых источниках антиоксидантов.)
Давайте подведем итоги того, что мы узнали на данный момент: когда митохондрии работают с максимальной эффективностью, клетки получают энергию, необходимую для их функционирования, чтобы ваше тело могло работать так, как задумано, без необходимости компенсировать недостаток энергии и питательных веществ. Ваши клетки производят меньше свободных радикалов, сводя к минимуму повреждение клеток. Правильная диета облегчает весь этот процесс. Недостаточное питание срывает ход процесса, что приводит к митохондриальному напряжению, быстрому старению и обострению хронических заболеваний.
Признаки митохондриального голодания
Теперь вы, скорее всего, понимаете, насколько важны митохондрии для здоровья, и идете по верному пути! Вы задумались о том, что вам нужно больше питательных веществ, чтобы у митохондрий было все необходимое для производства АТФ – например, витамины группы B и минералы, коэнзим Q10 и антиоксиданты. Вы, несомненно, правы: большинство людей не получают достаточного количества питательных веществ, в которых нуждаются их клетки.
Но как узнать, правильно ли питаются ваши митохондрии? Невозможно увидеть в зеркале митохондрии и оценить состояние их здоровья. Однако существуют подсказки, которые я обнаружила на практике: признаки и сигналы, указывающие на то, что митохондрии, вероятно, не получают всего необходимого для поддержания системы в рабочем состоянии при пиковой нагрузке.
• Вы чувствуете усталость. Если вы всегда чувствуете себя измотанным и жалуетесь на недостаток энергии, даже если хорошо выспались, то ваши митохондрии голодают без витаминов, минералов и антиоксидантов и не могут производить энергию на клеточном уровне. Низкий уровень энергии на клеточном уровне переводится на общую нехватку энергии, которую вы ощущаете.
• Вы питаетесь сахаром и крахмалом в больших количествах. Переизбыток белой муки, сахара и кукурузного сиропа с высоким содержанием фруктозы может «склеить» митохондрии, снизив их эффективность. Сахар и рафинированные крахмалы вредят вашему телу двумя способами: (1) в них много калорий и питательных веществ низкого качества, поэтому вы потребляете пищу, но не получаете необходимых питательных веществ, и ваши клетки голодают; и (2) они стимулируют рост вредных бактерий и дрожжей в кишечнике, что может привести к возникновению множества других проблем. (Я расскажу об этом больше в разных главах книги.)
• Вы старше 50 лет. Ваша способность производить коэнзим Q10, важное питательное вещество для здоровых и эффективных митохондрий, постепенно снижается с возрастом. Желудок начинает производить меньше желудочного сока и меньше внутреннего фактора (гликопротеин в желудке, который помогает вам усваивать определенные витамины), что вкупе снижает вашу способность переваривать белок, усваивать минералы и кобаламин (витамин B
). По прошествии 50 лет митохондриальная эффективность медленно снижается, особенно если вы неоптимально питаетесь.
• Вы принимаете статины. Препараты из группы статинов помогают снизить уровень холестерина, поэтому многие врачи рекомендуют их людям с повышенным риском сердечно-сосудистых заболеваний или неконтролируемым ростом холестерина. Некоторые специалисты даже рекомендуют их в качестве профилактического средства. Проблема с этой группой препаратов, которые обычно назначают для снижения уровня холестерина, заключается в том, что они затрудняют производство коэнзима Q10 в клетках. Поскольку у пожилых людей уровень холестерина, как правило, выше, они чаще всего принимают препараты из группы статинов. У них возникают проблемы с производством коэнзима Q10, что еще сильнее усугубляет их состояние. Несколько исследований показали, что повышение уровня коэнзима Q10 уменьшает симптомы у пациентов с нейродегенеративными заболеваниями головного мозга [3]. Если вам назначили статины, не отказывайтесь от них, не посоветовавшись сначала с врачом, но примите во внимание эту информацию и увеличьте потребление коэнзима Q10 для компенсации побочных эффектов лечения.
• Вы регулярно принимаете лекарства по рецепту врача или без рецепта. Многие обычные лекарства, отпускаемые по рецепту и без, могут истощить запасы витаминов группы В, минералов и коэнзима Q10. Чем дольше вы находитесь на препаратах, тем сильнее истощаются ваши запасы. Перед вами некоторые лекарства, которые влияют на уровень коэнзима Q10:
• трициклические антидепрессанты
• бензодиазепины
• сульфонилмочевина
• тиазидные диуретики
• бета-блокаторы
• ацетаминофен[11 - Парацетамол. – Прим. науч. ред.] («Тайленол»)
Лекарства, которые могут мешать усвоению витамина В и метаболическим процессам, включают в себя:
• диуретики
• метформин и другие распространенные лекарства для диабетиков
• противозачаточные таблетки
• лекарства, снижающие кислотность желудочного сока
• определенные антибиотики
• бензодиазепины
• трициклические антидепрессанты
• НПВП (нестероидные противовоспалительные препараты, такие как ибупрофен)
• аспирин
• ингибиторы протонной помпы (например «Прилосек»[12 - Действующее вещество – омепразол. – Прим. науч. ред.] и «Превацид»[13 - Действующее вещество – лансопразол. – Прим. науч. ред.])
Диуретики и лекарства, которые понижают кислотность желудка, также могут мешать усвоению минералов. Истощение питательных веществ, связанное с длительным употреблением лекарств, может быть причиной того, что многие болезни продолжают прогрессировать при лечении медицинскими препаратами [4].
• У вас хронические мигрени или головные боли. Существует корреляция между хроническими головными болями напряжения и митохондриальной дисфункцией [5].
• У вас хроническое заболевание. Список проблем со здоровьем, связанных с неэффективной работой митохондрий, растет с каждым днем и сегодня включает в себя диабет, высокое артериальное давление, ожирение, сердечную недостаточность, гепатит С, фибромиалгию, шизофрению, расстройства настроения, эпилепсию, инсульты, невропатию, проблемы с памятью и аутоиммунные заболевания [6]. Даже онкологические заболевания развиваются под действием дисфункции митохондрий.
Хроническое заболевание является наиболее очевидным проявлением долгосрочной митохондриальной дисфункции. Когда митохондрии не питают тело правильно, оно начинает разрушаться в результате негативной спиральной цепной реакции, которая в конечном итоге способствует старению клеток, дисфункции органов и развитию хронических заболеваний. Наука все чаще показывает, что митохондриальное истощение лежит в основе большинства хронических заболеваний, поражающих современное общество. Хотите стать здоровым? Тогда восстановите митохондрии для получения максимальной пользы от их работы.
Если вам знакомы какие-либо или все перечисленные симптомы или категории, то ваши митохондрии получат значительную пользу от правильной настройки. Каждый аспект Протокола Уолс позволяет улучшить митохондриальную функцию напрямую или опосредованно, однако все зависит от изменений, которые вы внесете в свой рацион. Вы начнете наполнять свое тело витаминами группы B, минералами, антиоксидантами и аминокислотами, которые необходимы телу для правильного питания митохондрий, чтобы каждая грань вашего здоровья, начиная с клеточного уровня, начала восстанавливаться.
ГОЛОС ВОИНОВ УОЛС
У меня обнаружили рецидивирующе-ремиттирующий РС в январе 2003 года, когда мне было 46 лет, хотя болезнь сопровождала меня уже долгие годы. Много лет я принимала традиционные медицинские препараты. Я перепробовала «Авонекс», «Тизабри» и «Копаксон», но мое состояние продолжало ухудшаться. Мой невролог предложил начать «Гилениа», но я отказывалась из-за высокой смертности и опасных побочных эффектов. Я начала искать альтернативные варианты. Так я пришла к доктору Терри Уолс. Я практикую Диету Уолс уже шесть месяцев, а также пользуюсь устройством для электростимуляции мышц. У меня прояснилось сознание, процесс общей деградации остановился, и ко мне до некоторой степени вернулись силы. У меня улучшился цвет ног, я занимаюсь физическими упражнениями по 20 или 30 мин в день, медитирую, глубоко дышу и провожу время на улице. Доктор Уолс – мой пример для подражания и героиня на нескольких фронтах. (Я тоже мама с двумя взрослыми детьми, которых родила и вырастила сама, без помощи мужчины.) Я годами задавала докторам вопросы о питании, упражнениях и управлении стрессом, но они пропускали мои слова мимо ушей. Я преклоняюсь перед ее всесторонним, качественным исследованием и ее стремлением поделиться личным опытом. Она настоящая спасительница!
– Энн П., Хьюстон, Техас
Ваше новое лекарство – еда
В клетках содержится около 4000 различных ферментных систем с более чем 1000 различных химических сигналов, которые выполняют триллионы химических реакций каждую секунду [7]. Более 250 различных питательных веществ определяют влияющие на здоровье факторы, и, вероятно, есть еще тысячи веществ, которые ученые еще не изучили, но которые также важны для поддержания оптимального здоровья. Получаете ли вы их все? Скорее всего, нет.
И способен ли ваш кишечник правильно переваривать пищу, которую вы едите, всасывать необходимые питательные вещества и направлять их в кровь, обеспечивая клетки достаточным количеством витаминов, минералов, незаменимых жирных кислот и антиоксидантов, которые им нужны для роста? Скорее всего, эта проблема вас тоже касается.
Биохимия сложна, и работа человеческого тела невообразимо запутана и закручена. Хотя у нас есть некоторое представление о потребностях митохондрий в питании, мы еще не полностью понимаем каждую из них, равно как и не полностью понимаем потребности в питании различных типов клеток в нашем организме. Когда я говорю о «глобальном питании» или о том, что нужно нашему телу в целом, я подразумеваю, что мы знаем о потребностях в питании для осуществления тысяч различных функций, но не до конца понимаем эти процессы [8].
А вот природа понимает все. Вот почему мы не можем наслаждаться крепким здоровьем, полагаясь только на витамины и добавки к пище в дополнение к нашей обычной диете. Натуральные продукты содержат секреты, которые мы еще не раскрыли, и именно поэтому Протокол Уолс специально разработан с учетом использования настоящих продуктов питания особым образом, который позволяет удовлетворить огромные пищевые потребности клеток – и даже те, которые мы пока не осознаем.
То, что вы едите, непосредственно влияет на воспалительные процессы в организме.
Известно, что, если уровень витаминов, минералов и антиоксидантов в организме падает ниже оптимального уровня, мы наблюдаем явное ухудшение здоровья. Это не просто теория. Показательный пример: доктор Брюс Эймс, биохимик, который изучает питание на клеточном уровне, предоставляет очевидные доказательства того, что человек будет быстрее стареть и стремительнее развивать онкологические заболевания при недостаточном уровне витаминов и минералов, даже если он не чувствует себя плохо в краткосрочной перспективе [9]. Например, когда запас витамина К ограничен, тело начинает определять приоритеты использования ограниченного запаса. Оно станет производить белки, которые сворачивают кровь на порезе, но не будет производить белки, необходимые для поддержания эластичности кровеносных сосудов и сердечных клапанов. Так что, хотя вы не истечете кровью до смерти при травме сегодня же, при дефиците витамина К в течение длительного времени развивается потеря эластичности клапанов сердца и/или повышенное артериальное давление [10]. В результате может потребоваться операция на сердце по замене клапанов или назначение препаратов для нормализации давления.
Однажды состоялось интересное исследование, в котором в крови у пенсионеров измеряли уровни более чем тридцати различных витаминов, минералов, незаменимых жиров и антиоксидантов. Как считается, эти вещества влияют на здоровье мозга, поэтому их измеряли с целью изучения влияния питательных веществ на объем мозга и мыслительные способности. Орегонское исследование старения мозга проводилось на 104 взрослых участниках (средний возраст —
87 лет). Исследователи проанализировали концентрации различных питательных веществ в крови, размер мозга с помощью МРТ и мыслительные способности, измеренные с помощью различных нейропсихологических тестов, а затем провели регрессионный анализ, чтобы измерить взаимосвязь между уровнями питательных веществ, размером мозга и когнитивными характеристиками. Высокий уровень витаминов В
, В
, В
, В
, В
, С, D, Е и жирных кислот выступили в качестве наиболее мощных показателей здоровья мозга. Кроме того, высокий уровень витаминов А, К и антиоксидантов соответствовал увеличению объема мозга и улучшению мыслительных процессов.
В исследовании также рассматривались вредные вещества, или «антинутриенты». Примечательно, что чем больше трансжиров (гидрогенизированного растительного масла) в крови, тем меньше размер мозга и тем хуже способность мыслить. Этот факт определялся по степени выполнения субъектами задач на мышление [12]. Другими словами, лучшее, что можно сделать ради защиты здоровья, – это тратить все свои калории на поиск продуктов питания, насыщенных всеми полезными для мозга нутриентами. Если вас устраивает маленький мозг, который плохо соображает, то ешьте больше антинутриентов, таких как трансжиры. Ешьте фастфуд ежедневно или даже всего три раза в неделю, и вы наверняка добьетесь ранней деменции!
Пища не может заставить болезнь бесследно исчезнуть. Я хочу, чтобы вы сразу это поняли. Я все еще болею рассеянным склерозом, и у меня все еще есть повреждения в шейном отделе позвоночника. Некоторые повреждения остаются навсегда. Но мой (и ваш) головной и спинной мозг могут создавать новые синапсы (связи между клетками мозга) и заново отстраивать поврежденный миелин, восстанавливая его функцию. Это ключевой момент. Большинство повреждений не сохраняются перманентно. Повреждения моего тела больше не мешают мне ходить. Их можно увидеть на МРТ, но они не влияют на меня так, как раньше. Пища непосредственно влияет на воспаление в теле, которое бушует как пожар. Вы хотите дальше разжигать огонь или хотите погасить его, наполнив свой организм определенными питательными веществами, которые необходимы для эффективной борьбы с изнурительными последствиями аутоиммунного или другого хронического заболевания? Вы хотите вернуть себе здоровье и жизненные силы?
Микронутриенты, которые нужны мозгу прямо сейчас
Клеточное питание имеет решающее значение для общего состояния здоровья, но особый интерес для людей с РС и другими заболеваниями, которые влияют на мозг, представляет питание, которое специально нацелено на здоровье мозга. Ваш мозг – удивительный и сложный орган, и ему нужно много ресурсов, чтобы нормально функционировать. Миелин является одной из наиболее важных структур для восстановления и поддержания работы мозга, и как раз миелин у людей с РС страдает от атак иммунной системы.
Миелин – это жировая изоляция вокруг нервных клеток. Существует 10 миллиардов мозговых клеток с 10 триллионами соединений между ними. Вся эта «проводка» должна быть изолирована миелином. При этом лечащий врач, вероятно, не сказал вам, какие питательные вещества необходимы клеткам мозга для оптимального функционирования, не говоря уже о восстановлении миелиновой оболочки. Доктор, скорее всего, даже ничего об этом не знает, поскольку обычных врачей очень поверхностно обучают нутрициологии. Но зато об этом много знаю я. Чтобы миелин снова стал здоровым, вам необходимо употреблять тиамин (витамин B
), фолат (витамин B
), кобаламин (витамин B
), омега-3 жирные кислоты (в частности, докозагексаеновую кислоту, или ДГК), витамин K и йод. (Позже я расскажу, какие продукты нужно есть, чтобы потреблять все необходимые вещества для оздоровления мозга.)
Мозг зависит от работы нейромедиаторов. Это молекулы, которые клетки мозга используют для общения друг с другом. Когда нейромедиаторы работают со сбоями, развиваются депрессия, беспокойство, раздражительность, усиливаются боли. Часто врачи назначают пациентам с расстройствами настроения такие препараты, как «Прозак»[14 - Антидепрессант, блокатор обратного захвата серотонина, действующее вещество – флуоксетин. – Прим. науч. ред.], чтобы увеличить выработку определенных нейромедиаторов, но пациенты не чувствуют большого облегчения потому, что они не получают вместе с пищей «сырье», из которого клетки мозга изготавливают нейромедиаторы. «Прозак» не сработает, если у мозга нет строительных материалов для обеспечения химических процессов. Для правильной работы нейромедиаторов клеткам мозга необходимы, в частности, определенные аминокислоты, сера и пиридоксин (витамин B
) [13].
Когда я впервые начала исследовать питательные вещества, которые обеспечивают правильную биохимию клеток, особенно клеток головного мозга, я обнаружила микроэлементы, которые, по мнению ученых, используются либо для эффективной работы митохондрий, либо для оптимальной функции клеток мозга [15]. Специально для вас я составила список микронутриентов и перечислила их основные функции.
Клетки мозга: где нужны «строительные материалы»
Я также перечислила группы продуктов, которые являются отличными источниками натуральных витаминов (в отличие от продуктов, обогащенных витаминами после обработки) [16]. Не забывайте, что синтетические витамины отличаются по структуре от натуральных витаминов, и они встречаются не в контексте всех других элементов цельного продукта. Кроме того, я перечислила ключевые антинутриенты, которые связаны с ухудшением здоровья мозга.
Не только еда. Протокол Уолс
Пища является ключевым компонентом Протокола Уолс, и питание клеток и мозга определяет состояние здоровья на всю оставшуюся жизнь.
Однако еда – это не весь Протокол Уолс. Питание – это не единственное, что я изменила в своей жизни ради избавления от симптомов. Многие другие факторы привели меня к выздоровлению. К ним относятся таргетированное снижение воздействия токсинов, электростимуляция мышц, регулярное выполнение индивидуальной программы физических упражнений, несколько ключевых биодобавок к пище и приверженность целевой программе снятия стресса.
Все эти важные моменты дополняют Протокол Уолс, и вы тоже способны сделать их частью своей жизни. Вместе с пересмотренной диетой они дают вашему организму реальный шанс на выздоровление. Через книгу я шаг за шагом проведу вас по различным компонентам Протокола Уолс, которые я разработала для оказания помощи своему телу. Позже я их систематизировала, чтобы помогать другим пациентам. А пока давайте сделаем предварительный просмотр основных элементов моей программы.
Диета Уолс, уровни 1, 2 и 3
Это суть биохимического восстановления. Вместе мы пройдем несколько шагов, которые проведут нас от вашего сегодняшнего рациона, в котором, возможно, не хватает нескольких важнейших питательных веществ, необходимых для здоровья клеток, к питанию по Уолс. У него есть три уровня, и вы можете начать с того, который вам покажется удобнее. Самый базовый уровень Диеты Уолс подразумевает добавление и удаление некоторых продуктов. Следующий уровень, Диета Уолс Палео, уже немного строже. Наконец, Диета Уолс Палео Плюс разработана для тех, кто хочет решительно и быстро вмешаться в развитие болезни. Кроме того, я объясню, когда стоит попробовать Диету Уолс Элиминация – это низколектиновая версия моей авторской диеты, которая особенно подходит для людей с воспалительными заболеваниями кишечника, ревматоидным артритом, связанными с питанием симптомами, которые трудно поддаются определению, и аутоиммунными заболеваниями, которые все еще дают симптомы после выполнения Протокола в течение нескольких месяцев.
Поначалу шаги к изменению питания могут показаться трудными, но зато вы начнете есть натуральные цельные продукты отличного качества, в том числе много овощей, фруктов, мяса, птицы, морепродуктов, орехов, семян и даже некоторые редкие наименования, которые, возможно, никогда раньше не пробовали. Вас не будет мучить чувство голода; на самом деле вам придется съедать довольно много пищи. Если у вас избыточный вес, то лишние килограммы исчезнут сами собой (бонус к Протоколу Уолс!). Однако не переживайте. Не нужно решаться на все перемены сразу. Я расскажу вам о предстоящих нововведениях, чтобы вы четко понимали, что и зачем нужно делать, прежде чем попытаетесь предпринять нечто радикальное.
Засорение токсинами
Современный мир перегружен химикатами, и многие из них взаимодействуют с нашими клетками, нарушая естественные химические процессы. Я объясню, каким образом эти химические вещества связаны с основными причинами развития инвалидности и заболеваний в США. Я помогу вам определить, где вы подвергаетесь воздействию этих химических веществ, и предложу конкретные решения для уменьшения их вредного воздействия. Я также объясню, как ваше тело перерабатывает токсичные химические вещества и выводит их. И самое главное, я дам вам несколько инструкций для укрепления и оптимизации системы выведения токсинов из организма. Вы сможете постепенно и безопасно уменьшить нагрузку токсинов, которые хранятся в жировой ткани. Я расскажу об этом подробнее в главе 8.
Упражнения и электростимуляция
Мозг и тело нуждаются в том, чтобы вы напрягали мышцы и двигались, даже если у вас дегенеративное заболевание. Физические упражнения необходимы для поддержания правильного баланса гормонов в мозге и во всем организме. Физические упражнения входят в обязательную программу реабилитации для всех, кто перенес инсульт или черепно-мозговую травму. Они также считаются важной частью процесса восстановления здоровья для любого человека с систематической аутоиммунной или хронической проблемой со здоровьем. Я призываю вас к выполнению физических упражнений, потому что движение – это единственный способ предотвратить потерю мышечной массы. Потеря мышц происходит во время нормального процесса старения, но физические упражнения замедляют скорость возрастной потери мышц. Сидячий или лежачий режим еще больше ускоряет потерю мышц [18]. Вот почему так важно тренироваться и оставаться активным: нужно сохранять мышечную массу и предотвращать быструю мышечную атрофию. Для увеличения мышечной массы особенно полезны силовые тренировки [19]. Если у вас хроническое заболевание, упражнений нужно делать достаточно, но не слишком много, и выполнять их правильно, в соответствии с собственными потребностями. После главы об упражнениях я расскажу вам все о сеансах электростимуляции, которые сильно повлияли на степень моей подвижности и улучшили настроение.
Спортсмены используют стимуляцию электрическим током для ускорения восстановления, и физиотерапевты все чаще рекомендуют своим пациентам применять электростимуляцию для ускорения реабилитации и выздоровления после широкого спектра травм и заболеваний. Я рекомендую вам освоить электростимуляцию, чтобы усилить эффект программы физических упражнений и реабилитации. Я расскажу о приборах для электростимуляции подробнее в главе 9.
Добавки к пище, лекарственные препараты и альтернативная медицина
Я твердо верю, что большая часть питательных веществ должна поступать из пищи, но в зависимости от ваших конкретных потребностей вы могли бы извлечь пользу из определенных биологических добавок. Я расскажу вам, какие из них рекомендую, а какие, по моему мнению, противопоказаны. Я также расскажу о лекарствах и о том, как врачи относятся к препаратам, изменяющим течение рассеянного склероза, когда медикаментозное лечение приносит пользу, и о том, что говорится в исследованиях о рисках продолжительного лечения и прекращения приема препаратов, изменяющих течение рассеянного склероза, чтобы вы знали, на что рассчитывать в начале Протокола Уолс. Наконец, я изложу свою точку зрения как защитника классической медицины на альтернативную медицину, которую вы, возможно, захотите попробовать. Также я расскажу о таких методах лечения, которых, по моему мнению, вам следует избегать. Вы узнаете, что научно доказано, а на чем просто делают деньги, что безопасно, а что нет. Я расскажу все об альтернативной медицине в главе 10.
Техники снятия стресса
Снижение стресса решительно необходимо для оптимизации способности вашего организма к излечению. Стрессовое состояние вызывает цепную реакцию изменений в организме, что очень полезно на короткое время и страшно разрушительно в долгосрочной перспективе. Я подробно расскажу, зачем нужно выходить из режима «бей или беги» и как это делается.
Оглянитесь назад. Продромальный период и воздействие программы
Я надеюсь, вы все еще помните то время, когда чувствовали себя хорошо. Вы могли работать или играть весь день, и вы чувствовали себя счастливо или, по крайней мере, нормально в собственном теле. Однако в какой-то момент вы, вероятно, заметили некоторые незначительные изменения. Возможно, вы почувствовали, что больше не можете свободно двигаться или ясно мыслить, или вас стали донимать боли в теле. Эти внешние симптомы были сигналом того, что биохимия клеток меняется. Передача сигналов между клетками вашего организма постепенно запутывалась.
Вы понимали, что с вами что-то не в порядке, хотя были не в состоянии объяснить, что конкретно изменилось. В конце концов вы обратились к врачу, который провел обследование и взял анализы крови, но не нашел ничего подозрительного. Может быть, тест показал, что у вас обнаружились некоторые аутоантитела (антитела к одному из компонентов клеток), но врач сказал, что их уровень был недостаточно высоким для аутоиммунного заболевания. Возможно, вам сказали снова прийти на осмотр через год. На следующем приеме вы чувствовали себя немного хуже, чем годом ранее, но все ваши анализы по-прежнему были в норме, и доктор продолжал говорить, что у вас «все в порядке». Возможно, эта игра в прятки продолжалась годами, даже десятилетиями, прежде чем ваше тело понесло достаточный ущерб и выдало один или два плохих анализа. Наконец, врач взялся за расследование более серьезно. И, возможно, в конце концов вам поставили диагноз. Врач не был обучен функциональной медицине, и поэтому все возможности для восстановления жизненной силы были упущены. А неумолимый процесс биохимического спада происходил все это время под аккомпанемент отрицательных результатов анализов и ложных заверений врачей. Ваше тело стало производить и накапливать неправильно сделанные молекулы в клетках и органах. Вам начало казаться, что музыка вашей жизни постепенно зазвучала фальшиво, нота за нотой перевирая мелодию и теряя гармонию, пока прекрасный симфонический концерт не обернулся хаотичным шумом. Именно так произошло со мной.
Почему в то время, когда вы плохо себя чувствовали, но не отвечали определенным диагностическим критериям, вам не советовали что-то предпринять для улучшения своего состояния? Несколько лет до постановки диагноза имеют решающее значение, так как организм переживает перекрестную реактивность между антигенами окружающей среды (белками, которые вызывают реакцию иммунных клеток), пищей и тканями человека. В этот период молекулярная мимикрия (молекулы одного объекта похожи на молекулы другого, например человеческая ткань и молекула глютена) продолжает сбивать с толку иммунную систему, вызывая непрерывную выработку аутоантител к еще большему количеству ваших клеток. Период жизни до постановки диагноза называется продромальным состоянием и может длиться от двух до пятнадцати лет до полного расцвета аутоиммунного заболевания, диагностирования рассеянного склероза, ревматоидного артрита, системной красной волчанки, псориаза, воспалительного заболевания кишечника или целиакии (и я перечислила всего несколько аутоиммунных нарушений). Продромальное состояние означает период, когда изменения в питании и образе жизни могут полностью нормализовать функцию клеток, обратить вспять повреждения и привести к исчезновению аутоантител и устранению симптомов, в результате чего до диагноза дело так и не доходит. Это очень важное время, которое нельзя упускать.
Вероятно, все аутоиммунные и даже хронические заболевания, такие как высокое артериальное давление, метаболический синдром, ожирение печени, тревожность и депрессия имеют свои продромальные периоды. В этот период диета и образ жизни очень эффективно устраняют повреждения, восстанавливают здоровье и возвращают жизненные силы.
Из сказанного выше нужно вынести следующее: если вы чувствуете себя плохо, но вам не ставят диагноз, потому что анализы в пределах нормы или чуть выше нормы, вы реально подвергаетесь риску развития аутоиммунного состояния или некоторых других хронических заболеваний, пусть даже никто этого не подтверждает. Если траектория вашего клеточного здоровья не изменится, то у вас, скорее всего, будут ухудшаться симптомы и наступит инвалидность… конечно, если вы не начнете действовать прямо сейчас. Продромальное состояние – это мигающий желтый аварийный сигнал, «предостережение», которое появляется до того, как индикатор загорится красным и укажет на полноценную болезнь и значительное повреждение тканей. Вмешайтесь в ситуацию немедленно!
Протокол Уолс поможет вам взять ситуацию под свой контроль. Если у вас обнаружено аутоиммунное заболевание или другая хроническая проблема со здоровьем, вы все равно сможете восстановить значительную часть функций организма. А если у вас нет серьезного заболевания, то вы сможете избежать его и никогда не испытать его силы! Поверьте мне, я знаю, что каждый пациент с РС или любым другим хроническим заболеванием готов отдать почти все за возможность вернуться в прошлое и помочь себе во время продромального состояния. Раннее вмешательство может предотвратить ослабление зрения, затруднения при ходьбе, сильную усталость или непрекращающиеся боли. Воздействие на ранних сроках избавит вас от необходимости сокращать рабочий день или полностью прекращать работу из-за потери трудоспособности.
Продромальное состояние – период развития аутоиммунного заболевания от 2 до 15 лет до постановки диагноза.
Самое интересное в Протоколе Уолс заключается в том, что он работает с любой стадией заболевания – вам уже поставили диагноз и вы начинаете медленно приходить в упадок, или вы только недавно ощутили первые неприятные симптомы. Но на ранних стадиях протокол может предотвратить появление страшного диагноза. Я возлагаю на вас ответственность за заботу о себе. Когда здоровье ухудшается, проще чувствовать себя беспомощным, потерянным и зависимым от врачей и членов семьи. Протокол Уолс дает вам шанс отучить себя от чрезмерной зависимости от других. Если вы принимаете лекарства, вам все равно придется их принимать, по крайней мере сейчас. Вам по-прежнему нужно будет выполнять рекомендации врача. Если проблемы со здоровьем зашли уже очень далеко, то вам все равно придется пользоваться помощью родственников, но кто может без нее обойтись? Однако если все еще не так плохо, то вы сможете избежать этой затруднительной ситуации.
Но даже если вы уже зависите от других людей, Протокол Уолс все равно восстановит функцию ваших клеток и сделает вас сильнее и жизнеспособнее. У вас есть будущее, и в нем вы либо постоянно улучшаете свое здоровье, либо наблюдаете за тем, как оно неуклонно ухудшается. Все зависит только от вас – вы не обречены.
В сильной и трогательной книге «Человек в поисках смысла» [20] автор Виктор Франкл заявляет, что у всех нас есть выбор, как реагировать на события своей жизни. Он говорит, что между событием и реакцией на него есть пробел. В этом пространстве мы показываем силу своего характера. После того как мне поставили диагноз РС, я решила каждый день вставать, ходить на работу и выполнять ее, какой бы усталой я ни была. Я выяснила, что еще могу сделать, и не сосредоточивалась на том, чего делать не могу. Я решила, что предприму все от меня зависящее, чтобы отсрочить свою деградацию. Помните, в то время все врачи говорили мне, что утерянные функции навсегда становятся утраченными: когда доходишь до вторично-прогрессирующего РС, то переходишь в длительное, медленное, устойчивое, неизбежное разрушение организма. Когда я начала свой путь, то надеялась всего лишь оттянуть неизбежное.
Я не смогла бы сделать того, что сделала – вылезти из инвалидной коляски, не говоря уже о разработке Протокола Уолс и помощи другим, – если бы не приняла первоначальное решение не сдаваться, а продолжать бороться, жить и быть тем, кем я была до моей болезни. Это то, чего я прошу от вас: выбрать жизнь, а не инвалидность, и выбрать благополучие и здоровье вместо болезни, даже если это кажется трудным, даже если вы не хотите вставать с постели.
Прелесть Протокола Уолс заключается в том, что независимо от типа недостаточности и наличия дефектных ферментов в теле – и независимо от того, что вы ели, пили, делали и думали до сих пор, даже не далее чем вчера, – вы все равно успеете укрепить свое тело и оздоровить клетки. Тема клеточного здоровья считается новой, но она основывается на изначальных принципах функционирования тела. Клетки определяют, продолжите вы болеть или начнете выздоравливать. Со здоровыми клетками человек становится сильнее, умнее и моложе. Я вижу доказательства этого каждую неделю в клинике первичной помощи, клинике здорового образа жизни и в клинике первой помощи при травмах головы, где я работаю.
Я называю своих пациентов и многих других, кто писал мне о своих успехах, Воинами Уолс, потому что они настоящие бойцы. Они предпринимают действия, шаг за шагом, чтобы изменить свою жизнь. Вы можете стать одним из них. Еще не слишком поздно приблизить радостные минуты, которые ждут вас впереди. Вы можете начать все сначала. Ваша новая жизнь начинается сейчас. Вы готовы присоединиться к нам?
Глава 2
Аутоиммунитет[15 - Иммунная реакция организма на собственные антигены (белки клеток органов и тканей). – Прим. науч. ред.], воспаление и хроническое заболевание: конвенциональная[16 - Общепринятая, классическая медицина. – Прим. науч. ред.] медицина против функциональной
О чем говорит название болезни? Что на самом деле представляет собой заболевание? Болезни кажутся реальными и вполне определенными для тех, кто болеет или боится заболеть. Мы как пациенты понимаем болезни через их воздействие на наш организм и через ощущения, которые они вызывают. В целом, это вполне логично: мы знаем только то, что чувствуем. В моем теле рассеянный склероз вызвал повреждения спинного мозга, и я чувствовала результат этого воздействия: постепенную потерю подвижности, затуманенность сознания и приступы ужасающей боли.
Хотя РС выглядит как определенное состояние снаружи, на клеточном уровне РС не так сильно отличается от других аутоиммунных заболеваний, таких как ревматоидный артрит и системная красная волчанка; хронических заболеваний, например диабета и болезни сердца; и даже от расстройств настроения, вроде депрессии, аутизма и шизофрении. Биохимия моего тела была неисправна, и в моем случае разрушительные процессы начались в клетках головного и спинного мозга. Но первопричина – клеточная дисфункция – лежит в основе всех заболеваний, имеющих разные названия. Насколько они различаются на самом деле? Насколько отличается рассеянный склероз от ревматоидного артрита или даже от болезней сердца и сосудов, ожирения, диабета, тревоги или депрессии? Не так уж и отличается, если смотреть на самом базовом биохимическом уровне.
Ученые обнаружили, что почти все хронические заболевания, которые причиняют столько страданий и неуклонно увеличивают стоимость медицинского обслуживания, имеют четыре общие черты.
1. Митохондриальная дисфункция
2. Чрезмерное и неоправданное воспаление
3. Высокий уровень кортизола
4. Отсутствие или недостаток полезных для здоровья микробов, живущих внутри тела и на его поверхности (в совокупности они представляют собой наш микробиом)
Существуют и некоторые другие признаки нарушений биохимических превращений, но в подавляющем большинстве случаев при хронических проблемах со здоровьем доказаны неисправности на клеточном уровне. Можно сказать, что по сути мы все страдаем от одной и той же болезни.
Все заболевания начинаются со сломанного, неправильно работающего процесса биохимических превращений и неупорядоченной коммуникации внутри клеток и между ними. Чтобы здоровье восполнилось, химический состав должен вернуться к норме, а связь между нашими клетками и внутри них должна быть восстановлена. Это утверждение справедливо для любого заболевания.
Если вам поставили рассеянный склероз, ревматоидный артрит, системную волчанку, воспалительное заболевание кишечника или какое-либо другое хроническое заболевание, у которого как будто нет аутоиммунного компонента, или ваши симптомы расценивают как идиопатические (то есть врачи не знают, что их вызывает), то в значительной степени диагноз зависит от того, как ваша болезнь выглядит снаружи. Внутри различие между этими аутоиммунными заболеваниями, честно говоря, не слишком обоснованно, хотя есть разные способы изучить, обдумать и понять происходящее в клетке при клеточной дисфункции. Как врач и представитель конвенциональной школы я научилась одному способу поиска истины, но благодаря исследованиям функциональной медицины я начала смотреть шире. Однако факт остается фактом: проблемы внутри организма начинаются со здоровья клеток.
Вы входите в продромальное состояние, о котором я говорила вам в первой главе, – это состояние до заболевания, когда ваши клетки начинают работать со сбоями. Это болезнь? Или еще не болезнь? Видите, как здесь все запутано. Но я знаю своих пациентов. Они не хотят путаницы, и я тоже.
Как работает диагноз
Люди, которые чувствуют себя плохо, хотят узнать свой диагноз. Они хотят знать, что у них развивается. Это весьма типичная реакция, и я ей очень сочувствую. Я тоже хотела знать, что у меня было. Я хотела услышать название, которое можно обвинить, которое можно вылечить. Так работает человеческий разум. Мы стремимся выделить, определить и классифицировать вещи, чтобы лучше понять их.
Давайте на шаг отступим от всего этого и попробуем мыслить нестандартно. Чтобы помочь вам сделать это, я объясню кое-что, о чем знают врачи, но многие пациенты не догадываются. Правда в том, что диагнозы – это просто названия, которые мы ставим при нарушениях, основываясь на количественно определяемых данных, таких как симптомы и результаты анализов. Также мы смотрим, какие лекарства улучшают или ухудшают симптомы, в том числе в процессе элиминации. Если это не то, не второе и не третье, тогда это должно быть вот это. Такой процесс берет начало из стремления к присваиванию категорий и названий, но на самом деле он не означает, что одно заболевание чем-то совершенно отличается от другого.
В основном люди не знают, что названия, которыми мы называем хронические заболевания, часто появляются в результате исследований, в которых рассматривается, какое лечение – чаще всего фармацевтическое или хирургическое, хотя это может быть и какая-то другая терапия – воздействует на симптомы. Другими словами, например, когда конкретные симптомы облегчаются конкретным лекарством, ученые дают название заболеванию, основываясь только на этой информации. У каждого, кто получает облегчение симптома X при приеме препарата Y, заболевание Z. Болезнь не является чем-то исконным. Это просто ярлык, появившийся на основе ограниченных человеческих знаний о лечении похожих симптомов.
Каким бы ни было лечение, если ему поддаются симптомы, то эта определенная группа получает название для конкретного типа болезни, наряду с определенным лечением, которое в конечном итоге становится стандартом медицинской помощи, как называют это врачи. Это означает, что данный метод является общепринятым лечением определенного заболевания. Таким способом многие поколения врачей ставили диагнозы. Они давали названия таким нарушениям, как рассеянный склероз, диабет, застойная сердечная недостаточность, астма, депрессия и воспалительные заболевания кишечника, основываясь на том, что помогало облегчить симптомы. У них не было возможности изучить биохимические процессы в клетках, чтобы понять причину заболеваний. Они не видели, насколько в действительности похожи все эти заболевания на клеточном уровне.
Уясните это, чтобы не предоставлять диагнозу больше прав, чем он того заслуживает. Диагнозы часто основаны на внешних эффектах лечения и исторического наблюдения, а не на биохимических процессах, которые вызывают болезнь. По мере углубления нашего понимания процессов они реклассифицируются, методы лечения корректируются, а болезни переименовываются. Иногда одна болезнь делится на несколько или несколько болезней объединяются в одну.
Такой же процесс применяется к научным исследованиям. Чтобы изучить болезнь, ученые должны следовать точному протоколу исследования. У нас всегда есть четко определенная группа пациентов и строго контролируемое вмешательство (предпочтительно лекарственный препарат или очень специфическая процедура, которую можно легко воспроизвести), поэтому для изучения требуется меньше переменных. Мы получаем более конкретные и объективные результаты, но этот подход не всегда отражает фактическую работу наших клеток: как клетки функционируют в оптимальном состоянии или как они разрушаются, когда начинают работать неправильно. Исследование проводят и анализируют таким образом, чтобы было легче показать, работает изучаемый метод воздействия или нет; но эффективность любого лекарства для облегчения симптомов может не иметь ничего общего с тем, что действительно сломалось в биохимических путях, которые лежат в основе симптомов.
Позвольте мне перефразировать свою мысль: имена, которые мы впервые закрепили за большинством хронических заболеваний и которые мы до сих пор используем, – это результат наблюдений, сделанных до научного понимания биохимической работы отдельных клеток.
Национальные институты здравоохранения и фармацевтическая промышленность тратят миллиарды долларов на изучение симптомов заболевания и разработку лекарств для борьбы с этими симптомами. Но сколько денег тратится на изучение оптимального состояния здоровья и жизненного тонуса посредством выбора правильного образа жизни, который восстанавливает здоровье биохимических процессов и, следовательно, оздоравливает людей? Совсем немного.
Это кажется нелогичным и контрпродуктивным. Например, мне. К счастью, этот близорукий взгляд на здоровье меняется. Мы начинаем понимать значение нарушенных биохимических путей, которые приводят в замешательство химические процессы, лежащие в корне хронических симптомов при многих диагнозах. Я считаю, что в конечном итоге способ диагностики всех заболеваний полностью изменится.
Но пока этого не произошло. Хотя наука начинает понимать, как испорченные биохимические процессы нарушают биохимию клеток и приводят к болезням, большинство обычных врачей все еще пользуются традиционными моделями заболеваний и диагностики. Старые каноны все еще управляют стандартом медицинской помощи. В результате большинство обычных врачей фокусируются на симптомах, которые можно улучшить с помощью лекарств или хирургического вмешательства, вместо того чтобы пытаться укрепить здоровье и повысить жизнеспособность своих пациентов за счет улучшения биохимии клеток и выбора оптимального образа жизни. В основном они подлечивают, а не исцеляют, и редко обращаются к профилактике или лечению во время продромального состояния развития заболевания.
Сегодня в здравоохранении происходит еще одна тихая революция: расцвет функциональной медицины. Этот альтернативный метод заботы о здоровье фокусируется на выявлении и лечении первопричин нарушенной биохимии, рассматривая различные физиологические системы от клеток до органов и всего организма и искореняя истинные причины заболеваний. Вот почему я приняла эту форму медицинской помощи. Я считаю, что это единственный разумный способ исправить биохимическую дисфункцию, который поможет вернуть здоровье, а не просто ослабить симптомы с помощью лекарственной терапии.
ГОЛОС ВОИНОВ УОЛС
Я сертифицированный диетолог и полностью осознаю место питания в общем состоянии здоровья. Но только когда мне поставили диагноз «рецидивирующе-ремиттирующий рассеянный склероз», я начала экспериментировать с цельными продуктами, особенно с противовоспалительной пищей, и сразу заметила изменения в своем теле. В качестве первого симптома у меня проявился неврит зрительного нерва (воспаление зрительного нерва). В дальнейшем развились парестезия (болезненные ощущения из-за передачи импульсов по больным нервам) в ногах и сильная усталость. Затем я начала ощущать онемение в стопах и с трудом могла припомнить недавние события. После просмотра видео доктора Терри Уолс с TEDx я поняла, что выхожу на новый уровень. Я стала есть больше пищи, которую она рекомендовала, в том числе рыбу (хотя до этого была вегетарианкой), отказалась от глютена и молочных продуктов. У меня появилось больше энергии, я стала сосредоточеннее, и мои симптомы заметно ослабли. Я пошла еще дальше и стала есть больше капусты браунколь (кейл) и других полезных для нервов и митохондрий продуктов, которые рекомендует Диета Уолс.
Сегодня я чувствую себя лучше, чем раньше. Я очень рада тому, что доктор с традиционным западным образованием выдвигает идеи, которые я прежде сама пыталась втолковать коллегам-врачам: в долгосрочной перспективе питание помогает лучше, чем лекарства. Я очень благодарна тем, кто начал проводить клинические исследования на эту тему, потому что у других представителей медицинского сообщества тогда появится доверие к нашему методу, который мы уже испытали на своем теле и мозге.
– Марла Б., сертифицированный диетолог, нутрициолог, Чикаго, Иллинойс
У конвенциональной медицины по-прежнему есть свои преимущества. Я все еще провожу традиционную диагностику в клинике и прописываю лекарства пациентам. Но в этом есть смысл лишь до определенной степени. Теперь я применяю второй слой исследования: я диагностирую поведение человека и образ жизни, оцениваю воздействие токсинов, уровень стресса, качество питания и регулярность физических упражнений. Я стараюсь активно укреплять здоровье и повышать жизнеспособность своих пациентов, обучая их самопомощи. Я стараюсь помогать им быстрее и увереннее воздействовать на свое состояние не лекарствами, а пищей, физической активностью, устранением стрессов, искренним общением с другими, осознанием своей цели в жизни и многими другими способами.
В этом заключается отличие Протокола Уолс от традиционного лечения. Он больше похож на модель функциональной медицины. Я помогаю своим пациентам восстановить нарушенные биохимические процессы, обучая их менять свою жизнь с разных сторон. Я учу их, как правильно питаться, как двигаться, как минимизировать воздействие токсинов, как улучшить гормональный баланс и как преследовать свою цель в жизни. Мы развязываем биохимические узлы, чтобы клетки могли работать так, как задумано. В результате организм начинает работать так, как должно: он поддерживает и оптимизирует состояние здоровья.
Я хочу, чтобы вы тоже достигли этого состояния. Но сначала вы должны понять, что происходит в вашем теле. Давайте посмотрим на аутоиммунные заболевания в целом, а потом отдельно рассмотрим рассеянный склероз через призму конвенциональной и функциональной медицины.
Что такое аутоиммунное заболевание?
Во-первых, давайте рассмотрим аутоиммунитет. В биологии «ауто» означает «само», и аутоиммунитет – это состояние, при котором иммунные клетки в замешательстве начинают атаковать клеточные структуры тела человека. У всех наших клеток есть рецепторы на клеточной мембране, которые позволяют иммунным клеткам распознавать их как часть организма. Когда организм не видит и не ощущает эти «собственные» рецепторы, он интерпретирует структуру или вещество как чужеродное и видит в нем возможную угрозу. Это вирус? Бактерии? Объект, которого в теле не должно быть? Организм не знает. Он знает только, что есть «я» и «не я», и если структура или вещество относится к «не я», то организм далее определяет, является ли это «не я – безопасно, можно игнорировать» или «не я – опасно». Иммунные клетки станут игнорировать «я» молекулы и «не я – безопасные» молекулы, но они живо реагируют на все, что считается «не я – опасным». Они примутся энергично атаковать эти молекулы в попытке повредить или уничтожить опасного чужака, чтобы он не мог нанести вред организму и поставить под угрозу выживание.
Эта система очень полезна, когда работает правильно. Она сохраняет здоровье тела, атакуя реально опасные вирусы и бактерии, которые вторгаются в систему. В случае аутоиммунитета, однако, сигналы спутываются, и иммунные клетки ошибочно принимают белки «я» за чужаков – опасных и чужеродных. Результаты такой ошибки могут быть самыми разрушительными.
Вот несколько примеров того, что может произойти.
• Дырявый (протекающий) кишечник: кишечник, стенки котрого должны быть плотно закрыты от всего, кроме мельчайших частиц пищи, которые могут покинуть пищеварительный тракт, становится чрезмерно проницаемым. Он позволяет неправильно переваренным пищевым белкам и бактериальным фрагментам попадать в кровоток, туда, где их быть не должно. Когда они обнаруживаются в кровотоке, иммунная система активируется и, в зависимости от вашей генетики, развивается чувствительность к пищевому белку. Иммунные клетки вырабатывают антитела, которые атакуют эти пищевые белки и увеличивают выработку воспалительных молекул, что приводит к генерализованному воспалению и неспецифическим ощущениям усталости, недомогания и плохого настроения. Синдром негерметичного – дырявого – кишечника – это термин, используемый для описания появления отверстий или утечек в слизистой оболочке между тонкой кишкой и кровеносными сосудами. Когда содержимое кишечника обнаруживается в тех частях тела, где ему нет места, возникают аутоиммунные заболевания, поскольку иммунная система спешит атаковать «захватчиков». Обратите внимание, хотя синдром дырявого кишечника раньше вызывал у многих врачей сомнение и считался правомерным процессом, теперь же все больше ученых и врачей, включая специалистов по аутоиммунным заболеваниям, признают, что негерметичность кишечника – это реальная угроза… и фактор риска развития аутоиммунитета. Сегодня ученые исследуют связь между дырявым кишечником, изменениями микробиома, воспалительным процессом, окислительным стрессом и уровнем цитокинов, особенно при аутоимунных заболеваниях.
Проницаемость кишечника повышается по многим причинам, в том числе из-за дисбаланса микробиома (дисбиоза), пищевой аллергии и непереносимости пищи, приема лекарств (особенно антибиотиков и антацидов) или возникновения воспалительного процесса по любой причине (например, из-за инфекции, аллергической реакции, воздействия токсинов или пролонгированного стресса). Существуют некоторые свидетельства того, что пищевые консерванты повышают проницаемость кишечника. Можно встретить множество теорий о причинах появления этого синдрома – синдрома дырявого кишечника, – но в любом случае он является первой ступенью на пути к развитию аутоиммунного заболевания. Когда иммунная система обнаруживает не до конца переваренные пищевые белки или бактериальные частицы в кровотоке, она типичным образом разжигает воспаление и производит антитела для атаки и поглощения белковых фрагментов. В этой связи, например, усиливается производство транскрипционного фактора NF-kappaB[17 - Транскрипционный фактор NF-kB контролирует экспрессию генов иммунного ответа. – Прим. науч. ред.] и подобных белков, которые в дальнейшем усугубляют воспаление во всем организме.
• Дисбактериоз. Многочисленные обстоятельства могут нарушить баланс в человеческом микробиоме – совокупности бактерий, грибков, вирусов и архей (одноклеточных бактериальных организмов, живущих в кишечнике, которые даже древнее бактерий) в пищеварительной системе. Плохое питание, стресс и многие другие факторы, вызывающие воспаление (перечисленные выше), также могут нарушить этот баланс, провоцируя чрезмерный рост дрожжей и бактерий, которые любят сахар, и уменьшая численность полезных микробов. Наличие неправильных микробов внутри тела и на его поверхности может вызвать появление аномально агрессивных и чрезмерно бдительных иммунных клеток. Кроме того, наличие вредных микробов в кишечнике влияет на производство нейромедиаторов, что приводит к проблемам с настроением и ясностью сознания. Дисбактериоз сопутствует многим хроническим проблемам со здоровьем, особенно тем, которые связаны с нарушениями пищеварительной системы, такими как болезнь Крона, язвенный колит и целиакия. Он также связан со всеми другими аутоиммунными заболеваниями, включая ревматоидный артрит, системную красную волчанку, псориаз и рассеянный склероз. Чрезмерный рост бактерий и дрожжей, которые любят сахар, потворствует усугублению нарушенной герметичности кишечника, что говорит о взаимосвязи множества деструктивных процессов.
• Поврежденные белки. Человеческие белки в тканях могут понести повреждения из-за присоединения побочной цепи. Они перестают быть похожими на обычные белки тела и кажутся иммунной системе чужеродными. Иммунные клетки начинают вести атаку, вырабатываются антитела. Побочные цепи могут появиться из-за сахара, тяжелых металлов, сигаретного дыма, загрязнений окружающей среды, растворителей и других токсинов. Они заставляют иммунную систему атаковать ткани тела. По этой причине курение сигарет и загрязняющие вещества из воздуха связывают с широким распространением тяжелых форм ревматоидного артрита, РС и других аутоиммунных заболеваний.
• Молекулярная мимикрия: бактерии, грибы, вирусы или археи (маленькие одноклеточные организмы), попадающие в организм, могут обладать аминокислотной последовательностью, аналогичной ткани человека. В результате возникает молекулярная мимикрия. В попытке атаковать бактерии и другие микробы тело также случайно атакует похожие человеческие ткани. Антитела, созданные против пищевых белков и бактериальных частиц (в зависимости от генетики человека), могут также перекрестно реагировать с тканями человека, что приводит к процессу аутоиммунного заболевания.
• Преждевременная гибель клеток: клетки могут начать преждевременно гибнуть, высвобождая свое содержимое в промежутки между клетками. Содержимое может включать в себя ДНК, митохондрии, АТФ (носитель клеточной энергии) и другие внутриклеточные фрагменты, которые сбивают с толку иммунную систему. Запускается производство аутоантител, которые в отсутствии контроля приводят к развитию аутоиммунитета. В конечном итоге развивается одно или несколько полноценных аутоиммунных заболеваний.
• Эпигенетика: генетика имеет значение. Два человека могут подвергаться схожим воздействиям, и у одного человека разовьется аутоиммунное заболевание, а у другого – нет. Бывают пациенты, которые склонны к аутоиммунным или сердечно-сосудистым заболеваниям, раку, диабету или ожирению, а также к практически бесконечному списку других проблем со здоровьем. Но генетика – не значит судьба. Те, кто имеет склонность к проблемам со здоровьем, зарабатывают их через внешние триггеры (любой из пунктов в этом списке). При этом (и это интересная развивающаяся область исследований) сокращение или устранение триггеров может сделать склонные к болезням гены неактивными на всю жизнь.
Вероятно, существует множество других вариантов запуска аутоиммунитета в организме человека, которые нам еще предстоит обнаружить и описать, но суть – одна во всех случаях. Иммунная система, которая предназначена для защиты организма, атакует организм. Тип поврежденных структур влияет на характер аутоиммунного заболевания. Например, когда организм атакует миелин – жировую оболочку вокруг нервных клеток, – что приводит к повреждению нервной системы, мы говорим, что у человека рассеянный склероз. Если иммунные клетки атакуют кожу, что приводит к сыпи, волдырям и другим видимым кожным заболеваниям, мы можем назвать это состояние псориаз, экзема или болезнь волдырей, например буллезный пемфигоид. Если организм атакует легочную ткань, что приводит к одышке и стеснению дыхательных путей, то мы говорим об астме. Если иммунитет поражает щитовидную железу, вызывая широкий спектр симптомов, связанных с функцией щитовидной железы, то мы можем говорить о тиреоидите Хашимото. Если он поражает суставы, что приводит к боли и ригидности, человеку можно поставить ревматоидный артрит или системную красную волчанку. Хотя все эти заболевания проявляются по-разному, корневой причиной более 140 различных типов аутоиммунных нарушений является потеря толерантности организма к «самому себе» и атака иммунных клеток «себя самого», вызывающая симптомы болезни.
На самом деле, аутоиммунное заболевание может быть причиной большего числа заболеваний, чем считалось ранее. Исследования показывают, что аутоиммунный компонент присутствует во множестве других хронических нарушений, таких как болезни сердца и высокое артериальное давление, мигрени и расстройства настроения. Исследования в этой области продолжаются, и я полагаю, что мы добрались лишь до верхушки айсберга влияния аутоиммунитета на наш организм.
Когда заболевание наступило, что мы должны с ним делать? Существует традиционная точка зрения на аутоиммунные заболевания, а также взгляд функциональной медицины. Давайте рассмотрим оба.
Традиционный взгляд на аутоиммунное заболевание
Представление об аутоиммунных заболеваниях в конвенциональной медицине говорит о том, что организм утратил способность распознавать собственные внутренние белковые компоненты как нативные компоненты самого себя, но мы не знаем почему. Ученым известно, что все хронические заболевания начинаются в результате нарушения биохимических процессов и путаницы при передаче сигналов между клетками. Но вопрос «почему?» расстраивает ученых.
Почему возникает функциональное нарушение? Поскольку медицина – это практическая деятельность, а не исследование как таковое, конвенциональная медицина направлена на отсрочивание инвалидности, обычно с помощью лекарственной терапии. Если мы не можем понять «почему», мы сосредоточиваемся на воздействии в середине процесса. Согласно опубликованным исследованиям, так выглядит единственный проверенный способ оказать какое-либо постоянное благоприятное влияние на развитие аутоиммунного заболевания, поэтому врачи этим и заняты: они пытаются помочь. Они оценивают пациента, вынимают блокноты с рецептами (или ноутбуки, как это все чаще происходит сегодня) и отправляют своих пациентов в аптеку.
Лекарства, которые обычные врачи назначают при аутоиммунном заболевании, ослабляют иммунные клетки, так что они не могут атаковать организм с прежней силой. Все препараты, изменяющие течение рассеянного склероза и других аутоиммунных заболеваний, направлены на блокирование определенной части иммунного ответа организма с использованием различных механизмов. Некоторые болезнь-модифицирующие препараты от аутоиммунных заболеваний действуют как яд для быстро делящихся клеток (иммунные клетки являются таковыми), поэтому они теряют возможность эффективно атаковать (или защищать) организм. Другие модифицирующие течение заболевания препараты предназначены для блокирования определенного пути в иммунном процессе. Наука продолжает разрабатывать все больше и больше специфических лекарств, которые воздействуют на конкретные области, взаимодействуя с каждым этапом иммунного ответа, и они, вероятно, будут становиться все сложнее, ориентируясь на конкретные рецепторы и молекулы в наших клетках. По мере того как полнее и подробнее изучаются наши иммунные реакции, лекарства все эффективнее блокируют определенные пути функционального расстройства. Но ни одно из них не может атаковать аутоиммунный ответ в каждой точке этого сложного процесса.
Многие лекарства, назначаемые при аутоиммунном заболевании, сильно ослабляют иммунные клетки.
Если бы эти лекарства просто задерживали развитие аутоиммунного ответа, это было бы замечательно: мы выяснили бы, как полностью отключить иммунную систему или более эффективно нацелиться на определенные проблемные участки. Однако эти препараты не безвредны. Чем больше мы узнаем о молекулярных путях, тем лучше видим, как отключение иммунной функции создает серьезные проблемы в сложном человеческом организме. Например, иммунные клетки имеют решающее значение при починке и восстановлении износа, который происходит в теле каждый день. Значит, если их выключить, то также отключится или заметно ограничится текущее обслуживание и ремонт, которые наши иммунные клетки обычно производят ежедневно. В результате наступит преждевременное старение, а также снизится способность защищать себя от внешних угроз, таких как инфекции, и внутренних нарушений, таких как рак. Чем сильнее действуют лекарства, тем выше их эффективность в борьбе с иммунным повреждением, но при этом они блокируют необходимое обслуживание, ремонт и защиту организма, которые должна обеспечивать иммунная система.
Побочные эффекты – тоже не очень приятный аспект. Поскольку наш иммунитет предназначен для защиты организма посредством нескольких каналов, все лекарства, которые нацелены на иммунные клетки, имеют обширный список побочных эффектов, многие из которых оказывают серьезное негативное влияние на качество жизни. Напомню, что мы блокируем основную естественную функцию тела. Хотя одна функция не работает должным образом, есть другие функции, которые работают правильно, но их все равно насильно отключают. Некоторые из побочных эффектов этих лекарств включают усталость, боль в суставах, другие боли, депрессию и язвы во рту. Немного повышается риск инфекции (потому что иммунная система подавлена), а также появляется чувство общего недомогания, потому что угнетение иммунных клеток часто приводит к ухудшению эффективности всех клеток организма.
По сути, аутоиммунные препараты снижают активность организма как негативно, так и позитивно. Симптомы аутоиммунного заболевания могут улучшаться, но люди, получающие иммунодепрессанты, чувствуют себя хуже во время лекарственной терапии. Некоторые из симптомов могут нанести пролонгированный ущерб. Многие пациенты остаются на лечении независимо от того, насколько им плохо, потому что их пугает неотвратимая возможность инвалидности в результате прогрессирования неконтролируемого заболевания. Но такая жизнь определенно далека от идеала.
Лечение, которое конвенциональная медицина предлагает аутоиммунному пациенту, выглядит так: замедление прогрессирования заболевания ценой ужасного общего состояния на всю оставшуюся жизнь.
Перспективный взгляд функциональной медицины на аутоиммунитет
Существует еще один взгляд на аутоиммунные заболевания, и именно на этом основании я создала Протокол Уолс. Проблема традиционного зацикливания на лекарствах состоит в том, что, как показывают исследования, диета, воздействие токсинов и уровень физической активности принимают на себя от 70 до 95 процентов рисков развития аутоиммунных заболеваний, психических нарушений, онкологии и фактически большинства хронических заболеваний. Лекарственные препараты не могут повысить качество питания. Они не в состоянии укрыть вас от воздействия токсинов; на самом деле, они только усугубляют их воздействие. И, конечно, лекарства не могут повысить ваш уровень физической активности. В редких случаях они помогают снизить степень хронического стресса, который сопровождает течение жизни. Для тех, кто практикует функциональную медицину, решение проблемы аутоиммунитета лежит на поверхности.
Функциональная медицина больше заинтересована в первопричине потери толерантности тела к собственным белкам. Она учитывает всю сложность организма и признает, что найти решение заболевания, опираясь только на лечение симптомов, невозможно. Известно, что иммунная система атакует тело, ошибочно принимая «себя» за «не себя и опасность». Но функциональная медицина не разводит руками на вопрос «почему?», а бросает все силы на поиск ответа. Какие биохимические реакции протекли неправильно и почему они привели к появлению деформированных белков? В чем заключается природа функционального нарушения биохимических процессов и какие внешние факторы ухудшают состояние организма? Функциональная медицина осматривается кругом и спрашивает: «Что к этому привело?», «Причина внутри или снаружи, или спровоцирована воздействием изнутри или снаружи?» Ее взгляд интегративный, а не упрощенческий.
Вот почему лечение аутоиммунного заболевания [1] с помощью функциональной медицины включает в себя несколько основных направлений: более подробный опрос пациента, изучение истории болезни, лабораторное и физическое исследование с целью выяснить, насколько хорошо в теле протекают химические процессы. Оптимизация окружающей среды с целью снизить до минимума гиперактивность иммунитета вместо использования фармацевтических препаратов в качестве единственного метода воздействия. Я могу подключить к лечению лекарственные препараты. Но они всегда являются частью обширной программы, в которую также входит терапевтическое питание и здоровый образ жизни.
Последнее направление – это область сосредоточения Протокола Уолс, потому что воздействие на образ жизни является наилучшим средством оптимизации окружающей среды. Мы обсуждаем с пациентами, что они должны предоставить своему организму и от чего его ограждать. Для борьбы с аутоиммунным заболеванием мы в первую очередь назначаем диету с полным набором питательных веществ из цельных продуктов без аллергенов и сахара, выведение токсинов, подходящие физические упражнения, восстановление баланса гормонов стресса и устранение хронических инфекций.
ГОЛОС ВОИНОВ УОЛС
После рождения моего первого сына в 2006 году я очутилась в больнице с серьезной стафилококковой инфекцией. Когда она наконец ушла, у меня начались странные симптомы: покалывание в спине, затруднение дыхания и холодные ноги. Сперва мне сказали, что у меня тревожное расстройство или причина моего состояния в том, что я пью слишком много кофе. Наконец, когда у меня полностью онемела правая сторона тела в 2009 году, мне сделали МРТ и сразу же направили к неврологу. Он бросил мой снимок на стол и сказал: «Хорошая новость в том, что у вас нет опухоли, но плохая – у вас рассеянный склероз. Что предпочитаете, ежедневные инъекции “Копаксона” или “Авонекса”?» Он сказал, что у меня все будет в порядке лет десять, а потом болезнь медленно возьмет верх. Вот в такой панибратской манере. Мне тогда было 27 лет.
Я начала следовать Диете Уолс в мае 2012 года и прогрессирование заболевания значительно замедлилось. Теперь настроение улучшилось на 100 процентов, что просто потрясно, и я снова могу выполнять физические упражнения, от которых ранее пришлось отказаться из-за постоянной усталости. Сегодня я воспринимаю еду как лекарство. Если пища не способствует моему выздоровлению, то я ее не ем. Моя семья очень признательна доктору Уолс, потому что благодаря ее работе к ним вернулась мама и жена!
– Карен К., Элк-Гров, Калифорния
Изменения в окружающей обстановке помогают восстановить толерантность организма, постепенно подводя тело к более здоровому состоянию, находясь в котором оно способно самостоятельно решить все свои проблемы. Невозможность установить точную внешнюю причину аутоиммунного заболевания (и других хронических заболеваний) заставляет некоторых врачей назначать терапевтическое изменение образа жизни своим пациентам, а именно диету, физические упражнения и медитативные практики. Но в целом, если исследование не смогло установить эффективность метода воздействия на конкретную проблему (что на сегодняшний день является золотым стандартом доказанной эффективности), то конвенциональная медицина не рекомендует данный метод лечения. Тем временем очень мало средств выделяется на исследование таких недоходных методов лечения организма, как питание, физические упражнения и управление стрессом. Воздействия такого рода связаны с нормализацией среды, в которой тело в состоянии разрешить свои трудности. Врач функциональной медицины тоже может дать рекомендацию по приему фармацевтических препаратов, но он не ограничивает лечение только ими. Мы уверены, что можем сделать гораздо больше, и после моих клинических исследований оказалось, что мы правы. В случае любого аутоиммунного или другого хронического заболевания(-ий) я настоятельно рекомендую вам перейти на терапевтическую диету и изменить образ жизни в качестве дополнения к программе лечения и восстановления организма.
Я ГОВОРЮ «ВРАЧ ФУНКЦИОНАЛЬНОЙ МЕДИЦИНЫ» ИЛИ «ТЕРАПЕВТ ФУНКЦИОНАЛЬНОЙ МЕДИЦИНЫ»…
Но они – не единственные работники здравоохранения, которые могут практиковать функциональную медицину. Опытные медсестры, мануальные терапевты, помощники врача и другие медицинские работники также могут стать полезным и ценным дополнением к вашей лечебной команде. Всякий раз, когда я пишу «врач функциональной медицины» или «терапевт», пожалуйста, обратите внимание, что я имею в виду любого специалиста, обученного принципам функциональной медицины.
В медицинском вузе всегда советуют использовать лечебную диету и менять образ жизни, прежде чем применять медикаментозную терапию, но, увы, мы получили очень мало информации о том, как именно нужно вносить эти изменения в клинической практике. До 1940-х годов, эпохи развития антибиотиков, современной фармацевтической и медицинской промышленности, медицина была ориентирована в основном на питание. Теперь мы спешим предложить людям лекарства, устройства и операции, чтобы решить проблемы со здоровьем, – вот на чем мы сфокусировались. Функциональная медицина, напротив, сосредоточивается на лечебной диете и воздействии на образ жизни. В этом суть подготовки врача функциональной медицины. Если вы тоже к этому стремитесь, то вам подойдет помощь доктора с такой подготовкой. (Подробнее о том, как найти специалиста по функциональной медицине, см. на странице 507.)
Вам все еще нужны препараты, изменяющие течение рассеянного склероза?
Многие пациенты, которых я вижу у себя в клинике, смогли постепенно сократить количество используемых рецептурных препаратов на фоне Протокола Уолс. Те же самые результаты показывают наши клинические испытания. Когда вы кормите клетки тем, что им нужно, они начинают перестраивать ваш организм молекула за молекулой. Снижается артериальное давление, уменьшается усталость, нормализуется сахар в крови, уходит лишний вес без терзающего чувства голода, восстанавливается сексуальная функция, уходит боль и в течение трех лет пропадает необходимость в иммуносупрессорах, в том числе препаратах, изменяющих течение рассеянного склероза. Этот принцип одинаково хорошо работает с классическим аутоиммунным заболеванием, таким как рассеянный склероз; хроническими заболеваниями, такими как ожирение или диабет; и нарушениями психического здоровья, например депрессией, тревожностью или посттравматическим стрессовым расстройством.
Тем не менее обратите внимание, что мы не прекращаем прием лекарств до того, как клеточное заживление устранит необходимость в медикаментах. Как только артериальное давление падает, уровень сахара в крови улучшается, настроение поднимается, энергия восполняется, боль исчезает, усталость уходит – тогда и только тогда я начинаю процесс ограничения лекарств. Когда люди переходят на лечебную диету и меняют образ жизни, мы внимательно следим за ними, чтобы у них не развивались побочные эффекты от повышенного артериального давления, высокого уровня сахара в крови или от приема обезболивающих препаратов, которые им больше не нужны. Пока состояние здоровья улучшается, я могу начать разговор о том, какие лекарства (например, подавляющие иммунитет препараты) можно постепенно, осторожно начать ограничивать и, возможно, если все пойдет хорошо, прекратить их полностью. Но этим нельзя заниматься самостоятельно. Важно это учесть!
Необходимо понять, почему некоторым больным нельзя обходиться без лекарств. Резкое прекращение приема модифицирующих заболевание медикаментов у пациента с аутоиммунным заболеванием увеличивает риск серьезной острой вспышки, возобновления заболевания и быстрого ухудшения – исследования показали, что это происходит у статистически значимой части пациентов [2].
ГОЛОС ВОИНОВ УОЛС
В декабре 2011 года, когда мне было 56, мне в третий раз поставили диагноз «рецидивирующе-ремиттирующий рассеянный склероз» (РРРС). Мой первый «диагностируемый» эпизод произошел в августе 2001 года. Спустя несколько месяцев исследований и консультаций с несколькими специалистами я приняла свой диагноз от невролога из больницы Маунт Синай. Он показал мне на МРТ, что у меня обнаружены обширные очаги, причем некоторые из них выглядят застарелыми. Скорее всего, я жила с РРРС на протяжении 30 лет. В начале января 2012 года я начала лечение «Копаксоном» и перешла на Диету Уолс. Со временем мне удалось снизить ежедневную дозировку инъекций и получать их всего раз в неделю, а совсем от них я смогла отказаться уже в июне 2012 года. Невролог сказал мне, что мне что-то здорово помогает, и это точно не «Копаксон». Все, кто видел меня на протяжении этого времени, уверены, что я выбрала правильный путь и двигаюсь к выздоровлению!
– Дебра К., Аккорд, Нью-Йорк
Никто не заинтересован наносить непоправимый ущерб своему мозгу и другим жизненно важным органам. Если вы уже принимаете сильнодействующие иммунодепрессанты, оставайтесь на них, пока осваиваете Протокол Уолс. В конце концов, когда тело перестроится и молекулы неправильной конфигурации заменятся на правильные молекулы, скорость ухудшения состояния замедлится и впоследствие прекратится. Поскольку клетки продолжают эффективнее функционировать, вскоре улучшается здоровье и повышается жизненный тонус. Каждый человек уникален, и скорость стабилизации и восстановления здоровья у каждого своя. Все зависит от количества нерабочих ферментов (ДНК), количества неблагоприятных факторов образа жизни (диета, физические упражнения, токсины, гормональный баланс и т. д.), отягощенности предшествующей и текущей инфекцией (инфекциями) и оттого, насколько усердно человек работает на оптимизацию всех факторов образа жизни. Ваш врач или терапевт по функциональной медицине – это тот, кто поможет вам определить, когда нужно снизить дозировку или отменить препарат и следует ли это делать вообще. (В главе 10 я расскажу подробнее о том, какие факторы следует учитывать, прежде чем прекратить принимать препараты, изменяющие течение рассеянного склероза, по прошествии некоторого времени после начала программы.)
О рассеянном склерозе в частности
В пересмотренном издании я хочу расширить диапазон тем и включить в книгу не только рассеянный склероз, но и все аутоиммунные заболевания, все неврологические нарушения и все хронические заболевания, которые можно трансформировать с помощью моей терапевтической диеты и образа жизни (то есть практически все существующие хронические заболевания). Тем не менее моя основная аудитория – это люди, страдающие той же болезнью, что и я, поэтому я хочу отвести некоторое время на прицельную работу с этим болезненным и изнурительным недугом.
Впервые РС описал французский врач Жан-Мартен Шарко еще в 1868 году. Хотя люди знают об этом заболевании уже более ста лет, мы еще не понимаем, как оно начинается, а также как и почему прогрессирует. Хотя у большинства людей с рассеянным склерозом первоначально ставится диагноз «рецидивирующе-ремиттирующий рассеянный склероз, при котором периоды ограниченных физических способностей приходят и уходят, в течение пятнадцати лет после постановки диагноза 80 процентов переходят в более тяжелую форму заболевания, вторично-прогрессирующий рассеянный склероз», при котором инвалидность становится перманентной и неизбежной, несмотря на терапию. (Это как раз мой случай.)
Существует несколько теорий о том, почему развивается рассеянный склероз, но обычно считается, что РС связан с некоторой генетической уязвимостью, которая взаимодействует со многими неизвестными факторами окружающей среды (эпигенетический эффект, который я объяснила ранее в этой главе). Многочисленные исследования показали, что именно взаимодействие нескольких генов и окружающей среды определяет, будет ли развиваться РС. Ученые идентифицировали около ста генов, которые до определенной степени увеличивают шансы на РС. Тем не менее ни одно исследование точно не определило, какая проблема служит причиной РС [3] или почему данная проблема развивается как таковая.
Когда заболевание появляется, иммунные клетки начинают атаковать и повреждать миелин и другие части мозга, что приводит к сокращению объема мозга и проблемам с равновесием, зрением и/или потере мышечной силы. Через несколько лет, по мере нарастания симптомов, врачи наконец смогут диагностировать рассеянный склероз.
БЕСЕДА С ВРАЧОМ ОБ ИЗМЕНЕНИИ ВАШЕГО ОБРАЗА ЖИЗНИ
Если у вас аутоиммунное заболевание, то совместно с врачом вы придете к одному выводу: вам нужны модифицирующие течение заболевания препараты. Вопрос в том, что это за препараты. Я предполагаю, что вы намерены остановить развитие болезни. Вы не хотите вновь переживать вспышки и терпеть ущерб, который они наносят. Вы не хотите, чтобы здоровье ухудшалось и наступила инвалидность. Но при этом вы не желаете подавлять те части иммунной системы, которые все еще полезны для организма. Если вам поставили первичный диагноз и вы еще не принимаете никаких лекарств, то предложите вашему лечащему специалисту дать вам время попробовать модифицировать образ жизни в течение трех – шести месяцев, прежде чем начинать принимать препараты, изменяющие течение рассеянного склероза. Возьмите с собой эту книгу, чтобы показать, что конкретно вы собираетесь делать. Самое главное: сосредоточьтесь на питательной диете, прекратите есть сладкую и вредную пищу, подключите регулярную программу физических упражнений и работайте со стрессом. Все это должно быть частью любой программы лечения хронических заболеваний (и, на мой взгляд, частью жизни каждого человека, независимо от того, есть у него проблемы со здоровьем или нет). Не отказывайтесь от тщательного наблюдения и проверок, необходимых для подтверждения того, что ваша болезнь уходит, не оставив после себя постоянных скрытых очагов. Возможно, вам все еще понадобятся лекарства через три – шесть месяцев, но уже в гораздо меньших дозах; кроме того, вы обнаружите, что добросовестное следование Протоколу Уолс (особенно Диете Уолс Элиминация) само по себе в состоянии остановить прогрессирующие ухудшения, уменьшить или полностью устранить симптомы.
Самые высокие показатели РС обнаружены в Европе, Канаде, Соединенных Штатах и на юге Австралии. Эпидемиологические данные свидетельствуют о том, что люди, у которых развивается это заболевание, скорее всего, перенесли инфекцию до 15 лет, которая из-за генетической уязвимости не была полностью выведена из организма. Если человек, который перенес инфекцию, также подвергается воздействию определенных факторов окружающей среды (какими бы они ни были) и обладает генетической уязвимостью (не совсем понятным образом), то иммунная система начинает разрушать его головной и спинной мозг. Другими словами:
генетическая уязвимость + внешние триггеры = манифестация РС
Похоже, так выглядит рабочая формула. Чем больше у вас генов, которые сообщают вам предрасположенность к заболеваниям (он далеко не один), тем меньшая доза экологических воздействий вам потребуется для развития симптомов (продромальное состояние), которые в конечном итоге могут перерасти в диагноз «рассеянный склероз» (состояние болезни). Болезнь может не поднимать свою уродливую голову и не показываться на поверхности десятилетиями, но внутри тела процесс латентного повреждения уже начинает свое неумолимое движение.
По мере того как иммунные клетки атакуют миелин, который покрывает «электропровода», соединяющие клетки в головном и спинном мозге, передача информации по длинным отросткам нервных клеток замедляется. Пока продолжается разрушение миелина, нервные клетки могут настолько повредиться, что окажутся больше не в состоянии передавать импульсы. В этом случае повреждение остается перманентным.
Типы РС
Существует четыре основных типа РС.
1. Клинически изолированный синдром (формальное состояние перед РС)
2. Рецидивирующе-ремиттирующий РС (РРРС)
3. Вторично-прогрессирующий РС (ВПРС)
4. Первично-прогрессирующий РС (ППРС)
Около 85 процентов людей начинают с клинически изолированного синдрома. Это первая атака неврологических симптомов. Сорок пять процентов жалуются на какой-то тип моторных или сенсорных нарушений. Двадцать процентов поражает неврит зрительного нерва (проблемы со зрением), 10 процентов сталкиваются с проблемами в стволе головного мозга (тошнота, рвота и проблемы с равновесием относятся к наиболее распространенным симптомам), а у остальных проявляются проблемы в различных областях. По стандарту, на начальном этапе рекомендуется лечение препаратами, изменяющими течение рассеянного склероза, чтобы снизить риск необратимого повреждения головного и спинного мозга.
Позднее течение заболевания в основном (85 процентов случаев) проходит тяжело и эпизодически (рецидив), после чего идут периоды улучшений (ремиссия). Вот почему этот тип называется рецидивирующе-ремиттирующий РС. Приблизительно от 10 до 15 процентов пациентов переживают постепенное ухудшение без периодов положительной динамики (это прогрессирующий рассеянный склероз). Эта форма заболевания отличается острыми приступами ухудшения симптомов, которые называются «рецидивы», за которыми постепенно наступает улучшение, так как головной и спинной мозг добавляют натриевые каналы к нервным клетками. Это позволяет им снова начать передавать информацию, хотя и гораздо медленнее, чем раньше. В дополнение к рецидивам, которые характеризуются ярко выраженными симптомами, у больного РРРС развиваются скрытые очаги (поражения, которые протекают бессимптомно), которые можно увидеть на МРТ головного мозга.
Большинство людей с диагнозом РРРС переходят в следующую форму заболевания под названием вторично-прогрессирующий РС (ВПРС) через двадцать лет после первого диагноза. Когда это случается, человек перестает испытывать острые рецидивы и ремиссии. Вместо них начинается процесс постепенного ухудшения симптомов РС и ограничения физических возможностей.
Приблизительно от 10 до 15 процентов пациентов с РС изначально получают диагноз другой формы заболевания – первично-прогрессирующий РС (ППРС). У них никогда не бывает резких рецидивов и ремиссий. Их состояние постоянно ухудшается с самого начала заболевания.
Традиционные методы лечения РС
Так как рассеянный склероз является аутоиммунным заболеванием, основная программа лечения заключается в подавлении иммунных клеток с помощью постоянно совершенствующихся сильнодействующих препаратов. Препараты, изменяющие течение рассеянного склероза, первоначально включали в себя лекарства «ABC-R»[18 - По первым буквам названия препаратов на английском языке. – Прим. науч. ред.], к которым относятся «Авонекс»[19 - Препарат группы интерферонов. – Прим. науч. ред.], «Бетасерон»[20 - Российский аналог – «Бетасерк», препарат от головокружения. – Прим. науч. ред.], «Копаксон»[21 - Иммуномодулятор. – Прим. науч. ред.] и «Ребиф»[22 - Препарат группы интерферонов. – Прим. науч. ред.]. Но сегодня пациентам предоставляют гораздо больше вариантов иммуносупрессоров и препаратов, изменяющих течение рассеянного склероза.
По мере того как ученые пытаются проникнуть в тайну генетических уязвимостей и выяснить, почему они отличаются у разных пациентов с РС, возникло несколько теорий, которые повлияли на принцип лечения заболевания. Одна теория гласит, что рассеянный склероз на самом деле является сосудистым заболеванием. Доктор Паоло Замбони описал хроническую цереброспинальную венозную недостаточность (ХЦСВН) при рассеянном склерозе, и также назвал ее причиной РС [4]. ХЦСВН характеризуется сужением вен, которые обслуживают мозг. Впоследствии поддерживающееся давление в венах приводит к избыточному отложению железа в тканях, появлению воспаления и окислительного стресса, способствуя тем самым развитию симптомов РС.
НОВЕЙШИЕ ПРЕПАРАТЫ ОТ РС
Следующая информация взята с веб-страницы Национального общества РС. Сегодня в продаже насчитывается более десяти лекарств, и еще больше находятся на стадии разработки. Далее приведен список лекарств, актуальный на 2019 год (для получения самой последней информации о вариантах медикаментозного лечения посетите сайт nationalРСsociety.org):
• Самостоятельные инъекции: «Авонекс», «Бетасерон», «Копаксон», «Экставия», «Глатопа» 20 мг и 40 мг, глатирамера ацетат 20 мг и 40 мг, «Плегриди» и «Ребиф».
• Перорально: «Абаджио» (иммуномодулятор), «Гилениа» (имму-носупрессор) и «Текфидера» (нейротропный препарат).
• Инфузии: «Лемтрада» (иммуносупрессор), «Новантрон» (противоопухолевое средство), «Окревус» (иммуномодулятор) и «Тизабри» (моноклональные антитела).
• «Новантрон» (противоопухолевое средство) одобрен FDA[23 - Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США. – Прим. науч. ред.] для пациентов с ухудшающимся рецидивирующе-ремиттирующим РС (с ухудшениями между рецидивами) и с вторично-прогрессирующим РС (начался с рецидивов, но в настоящее время ухудшается без или с небольшим количеством рецидивов). Этот ПИТРС[24 - ПИТРС – препараты, изменяющие течение рассеянного склероза. – Прим. науч. ред.] используется нечасто из-за серьезных побочных эффектов и рисков.
• «Окревус» был одобрен для лечения рецидивирующе-ремитти-рующего РС и первично-прогрессирующего РС (прогрессирование без рецидивов с момента появления симптомов).
• «Зинбрита» (моноклональные антитела) получила одобрение FDA в 2016 году, но препарат отозван производителем в марте 2018 года из-за рисков.
Из соображений безопасности FDA рекомендует назначать «Лемтраду» только тем пациентам, у которых был неадекватный ответ по крайней мере на два других препарата, изменяющих течение РС.
Препараты, изменяющие течение рассеянного склероза, имеют побочные эффекты и риски, которые у всех проявляются по-разному. Начало приема ПИТРС или переход на другой ПИТРС – это решение, которые лучше всего принимать человеку с РС совместно с доктором после разговора о пользе, побочных эффектах и стоимости лекарства.
Хотя типичное традиционное лечение рассеянного склероза часто включает в себя препараты, подавляющие иммунитет, Замбони сообщил, что проведение ангиопластики[25 - Хирургическое вмешательство для восстановления кровотока в сосудах. – Прим. науч. ред.] для устранения закупорки ассоциировалось с резким уменьшением симптомов, связанных с рассеянным склерозом. Он также сообщил об успехе лечения усталости с помощью ангиопластики: во время амбулаторной процедуры суженный кровеносный сосуд расширяют с помощью баллона или стента [5]. Однако некоторые испытуемые показали относительно кратковременное улучшение после этой инвазивной процедуры, после чего им потребовалось многократное повторение ангиопластики для расширения кровеносных сосудов [6]. Кроме того, в дальнейшем возникли разногласия относительно наличия ХЦСВН с большей частотностью у пациентов с РС по сравнению с пациентами без РС [7]. Последующие исследования показали, что признаки ХЦСВН увеличиваются с возрастом и что ХЦСВН не встречается чаще у пациентов с РРРС [8]. Замбони больше не рекомендует ангиопластику или стентирование для лечения пациентов с РРРС [9].
Традиционные подходы к лечению, которые предписывают только препараты, изменяющие течение рассеянного склероза для облегчения симптомов, не устраняют первоначальную причину дисфункции, поэтому они никогда не смогут вылечить болезнь. Конвенциональная медицина останавливается на облегчении симптомов, а когда дело доходит до РС, облегчение симптомов, как известно, – подход неэффективный.
Как и все другие аутоиммунные заболевания (и все хронические заболевания), функциональная медицина видит РС и его лечение иначе.
Подход функциональной медицины к лечению РС
Обычная медицина разделила РС на четыре типа, но даже в четырех типах способ проявления РС широко варьируется, потому что очаг повреждений в головном и спинном мозге может находиться где угодно. Если повреждениям подвергаются нервы, которые передают информацию от органов чувств, то появляются сбои в восприятии. У человека может испортиться зрение, пропасть ощущение равновесия или появятся боли, например боль в лице, которую испытывала я. Если повреждаются нервы, проходящие между мозгом и мышцами, то возникают проблемы со слабостью и/или плохой координацией, что часто препятствует физической подвижности. Поскольку повреждения часто проявляются очагами, у людей может развиться уникальная патологическая походка, осанка или трудности с использованием рук.
Все это характеристики того, что мы называем рассеянным склерозом, но вот что интересно: когда мы смотрим на эту проблему на клеточном уровне, все аутоиммунные нарушения, в том числе РС, имеют семь общих признаков независимо от специфики диагноза.
1. Митохондрии напряжены, производят энергию неэффективно и дают слишком много отходов (о чем я говорила в предыдущей главе). Это приводит к появлению слишком большого количества свободных радикалов в организме, которые повреждают клетки.
2. Иммунные клетки слишком активны, что ведет к чрезмерному воспалению в организме.
3. Иммунные клетки специфически атакуют «я» или клеточные структуры, которые принадлежат организму, и наносят дополнительный ущерб, а не помогают.
4. Накопившиеся в организме токсины, такие как свинец, ртуть и пестициды, и хронические вялотекущие инфекции, такие как болезнь Лайма или даже пародонтит (воспаление десны), усугубляют симптомы, связанные с аутоиммунными заболеваниями.
5. Часто обнаруживается низкий уровень витамина D, повышенный уровень гормона стресса и гормональный дисбаланс, которые усугубляют воспаление.
6. Недостаток или переизбыток определенных витаминов, минералов, незаменимых жирных кислот и молекул антиоксидантов и фитонутриентов встречаются во всех случаях.
7. Также распространены случаи недостатка живущих в теле и на его поверхности микроорганизмов, способствующих укреплению здоровья, и переизбытка микроорганизмов, способствующих развитию заболеваний, что связано с усилением воспаления.
Из-за этих общих черт функциональная медицина смотрит на РС не столько как на конкретное заболевание, сколько как на системную неисправность, не похожую на широкий спектр других хронических заболеваний. Этот взгляд переворачивает принцип лечения с ног на голову, потому что определение проблемы и, следовательно, ее решение больше не связаны с лекарствами для снятия конкретных симптомов. Данный подход говорит об исправлении:
• митохондриального напряжения,
• дисфункции иммунных клеток,
• токсической нагрузки на организм,
• гормона стресса и других гормональных нарушений,
• микробного баланса за счет увеличения полезных для здоровья микробов и сокращения численности болезнетворных микроорганизмов,
• контроля иммунных клеток за вирусными и другими хроническими инфекциями.
ГОЛОС ВОИНОВ УОЛС
Уже через три недели после начала Диеты Уолс я почувствовала себя необычайно хорошо! Когнитивные функции и жизненный тонус вернулись практически на тот уровень, который был до диагноза РС. Я поняла, что совершенно не осознавала, насколько затуманенным стало мое сознание, пока этот туман не рассеялся. Мне больше не приходилось спать днем после небольших прогулок, занятий физическими упражнениями или встреч с людьми. Я стала лучше держать равновесие. Частота мочеиспусканий, ургентность[26 - Резкие позывы к мочеиспусканию. – Прим. науч. ред.] и недержание стали меньше меня беспокоить. Двоение в глазах после жары сменилось на блеклость красок в одном глазу. Ночные судороги в ногах стали происходить гораздо реже. Меня редко беспокоит бессонница.
Когда я говорю людям о своем самочувствии, они иногда спрашивают, не нахожусь ли я в периоде ремиссии. Я отвечаю, что нет, и верю, что я в самом деле выздоравливаю. На последнем снимке МРТ у меня не обнаружилось очагов, и доктор разрешил мне прекратить «Бетасерон».
– Салли Б., Лансинг, Мичиган
Выполните все пункты, и вы в значительной степени разрешите текущие проблемы и устраните симптомы, контролирующие развитие множества аутоиммунных и хронических заболеваний, включая рассеянный склероз, а также других заболеваний, таких как расстройства настроения, ожирение, высокое артериальное давление и сердечно-сосудистые заболевания. Вы помогаете телу путем исправления клеток, которые затем исправляют тело.
Наблюдения показали, что Протокол Уолс может быть полезен для людей с проблемными кровеносными сосудами – с цереброваскулярными, сердечно-сосудистыми и периферическими сосудистыми заболеваниями. Мы убедились, что наш метод нормализует артериальное давление, повышает толерантность к физической нагрузке и проясняет сознание. Как это происходит? Давайте посмотрим на закупоренные кровеносные сосуды, будь то вены или артерии. Закупорка происходит по какой-то причине. С помощью этого процесса кровеносный сосуд пытается залечить и восстановить повреждения на своей поверхности, вызванные экологическими факторами, что сопровождается сужением артерии или вены. Ученые определили тридцать восемь отдельных этапов, через которые проходят кровеносные сосуды от здорового состояния к закупоренному.
Негативные воздействия, которые могут способствовать развитию закупорки вен или артерий, включают в себя:
1. Токсины, такие как тяжелые металлы, пестициды и растворители [11].
2. Хронические вялотекущие инфекции, такие как болезнь Лайма, хламидии и вирус Эпштейна – Барр [12].
3. Недостаток витаминов, минералов, антиоксидантов и незаменимых жиров (микроэлементов) [13].
4. Пищевая аллергия и пищевая непереносимость [14].
5. Гормональный дисбаланс [15].
6. Нарушение сна [16].
Эти же факторы приводят к дисфункции митохондрий. Их можно изменить посредством направленного преобразования в окружающей среде – питание, выведение токсинов, физические упражнения, устранение аллергена, то есть мы видим те факторы, с которыми Протокол Уолс работает без лекарств и хирургического вмешательства.
Рекомендация функциональной медицины – и мое предпочтение как врача и пациента – заключается в использовании интенсивного управления образом жизни с целью помочь кровеносным сосудам начать заживление и избавиться от закупорки независимо от того, является ли сужение сосудов «причиной» рассеянного склероза. (Я полагаю, что, скорее всего это, еще один симптом иммунных клеток, необоснованно атакующих тело, – в данном случае кровеносные сосуды.) Изменение образа жизни влияет на дисфункцию биохимических процессов с разных сторон при помощи цепной реакции с положительной обратной связью. Вот почему Протокол Уолс подходит для лечения большинства аутоиммунных и других хронических заболеваний. Мы добираемся до первопричин клеточных дисфункций, которые приводят к аутоиммунным и другим хроническим болезням.
Жизнь – это серия самокорректирующихся химических реакций. Поэтому, как только вы оптимизируете химические процессы в своих клетках, организм начинает удивительным образом излечивать сам себя, даже когда ученые вообще не понимают корневую причину проявившихся нарушений. Поскольку функциональная медицина стремится найти основную причину заболевания, мы меньше фокусируемся на названиях и категориях, а больше на восстановлении баланса и наполнении. Наименование, классификация и изолированное изучение симптомов приводят лишь к суженному и неполному представлению о том, что на самом деле происходит в организме.
В чем польза этой информации для вас (независимо от диагноза)
Пока наука развивается и ученые рассматривают хронические заболевания на клеточном и биохимическом уровне, они все чаще отмечают сходство между хроническими заболеваниями, в частности они находят общие признаки по всему аутоиммунному спектру. На клеточном уровне почти всегда присутствует митохондриальное напряжение, приводящее к избытку свободных радикалов, которые повреждают клетки, органы и тело, усугубляя функциональные нарушения. И почти всегда обнаруживается чрезмерное воспаление, которое также повреждает клетки, органы и весь организм [17].
Когда я получала образование в медицинском университете, меня учили ставить диагноз на основе истории пациента, медицинского осмотра и данных лабораторных исследований. Я стала различать многие заболевания, которые специалисты, изучающие клеточную биологию и биохимию болезней, теперь признают различными проявлениями одной и той же болезни. Например:
• Чрезмерное воспаление является фактором риска развития многих, если не всех психических расстройств.
• Чрезмерное воспаление также является фактором риска развития заболеваний сердца, высокого артериального давления, инсульта и рака [19].
• Недостаточное содержание витаминов, минералов и антиоксидантов в крови повышает вероятность того, что у человека проявится одна из десяти основных причин смертности и инвалидности [20].
• Относительно низкий уровень витаминов увеличивает вероятность возникновения рака, преждевременного старения и множества хронических заболеваний, оказывая воздействие на сотни этапов биологических процессов [21].
• Высокое артериальное давление, закупорка артерий и болезни сердца характеризуются напряжением митохондрий, чрезмерным воспалением и атакой иммунных клеток на кровеносные сосуды – многие специалисты в настоящее время предполагают, что эти нарушения имеют аутоиммунный компонент [22].
Напряжение митохондрий, чрезмерное воспаление, иммунные клетки, которые атакуют клеточные структуры, и перегрузка токсинами наблюдаются при ожирении, метаболическом синдроме, синдроме поликистозных яичников (распространенная причина бесплодия у женщин), гирсутизме (избыток волос на лице у женщин), эректильной дисфункции, апноэ во сне и ожирении печени [23].
Можно даже предположить, что никаких отдельных болезней не существует вовсе! Если все болезни сводятся к нарушенной биохимии и запутанной передаче сигналов между клетками, что приводит к чрезмерному хроническому воспалению и напряжению митохондрий, в основном в результате выбора образа жизни, то это предположение может оказаться правдивым.
При взгляде на целостную картину я вижу очень четкое послание: ваше здоровье и жизненная сила – в ваших руках. Не нужно быть врачом или иметь возможность поставить диагноз, чтобы начать вносить изменения в собственное тело на клеточном уровне. Даже нет необходимости давать своей болезни название. Независимо от того, какие детали картины мы выбрасываем, когда пытаемся поставить диагноз и отличить одно заболевание от другого, правда в том, что функциональные нарушения начинаются на митохондриальном и клеточном уровнях. Если мы применим силу здесь, то откроем дверь к исцелению тела и предотвратим ущерб, который неизбежно повлечет за собой лечение симптомов вместо причины. Если мы обеспечим клетки необходимыми строительными материалами, то постепенно они начнут правильнее осуществлять биологические процессы. Поскольку наши клетки представляют собой сложную сеть самокорректирующихся химических реакций, когда мы питаемся и живем так, как предполагает ДНК, клетки постепенно начинают заново собирать тело. Но если нет – если мы морим голодом клетки и не даем им строительных материалов, в которых они нуждаются, – то возникают проблемы. Неизбежно возникают! Вы живы, потому что ваши клетки являются самокорректирующимися химическими фабриками. Ваша задача – способствовать этой самокоррекции, а не препятствовать ей.
По мере внедрения Протокола Уолс все больше и больше митохондриальных и клеточных процессов и химических реакций начнут входить в здоровый диапазон. Когда это произойдет, уменьшатся симптомы того заболевания, которое врачи вам назвали. Постепенно улучшится самочувствие и вернутся жизненные силы, поскольку ваши клетки заменят сломанные, дефектные, неправильно построенные молекулы на здоровые, правильные и функциональные. В наших клиниках пациенты обычно отмечают положительную динамику всего через сто дней! Суть в том, что чем лучше среда вокруг наших клеток, тем больше у нас шансов остановить преждевременное старение и начать «молодеть». Мои пациенты часто шутят, что Протокол Уолс – источник молодости. Сами пациенты и их близкие на Протоколе Уолс чувствуют себя моложе с каждым месяцем. Я думаю, что все мы хотим для себя одного и того же: сохранить здоровье как можно дольше.
Глава 3
Концентрируем внимание: подготовка к протоколу Уолс
Вы уже поскорее хотите перейти к разделу о том, что вам нужно есть, меВнять и делать по Протоколу Уолс. Перемены очень вдохновляют. К тому же вы уже настроились оптимизировать свои клетки, органы и весь организм прямо сейчас. Но прежде чем я дам вам конкретные рекомендации по соблюдению Протокола Уолс, мы должны еще кое-что упорядочить: ваши приоритеты.
Ключевая мысль этой главы чрезвычайно важна. Считайте ее обязательным условием Протокола Уолс. Вам может показаться, что вы готовы разобраться с психологическими и эмоциональными аспектами позже. Сейчас же вы хотите перейти прямо к делу. Однако за годы работы с людьми я обнаружила, что если пациенты для начала не разберутся со своими мыслями, то они гораздо реже придерживаются плана. Я хотела бы, чтобы вы поразмыслили о нескольких вещах, в том числе о том, что для вас действительно важно, и выяснили, соответствует ли ваш сегодняшний образ жизни расставленным приоритетам.
Мономиф: странствия и жизнь героя
Парадигма путешествия героя очень помогла моим пациентам из больницы ветеранов, участникам моего клинического исследования и моим товарищам по несчастью. Вы тоже найдете ее полезной. В книге «Герой с тысячью лицами. Миф. Архетип. Бессознательное» («София», 1997 г.) писатель и профессор литературы Джозеф Кэмпбелл детально описывает концепцию мономифа (путешествие и жизнь героя), какой она предстает в разное время в величайших мировых религиях и культурах.
Путешествие героя проходит одинаковый для всех цикл: общество вступает в борьбу и терпит поражение. Герой отделяется от общества, глубоко изучает проблему сам и узнает высшую истину. Затем герой возвращается в общество, чтобы начать борьбу. Общество, возглавляемое им, делает значительные успехи в борьбе благодаря своему герою. В западных мифах герой всегда побеждает. В других культурах герой может выжить, а может и не выжить, но общество всегда добивается знаменательных успехов в борьбе, и герой всегда гордится своим вкладом в это достижение.
Когда я предлагаю пациентам подумать о себе как о странствующем герое, я прошу их признать свою борьбу и свои страдания – что они узнали и чему они теперь должны обучать других, основываясь на своем опыте? Им открывается новый смысл и значение их болезни, а также понимание того, как они могут помогать другим.
Я приглашаю вас подумать о своем героическом путешествии. Что вы узнали? Как вы можете участвовать в борьбе и помочь своему «племени»? Поиск способов быть полезными для других наполняет нашу жизнь смыслом. Поиск способов быть полезными для тех, кто вел ту же борьбу, что и вы, обладает особой значимостью. Когда наши пациенты осмысляли путь героя, они приходили к настоящему поворотному моменту. Они находили вдохновение, надежду и цель – понимали смысл своей борьбы. Они получали заряд энергии и решительно брали на себя тяжелую задачу по изменению питания и образа жизни.
Найдите высшую цель
Необходимо понимать свою мотивацию. Почему вы соблюдаете Протокол Уолс? Поверхностный ответ: вы хотите выздороветь. Но посмотрите глубже. Почему вы хотите выздороветь? У вас, вероятно, на это больше причин, чем кажется на первый взгляд. Может быть, вы хотите показать пример другим и заботиться о детях. Может быть, от вас зависит супруг или родители. Может быть, вам что-то еще нужно успеть сделать в этой жизни. Вы не закончили жить! Какая бы ни была причина, большая или маленькая, подумайте о мотивации, которая важна для вас сильнее прочих.
О мотивации, которая сможет провести вас через весь процесс и к которой вы будете снова и снова обращаться в трудную минуту в поисках вдохновения.
В этой главе я хочу помочь вам определить, что для вас станет путеводной звездой, и дать вам возможность обрести позитивный настрой для достижения максимального успеха. Давайте назовем это вашей высшей целью.
Я знаю, что в вашей ситуации возникают серьезные проблемы, которые несправедливо испытывают вас на прочность. Несомненно, трудности появляются не только из-за проблем со здоровьем. Сейчас у вас есть возможность закрепить высшую цель своего существования. Исследование воздействия этого явления показало, что у людей с высокой жизненной целью реже случаются инсульты и сердечные приступы и они живут дольше, чем люди без сильного чувства цели. Более того, понимание высшей цели повышает устойчивость человека, способствует личностному и духовному росту, несмотря на ухудшение здоровья и ограничение физических способностей [2].
ГОЛОС ВОИНОВ УОЛС
У моего мужа РС. Ему поставили диагноз четыре года назад, но сейчас я понимаю, что симптомы у него проявлялись долгие годы. У его матери тоже был РС. Она умерла в очень ослабленном состоянии. Она жила вместе с нами первые четыре года после нашей свадьбы, и я не понимала ее гнева и эмоциональных состояний до тех пор, пока не заболел муж. После постановки диагноза он пережил сильный шок, у него появились гнев и резкие перепады настроения. Он очень ослаб от лекарств, которые принимал, и мы сильно боялись, потому что помнили об ухудшении состояния матери.
Я принялась искать любые существующие методы лечения. Сперва муж очень не хотел менять свое питание. Я тоже была настроена скептически, несмотря на то что сама являюсь сертифицированным диетологом с дипломом по нутрициологии, так как в то время я увлекалась обезжиренным питанием с высоким содержанием углеводов. Тем не менее Диета Уолс вывела всю нашу семью на новый уровень. Исчезли проблемы с желудком, улучшилась концентрация внимания и поднялось настроение. Другие аутоиммунные симптомы либо полностью исчезли, либо постепенно перестают беспокоить.
– Анна Дж., Дир Парк, Иллинойс
Четкое изложение вашей высшей цели даст вам все эти преимущества и даже больше. Не беспокойтесь о том, что сейчас нужно придумать то, к чему придется привязаться навечно. Ваша высшая цель, вероятно, со временем будет развиваться, но какова она сейчас? Начните размышлять об этом сегодня.
Начало Диеты Уолс
Следующее, над чем я попрошу вас подумать: а это поможет вам, когда ваша высшая цель будет определена – это начать вести Дневник Уолс. Дневник является важной частью процесса; я прошу своих пациентов с ним работать. Кроме того, он просто необходим для тех, кто участвует в моих клинических испытаниях. И я прошу вас тоже начать вести дневник. В рамках моей программы вам придется следить за многими вещами, в том числе за пищей, которую вы едите, за уровнем стресса, приемом добавок, силой болей и уровнем энергии, а также за тем, как вы справляетесь с различными трудностями в своей жизни каждый день. Если у вас есть заболевание или проблемы со здоровьем, то мониторинг симптомов, лекарств, диеты и физических упражнений, а также отслеживание прогресса имеют решающее значение не только для вас лично, но и для всей команды медицинских специалистов, которые с вами работают. Дневник Уолс сослужит вам эту службу, но я надеюсь, что он пригодится вам многим больше. В него вы будете записывать информацию о своем самочувствии, успехах управления стрессом, свои действия, описывать ситуацию в отношениях – словом, все. Он станет отчетом о вашей жизни, отражением вашего текущего состояния, и – что еще важнее – «бортовым журналом», который будет свидетельствовать о постоянном улучшении состояния по мере осваивания Протокола Уолс. Информации слишком много, чтобы просто держать ее в уме (и любой с затуманенным от аутоиммунного заболевания сознанием знает, насколько это трудно!). Поэтому я хочу, чтобы вы вели подробные записи.
ГОЛОС ВОИНОВ УОЛС
Очень важно уметь смотреть в перспективе на свою жизнь и поставленные цели. Я помню, что раньше мне казалось, будто мир давит на меня своим величием, а теперь я думаю совсем по-другому. Сперва я испытал шок, узнав о своем диагнозе. Я впал в депрессию и как будто потерял ко всему чувствительность, все продолжая спрашивать, почему это случилось со мной. Борьба с раком развернулась на четырех фронтах: психическом, эмоциональном, духовном и физическом. Психический аспект подразумевал составление планов на будущее, размышление о том, чего бы я хотел достичь в жизни и зачем мне стоит жить. Эмоциональная борьба помогала справиться с гневом, страхом, ревностью, неприятием, горечью и неумением прощать. Негативные эмоции подтачивают иммунную систему, поэтому их необходимо отпустить.
– Крис У., Мемфис, Теннесси
Я также прошу вас сфотографироваться и приложить фото к Дневнику Уолс. Моим пациентам и испытуемым нравится оглядываться назад и замечать, насколько они «помолодели» от Протокола. Сделайте фото прямо сейчас, если это возможно. Просто сфотографируйте себя.
Селфи с телефона вполне сгодится. Распечатайте, если у вас есть возможность. Поместите фото «в облако», чтобы вы могли найти его и поделиться с людьми. Через несколько месяцев, не говоря уже о нескольких годах, эта фотография станет очень поучительной.
ИЗ МОЕГО ДНЕВНИКА УОЛС
После диагноза в 2000 году я поняла, что правила изменились. Я должна была переосмыслить, кем я была, и заново себя отстроить. Я все еще была «Терри Уолс, доктор» и «Терри Уолс, мать» и «Терри Уолс, партнер Джеки», но динамика всех этих отношений изменилась, и мне пришлось с этим справиться. Самым тяжелым испытанием было воспитание детей.
Я всегда твердо верила в важность обучения детей целеустремленности, стойкости и настойчивости. Я планировала учить их этим качествам с помощью спортивных мероприятий, таких как кемпинг, и испытаний на прочность, таких как альпинизм. Однако по мере того как я все сильнее и сильнее утрачивала физические возможности, я начала понимать, что моим планам суждено измениться. Вскоре я поняла, что многие вещи, которые я планировала сделать, никогда не произойдут. Мы не станем заниматься альпинизмом. Мы не будем соревноваться в боевых искусствах. Дети не будут радовать меня спортивными победами. Не будет семейных лыжных гонок Биркебейнеров. Не будет непальских походов. Все мечты казались утраченными. Как я могу быть примером для своих детей? Как я могу научить их чему-то, чего не могу сама? Но потом я поняла, что РС можно использовать в качестве инструмента, который совершенно по-другому научит моих детей стойкости.
Однажды утром я увидела свою дочь Зебби, которой тогда было всего восемь лет. Она сидела и наблюдала за каждым моим движением. Когда я поразмыслила над этим, я поняла, что оба ребенка, Зебби и Зак, часто наблюдали за мной, чтобы посмотреть, как я справлюсь со своими потребностями. Они были еще малышами и смущались того, что их активная, спортивная мать теряет способность делать самые элементарные вещи. Они хотели знать, что я собираюсь сделать со всем этим. Они хотели знать, как я справлюсь с новым испытанием в моей жизни. С этого момента я как будто проснулась. Я начала улыбаться. Я начала энергично вставать с постели. Забиралась в «Бесконечный бассейн» (бассейн с противотоком для плавания. – Прим. пер.), включала поток и начинала грести кролем с единственной мыслью: они наблюдают за мной. Я начала говорить себе, что они всегда смотрят за мной, и таким образом изменила свое отношение к ситуации и манеру выполнения всех своих задач.
Я нашла свою мотивацию продолжать идти вперед. Я сказала себе, что если я хочу научить детей справляться с трудными испытаниями, то мне нужно показать им, как я справляюсь со своей проблемой. Я поняла, что даже с РС все еще могу быть образцом для подражания, и в некотором смысле более возвышенным образцом, чем без него. Восхождение на гору дается тяжело, но вставать каждый день, ходить на работу и заниматься своей жизнью с рассеянным склерозом на самом деле в сотни раз тяжелее. Моя цель и мотивация основывались на желании преобладать над заболеванием и не потерять себя из-за него. Что вы можете сделать, чтобы найти цель и мотивацию?
Дневник Уолс станет важной, даже незаменимой частью вашего процесса выздоровления. Исследования показали, что у людей, которые ведут дневник, снижается уровень гормона стресса, притупляется активность заболевания и появляется удовлетворенность от жизни. Пришло время начать писать и вам!
О чем писать
В Дневнике Уолс есть два аспекта: объективная запись и субъективные размышления и чувства. Не нужно начинать дневник формально. Просто расскажите в свободной форме несколько историй о себе, пока не привыкнете писать. Когда вы почувствуете, что готовы организовать записи, обратитесь к списку пунктов, которые можно включить в Дневник Уолс.
1. Пища, которую едите каждый день, чтобы убедиться, что вы соответствуете всем ежедневным требованиям в отношении питания по Протоколу Уолс выбранного вами уровня (вы подробнее узнаете об этом в следующем разделе книги). Например, записывайте все съеденные порции овощей!
2. Все результаты анализов и тестов, которые вы получаете от своего врача.
3. Числовая оценка вашего ежедневного настроения, уровня энергии или уровня боли и любых других значимых симптомов, которые вы хотите отслеживать. Эта информация полезна, ведь когда вы начнете чувствовать себя лучше, вы оглянетесь назад и составите объективное мнение о своих успехах.
4. Упражнения. Что вы делали сегодня, чтобы заставить тело двигаться? Даже если вы просто совершили прогулку медленным шагом по улице или выполнили какие-то упражнения дома, напишите об этом.
5. Напишите о своих чувствах сегодня. Вы ощущаете мотивацию? Нервничаете? Настроены скептически? Надеетесь? Как вы думаете, что произойдет в связи с протоколом Уолс?
6. Путешествие героя. Это ваша личная история. Не обязательно записывать в хронологическом порядке, просто опишите важные события из вашего прошлого.
7. Вспомните, как вы преодолевали проблемы в прошлом, и подумайте над их позитивными аспектами. Чему вы научились? Что вам нужно узнать дальше?
8. Составьте списки того, за что вы благодарны. Это упражнение поможет вам найти бесценные подарки судьбы в текущих обстоятельствах, включая людей и вещи, за которые вы благодарны. Это занятие повысит вашу стойкость [3].
9. Составьте список всех людей, которых вы любите.
10. Запишите все, что вы надеетесь сделать в своей жизни.
11. Будьте честны с собой: запишите все, что вы упустили из своей прошлой жизни.
12. Запишите свои краткосрочные и долгосрочные цели. Проверьте, что вы делаете для их достижения.
Не позволяйте этому списку ограничивать вас. Большая часть силы Дневника Уолс заключается в его психологическом воздействии, и только вы знаете, что вы хотите написать в нем. Вы не просто организовываете записи – вы получаете возможность снять груз с души. Это ваш дневник и ваше пространство для того, чтобы быть самим собой, но я хотела бы, чтобы вы использовали часть этого пространства для изложения своей истории. Не обязательно записывать всю историю вашей жизни – я не прошу вас прямо сейчас сесть за мемуары, пока у вас и так полно дел (конечно, если вы сами этого не захотите!). Начните с малого.
Какие проблемы в вашей жизни приходят на ум в первую очередь? Проведите некоторое время за размышлением о своем прошлом, и выберите историю – любую историю. И запишите ее.
Вместо того чтобы пытаться забыть свое прежнее «я», вы сможете принять это «я» с помощью записей. Все, что когда-либо происходило с вами, стало частью вашей жизни и сделало вас тем, кем вы являетесь сегодня. Ваша история продолжается: каждое решение, которое вы принимаете сегодня, влияет на то, кем вы станете завтра. Дневник Уолс может увеличить и расширить внутреннее пространство таким образом, чтобы помочь вам продолжить личностный рост, пусть даже хроническое заболевание заставляет вас думать, что ваш рост замедлился или прекратился. Записи – это ваш выход из ментальных ловушек, которые заставляют вас чувствовать невозможность двигаться вперед.
Не нужно хорошо писать, чтобы дневник сработал. Вам даже не нужно беспокоиться о грамматике и орфографии. Если писать от руки тяжело, то используйте компьютер. Использование ноутбука в постели – отличный способ вести дневник. Средство не имеет значения. Важно то, что вы начинаете писать. Не редактируйте свои слова. Просто пишите. Пусть они выходят из вас такими, какие они есть. Не критикуйте. Не редактируйте. Мне бы хотелось, чтобы вы привыкли вести дневник каждый день, даже если вы пишете всего несколько строк, параграф или два. Что вы делали? Какова ваша статистика? Как вы себя чувствуете? Иногда хочется написать больше, иногда меньше. Но только регулярные записи обладают такой целительной силой.
На протяжении всей этой книги я буду делать напоминания о Дневнике Уолс всякий раз, когда будет полезно ответить на вопрос или записать что-то в дневнике. Используйте их как точку входа, как вдохновение или как способ запомнить то, что вы захотите вспомнить позже. Напоминание будет выглядеть примерно так.
ДНЕВНИК УОЛС: НАПОМИНАНИЕ
1. Как вы себя чувствуете сегодня? Напишите поконкретнее.
2. Что вы сделали сегодня только для себя?
3. Что вы ели сегодня? Как вы себя чувствовали?
4. Вы сегодня занимались физическими упражнениями? Что вы выполнили? Как себя чувствовали?
5. За кого или за что вы благодарны? Что важнее всего в вашей жизни?
6. Какова ваша высшая цель или движущая сила? Она может измениться, но какова она сегодня? Запишите свои мысли в форме декларации миссии: моя миссия в этой жизни…
7. Как долго вы лечитесь с помощью конвенциональной медицины? Вам помогает?
8. Помните ли вы первый раз, когда проявился симптом вашего заболевания? Расскажите эту историю.
9. Какие симптомы самые некомфортные для вас сегодня?
10. Вы вините себя? За что? Чувство вины полезно или вредно?
11. Как бы вы описали свой уровень стресса сегодня? Вы предприняли действия, чтобы понизить его?
12. Что вы могли бы сделать, чтобы завтра стало лучше, чем сегодня?
Ваш дневник будет развиваться, как и вы сами. Когда вы прочитаете эту книгу и начнете восстанавливать свое здоровье, он будет служить вам верой и правдой. Записи – это контроль над собой, поиск цели и смысла в жизни, какой вы ее знаете сейчас, и руководство к вашему будущему.
Отслеживание симптомов
Я также хотела бы, чтобы вы использовали Дневник Уолс для получения дополнительной количественной информации. Каждый день следите за тем, что вы едите, сколько спите и чем занимаетесь. (Я дам образец в конце этой главы.) Кроме того, я хочу, чтобы в самом начале вы провели оценку симптомов.
Проводить отслеживание симптомов чрезвычайно важно, когда вы вступаете в Протокол Уолс. У вас по-прежнему будут плохие дни, и когда они наступят, может возникнуть ощущение, что никакого прогресса нет. Контрольный список, который называется «Опросник симптомов» (ОС), напомнит вам, как далеко вы продвинулись. Поместите его в свой Дневник Уолс и отвечайте на вопросы каждые несколько месяцев. Всегда указывайте дату, чтобы вы могли найти свою самую первую анкету и увидеть прогресс, который вы, возможно, не чувствуете или не замечаете.
У вас появятся силы и решимость двигаться дальше. С анкетой в руках вы скажете себе: «Я выздоравливаю!»
Этот опросник симптомов взят из материалов Института функциональной медицины, он перепечатан с их разрешения. Я предлагаю его своим пациентам и людям, которые участвуют в моих клинических испытаниях. Я прошу их периодически заполнять его, чтобы следить за их успехами, и хочу от вас того же. Помните, что ваша первая анкета станет основой. Возможно, вы захотите пройти опрос дважды, сначала для отслеживания того, как вы себя чувствовали в течение последних тридцати дней, а затем для отслеживания того, что вы испытывали в течение последних сорока восьми часов. Поставьте галочку в соответствующем поле.
Сложите все суммы баллов и используйте получившуюся цифру как объективную оценку своих ощущений. Я ожидаю, что уже через несколько недель этот показатель снизится. В некоторые дни он может немного возрасти, но в целом должен относительно устойчиво снижаться, если вы будете следовать Протоколу Уолс. То, что вы пишете сегодня, касается только сегодня. Как вы будете чувствовать себя на следующей неделе? В следующем месяце? В следующем году? ОС поможет вам ответить на эти вопросы и посмотреть на себя со стороны.
Но не ограничивайте себя только ОС при оценке своих успехов. Записывайте каждый день, как вы себя чувствуете, конкретно или в общих чертах – как вам больше нравится. Или, если хотите, составьте собственный опросник с учетом вашей ситуации. В любом случае позже вы сможете оглянуться назад и вспомнить, как вы себя чувствовали, и сравнить старые результаты с сегодняшними ощущениями.
ПРИЗЫВ К ДЕЙСТВИЮ
Посетите terrywahls.com/bonus и скачайте копию Опросника симптомов», чтобы можно было пройти тест несколько раз.
Структурирование дневника
Некоторые из моих пациентов заводят книгу в хорошем переплете, чтобы вести Дневник Уолс. Другие используют что-то попроще: тетрадь на пружинке или даже блокнот. Многие предпочитают вести дневники на компьютере. Затем они распечатывают нужные страницы и относят в клинику.
У вас, скорее всего, уже сложилось представление о том, как ваш дневник должен выглядеть, но вот мое предложение. Я хотела бы, чтобы вы каждый день записывали одну или все следующие подробности о вашей жизни. После обязательной части можно добавить больше информации о том, что вас вдохновляет. Обязательная запись некоторых подробностей – это прекрасный инструмент для отслеживания своего прогресса. Врачу тоже пригодится подробная информация о вашем здоровье.
Рассмотрите такой формат.
ДНЕВНИК УОЛС: НАПОМИНАНИЕ
Я использую ряд инструментов в своих клиниках для помощи людям в процессе осваивания Протокола Уолс. Все они общедоступны, поэтому вы можете сдать все анализы до начала программы, записать результаты в Дневник Уолс, а затем периодически сдавать их повторно для дальнейшей оценки своих успехов.
Длина теломер. Есть некоторые коммерческие технологии, которые могут измерить длину ваших теломер. Теломеры – это колпачки на концах хромосом. С каждым делением клетки теломеры укорачиваются; следовательно, измерение длины теломер является более научным методом измерения биологической молодости ваших клеток. Выбор диеты и образа жизни может привести к ускоренному укорачиванию теломер (более быстрому старению) или их удлинению (что я называю биологическим омоложением). Я проверила длину своих теломер с помощью TeloYears (teloyears.com) и обнаружила, что по теломерам я биологически на 10 лет моложе своего календарного возраста. Это удивительно, поскольку скорее можно предположить, что у человека с прогрессирующим рассеянным склерозом старение организма проходит в ускоренном режиме, и возраст теломер должен быть старше календарного. Очень интересный тест, но я рекомендую следовать Протоколу Уолс в качестве терапии теломер, а не пользоваться рекомендациями на сайте, поскольку он не предназначен для людей с аутоиммунными или другими хроническими заболеваниями, в отличие от Протокола Уолс.
Калькулятор биологического возраста. Есть несколько таких онлайн-калькуляторов. Они не все соответствуют протоколу Уолс в вопросах и рекомендациях, но тем не менее их результаты могут оказаться полезными (я настоятельно рекомендую вам придерживаться рекомендаций Протокола Уолс после получения результатов, поскольку он специально разработан для избавления от хронических проблем со здоровьем, а большинство этих калькуляторов – нет). Мне нравятся sharecare.com/static/realage и biological-age.com.
Шкала мозга и когнитивное обучение онлайн. Существует множество приложений и программ для тренировки мозга. Несколько хороших из них (некоторые работают бесплатно, некоторые за скромную плату) включают Lumosity (Lumosity.com), Sudoku (websudoku.com), HAPPYneuron (happy-neuron.com), ежедневные кроссворды (games.aarp.org/games/daily-crossword или приложение New York Times Crossword в любом store), MyBrainTrainer (mybraintrainer.com) и Braingle (braingle.com). Тренировка мозга повышает уровень гормонов роста мозга, которые необходимы ему для восстановления повреждений, создания новых связей и роста мозговых клеток.
Nintendo DS Brain Age 2. Я рекомендую игры Nintendo DS у себя в клиниках. С их помощью можно рассчитать возраст мозга и отслеживать свой прогресс. Когда я впервые играла в игру Brain Age с детьми, вышло, что мне было 85 лет. Дети плакали от смеха, но я знала, что у меня уходит много времени на обработку информации и осмысление. Сегодня мой мозг может похвастаться возрастом 40 лет! И кто смеется последним?
Я надеюсь, что теперь у вас появилось вдохновение начать отслеживать свою жизнь, свое здоровье, свое настроение, свои привычки, свое питание, добавки, лекарства и то, как прошел ваш день. Напишите о своих проблемах. Напишите о своих увлечениях. Напишите о вещах, которые вас беспокоят, которые расстраивают, заставляют плакать. Найдите мотивацию и напишите о ней, даже если она со временем изменится. Не забывайте, зачем вы хотите жить. Помните о тех, кому вы нужны.
Помните о том, что вам еще предстоит сделать. И всегда заканчивайте одной позитивной записью – мысль о хорошем событии в конце дня позволяет уменьшит стресс и позволяет чувствовать себя лучше. Улучшение самочувствия – ваша конечная цель, и поиск своего предназначения является первым шагом на пути к достижению этой цели. Вы встали на священный путь – путь героя. Постарайтесь извлечь пользу из своего путешествия.
Часть вторая
Питание для здоровья клеток
Глава 4
Протокол Уолс для начинающих
Все начинается с питания. Питание выступает в качестве наивлиятельнейшего элемента окружающей среды, который легко поддается контролю, а значит, его можно превратить в мощный инструмент лечения РС и других аутоиммунных или хронических заболеваний. Я это осознала далеко не сразу. На самом деле, Протокол Уолс развился до своего сегодняшнего состояния за несколько этапов. Я проработала его еще внимательнее и адаптировала под индивидуальные потребности, чтобы вы смогли выбрать подходящую для себя ступень или уровень диеты.
1. Диета Уолс. Самый базовый уровень запускает вашу систему, интенсивно наполняя ее питательными веществами и удаляя вещества, которые могут способствовать ухудшению состояния.
2. Уолс Палео. Следующий уровень, на котором многие люди предпочитают оставаться. Он обеспечивает более структурированный подход к дальнейшему устранению диетических элементов, которые могут поставить под угрозу здоровье кишечника.
3. Уолс Палео Плюс. Это наиболее сложный уровень, но и наиболее эффективный для людей с аутоиммунными заболеваниями. Он особенно полезен людям с неврологическими или психологическими нарушениями, развившимися на фоне основного заболевания, а также для тех, у кого в анамнезе рак.
4. Диета Уолс Элиминация. Это новая диета с низким содержанием лектинов, которую можно вводить на любом из трех уровней Протокола Уолс. Цель элиминационной диеты Уолс состоит в том, чтобы агрессивно противодействовать воспалению за счет отказа от продуктов, которые имеют воспалительную тенденцию. Другая цель – помочь точно определить индивидуальные пищевые непереносимости тем, кто все еще испытывает трудности или хочет еще сильнее персонализировать свою диету. Это временная диета, рассчитанная как минимум на 12 недель и в идеале на 6 месяцев (или более), после чего исключенные продукты постепенно вводятся по одному за раз на фоне мониторинга повторения симптомов.
Сто процентов за сто дней: почему важно не обманывать!
Я призываю своих пациентов по желанию соблюдать любой уровень Протокола Уолс на 100 процентов в течение 100 дней. На 100 процентов – то есть абсолютно без обмана.
А что плохого в том, чтобы слегка приврать? Пропустить денек-другой?
Важно придерживаться диеты без послаблений, чтобы не нарушать важную часть терапии.
Относиться легко к этому делу? Каждый раз, когда у пациента с аутоиммунным заболеванием возникает вспышка симптомов (это может произойти из-за воздействия окружающей среды, токсинов, переутомления на тренировках, стресса, физической травмы или приема пищи, к которой человек нетолерантен), уровень воспаления повышается. Большая часть работы, которую мы выполняем с помощью Протокола Уолс, заключается в уменьшении чрезмерного воспаления, потому что воспаление провоцирует повреждение организма. С каждой воспалительной вспышкой усугубляется повреждение клеток тела, что приводит к выделению веществ, которые еще больше нарушают реакцию иммунных клеток. Тогда ваша врожденная и адаптивная иммунная системы принимаются постоянно повышать уровень воспаления, увеличивать количество аутоантител и усиливать разрушения с каждым последующим воздействием. В результате организм может понести настолько серьезный ущерб, что последствия станут необратимы. Может даже появиться новое аутоантитело, которое атакует различные клеточные структуры. И таким образом в процессе вы приобретаете дополнительные аутоиммунные заболевания. По этой причине практически невозможно вернуться на предыдущий уровень, на котором вы находились до нарушения правил питания.
Происходит так называемое эпитопное распространение, и оно ухудшает состояние аутоиммунного заболевания. Вот одна из причин, почему люди часто зарабатывают дополнительные аутоиммунные диагнозы, если они не обращаются к корневым причинам клеточной дисфункции и развитию аутоантител в ответ на чрезмерное и необоснованное воспаление. Нет никаких гарантий, что вы сможете вернуться к исходному состоянию или починить то, что было уничтожено. Каждая вспышка ухудшает потенциально необратимый ущерб. Без обмана тяжело. Когда любимый человек готовит что-то вкусное для вас (например, пирог, или ужин с глютеном, или другую пищу, которую вы не должны есть), трудно сказать «нет». Вы не хотите ранить чувства близких… да и еда такая аппетитная! Но помните, чтО эти продукты сделают с вами. Если вы перестали принимать препараты, изменяющие течение рассеянного склероза, и испытали вспышку, любой врач скажет вам: «Вы не должны были прекращать принимать лекарства!» То же справедливо в отношении попустительского отношения к лечебному питанию. Питание – это ваша модифицирующая течение болезни терапия, ее важнейшая часть. Не отказывайтесь от «лекарства», изменяя своей лечебной диете.
Участники моих клинических испытаний говорят близким людям, что они проходят строгое и тщательное научное исследование и не могут помешать процессу, поддавшись искушению. Но несмотря на это, они любят и ценят усилия близкого человека. Начните тоже так говорить. Представьте себе, что вы проходите «клиническое испытание в течение всей жизни». Вы – ученый, который работает над собой, чтобы определить, что для вас полезно. Моим пациентам нравится большая ответственность и исследовательский характер, который приобретает диета с этой точки зрения. Стремитесь быть добросовестным на 100 процентов в течение 100 дней и посмотрите, что произойдет. Это эксперимент с большим потенциалом позитивных изменений в жизни.
Хотя каждый план питания имеет очень специфические компоненты, есть некоторые основополагающие принципы, которые имеют отношение ко всем без исключения диетическим аспектам Протокола Уолс. Прежде всего, протокол предназначен для максимального увеличения количества витаминов, минералов, антиоксидантов и незаменимых жиров, необходимых вашему мозгу и митохондриям. В основе его принципов лежит то, что я узнала из функциональной медицины и из медицинских исследований, а также натуральная диета, которую соблюдали охотники и собиратели. Я считаю необходимым донести до вас, почему я предлагаю не просто здоровое питание, а то, что гораздо ближе к диетическим запросам вашей ДНК. Поэтому давайте подробнее рассмотрим принципы, на которых основаны планы питания протокола Уолс.
Принцип 1. Палеолитическое питание
Одна из основных идей Диеты Уолс заключается в том, что она имитирует некоторые основные аспекты диеты времен палеолита, или охотников и собирателей. Диеты в стиле палео стремятся максимально точно воспроизвести исходную диету человека, принимая во внимание изменения в окружающей среде и доступности пищи, произошедшие со времен палеолита. Основными аспектами этой диеты является устранение большинства (если не всех) зерновых, молочных продуктов, бобовых, и, конечно, всех обработанных пищевых продуктов, которые являются детищем современных технологий. Вместо них акцент делается на зеленых листовых овощах, фруктах, корнеплодах, орехах и семенах, мясе и морепродуктах – иными словами, на тех продуктах, которые десятки тысяч лет назад наши предки могли собирать или добывать с помощью охоты в естественном виде.
Люди впервые начали есть зерно как значительную часть своего рациона примерно 10 000 лет назад с появлением организованного сельского хозяйства. А молочные продукты и бобовые они начали есть еще позже – примерно 8000 лет назад. Эти дополнения в рационе появились в истории человечества совсем недавно по сравнению с 2,5 миллиона лет, которые род (семья) Homo потратил на переваривание зеленых листьев, плодов, корней и мяса. Наши непосредственные предки вида Homo sapiens питались этими продуктами в течение 250 000 лет до появления зерна, молочных продуктов и бобовых. Не каждая диета может выдержать такую проверку временем. Современная версия диеты палеолитического типа – это в целом хорошая, здоровая система питания. У нее есть противники, а также не обошлось без некоторых заблуждений, которые в основном распространяют люди, не имеющие понятия о том, что на самом деле собой представляет современная версия палеолитической диеты. Прежде чем я попрошу вас принять эту концепцию, давайте изучим аргументы против нее.
Один из них гласит, что не существует единой палеолитической диеты. Это правда. Первоначально собиратели и охотники съедали около двухсот различных растений и животных в течение года. Пищевые продукты, которые потребляли наши предки, были в высшей степени адаптированы к конкретным регионам, в которых они жили, и каждое местное общество узнавало на протяжении сотен поколений, какие растения и животные обеспечивали жизнеспособность или болезнь клана.
Кроме того, исследования показали, что традиционные диеты радикально отличаются в разных обществах. Например, охотники и собиратели в Арктике ели исключительно пищу животного происхождения десять месяцев в году. Амазонские обитатели тропического леса и африканские охотники и собиратели ели больше насекомых, амфибий и ящериц, а также сотни различных растений. В течение года коренные американцы потребляли набор из рыбы, мяса и сотен различных растений и животных, уникальных для их среды обитания. Все эти способы питания были исключительно локальными и сезонными. Поскольку в эпоху охотников и собирателей существовало много различных культур, можно предположить, что люди создали тысячи диет, которые максимизируют потребление витаминов, минералов, основных жиров и антиоксидантов на калорию, основываясь на пище, доступной в конкретном регионе, и биологических потребностях человека, живущего в этих конкретных условиях.
Однако все эти диеты имеют некоторые общие черты. Все они содержат гораздо больше витаминов, минералов и незаменимых жирных кислот, чем типичные западные диеты, которые характеризуются обработанными пищевыми продуктами и рафинированными ингредиентами, такими как белая мука, кукурузный сироп с высоким содержанием фруктозы и другие рафинированные сахара.
Наши современные рационы обычно содержат минимальное количество овощей и фруктов, а также отличаются недостатком витаминов и минералов [1].
ИСПЫТАНИЕ ОХОТНИКОВ И СОБИРАТЕЛЕЙ: РАЗНООБРАЗЬТЕ СВОЙ РАЦИОН
Я стараюсь съедать как минимум 200 различных видов растений в течение года. Каждый раз в начале года можно устраивать для себя веселое соревнование: составьте список растительных продуктов питания и отмечайте, сколько из них попали к вам на стол. Попробуйте добраться до 200… или больше! Привлеките к соревнованию всю семью, пусть каждый сможет поделиться своими идеями и новыми открытиями. Попробуйте новые чаи, пряные травы и специи (они попадут в список из тех 200 – это тоже растительные продукты), экспериментируйте с новыми овощами и фруктами, которые вы никогда не пробовали, и погрузитесь в атмосферу приключений. Также неплохо постараться как можно больше разнообразить продукты животного происхождения – попробовать мясо дичи, различные виды морепродуктов и даже субпродукты! Чем больше разнообразия на вашем столе, тем больше питательных микроэлементов вы получаете, обеспечивая клетки пищей из максимально возможного числа источников.
Кроме того, старайтесь в основном полагаться на продукты растительного и животного происхождения из вашего региона. Окунитесь в местный кулинарный колорит – поговорите с садоводами, органическими фермерами, коллекционерами семян эндемиков[27 - Растения, исторически произрастающие на определенной территории. – Прим. науч. ред.], даже с владельцами ресторанов, специализирующихся на местных продуктах, – и узнайте, что можно попробовать в своем регионе. Например, если вы живете на побережье, изучите разнообразие морепродуктов и морских овощей. Если вы живете в центре страны, распробуйте все разнообразие дичи и типично местных овощей и фруктов, различные виды грибов, а также изучите богатство и разнообразие продуктов, которые можно отыскать в лесу.
Многие критики питания в стиле палео упускают этот момент. Имитация рациона древних предков эпохи палеолита дает гораздо больше пользы, чем современная пищевая промышленность.
Другой аргумент против палеодиеты основывается на том, что наш мир изменился, и никакая пища, которую мы едим сегодня, не похожа на пищу, которую ели наши палеолитические предки. Это правда, что многие современные продукты изменились путем интенсивной селекции растений и превратились в более сладкие и богатые углеводами плоды по сравнению со своими предшественниками. Кроме того, даже натуральные, органические продукты не могут избежать токсинов, поскольку окружающий мир в настоящее время сильно загрязнен, и пестициды от промышленного земледелия могут перемещаться по воздуху и переноситься через воду. Также истощается почва и снижается содержание питательных веществ в выращиваемой в ней пище. Кроме того, нам угрожает селекция и генетическая модификация, нацеленные на получение животных с большим количеством мяса и жира, с которых можно взять больше молока (часто за счет ухудшения качества их жизни) и больше бушелей[28 - Бушель – единица объема, применяемая к сыпучим товарам. – Прим. науч. ред.] на акр[29 - Акр – единица измерения площади земли. – Прим. науч. ред.]. Акцент делается не на повышение содержания витаминов или минералов на бушель – речь идет о максимизации урожайности и наращивании прибыли. Эти обстоятельства сильно повлияли на качество наших продуктов, хотя мы еще не осознаем этого в полной мере.
Мы перестали разумно распоряжаться почвой. Франклин Д. Рузвельт[30 - Президент США в 1933–1945 гг. – Прим. науч. ред.] однажды сказал: «Нация, которая разрушает свою почву, разрушает себя. Леса – это легкие наших земель, они очищают воздух и дают новые силы нашему народу». Смысл этой цитаты можно разобрать с технической точки зрения. Почва, на которой мы выращиваем культуры, имеет собственный микробиом, так же, как и мы сами. Почвенный микробиом состоит из обширной сети бактерий и грибков, которые необходимы для здоровья всего, что растет на этой почве, – например, почвенные микробы помогают растениям поглощать минералы и азот. Использование глифосата («Раундап») и других пестицидов и химических удобрений (вместо старых методов, таких как севооборот) способствовало уменьшению разнообразия микробиома почвы и тем самым снижению ее здоровья.
Поглощение минералов и нутриентов растениями зависит от микробиома почвы.
Бедная микробами почва снижает питательное качество растений, и в результате фермы производят менее питательное зерно, овощи и мясо [2].
Нам известно, что все эти факторы привели к тому, что у животных в мясе стало меньше омега-3 жирных кислот и больше жирорастворимых токсинов (животные травяного откорма и пойманная в дикой природе рыба имеют лучшую композицию жиров и меньше токсинов), и растения, которые тоже проходят химическую обработку, стали менее питательными, чем раньше. Мы никогда не сможем вернуться на такую же чистую планету, какой она была в эпоху палеолита, но это не значит, что мы не можем или не должны есть самую качественную, самую чистую и наиболее питательную пищу, доступную сегодня. Просто сейчас нам потребуется съедать больше овощей и фруктов, чтобы компенсировать снижение уровня питательных веществ.
Еще одно критическое замечание заключается в том, что устранение зерновых и молочных продуктов лишает нас важных источников пищи, без которых может возникнуть недостаток питательных веществ. Это неправда. Все необходимые питательные вещества можно получать без злаков, молочных продуктов и бобовых. Диета в стиле охотника и собирателя, включающая большое разнообразие натуральных растительных продуктов и натурального мяса (от животных травяного откорма, дичи и/или дикой рыбы), содержит все необходимые питательные вещества. (Чтобы поддержать это утверждение в отношении Протокола Уолс, мы включили оценку диеты в текущее клиническое испытание [3] и исследовали плотность питательных веществ на каждой ступени.)
ДНЕВНИК УОЛС: НАПОМИНАНИЕ
Ответьте на какие-либо из следующих вопросов в Дневнике Уолс:
• Вы чувствуете, что готовы начать новый режим питания? Вы чувствуете подъем? Нервничаете? Как вы себя ощущаете?
• Когда закончите читать эту главу, запишите в дневнике, какая стадия диеты подходит вам лучше всего, по крайней мере на сегодняшний день.
• Чего вы ожидаете от смены питания? Что именно вы надеетесь ощутить?
• Когда начнете, не забудьте записать свою реакцию на перемены.
Наконец, чаще всего палеодиету критикуют за то, что продолжительность жизни людей в эпоху палеолита была очень недолгой. Это правда: наши древние предки в среднем умирали в возрасте 30 лет, но эта цифра возникла потому, что уровень смертности у тех, кто не достиг 15-летнего возраста, составлял от 38 до 45 процентов. Но те, кто выживал в детстве, жили вполне неплохо. Майкл Гурвен и Хиллиард Каплан подробно изучили этот вопрос и опубликовали свои выводы в 2007 году. Результаты вас удивят. Подтверждено, что охотники и собиратели часто жили дольше 60 лет, и то же самое верно в нынешних обществах охотников и собирателей, которые еще не переняли западный образ жизни. Эти люди физически и психически здоровы, обходятся без лекарств, и многие из них прекрасно себя чувствуют в 70 и даже в 80 лет. Отход от сообществ охотников и собирателей был связан с уменьшением роста, повышением риска дегенеративного артрита позвоночника и туберкулеза, хотя рождаемость увеличилась, что привело к увеличению популяции, пусть и менее здоровой [5].
Те группы населения, которые перешли на западную диету, продолжали ухудшать свое здоровье по мере «движения в ногу со временем». Следующий крупный переворот произошел в эпоху промышленной революции в 1850 году, который привел к широкой доступности сахара, белой муки и сокращению грудного вскармливания. Это вызвало очередное ухудшение здоровья и привело к росту хронических заболеваний, включая болезни сердца, диабет и ожирение [6].
Сегодня, когда общества переходят из развивающихся стран в развитые, ранняя смертность от инфекционных заболеваний сменилась хроническими заболеваниями, связанными с образом жизни, то есть диабетом, ожирением, раком, болезнями сердца и аутоиммунными заболеваниями [7].
Теперь болезни воздействуют на население позже, но ставки по-прежнему очень высоки. Давайте рассмотрим ожирение. По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний, в 2010 году 69 процентов американцев имели избыточный вес или ожирение [8].
Проще говоря, продление средней продолжительности жизни с эпохи палеолита до нынешней произошло из-за уменьшения смертности от инфекционных заболеваний, снижения детской смертности и использования медицинских технологий, а не потому, что наше общество отличается большей жизнеспособностью и энергичностью.
Все эти критические замечания упускают из виду простой факт: современная концепция диеты палеолита не предназначена для того, чтобы точно копировать рацион наших предков. Она только берет общие черты и применяет их к нашей современной еде наилучшим способом, чтобы восстановить здоровье и искоренить эпидемию хронических заболеваний, которые поражают людей со времен сельскохозяйственной революции.
Почему диеты по типу палео лучше всего подходят человеку
Любой логично мыслящий человек понимает, что, если люди в ранние эпохи что-то делали или не делали, это еще не означает, что они выбрали самый верный путь. Тем не менее тип питания охотника и собирателя хорош не просто в теории.
Исследования подтверждают положительное влияние диеты в стиле охотников и собирателей на организм.
• Улучшаются показатели здоровья. Когда здоровые добровольцы перешли на диету охотников и собирателей, богатую белками животного происхождения, некрахмалистыми овощами и ягодами, они показали значительное улучшение по нескольким биологическим маркерам состояния здоровья, в том числе улучшение показателей артериального давления, уровня холестерина в крови и улучшение чувствительности к инсулину [9]. В другом рандомизированном перекрестном исследовании субъекты получали стандартное диабетическое питание или диету охотников и собирателей в течение трех месяцев, а затем переходили на другую диету. И снова ученые обнаружили, что диета охотников и собирателей показала нормальную концентрацию сахара в крови, улучшение показателей артериального давления, снижение уровня холестерина и потерю веса в большей степени, чем стандартная диабетическая диета [10].
• Улучшается конфигурация микробиома. У большинства людей в кишечнике живет более 100 триллионов разных бактерий и дрожжей, которые помогают переваривать пищу. Их побочные продукты от переваривания съеденной нами пищи оказывают положительное влияние на здоровье, в том числе на нашу пищеварительную, иммунную системы и даже на психическое здоровье. Эта внутренняя экосистема называется микробиомом, и мы только начинаем понимать ее значение для здоровья человека.
Диета, основанная на натуральных продуктах животного и растительного происхождения, содержит множество веществ (от омега-3 жирных кислот в рыбе до огромного разнообразия полифенолов в растительной пище), которые питают полезных микробов внутри нас. Микробиомы отличаются у разных людей, и люди, которые проживают в разных частях света, имеют разные конфигурации микробиомов, но питание натуральными, цельными продуктами (без сахара и муки) обычно приводит к развитию более разнообразных и устойчивых микробиомов с обилием полезных микроорганизмов, которые положительно влияют на здоровье человека.
Но, как и любая экосистема, микробы могут выйти из равновесия. Стресс, загрязнение, токсины, травмы, медикаменты и, конечно же, питание могут негативно влиять на баланс микробиомов, уменьшая как разнообразие, так и количество полезных микроорганизмов, что укрепляет позиции более патогенных видов. Мы полагаемся на тысячу различных видов бактерий и дрожжей, чтобы получать все необходимые строительные блоки для оптимального функционирования наших клеток, но, когда вредные микроорганизмы перетягивают одеяло на себя, биохимия тела начинает работать со сбоями.
Злаки, молочные продукты, бобовые и подсластители – все продукты с высоким содержанием крахмала и/или сахара – питают более патогенные, обычно любящие сахар бактерии и дрожжи. Они не только уменьшают разнообразие нашего микробиома (как и в рационе, разнообразие в микробиомах напрямую связано с улучшением состояния здоровья), но и, в частности, сокращают численность более чем тысячи различных видов полезных микробов, которые обитали в кишечнике людей в течение 2,5 миллиона лет, когда жили наши предки, – эти микроорганизмы соответствовали первоначальному рациону человека, они являются частью правильного обмена веществ и химических превращений, которые происходят в клетках.
Если бы здоровье нации, сидящей на западной диете, при поддержке нового микробиома оставалось по-прежнему на высоком уровне, говорить было бы не о чем. Но состояние общества, однако, стремительно ухудшается. Наша новая экосистема не работает. Бактерии-сладкоежки, такие как Pseudomonas, и дрожжи, такие как Candida albicans, вызывают всевозможные проблемы в человеческом организме.
• Повышается целостность оболочки кишечника. Натуральная цельная пища способствует здоровому пищеварению и поддерживает работу желудочно-кишечного тракта специально для переваривания продуктов такого рода: она удерживает пищу внутри кишечника в течение всего процесса пищеварения до тех пор, пока пища не будет полностью переварена и расщеплена. После этого питательные вещества высвобождаются, и тело может пользоваться ими. Но питание с высоким содержанием сахара и простых крахмалов ставит под угрозу этот процесс, смещая микробиом в пользу бактерий и дрожжей-сладкоежек, которые продуцируют токсины, способные нарушить плотно закрытые оболочки желудочно-кишечного тракта. Образ жизни и факторы жизнедеятельности, такие как прием антибиотиков, развитие чувствительности к определенным пищевым белкам (например, глютен в зерне и казеин в молочных продуктах), а также воздействие химических веществ и токсинов, таких как табачный дым или пищевые добавки и эмульгаторы, тоже могут влиять на целостность кишечной оболочки. Употребляя в пищу продукты, которые обычно выращиваются с использованием средств от сорняков, таких как глифосат, мы разрушаем свой микробиом и увеличиваем вероятность развития синдрома протекающего кишечника и пищевой непереносимости. Эти токсины и токсические процессы влияют на систему, которая управляет «цементом», удерживающим вместе клетки стенок тонкого кишечника (так называемый внутриклеточный цемент) [11]. Зонулин – это белок, который регулирует функционирование внутриклеточного цемента. Когда зонулин активируется неправильно (из-за патогенного воздействия), цемент, который плотно удерживает клетки, начинает открывать маленькие лазейки, позволяя содержимому кишечника проникать в кровь. Результатом такого воздействия является синдром протекающего кишечника.
• Здоровье кровеносных сосудов, мозга и кожи. Когда ваши клетки получают все, что им нужно, они строят работоспособное тело. Но плохое питание не удовлетворяет все клеточные требования. Вдобавок ко всему цемент, который герметизирует кишечную слизистую оболочку, является тем же материалом, который покрывает все кровеносные сосуды. Если он начинает разрушаться, можно держать пари, что слизистая оболочка кровеносных сосудов – в том числе тех, которые ведут к мозгу – тоже разрушается. У вас могут появиться пробоины в кишечнике, в кровеносных сосудах и в мозге! Даже может развиться синдром протекающей кожи. При протекающих кровеносных сосудах иммунные клетки с большей вероятностью будут прятаться в их стенках, откладывать молекулы холестерина и воспаления в кровеносных сосудах, а также засорять и сужать вены и артерии. Гематоэнцефалический барьер в мозге, который обеспечивает дополнительный уровень защиты мозга от заражения бактериями, станет работать менее эффективно. Мозг с большей вероятностью начнет впускать избыточно активированные иммунные клетки, увеличивая шансы на появление воспаления и усугубляя проблемы с расстройствами настроения и неврологическими нарушениями, такими как рассеянный склероз. На коже с большей вероятностью появятся всевозможные раздражения, высыпания и несовершенства, которые будут то приходить, то уходить. Вот почему протекающий кишечник – это не только проблемы с желудочно-кишечным трактом. Он затрагивает все системы организма. Вам совсем не нужно, чтобы подобное творилось в вашем теле! И все же это происходит у многих людей, в основном из-за того, что мы далеко отошли от питания, естественным образом подходящего для человеческого тела и биохимии.
ГОЛОС ВОИНОВ УОЛС
Мне поставили диагноз РРРС в 19 лет, но за исключением одного эпизода неврита зрительного нерва я не замечала никаких симптомов заболевания до 30 лет. Сейчас мне 33, и все стало совсем плохо в феврале 2012 года. Я открыла для себя доктора Уолс в июле 2012 года, когда сестра прислала мне ссылку на видео «Забота о митохондриях». К моменту начала диеты Уолс в августе 2012 года и «Копаксона» в сентябре 2012 года я уже потеряла возможность самостоятельно ходить, хотя еще три года назад активно занималась разными видами спорта. После начала диеты я заметила серьезные положительные изменения в ясности сознания. Я даже временами могла ходить без трости и чувствовать себя нормальным человеком. Стоило соблюдать диету ради этих прекрасных моментов. Я готова отказаться от чизбургеров, если взамен смогу снова ходить! Несколько недель назад мое самочувствие настолько улучшилось, что я решила вернуть хлеб в свой рацион. Никогда больше не совершу такой ошибки. Я немедленно почувствовала слабость и спастичность в ногах. Меня очень вдохновило, что где-то в мире существует врач с РС, которая ставила эксперименты над собой ради поиска оптимального решения. Спасибо вам, доктор Уолс.
– Натали С., Галифакс, Новая Шотландия, Канада
Диета Уолс: за рамками палео
Вы можете резонно задаться вопросом, нужна ли вам вообще Диета Уолс на данный момент. Разве нельзя просто перейти на любую диету спектра палео? В настоящее время в книгах появилось много версий оригинальной диеты человека: диета палео, первичная диета, диета пещерного человека и т. д. Все они имеют некоторые сходства и некоторые различия. Доктор Лорен Кордейн начал это движение, выпустив первую книгу «Палеодиета» («Манн, Иванов и Фербер», 2013 г.), основанную на медицинских антропологических исследованиях людей, которые жили более 10 000 лет назад, и людей, которые все еще живут как охотники и собиратели. Популяризации движения в значительной степени способствовал Робб Вулф, автор «Палеодиета: живое питание для здоровья» («Питер», 2013 г.), а также Марк Сиссон, автор книги Teh Primal Blueprint: Reprogram Your Genes for Efof rtless Weight Loss, Vibrant Health, and Boundless Energy («Первобытная концепция: перепрограммируйте свои гены для потери лишнего веса, великолепного здоровья и безграничной энергии» – не переведена на русский язык).
Я большая поклонница диет в стиле палеолита, но я хочу дать вам понять, что Диета Уолс – это не «просто еще одна палеодиета». Она отличается четкой структурой и дает рекомендации по получению максимума нутриентов из пищи, что очень важно для людей с любым хроническим заболеванием. Кроме того, Диета Уолс (в частности, первая ступень) имеет много общего со средиземноморской диетой, в которой особое внимание уделяется широкому спектру зеленых овощей с высоким содержанием серы, изобилию окрашенных овощей и фруктов. Диета Уолс и средиземноморская диета насыщают организм большим количеством полифенолов с помощью свежих овощей и фруктов. Обе диеты также подчеркивают необходимость умеренного потребления мяса и усиленного потребления оливкового масла, что приводит к благоприятным последствиям для состояния здоровья. В одном исследовании рассматривалось влияние средиземноморской диеты на риск развития рассеянного склероза, и обнаружилось, что эта диета действительно может снизить риск появления заболевания [12]. Но, в отличие от стандартных палеолитических и средиземноморских диет, которые могут прекрасно подходить здоровым людям, Протокол Уолс представляет собой более точно организованный и агрессивный план по восстановлению здоровья. Эта концепция легла в основу исследований при разработке Диеты Уолс. Хотя я долгое время сидела на палеодиете (которую первоначально подробно описал доктор Кордейн), ее было недостаточно для исцеления моего тела. Мне требовалось нечто большее. Вам тоже потребуется сделать больше, чем просто прекратить есть вредные продукты. Вам придется научиться максимально увеличивать подачу питательных веществ в клетки и митохондрии.
Доктор Джейсон Кэлтон и Мира Кэлтон провели анализ питательных микроэлементов в нескольких современных диетах, включая палеодиету Дианы Санфилиппо, описанную в ее книге Practical paleo («Практическое палео») [13], и первобытную диету Марка Сиссона. Результаты их исследования вошли в книгу Naked Calories: Teh Caltons’ Simple 3Step Plan to Micronutrient Sufifciency («Голые калории: простой трехстадийный план Кэлтон по обеспечению питательными микроэлементами» (пересмотренное издание) – не переведена на русский язык). Исследователи обнаружили, что эти диеты сильнее насыщены питательными веществами, чем стандартная американская диета, и фактически являлись одними из самых питательных диет среди тех, что были проанализированы. Отличные новости! Однако и палеодиета, и первобытная диета соответствовали рекомендованной суточной норме (также известной как РСН) только по пятнадцати из двадцати семи питательных микроэлементов, при такой системе питания потребовалось бы более 14 000 калорий для восполнения всех РСН. (Стандартная американская диета достигает нужного уровня за 27 000 калорий!) [14] Диеты в стиле палео, очевидно, намного превосходят стандартную американскую диету, но без особых указаний по максимизации содержания питательных микроэлементов любой, кто придерживается этих диет, по-прежнему рискует пропустить ключевые витамины для мозга и митохондрий, минералы, незаменимые жирные кислоты и антиоксиданты. Если у вас аутоиммунное или нейродегенеративное заболевание (или любое другое серьезное хроническое заболевание), это риск, который вы просто не можете себе позволить.
Каждая ступень планов Диеты Уолс, пытаясь обойти или устранить эти вредные упущения, стремится к тому, чтобы крайне структурированным способом наполнить вашу тарелку продуктами натурального происхождения, которые обеспечат вам максимально возможный запас питательных веществ. Лишь немногие из нас действительно могут охотиться и добывать пищу в дикой природе, и при этом мы не обладаем точными знаниями наших предков о том, как получать наибольшее количество питательных веществ из продуктов, растущих в нашем регионе. Тем не менее, если вы перешли на диету, насыщенную листовой зеленью, некрахмалистыми овощами, фруктами и ягодами, а также белком животного происхождения (без каких-либо проблемных пищевых добавок, таких как глютеновые зерна, молочные продукты и на более продвинутых уровнях – без бобовых, всех злаков и сладких фруктов), то у вас больше шансов оптимизировать свое здоровье.
Основные различия между ступенями Диеты Уолс и другими планами питания палеолитического типа следующие.
• Плотность питательных веществ. Все ступени Диеты Уолс тщательно и исчерпывающе наполнены питательными веществами. Они предлагают особую схему для получения максимального, но не токсичного уровня витаминов, минералов и антиоксидантов. Случайностей быть не может, если вы съедаете достаточно фруктов и овощей или достаточно белка и/или полезных жиров. Вам нужна очень специфическая питательная нагрузка. Ваше тело скучает по ней. Питательные вещества – это ваше лекарство.
• Высокая концентрация жиров. Палеодиета рекомендует постное мясо, но Диета Уолс Палео, и особенно Диета Уолс Палео Плюс, стоит за потребление полезных жиров для пользы мозга (особые виды жиров, такие как жирная дикая рыба, кокосовое масло, оливковое масло и авокадо). Мозг содержит от 60 до 70 процентов жира. Нам нужны полезные жиры для строительства миелиновой оболочки вокруг нервов в мозге, поэтому на здоровых жирах экономить ни в коем случае нельзя.
• Акцент на сезонное и местное. Я рекомендую развить свой вкус и расширить разнообразие природных/местных/сезонных продуктов. Для меня это суть палеолитического питания – приближаться к тому, как питались наши палеолитические предки, всецело проживая каждый сезон природы в своем регионе. Местные и сезонные продукты, как правило, содержат больше питательных веществ, потому что они попадают на стол вскоре после сбора урожая, в наиболее совершенной зрелости. Чем дольше хранится пища, тем меньше в ней остается витаминов и антиоксидантов. Продукты не по сезону, поставляемые из-за границы, содержат гораздо меньше питательных веществ. Также местные дикорастущие продукты развиваются в местной почве и в наиболее естественных для них условиях, поэтому в здоровье этих растений можно быть уверенным. Более здоровые дикие почвы дают здоровые растения, которые содержат больше питательных веществ. В них встроена защита от местных насекомых и в них содержится очень много защитных антиоксидантов и витаминов. Я рекомендую своим пациентам-ветеранам ходить на охоту, учиться добывать пищу в диких условиях, обрабатывать грядки и сажать съедобные растения у себя во дворе. Полученная еда и время, проведенное на природе, укрепляют состояние здоровья.
ВОИНЫ УОЛС: ВОПРОС – ОТВЕТ
В: Почему я не могу есть яйца на Диете Уолс? Их допускает палеодиета. Если они являются экологически чистыми продуктами от кур свободного выгула, то они, по-видимому, полезны для здоровья.
О: Ответ очень простой: Протокол Уолс исключает яйца, поскольку у меня на них сильная аллергия, и для нашего клинического испытания мне было необходимо точно воспроизвести то, что я ела, чтобы повлиять на собственное выздоровление. Кроме прочего, я решила удалить из рациона все аллергенные продукты, в том числе яйца.
У вас может не быть аллергии на яйца, но у многих людей она есть, хотя они об этом не подозревают. Например, 60 процентов пациентов с воспалительными заболеваниями кишечника, такими как болезнь Крона и язвенный колит, имеют аномальный агрессивный иммунный ответ (IgG Ab) на яйца; 13 процентов людей с сезонной аллергией имеют дисфункциональный иммунный ответ на яйца; и наиболее распространенным триггером эозинофильного эзофагита (хронического воспалительного аллергического заболевания, поражающего пищевод) является аллергическая реакция на употребление пшеницы, молока или яиц.
Лучший способ узнать, переносите ли вы яйца, – это полностью удалить их из своего рациона на 100 дней, а затем съесть пробную порцию. Например, съедайте по три или четыре яйца в день в течение двух дней, а затем посмотрите, как вы себя чувствуете. Если вы заметите усиление любых симптомов, то вы, как это ни удивительно, реагируете на белок яиц, и вам лучше оставить их вне своего рациона. Если в течение следующих двух недель у вас не возникнет каких-либо отрицательных симптомов, то яйца для вас не опасны. Я настоятельно рекомендую выбирать яйца от курочек свободного выгула, которые едят траву и насекомых, а также добывают корм для себя на открытом воздухе, потому что их яйца будут содержать много полезных жиров, витаминов и белков.
• Готовность работать с вами на любой ступени. Независимо от того, на что похожа ваша диета сегодня, вы можете начать Протокол Уолс с посильной ступени и продвинуться дальше, когда будете готовы. Я не собираюсь ограничивать вас во времени. Степень приверженности рекомендациям и скорость, с которой вы прогрессируете, полностью зависят от вас.
• Важные перемены за пределами питания. Протокол Уолс включает в себя рекомендации по питанию, но ими не ограничивается. Протокол дает рекомендации по физическим упражнениям, по проведению электростимуляции мышц, по повышению физической, метаболической и психической устойчивости, акцентирует внимание на практиках для снижения стресса и предлагает множество других методов лечения на ваш выбор (особенно в главе 10).
• Без глютена, без молочных продуктов, без яиц, с небольшим количеством бобовых. Некоторые диеты в палеостиле разрешают употреблять молочные продукты (желательно сырые органические), поощряют потребление яиц и даже дозволяют употребление некоторых бобовых. (Обратите внимание, что бобовые и безглютеновые злаки необходимы вегетарианцам.) Я не рекомендую эти продукты в рационе Уолс. У меня полностью отсутствует глютен, а также молочные продукты и яйца. Так как в бобовых содержится некоторое количество антинутриентов, я покажу вам, как уменьшить количество этих антинутриентов в главе «Уолс Палео», если вам нужно есть бобовые.
Теперь давайте кратко рассмотрим различия на каждом уровне диеты.
Ступень первая: Диета Уолс
Это самая базовая диета, которую требуется соблюдать в соответствии с протоколом Уолс. Она включает в себя только три основных элемента.
1. Девять порций фруктов и овощей каждый день, распределяются следующим образом:
• Три плотные порции сырой или отварной листовой зелени, например капусты, листовой капусты, мангольда, азиатской зелени и салата (чем темнее, тем лучше).
• Три порции полностью окрашенных овощей и фруктов, таких как ягоды, помидоры, свекла, морковь и тыква.
• Три порции овощей с большим содержанием серы, в том числе брокколи, капусты, спаржи, брюссельской капусты, репы, редиса, лука и чеснока.
Я понимаю, что 9 чашек[31 - Чашка соответствует объему 250 мл. – Прим. науч. ред.] может показаться много, но для такого требования есть две причины. Во-первых, чтобы получить достаточную концентрацию питательных веществ, нужно есть много овощей. Во-вторых, достаточное количество овощей и фруктов вызывает чувство сытости, так что вы не будете ощущать большую потребность в злаках, сахаре и молочных продуктах. Я хочу, чтобы вы в основном наполняли желудок овощами, а это значит, что надо научиться есть их много. Я понимаю, что для некоторых людей – особенно тех, кто не часто ест фрукты и овощи или страдает от чувствительной пищеварительной системы, – такой скачок в потреблении клетчатки может быть неудобным. В следующей главе я дам вам более конкретную информацию о том, как с комфортом перейти на 9 чашек. Вам не нужно переходить на все сразу.
Конец ознакомительного фрагмента.
Текст предоставлен ООО «Литрес».
Прочитайте эту книгу целиком, купив полную легальную версию (https://www.litres.ru/book/terri-uols/protokol-uols-noveyshee-issledovanie-autoimmunnyh-zabolevaniy-p-65496811/?lfrom=390579938) на Литрес.
Безопасно оплатить книгу можно банковской картой Visa, MasterCard, Maestro, со счета мобильного телефона, с платежного терминала, в салоне МТС или Связной, через PayPal, WebMoney, Яндекс.Деньги, QIWI Кошелек, бонусными картами или другим удобным Вам способом.
notes
Примечания
1
РС – рассеянный склероз. – Прим. науч. ред.
2
Wahls Warriors, Воины Уолс – сообщество людей, придерживающихся принципов Протокола Уолс для восстановления и укрепления здоровья, которые делятся своими историями успеха и поддерживают других на пути. – Прим. науч. ред.
3
Пременопауза – период жизни женщины, начинающийся с первыми признаками угасания репродуктивной функции и завершающийся с прекращением менструации. – Прим. науч. ред.
4
Диета Суонка – разработанная в 50-х годах в США доктором Роем Суонком диета для людей с рассеянным склерозом. – Прим. науч. ред.
5
Рецидивирующе-ремиттирующий рассеянный склероз – наиболее часто встречающееся течение у больных РС. Характеризуется четко определенными рецидивами с постоянным увеличением новых или ухудшением старых неврологических симптомов. – Прим. науч. ред.
6
PubMed – крупнейшая англоязычная база данных медицинских и биологических исследований, созданная Национальным центром биотехнологической информации США (NCBI). – Прим. науч. ред.
7
Томас Эдисон – американский изобретатель и предприниматель, сооснователь корпорации General Electric. – Прим. науч. ред.
8
«Копаксон» – глатирамера ацетат, иммуномодулирующее лекарственное средство. – Прим. науч. ред.
9
Стероидные противовоспалительные препараты (кортикостероиды). – Прим. науч. ред.
10
Имеется в виду один из значимых эпизодов жития апостола Павла, который сыграл колоссальную роль в его обращении в христианство. Он потерял зрение на три дня по дороге в Дамаск и после был излечен христианином. – Прим. пер.
11
Парацетамол. – Прим. науч. ред.
12
Действующее вещество – омепразол. – Прим. науч. ред.
13
Действующее вещество – лансопразол. – Прим. науч. ред.
14
Антидепрессант, блокатор обратного захвата серотонина, действующее вещество – флуоксетин. – Прим. науч. ред.
15
Иммунная реакция организма на собственные антигены (белки клеток органов и тканей). – Прим. науч. ред.
16
Общепринятая, классическая медицина. – Прим. науч. ред.
17
Транскрипционный фактор NF-kB контролирует экспрессию генов иммунного ответа. – Прим. науч. ред.
18
По первым буквам названия препаратов на английском языке. – Прим. науч. ред.
19
Препарат группы интерферонов. – Прим. науч. ред.
20
Российский аналог – «Бетасерк», препарат от головокружения. – Прим. науч. ред.
21
Иммуномодулятор. – Прим. науч. ред.
22
Препарат группы интерферонов. – Прим. науч. ред.
23
Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США. – Прим. науч. ред.
24
ПИТРС – препараты, изменяющие течение рассеянного склероза. – Прим. науч. ред.
25
Хирургическое вмешательство для восстановления кровотока в сосудах. – Прим. науч. ред.
26
Резкие позывы к мочеиспусканию. – Прим. науч. ред.
27
Растения, исторически произрастающие на определенной территории. – Прим. науч. ред.
28
Бушель – единица объема, применяемая к сыпучим товарам. – Прим. науч. ред.
29
Акр – единица измерения площади земли. – Прим. науч. ред.
30
Президент США в 1933–1945 гг. – Прим. науч. ред.
31
Чашка соответствует объему 250 мл. – Прим. науч. ред.
Терри Уолс
Иммунитет: игра против своих. Глобальные мировые открытия об аутоиммунных заболеваниях
Авторская методика доктора Уолс стала сенсацией для людей, страдающих аутоиммунными заболеваниями.
Протокол является результатом собственных поисков лечения изнурительных симптомов, которые автор испытывала, болея прогрессирующим рассеянным склерозом.
Принципы Палеодиеты в тандеме с системой упражнений и рекомендациями по образу жизни помогли сотням тысяч пациентов значительно улучшить качество жизни.
Три уровня Протокола Уолс позволяют читателям выбрать диету Уолс, если они только начинают свое знакомство с программой, Палеодиету Уолс или более продвинутую ступень – диету Уолс Палео Плюс, если они нуждаются в более агрессивном лечении.
В формате PDF A4 сохранен издательский макет книги.
Терри Уолс
Протокол Уолс. Новейшее исследование аутоиммунных заболеваний. Программа лечения рассеянного склероза на основе принципов структурного питания
© Люмина А., перевод на русский язык, 2020
© Юсипова Ю., предисловие, 2021
© Оформление. ООО «Издательство «Эксмо», 2021
Предисловие к российскому изданию
Терри Уолс – это человек, который лично у меня ассоциируется с подвигом и с силой духа. Встретившись с грозным заболеванием «рассеянный склероз» и не найдя практически никакого решения в традиционном подходе, будучи сама врачом, она не остановилась на этом, а углубилась в изучение научных статей и более подробную аналитику.
Познакомившись с целостным подходом к здоровью человека, доктор Уолс сделала это делом своей жизни. Сейчас Терри Уолс известна своими программами помощи людям с рассеянным склерозом и другими аутоиммунными заболеваниями.
Я прошла обучение у Терри Уолс в Институте функциональной медицины, и мы пересекались с доктором Уолс на различных конференциях не единожды, и каждый раз меня поражал ее глубокий и практичный подход. Она уникально формулирует свои мысли и делает их доступными публике, легко применимыми на практике, и, видимо, поэтому имеет такие хорошие результаты.
В своем родном штате Айова и дистанционно Терри регулярно проводит программы для больных и вселяет в них уверенность в то, что все возможно, в первую очередь, своим примером. Прошедшие ее программы называют себя воинами Уолс, таким образом обозначая свою решимость на пути к преодолению заболевания.
Подход доктора Уолс основывается на системной и функциональной медицине, которая смотрит не на симптомы, а на причины заболеваний, пытаясь разобраться в том, какие именно взаимодействия внешнего (окружающей среды, продуктов питания, экологии) с внутренним (генетика, образ жизни) активируют развитие заболеваний. Аутоиммунитет – основная тема книги, в которой раскрываются все возможные причины развития такого рода реакций. Понимание дает возможность решить существующую проблему, а не спасаться симптоматическим и нейтрализующим подходом.
Доктор Уолс изучала причины развития аутоиммунных заболеваний и, погрузившись глубоко в суть проблемы, обнаружила взаимосвязь питания и качества жизни.
Она вывела формулу, которая позволит насытить наше тело нутриентами, не прибегая к добавкам: это три порции листовой зелени, три порции цветных овощей и три порции серосодержащих овощей, к которым относятся капуста, лук грибы. Конечно, добавлением к этому будет качественный белок и полезные жиры. Книга изобилует рецептами и практическим применением данного пищевого подхода.
Большое внимание в книге доктор Уолс уделяет жирам, ведь все фосфолипидные мембраны наших клеток имеют в своем основании именно жировую составляющую. А отголоски рекомендаций по низкожировой диете, якобы полезной для здоровья, находят сейчас негативные последствия во всплеске нейродегенеративных заболеваний.
Человечество оттачивало свои биохимические и детоксикационные механизмы тысячелетиями, при этом никогда не сталкиваясь с теми веществами, с которыми мы познакомились за последние 100 лет. Терри Уолс уделяет большое внимание активации детоксикационных возможностей нашего организма, применяя не только пищевые, нутриентные, но и процедурные возможности.
Данная книга является руководством к практическому применению не только для больных рассеянным склерозом, но и для всех, имеющих аутоиммунную патологию. Вы сможете пошагово применить данный протокол, воспользоваться всеми лайфхаками и вдохновиться многочисленными историями воинов Уолс, уже преодолевших или идущих по пути преодоления грозных заболеваний!
Юсипова Юлия, врач, специалист функциональной медицины, исследователь, ректор Европейского университета долголетия и автор книги «Дорожная карта к долголетию» www.yusipova.com; @dr.yusipova_ofifcial
Отзывы о книге
«Существует очень мало настолько же важных книг, как эта, где впервые для лечения аутоиммунных заболеваний, таких как рассеянный склероз, был предложен метод воздействия на причины, а не на симптомы, поддерживающий, а не подавляющий. Это издание включает в себя новые исследования, отзывы об успешном применении метода лечения, более точный и упрощенный протокол, а также самое важное – способы профилактики аутоиммунных состояний. Книгу необходимо прочитать всем, кто хочет справиться с рассеянным склерозом и другими хроническими заболеваниями».
– Профессор Дэйл Бредесен, автор бестселлера New York Times «Нестареющий мозг» («Бомбора», 2018 г.)
«Доктор Терри Уолс является одним из исключительных экспертов в области здравоохранения и автором нескольких всемирно известных бестселлеров. Она сама живет в соответствии с описываемыми ею принципами и сама их исследует. Ее тщательные клинические испытания направлены на проверку качества питания, отслеживание долгосрочных изменений в микробиоме и в экспрессии генов, а также на поиск ответов на вопросы о рассеянном склерозе и других аутоиммунных заболеваниях. Новое пересмотренное издание классической книги, посвященной развивающейся области персонализированной медицины и изменения образа жизни, рекомендовано всем студентам-медикам, практикующим специалистам и пациентам, которые заботятся о своем здоровье».
– Сара Готфрид, доктор медицинских наук, автор бестселлера New York Times Younger («Моложе»)
«В этой книге доктор Уолс на собственном убедительном примере подтверждает, что питание действительно работает как самое мощное лекарство. За этой книгой стоят передовые исследования, и она дает надежду всем, кто перестал верить в постоянно изменяющиеся фармацевтические рекомендации по лечению рассеянного склероза».
– Дэвид Перлмуттер, доктор медицины, автор бестселлера № 1 New York Times «Еда и мозг»
«Ошеломительно! Сперва вы узнаете, почему здоровье нужно укреплять с помощью пищи, а затем доктор Уолс даст вам пошаговые рекомендации и покажет, как это делать. Эта книга изменит жизнь людей к лучшему».
– Робб Вулф, автор бестселлера New York Times «Палеодиета – живое питание для здоровья»
«Боретесь ли вы с аутоиммунными заболеваниями или нет, я в любом случае рекомендую вам прочитать эту книгу. Доктор Уолс предлагает четкий, всесторонний, тщательно исследованный протокол питания и образа жизни, который поможет вам заботиться о своем здоровье и благополучии. Абсолютно обязательная к прочтению книга».
– Джей Джей Верджин, специалист по правильному питанию, автор бестселлера New York Times «Диета Virgin» («Эксмо», 2015 г.)
«Доктор Терри Уолс – непревзойденный учитель, исследователь и врач, которая превратила успешный метод самолечения в Протокол для оказания помощи другим людям. Я поддерживала работу доктора Уолс на протяжении многих лет, потому что она берет за основу фактические данные, поощряет употребление в пищу разноцветных овощей и фруктов, отдает предпочтение продуктам питания растительного происхождения и признает необходимость включения в рацион высококачественных, богатых питательными веществами продуктов, которые помогут предотвратить различные болезни. В новой книге она рассматривает некоторые из наиболее актуальных тем в области питания, такие как кетоз, голодание, влияние микробиома, а также эпигенетику. Она всегда в курсе всего самого нового и объективно оценивает текущую ситуацию».
– Дианна Минич, профессор, специалист функциональной медицины, исследователь, преподаватель и автор книги Whole Detox («Целостный детокс»)
«В своей книге доктор Терри Уолс предлагает революционный способ борьбы с рассеянным склерозом: с помощью пищи, богатой питательными веществами. Ее подход искусно сочетает в себе научные доказательства с личным опытом борьбы с РС[1 - РС – рассеянный склероз. – Прим. науч. ред.]. В этой доступной для простого читателя книге вы найдете различные инструменты для лечения – от подробных рекомендаций и рецептов до не менее важных поддержки и ободрения. Это “мастрид!”»
– Майя Шетрит, доктор медицины США, интегративный детский невролог и автор книги The Dirt Cure: Growing Healthy Kids with Food Straight from the Soil («Излечение землей: «взращивание» здоровых детей с помощью полезных бактерий из почвы»)
«Терри Уолс для многих стала героем после совершенного ею открытия о том, что питательная диета наших далеких предков может излечить рассеянный склероз. В Протоколе Терри Уолс изложен простой план достижения оптимального состояния здоровья с помощью качественной пищи. Книга будет интересна не только пациентам с РС – это захватывающая история, которая подтверждает мудрое изречение Гиппократа: “Пусть пища будет вашим лекарством”. Попробуйте, это помогает!»
– Пол Жамине, профессор, автор книги Perfect Health Diet («Диета для идеального здоровья») и главный редактор журнала Journal of Evolution and Health («Журнал эволюции и здоровья»)
«С давних пор я рекомендовал исследовать в интернете работу доктора Уолс всем пациентам с РС, заинтересованным в лечении и восстановлении своего здоровья. Наконец-то эту информацию стало проще отыскивать. Этот труд должен стать настольной книгой для всех, кто страдает от РС и других аутоиммунных заболеваний, и готов дать им решительный отпор. Доктор Уолс обрисовывает четкий пошаговый подход к новому лечебному питанию и образу жизни, подкрепленный тщательными исследованиями ее авторской диеты. Ее метод поможет каждому человеку улучшить состояние здоровья независимо от того, есть у него РС или нет. “Протокол Уолс” – это кладезь простых и толковых рекомендаций по питанию, следуя которым вы почувствуете себя так хорошо, что никогда больше не вернетесь к старым пищевым привычкам».
– Диана Санфилиппо, доктор медицины США, автор бестселлера New York Times Practical Paleo («Палео на практике»)
«Текст этой книги заставит вас раз за разом восклицать “Вот это да!” Вы узнаете, как открытия Терри Уолс помогают достичь оптимального состояния здоровья. Вы не только получите удовольствие от прочтения книги, но еще и поймете, как укрепить свой организм. Настоятельно рекомендую».
– Доктор Том О’Брайан, основатель A Grain of Truth: The Gluten Summit («Зерно правды: саммит по глютену»)
«Новая книга Терри Уолс – одна из самых важных книг о здоровье, которые когда-либо появлялись на свет. Это не преувеличение, а реальный факт. Если бы врачи всерьез восприняли эту невероятную информацию (и применили ее на практике), то кризис здравоохранения в нашем мире подошел бы к концу – исчезла бы вся индустрия рака вместе с аутоиммунными заболеваниями.
На этих страницах содержится настоящая реформа здравоохранения. Я настоятельно рекомендую всем к прочтению. Браво, доктор Уолс!»
– Линн Эли, специалист по правильному питанию, автор бестселлера New York Times Saving Dinner («Спасительный обед»)
«Терри Уолс проделала потрясающую работу, подчеркнув важность питательных веществ и микроэлементов (витаминов, минералов и незаменимых жиров) как неотъемлемой части профилактики и лечения заболеваний. Ее история невероятна и дает надежду миллионам безнадежно страдающих людей. “Протокол Уолс” нужно обязательно прочитать всем, кто хочет полностью вылечить свое аутоиммунное заболевание естественным путем».
– Мира Кэлтон, нутрициолог, и Джейсон Кэлтон, профессор, авторы Rich Food, Poor Food («Пища богатая и бедная»)
«Лучший метод лечения рассеянного склероза, аутоиммунных состояний и хронических заболеваний – это обучение тому, как с помощью пищи и образа жизни сохранить свое здоровье. Благодаря сочетанию новейших достижений науки с такими важными факторами, как питание, физические упражнения и здоровый образ жизни, Программа доктора Уолс выходит за рамки обычных методов лечения и дает реально работающие рекомендации».
– Доктор Энн Борох, автор книги Healing Multiple Sclerosis: Diet, Detox & Nutritional Makeover for Total Recovery («Лечение рассеянного склероза: диета, детокс и работа с питательными веществами для полного исцеления»)
«Доктор Уолс рассказывает нам о своей победе над рассеянным склерозом, подчеркивая важность питательной диеты для клеточного здоровья. Эта восхитительная книга вдохновит вас взять под контроль свое здоровье, поскольку на страницах издания доктор Уолс делится личным опытом, знаниями и выражает сочувствие читателю. Три уровня протокола Уолс создают четкий план по выздоровлению, включающий как изменения в питании, так и изменения в образе жизни».
– Сара Баллантайн, профессор, автор The Paleo Approach («Палеоподход к здоровью»)
«Эта книга является исключительно полезным пособием для всех, кто страдает хроническими заболеваниями и хочет восстановить свое здоровье. Все методы лечения, которые помогли доктору Уолс вернуть здоровье, подробно описаны в тексте и кратко изложены в приложениях. Огромное количество научной информации, детальных объяснений и практических советов превращают эту книгу в бесценный информационный ресурс и справочник первой необходимости».
– Эштон Эмбри, профессор, президент Direct-РС
«Только доктор Терри Уолс могла написать такую выдающуюся книгу, как “Протокол
Уолс”. Это история о том, как ей удалось найти новый метод лечения разрушительного заболевания – рассеянного склероза, – после того как классическая медицина не смогла ей ничем помочь. Но эта книга посвящена не только ее личной истории успеха. Она дает надежду многим пациентам с различными хроническими заболеваниями, которым не помогает лекарственная терапия. Эта книга предлагает программу лечения, которую может применить каждый, кто ищет решение своей проблемы со здоровьем».
– Джеффри Бланд, профессор, президент и основатель Института персонализированной медицины образа жизни
Посвящается Джеки, которая поддерживала меня в минуты горя и радости
Примечание для читателей
Многие из воинов Уолс[2 - Wahls Warriors, Воины Уолс – сообщество людей, придерживающихся принципов Протокола Уолс для восстановления и укрепления здоровья, которые делятся своими историями успеха и поддерживают других на пути. – Прим. науч. ред.], которые охотно делятся своими историями и цитируются в этой книге, разрешили публиковать свои настоящие имена и места проживания, но некоторые предпочитают сохранять анонимность, поэтому отдельные имена и локации были изменены, чтобы защитить конфиденциальность тех, кто этого желает.
Состав питательных веществ в рецептах и меню рассчитывался с помощью базы данных «Система данных о питании для исследований» (NDSR), версия 2012 © Regents of the University of Minnesota, по адресу ncc.umn.edu/. В состав питательных веществ входят все ингредиенты, кроме тех, которые указаны как необязательные. При выборе ингредиентов в расчетах использовалась питательная композиция для первого варианта. Были предприняты разумные усилия для проверки точности этих данных; однако изменения в натуральных и обработанных пищевых продуктах, а также отклонения от указанных ингредиентов рецепта или меню, количество пищи и методы ее приготовления будут влиять на состав питательных веществ. Пищевую ценность блюд следует считать приблизительной. Выводы, касающиеся адекватности рациона питания, основаны на показанных выборочных меню и текущих рекомендациях по питанию для женщин моей возрастной группы (от 51 до 70 лет), которые имеют более высокие требования к потреблению кальция, чем женщины в пременопаузе[3 - Пременопауза – период жизни женщины, начинающийся с первыми признаками угасания репродуктивной функции и завершающийся с прекращением менструации. – Прим. науч. ред.] или мужчины в возрасте до 71 года. Обратите внимание, что рекомендации по питанию относительно схожи между возрастными группами. Проконсультируйтесь со своим лечащим врачом по поводу персональной диеты и своей потребности в питательных веществах с учетом вашего состояния.
Об ответственности
Медицина и нутрициология – это постоянно развивающиеся науки. По мере того как новые исследования и клинический опыт расширяют накопленные знания, требуются изменения в рекомендациях по питанию, лечению и лекарственной терапии. Авторы проверили источники, которые считаются надежными, с намерением представить полную информацию в соответствии со стандартами, принятыми на момент публикации. Тем не менее с учетом возможности человеческой ошибки или изменений в области медицины ни авторы, ни издатель, ни любая другая сторона, которая участвовала в подготовке или публикации этого произведения, не гарантирует, что информация, содержащаяся в данном документе, является точной или полной во всех отношениях, и они не несут ответственности за какие-либо ошибки, упущения или за результаты, полученные при использовании такой информации. Читателям рекомендуется подтвердить информацию, содержащуюся в настоящем документе, в других источниках.
Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США не оценивало никаких заявлений, сделанных на моих сайтах, в моих лекциях или в моих книгах. Эта информация представлена в образовательных целях и не предназначена для диагностики, лечения или предотвращения каких-либо заболеваний. В основу этой книги лег анализ сотен фундаментальных научных исследований и исследований на животных-моделях, анализ сотен клинических испытаний на людях, мой личный опыт работы в клиниках первичной медико-санитарной помощи и клинике лечения травм головного мозга, собственные эксперименты в течение последних десяти лет и наше клиническое испытание.
Уведомление о торговой марке
Термины Wahls Protocol™ программа Протокол Уолс, Wahls™ Диета Уолс, Wahls Paleo™ Диета Уолс Палео, Wahls Paleo Plus™ Диета Уолс Палео Плюс и Wahls Warriors™ Воины Уолс являются торговыми марками Dr. Terry Wahls LLC (ООО Доктор Терри Уолс). Когда в книге появляются термины Протокол Уолс (Wahls Protocol), Диета Уолс (Wahls Diet), Диета Уолс Палео (Wahls Paleo), Диета Уолс Палео Плюс (Wahls Paleo Plus) или Воины Уолс (Wahls Warrior), они относятся к торговым маркам Wahls Protocol™, the Wahls™, the Wahls Paleo™, the Wahls Paleo Plus™ и Wahls Warrior™.
Предисловие к пересмотренному изданию
Многое произошло с тех пор, как в 2014 году вышло в свет первое издание «Протокола Уолс». Когда я впервые оказалась в центре внимания и под пристальным наблюдением коллег, ко мне пришло множество откликов о содержании книги (и моем выступлении на TEDx). С тех пор мир и приоритеты в науке в целом и в практической медицине в частности сильно изменились. Сегодня опубликовано огромное количество исследований о влиянии диеты и образа жизни на здоровье человека. Это больше не новая или спорная тема. Наше научное направление стало мейнстримом. Популярными темами исследований стали такие интересные концепции, как микробиом и ось «кишечник – мозг», которые непосредственно влияют на здоровье человека и в значительной степени формируются, функционируют и зависят как от пищи, так и от образа жизни.
Что послужило причиной этого изменения? В значительной степени – вы. Нам было непросто опубликовать первую статью, в которой были описаны предварительные данные о первых десяти испытуемых со вторично-прогрессирующим РС. Эти пациенты после реализации Протокола Уолс показали статистически (и, что более важно, клинически) значительное снижение утомляемости. Теперь подобные исследования едва ли можно назвать необычными, и все потому, что люди хотели знать больше. Вы требовали ответов. Вы всегда догадывались, что питание и образ жизни влияют на состояние здоровья. Вам нужно было что-то еще, помимо новейших препаратов, изменяющих течение рассеянного склероза. Вы захотели взять под контроль свое состояние. И это побудило врачей, ученых, средства массовой информации и тех, кто финансирует научные исследования, обратить внимание на ваши требования. Национальное общество РС США (NMSS) занималось сбором данных из социальных сетей, чтобы понять интересы и потребности своей целевой аудитории – людей с РС. Когда «Протокол Уолс» впервые был опубликован, произошел резкий всплеск упоминаний о диете, физических упражнениях, образе жизни и Протоколе Уолс, который затмил упоминания обо всех препаратах, изменяющих течение рассеянного склероза! В конечном итоге это привело к тому, что NMSS провела конференцию по вопросам оздоровления, куда меня пригласили в качестве участника. Всего собралось 45 ученых и 45 пациентов с РС (я была в команде и с теми, и с другими). Я призвала NMSS разработать новый процесс рецензирования исследований лечебного питания, так как этот метод отличается от принципа разработки лекарственных препаратов. Я также убеждала NMSS в необходимости создать ресурсы для предоставления пациентам информации о диете Уолс, диете Суонка[4 - Диета Суонка – разработанная в 50-х годах в США доктором Роем Суонком диета для людей с рассеянным склерозом. – Прим. науч. ред.], средиземноморской диете и безглютеновой диете. На ресурсах также должны быть представлены разделы с результатами исследований по каждой из них и потенциальные выгоды и риски.
NMSS [1] действительно создали эти образовательные ресурсы и сделали приоритетным предметом исследований диету и мероприятия по изменению образа жизни. Они также поддержали нашу исследовательскую лабораторию грантом один миллион долларов на четыре года [2] во время проведения сравнительного исследования диеты Суонка и диеты Уолс. Мы проанализируем данные и представим наши результаты после завершения анализа. Однако все эти события не произошли бы без вашей помощи.
С 2014 года у нас было полно работы: у всех наших испытуемых завершились двенадцать месяцев прохождения протокола. Мы опубликовали вторую статью, которая также показала значительное снижение утомляемости пациентов и улучшение качества жизни больных. В третьей статье мы указали на снижение показателей тревоги и депрессии, а также на улучшение вербальных и невербальных рассуждений [3]. Это было просто замечательно.
Затем мы провели рандомизированное контролируемое исследование, но на этот раз у наших пациентов был только рецидивирующе-ремиттирующий рассеянный склероз[5 - Рецидивирующе-ремиттирующий рассеянный склероз – наиболее часто встречающееся течение у больных РС. Характеризуется четко определенными рецидивами с постоянным увеличением новых или ухудшением старых неврологических симптомов. – Прим. науч. ред.]. Людям в произвольном порядке выдали инструкции приступать к диете сразу или через 12 недель. Мы изучили и сравнили клинические результаты в начале исследования и через 12 недель и доказали, что наша диета связана со значительно меньшей утомляемостью, повышением качества жизни и улучшением двигательных функций [4].
Недавно мы опубликовали еще одну статью, в которой показали, что наша диета повышает уровень холестерина ЛПВП («хорошего» холестерина), а его количество связано с меньшей утомляемостью у больных РС. Дальнейший анализ диеты продолжится в следующих статьях [5].
Следом мы провели рандомизированное контролируемое исследование, сравнивающее оригинальную Диету Уолс с кетогенной диетой Уолс Палео Плюс, чтобы выяснить, обладает ли кетогенная версия преимуществами перед оригинальной диетой Уолс. Результаты этого исследования будут обнародованы в следующей публикации.
Трудно переоценить значение изменений, которые привнесли наши открытия в характер исследований в этой области [6]. Сегодня другие врачи и ученые изучают нашу работу. Со времени появления «Протокола Уолс» на PubMed[6 - PubMed – крупнейшая англоязычная база данных медицинских и биологических исследований, созданная Национальным центром биотехнологической информации США (NCBI). – Прим. науч. ред.] появились сотни научных статей о питании и РС. Немногие из них описывают актуальные клинические испытания, но все же большинство основываются на наших исследованиях.
Я сотрудничаю с учеными из Университета Айовы, и вместе мы исследуем влияние нашего Протокола на микробиом и функцию глаз. Мы также развиваем сотрудничество с исследователями РС в других университетах, которые обладают специальными знаниями в области липидов, метаболизма, витамина К и витамина А, а также анализа структуры мозга. Мы собрали много данных для анализа и много материала для написания статей.
В дополнение к исследовательской деятельности я остаюсь приверженцем просвещения общественности. Я создала веб-сайт и информационные рассылки, записываю свои лекции и выступаю с докладами по всей стране. Я организую вебинары, даю интервью, прихожу на радиопередачи и участвую в ток-шоу. Одним из самых ярких моментов в моей карьере было получение премии Лайнуса Полинга в 2018 году, которой меня удостоил Институт функциональной медицины за вклад в науку в качестве исследователя, преподавателя, врача и защитника пациентов (читайте об этом подробнее на terrywahls.com/i-did-all-that-i-could).
Я вошла в профессорско-преподавательский состав Института функциональной медицины, где обучаю диетическим методам снижения нейровоспаления и нейродегенерации для практического модуля ИФМ по теме энергии. Я читаю лекции в Американской академии антивозрастной медицины. Я также работаю со спонсорами, которые верят в необходимость анализа влияния терапевтической диеты и модификаций образа жизни на состояние здоровья и способности нашего метода контролировать нейровоспаление и нейродегенерацию. Я езжу по США и по всему миру, обучая общественность, клиницистов и ученых-исследователей использованию лечебного питания и коррекции образа жизни для создания здоровой среды для клеток всего организма.
Многие медицинские работники, которые были вынуждены прекратить работу из-за болезни, обнаружили мое исследование и с его помощью восстановили свое здоровье. На пути к выздоровлению они переосмысливали свои цели и задачи. Многие из них преобразовали свою клиническую практику и стали сертифицированными специалистами по Протоколу Уолс. В сфере своей специализации они сместили акцент лечебной работы в сторону применения диеты и коррекции образа жизни. В нашем институте есть программы очной и виртуальной профессиональной подготовки, о которых вы также можете узнать на terrywahls.com.
У меня есть небольшая частная практика, где я даю комплексную оценку состояния здоровья клиентов и веду их в течение шести месяцев, чтобы помочь соблюдать необходимые рекомендации. Подробную информацию о вариантах программ, которые я предлагаю, можно найти на моем сайте.
А сейчас я хочу предложить вам пересмотренную, обновленную версию Протокола Уолс. Это издание пополнилось новой информацией, в том числе новыми научными разработками, оно отличается полным пониманием старых концепций, многочисленными ссылками на новые исследования и многими другими особенностями, которые вы можете добавить в свой арсенал Протокола Уолс. Я также включила несколько новых рецептов, новые отзывы и свое мнение о том, что интересного и важного произошло в сфере здравоохранения. В этой книге я расширила многие темы, чтобы они также касались людей с хроническими заболеваниями, не связанными с РС, так как я часто слышу о людях (и встречаюсь с ними лично), использующих Протокол Уолс для решения различных проблем со здоровьем. Даже если вы читали эту книгу раньше, стоит заглянуть в нее еще раз, чтобы быть в курсе последних разработок и методов лечения.
Мы с оптимизмом смотрим в будущее. Недавно мы опубликовали четыре статьи, и еще одна находится на рецензии [7]. Все они посвящены роли диеты в развитии рассеянного склероза. Три статьи анализируют данные наших предыдущих исследований. Остальные рассматривают то, как состав рациона может влиять на симптомы РС и на активность течения заболевания. В настоящее время другие ученые также утверждают, что факторы питания и образа жизни влияют на риск развития аутоиммунных заболеваний, в том числе рассеянного склероза.
Я бы никогда не прошла свой путь, не чувствуя поддержки Воинов Уолс у себя за спиной. Мы еще многого не знаем, но чем дальше углубляются наши знания, тем больше вы можете извлечь пользы из нашей работы, и чем больше вы получаете пользы, тем сильнее меняется мир. Эпидемия здоровья распространяется – здоровье действительно заразно! Я надеюсь, что однажды большинство придет к пониманию того, что еда, физические упражнения и образ жизни являются важнейшими факторами, влияющими на наше самочувствие. В будущем они станут стандартом оказания медицинской помощи в кабинете каждого врача и будут учитываться в каждом клиническом испытании во всем мире.
Это исправленное издание – моя благодарность вам. Я хочу вместе с вами заглянуть в будущее. Неважно, что происходит вокруг, я все равно не теряю надежды. Я вижу, с каким успехом вы двигаетесь вперед, как настойчиво требуете новых знаний, как вы стремитесь к переменам и как ваши действия меняют мир к лучшему.
Введение
Раньше я бегала марафоны и ходила в горы в Непале. Я много раз принимала участие в американском лыжном марафоне American Birkebeiner на дистанцию 54 километра (один раз – во время беременности), заработала черный пояс по тхэквондо, завоевала бронзовую медаль в полноконтактном спарринге среди женщин на Панамериканских играх 1978 года в Вашингтоне, округ Колумбия. Я чувствовала себя непобедимой.
Затем у меня развился рассеянный склероз. Спустя десятки лет тревожных симптомов, которые я пыталась игнорировать, в 2000 году мне наконец-то поставили диагноз. К тому времени эта болезнь хорошо обустроилась в моей центральной нервной системе. Ухудшение состояния здоровья быстро прогрессировало. Спустя два года после постановки диагноза я уже не могла играть в футбол на заднем дворе со своими детьми. К осени 2002 года я изматывалась на обычных обходах в больнице, а летом 2003 года мышцы спины и живота настолько ослабли, что мне понадобилось наклонное кресло-коляска с откидной спинкой. В течение трех лет после первоначальной диагностики моя болезнь перешла из рецидивирующе-ремиттирующего рассеянного склероза во вторично-прогрессирующий. На этом этапе инвалидность медленно прогрессирует, несмотря на усиленную терапию. К 2007 году я начала проводить большую часть времени, лежа в кресле с нулевой гравитацией. Мне было 52 года.
У каждого человека с рассеянным склерозом есть своя история – годы намеков и странных симптомов, которые в ретроспективе обретают смысл. Больные другими аутоиммунными заболеваниями, а также люди с хроническими неврологическими, соматическими и психическими проблемами тоже могут поведать о своем упадке. В природе большинства хронических заболеваний и патологий заложено определенное свойство, в условиях которого симптомы накапливаются медленно, постепенно, в течение десятилетий. Заболевание начинает прогрессировать задолго до того, как может быть поставлен диагноз, основанный на заметном повреждении органов и систем. Это как раз то, что случилось со мной. Как врач я была вынуждена найти ответы: диагноз и лекарство. Будучи пациентом, я была полна решимости спасти свою жизнь.
Как и большинство врачей, я всегда сосредоточивалась на том, чтобы быстро диагностировать своих пациентов, а затем использовать лекарства и хирургические процедуры для их лечения. Но так продолжалось, пока я сама не стала пациентом.
Это перевернуло все мое понимание здравоохранения с ног на голову. Обычная медицина подвела меня. Я видела это своими глазами. Меня ждала жизнь человека, прикованного к постели.
Но я не хотела ни уступать, ни сдаваться. С тех пор как первый в мире врач лечил первого пациента, доктора пускались в эксперименты над собой, чтобы доказать научную гипотезу или вылечить самих себя, если обычного современного лечения было недостаточно. В рамках этой традиции и перед лицом моей хронической, прогрессирующей болезни, от которой не было никакого лечения, я начала экспериментировать над собой. Чего я не ожидала, так это ошеломительных результатов, полученных от эксперимента: мне удалось гораздо больше, чем остановить болезнь. Я добилась значительного восстановления здоровья и функций организма. То, что я узнала, навсегда изменило мое видение извечного противостояния здоровья и болезней. Новое знание обновило меня как врача и спасло меня как пациента.
Более ста лет назад Томас Эдисон[7 - Томас Эдисон – американский изобретатель и предприниматель, сооснователь корпорации General Electric. – Прим. науч. ред.] сказал: «Врач будущего не будет предлагать лекарств, но увлечет своих пациентов заботой о человеческом теле, правильной диетой, а также поиском причин болезни и методами профилактики». Его слова стали моим новым курсом, моей страстью и моей миссией. Я восприняла концепции «здоровье» и «болезнь» совершенно по-новому. Я стала новым человеком – как физически, так и эмоционально, как личность и как профессионал. И я страстно устремилась помогать другим тоже становиться лучшими версиями себя.
Мой диагноз
Стресс и нагрузки в медицинском институте, возможно, и стали причиной моих первых симптомов. Они появились в 1980 году, задолго до того, как я поняла, что они такое на самом деле. Я называла их живчиками – сильные колющие боли в области лица. Приступ длился всего мгновение и происходил в самое разное время, иногда повторялся волнами. Эпизоды нарастали в течение недели или двух, а затем постепенно исчезали в течение следующих нескольких недель. Скорее всего, приступы можно было ожидать во время моих самых загруженных дней в больнице, когда смены продолжались по тридцать шесть часов, и у меня было мало времени на сон. С годами болевые приступы становились все хуже, напоминая боль от поражения электрическим током, как будто мне тыкали в лицо электропогонялкой для скота на 10 000 вольт.
В то время я думала, что приступы боли в лице были обострением, и не более. Я полагала, что это была изолированная, необъяснимая проблема – одна из тех медицинских загадок, которые на самом деле не требуют решения. Даже будучи врачом, я не особо задумывалась над этими приступами. Я была слишком занята своими пациентами, чтобы уделить себе внимание и поставить диагноз. Разумеется, я никогда не подозревала у себя аутоиммунную проблему.
Импульсы лицевой боли были первыми симптомами, но не их появлением ознаменовался торжественный марш рассеянного склероза по моей нервной системе. В течение как минимум десяти лет до момента появления лицевой боли – а может, и двух десятков лет, как я сейчас понимаю, – мой головной и спинной мозг находились в осаде под «дружественным огнем»: моя собственная иммунная система атаковала изолирующий нервы миелин. Сначала я этого не чувствовала. Во многих случаях аутоиммунные приступы протекают бессимптомно в течение многих лет. Тем не менее теперь я знаю, что болезнь уже развивалась.
Шли годы, я стала матерью, сначала появился сын Зак, а затем дочь Зебби. Забота об их воспитании и полная занятость на работе отвлекали меня, а мои часы с рассеянным склерозом все тикали, но пока я о них не подозревала. Я не слышала этих часов, хотя у меня появились и другие тревожные признаки, такие как затемнение зрения и еще больше мучительных живчиков на лице. Я понятия не имела, что меня ждет. Я всегда рассчитывала, что буду активной, предприимчивой, энергичной женщиной еще как минимум сорок лет. Я представляла себе, что буду заниматься альпинизмом с детьми, даже когда превращусь в седовласую старую бабушку. И никогда не думала, что мои необъяснимые симптомы будут иметь какое-либо отношение к чему-то настолько основополагающему, как подвижность тела, или настолько важному, как способность ясно мыслить.
Однажды вечером на встрече за ужином я разговаривала с неврологом и случайно упомянула, что синий цвет у меня по-разному ощущается в правом и левом глазах. Голубые тона немного ярче, если я смотрела правым глазом, и тусклее – если левым. Ей показалось это интересным.
«Скорее всего, у вас однажды разовьется рассеянный склероз», – предрекла она. Тогда я впервые в жизни услышала подобные слова от собеседника. На следующее утро умер мой отец, и поэтому фраза была забыта в хаосе горя. И лишь много лет спустя я вспомнила о том пророчестве.
В тот день, когда моя близкая подруга Джеки заметила, что я странно хожу, я ей не поверила. Я ничего не замечала, пока она не настояла на том, чтобы мы прошлись три километра в молочный магазин за мороженым. Она хотела доказать свою точку зрения, и ей это удалось. К тому времени когда мы вернулись, я тащила левую ногу, как куль с песком. Я не могла поднять пальцы ног. Я выбилась из сил, меня тошнило, и было очень страшно. Я тут же записалась к врачу.
Следующие несколько недель я провела, проходя тест за тестом, боясь каждого результата. Некоторые тесты проходили под действием мигающих огней и зуммеров. В других было больше электричества и больше боли. Были еще анализы крови. Я мало говорила и очень боялась. Все результаты оказались отрицательными, что было большим облегчением, но в глубине души я знала правду: со мной было что-то не так.
Наконец, мы подошли к последнему анализу: спинномозговой пункции. Если бы в спинномозговой жидкости присутствовали олигоклональные белки (показатель избыточного количества антител), тогда можно было бы ставить диагноз «рассеянный склероз». Но если и этот анализ был бы отрицательным, то у меня, вероятно, было нечто под названием «идиопатическая дегенерация спинного мозга» (иными словами, причина состояния неизвестна). Учитывая длинный список потенциальных болезней, с которыми я столкнулась, это казалось наилучшим вариантом развития событий. Я была полна надежд.
Когда я встала на следующее утро, я знала, что результаты появились в моей электронной карте. Можно было подключиться к учетно-медицинской документации клиники с домашнего компьютера через удаленный доступ. Я вывела свою медицинскую карту на экран и зашла в раздел лаборатории. Положительно. Я встала. И начала ходить. Два часа спустя я вошла в систему и проверила снова. Пять раз я просматривала свои результаты, надеясь, что они как-то изменятся. Но они упорно оставались одинаковыми.
Все было предельно ясно: у меня обнаружили рассеянный склероз.
Мой закат
Летом 2000 года я переехала с Джеки и детьми из Маршфилда, штат Висконсин, в Айова-Сити, штат Айова, чтобы принять назначение в качестве доцента в Университете Айовы, а также начальника службы первичной медицинской помощи в больнице для ветеранов. Поскольку у меня недавно был диагностирован рассеянный склероз, я принимала «Копаксон»[8 - «Копаксон» – глатирамера ацетат, иммуномодулирующее лекарственное средство. – Прим. науч. ред.], который назначил мне врач. Как и большинство пациентов, по вопросам принятия решений относительно лечения я полностью положилась на докторов. Хотя я сама была врачом, я была уверена, что специализированные медицинские профессионалы знают лучше. Теперь мне пришлось поменять роль и стать пациентом, по крайней мере на время собственного лечения. Кроме того, что я знала о рассеянном склерозе? Это была не моя область. Я встречалась с самыми лучшими врачами и получала самые лучшие методы лечения из возможных, поэтому я считала, что делаю все, что в моих силах.
Я также решительно не позволяла диагнозу влиять на мою новую работу. Я поклялась никому не сообщать о нем, чтобы не показывать слабости. Я была на руководящей должности и решала множество задач, мне это нравилось. Мне нравилось учить студентов-медиков, а дети были без ума от нового дома. Я думала, что у меня все хорошо, и мои доктора тоже разделяли мою уверенность. Я даже начала думать, что мне никогда не станет хуже. Я мечтала, что мне даже не придется признаваться детям в том, что я больна рассеянным склерозом. Никто не должен был о нем знать!
Но, как это характерно для РС, моя болезнь прогрессировала. Когда правая рука стала слабой, врачи дали мне стероиды[9 - Стероидные противовоспалительные препараты (кортикостероиды). – Прим. науч. ред.] для подавления иммунных клеток, и моя сила постепенно вернулась. Но это было начало медленного и неотвратимого ухудшения. Я это видела. Джеки это видела, и дети тоже. Они признались, что им временами неловко проводить со мной время, потому что я становилась все менее и менее подвижной. Иногда они просили, чтобы я не посещала их мероприятия, и я чувствовала себя виноватой за то, что хочу побыть с ними. Напряжение появилось у всех членов семьи, и я чувствовала за это ответственность. Это была моя вина. Я должна быть кормильцем в семье, но постепенно теряла способность управлять даже собственным телом. Прошло всего два года с момента первоначального диагноза, но изменения во мне были ужасающими.
Потом произошло событие, которое изменило весь ход моей жизни. В 2002 году мой врач-невролог в клинике Кливленда заметил, что мне становится все хуже, и предложил мне зайти на сайт Эштона Эмбри Direct-РС на direct-РС. org. Доктор Эмбри является геологом с докторской степенью, и его сын живет с РС. Состояние сына доктора Эмбри резко улучшилось, когда он изменил диету, поэтому доктор Эмбри стал активно доказывать наличие связи между питанием и рассеянным склерозом. Тогда я впервые услышала об этой идее – или по крайней мере первый раз обратила на нее внимание. Хотя для меня его открытие звучало подозрительно, как «альтернативное лечение», – будучи врачом с классической подготовкой, я не особо оценивала то, что, по моему мнению, было пограничной медицинской практикой, – это предложение все же сделал мой невролог, поэтому я отнеслась к нему серьезно. Я решила проверить, как оно работает.
Сайт доктора Эмбри предлагал большой объем ссылок на научные работы, которые я начала читать одну за другой. Статьи были из рецензируемых журналов, написанных учеными из авторитетных медицинских школ. Я напала не на околонаучное знание. И не на лженауку. Это было научно обоснованное исследование. И оно было довольно сложным. Во многом информация находилась за пределами моей компетенции или доказательства опирались на фундаментальные научные концепции, которые не были частью моей медицинской подготовки. У меня были проблемы с усвоением материала, и вызванная РС затуманенность сознания была совсем некстати. Присутствовало так много новой информации – как я могла не знать об этом? После долгого интенсивного чтения я решила, что доктор Эмбри не шарлатан, и, возможно, он открыл что-то стоящее. Что, если диета может оказать серьезное влияние на РС? Я годами передавала заботу о своем здоровье в руки врачей и продолжала разваливаться, поэтому идея Эмбри меня заинтересовала. Я могу контролировать то, что я ем. Казалось, что все слишком хорошо и просто, чтобы быть правдой. И я хотела знать больше.
Сайт доктора Эмбри был первым местом, где я встретила упоминание о докторе Лорен Кордейн. Доктор Кордейн связал изменения в рационе человека в западном обществе с развитием хронических заболеваний. Он опубликовал ряд статей, а также недавно выпустил книгу под названием «Палеодиета. Ешьте то, что предназначено природой» («Манн, Иванов и Фербер», 2014 г.). Литературу такого уровня, предназначенную для широкой публики, было намного легче читать, чем технические научные статьи, через которые я с трудом продиралась. Я начала усваивать информацию быстрее: молекулярная мимикрия, протекающий кишечник, лектины, иммунная модуляция (я буду обо всем этом говорить ниже). Я увидела направление, в котором идут доктор Эмбри и доктор Кордейн со своими теориями. И начала думать, что пища может оказывать главное, а не второстепенное влияние на работу нашего организма.
Меня особенно интересовала мысль о том, что чрезмерное количество углеводов и сахаров в современной диете приводит к избытку инсулина и воспалению. Доказательства в пользу того, что диета древнего человека могла улучшить течение моего РС, были убедительными, но переход на этот вид питания был бы для меня серьезным испытанием. Я была вегетарианкой со времен учебы в колледже, и мне нравились бобовые и рис. Я любила печь хлеб. Могу ли я действительно отказаться от зерновых, молочных продуктов и бобовых, лежащих в основе моей диеты?
Но больше всего на свете я хотела остановить болезнь. Я хотела продолжать ходить, работать и играть с детьми. Я решила попробовать. Мясо вернулось в мое меню, и я отказалась от запрещенных блюд, которые так любила.
Сперва запах мяса вызывал у меня тошноту. Шаг за шагом я приучала себя к мясу, по чуть-чуть добавляя его в суп. Вскоре дело пошло веселее.
Я возлагала надежды на успех изменений в питании, но, несмотря на этот переход к диете, которую доктор Кордейн назвал палеодиетой, мое ухудшение продолжалось. Я была разочарована. Диета не сработала! Я не могла играть в футбол на заднем дворе с детьми, потому что постоянно падала. Я не могла ходить в длинные (или даже короткие) походы с бойскаутами или девочками-скаутами. Потом мне стало сложно совершать даже короткие прогулки с Джеки. Усталость становилась все более и более серьезной проблемой. Я была огорчена, временами подавлена, и слезы лились в самое неподходящее время. Но я не теряла уверенности. Я не хотела отказываться от мысли, что есть вещи, которые я могла бы сделать ради своего здоровья. В некоторых записях на сайте Эмбри говорится, что восстановление пациентов занимало пять лет. Я поняла, что не могу ожидать чуда в одночасье, поэтому продолжила жить по новым правилам. Даже если прогресс будет медленным, моя новая диета все равно давала мне поддержку.
Тем временем я переписала свое расписание так, чтобы не пользоваться ногами. Доктор сказал мне, что пришло время получить скутер, а затем передумал и предложил наклонное кресло-коляску с откидной спинкой из-за постоянной усталости. Он также предложил мне попробовать «Митоксантрон», химиотерапевтический препарат. Когда он не помог, я переключилась на новое сильнодействующее средство для подавления иммунитета под названием «Тизабри»; но прежде чем я сделала третью инъекцию, «Тизабри» изъяли с рынка, потому что люди после его применения умирали от активации в мозге скрытого вируса. После этого мой врач предложил мне принимать «Селлсепт», мощный иммуносупрессивный препарат, применяемый после пересадки органов. После него у меня начали часто появляться язвы во рту. Кожа стала сероватой. Я начинала каждый день уже уставшей, и отчаяние грызло меня каждую ночь, когда я лежала в кровати. Джеки, Зак и Зебби были моими спасителями. Джеки держала меня за руку и говорила, что мы всё переживем вместе. Мы часто обсуждали наших детей и их восприятие того, как мы справляемся с происходящим. Ради них я не хотела показывать уныние и усталость.
Хотя я сопротивлялась получению кресла-коляски, но почувствовала большое облегчение, когда оно появилось. Я снова была в состоянии выйти на улицу и прогуляться (или, вернее, покататься) с семьей по парку или по району. Кресло сделало мою жизнь проще. Однако передвижение в коляске ослабило мышцы спины, и чем больше атрофировались эти мышцы, тем больше времени я проводила в постели. Я не любила об этом говорить, но думала, что, скорее всего, в конце концов я останусь прикованной к кровати.
Сидеть за столом на работе было невозможно. Затем я обнаружил кресло с нулевой гравитацией, сконструированное так же, как кресла НАСА, используемые во время космических полетов. Когда в нем полностью откидываешься, колени оказываются выше, чем нос, и сила тяжести удерживает тело в кресле. У меня было одно такое кресло для офиса и другое для дома. Они помогали справляться с усталостью, но я не хотела всегда жить так. Я выживала день за днем и не могла смириться с тем, что таким мое будущее и останется.
Мой новый восход
Попадание в эту инвалидную коляску пробудило во мне что-то. Я поняла, что обычная медицина вряд ли остановит то, что происходит со мной. Я все еще надеялась, что палеодиета что-то изменит, но я до сих пор не видела значительных улучшений.
Я решила вернуться к чтению медицинской литературы. Я хотела проверить, может быть, я что-то упустила – какой-то другой путь, что-то, что ускользнуло от внимания врачей. Я пришла к выводу, что выздоровление невозможно, но я вполне могу замедлить ход событий. С меня было достаточно заботы врачей, которая не приносила результатов. Нужно было смотреть шире. Я поклялась исследовать, изучать и исчерпывать каждую возможность, которая позволит отсрочить неизбежную жизнь инвалида, прикованного к постели.
Сперва я начала читать все о последних клинических испытаниях лекарств, но потом я поняла, что все эти исследования рассказывают о лекарствах, которые я не смогу получить. Этот вид знания останется только теоретическим. Поэтому я начала мыслить нестандартно. Я знала, как работает наука – я знала, что исследования на мышах и крысах всегда являются источником завтрашнего лечения, но обычно проходят годы, а часто и десятилетия, прежде чем что-либо становится предметом клинических испытаний, не говоря уже о стандарте медицинской помощи. Эта область исследования была передним краем переднего края, поэтому я обратилась именно к ней. Я хотела знать, о чем думают самые яркие умы и как они представляют будущее таких болезней, как моя.
Каждую ночь я несколько минут проводила на pubmed.gov в поисках статей о мышах – моделях РС. Я знала, что мозг, страдающий от РС, с течением времени уменьшается, поэтому я также начала читать о животных-моделях других заболеваний, характеризующихся сокращением мозга. Я исследовала болезнь Паркинсона, деменцию Альцгеймера, болезнь Лу Герига (боковой амиотрофический склероз, или БАС) и болезнь Хантингтона.
Я обнаружила, что во всех четырех заболеваниях митохондрии – небольшие органеллы в клетках, которые управляют подачей энергии, – перестают хорошо работать и приводят к преждевременной гибели клеток мозга, вызывая сокращение его объема. Дополнительные поиски привели меня к статьям, в которых мозг мыши и митохондрии успешно защищали с помощью витаминов [2] и таких добавок, как коэнзим Q10, карнитин и креатин [3].
Терять мне было нечего, поэтому я решила действовать. Я перевела мышиные дозы в человеческие, а затем записалась на прием к основному лечащему врачу. Она просмотрела мой список и решила, что добавки, скорее всего, безопасны. Она внесла их все в мой список лекарств по одному, чтобы исключить возможные нежелательные взаимодействия. Не нашлось ни одного. С большим воодушевлением я ждала начала новой, экспериментальной терапии витаминами и пищевыми добавками. Я начала принимать их и ужасно разочаровалась, когда сразу ничего не произошло. Через пару месяцев я перестал их принимать… и несколько дней спустя я не смогла встать с кровати! Когда я возобновила добавки, я снова смогла вставать. В конце концов оказалось, что витамины помогали! Даже если они не производили революцию, то хотя бы отодвигали неизбежный момент.
Просиял луч надежды. Стало очевидно, что мое тело получало что-то от тех добавок, чего оно не получало без них – чего-то, в чем оно нуждалось. Это была важная зацепка.
Открытие электростимуляции
Свое следующее открытие я сделала в совершенно не пересекающейся с питанием сфере. Я нашла протокол исследования, в котором использовалась электростимуляция мышц для лечения парализованных людей после острой травмы позвоночника. Согласно исследованию, целью этой терапии, известной как электростимуляция, было поддержание здоровья костей и повышение качества жизни пациентов. Просмотр этого протокола исследования заставил меня задуматься о том, может ли электрическая стимуляция замедлить развитие моей инвалидности. Я поговорила с физиотерапевтом, который использовал эту технологию, и он предупредил меня, что даже спортсменам такое лечение показалось болезненным и утомительным. Он не был уверен в целесообразности этой терапии в моем случае, но в конце концов согласился на тестовый сеанс.
Во время первого сеанса терапевт положил меня на живот и прикрепил электроды на левые паравертебральные мышцы спины. Я подняла левую ногу со стола и держала ее в таком положении, пока он настраивал электрический ток. Я почувствовала, что под кожей забегали мурашки. Врач продолжал подавать напряжение. Мурашки забегали активнее. Он все продолжал увеличивать ток и наконец мне стало больно. Через минуту терапевт спросил, может ли он снова включить ток. Это типичная процедура, поскольку мозг выделяет эндорфины и факторы роста нервов, которые делают электростимуляцию более комфортной, поэтому через несколько минут боль уменьшается, и пациенты обычно могут переносить более высокие дозы электричества. Когда с этой областью было покончено, мы занялись четырехглавой мышцей на левой ноге, в которой я испытывала особую слабость. После того как все закончилось, я выполнила тридцать минут упражнений, которые были намного сложнее, чем весь мой диапазон движений за последние годы. Похоже, я добилась прогресса, поэтому я начала ходить на электростимуляцию три раза в неделю.
Открытие функциональной медицины
Каждую ночь, когда все остальные засыпали, я продолжала исследовать интернет в поисках новой информации, которая могла бы мне помочь. Я занималась этим без устали. Однажды я наткнулась на веб-страницу Института функциональной медицины и была немедленно заинтригована. Цель этой организации состояла в том, чтобы предоставить таким же клиницистам, как и я, лучший способ ухода за людьми со сложным хроническим заболеванием, наблюдая за тем, как взаимодействие между генетикой, диетой, гормональным балансом, воздействием токсинов, инфекциями и психологическими факторами способствует развитию заболевания или улучшению здоровья и возвращению жизненных сил.
Это было именно то, что я искала с тех пор, как очутилась в инвалидной коляске. В институте использовались учебники, проходили конференции и курсы повышения квалификации для врачей и других медицинских специалистов. Один курс сразу привлек мое внимание: «Нейропротекция: подход функциональной медицины для типичных и нетипичных неврологических синдромов». Я заказала этот курс и начала учиться каждый вечер. Сначала было сложно, зато курс функциональной медицины научил меня различным способам улучшения состояния митохондрий и клеток головного мозга. Новые знания подчеркивали важность наших маленьких электростанций и дали мне работающие инструменты для их восстановления. Я всецело осознала, насколько сильное влияние на работу мозга оказывает протекающий кишечник, пищевые аллергии, токсины и митохондрии, которые не обеспечивают клетки достаточным количеством энергии. Теперь я поняла проблемы нейромедиаторов и влияние недействующих ферментов на метаболизм витаминов группы В и серы. Я разобралась с тем, почему мой мозг попал под обстрел иммунных клеток, и поняла, что я могу с этим сделать. Основываясь на всей этой новой информации, я составила гораздо более длинный список витаминов, минералов, аминокислот, антиоксидантов и незаменимых жирных кислот, которые, как я поняла, были полезны для работы митохондрий и клеток мозга.
Но на мои большие проекты накладывались практические соображения. Как я могу их реализовать? У меня был длинный список питательных веществ, но действительно ли я намерена принимать огромные пригоршни таблеток каждый день? И будут ли они полезны? Палеодиета предполагала, что пища является лучшим источником нутриентов, но многие концепции функциональной медицины основывались на биологически активных добавках. Наши палеолитические предки, очевидно, не принимали добавки. Палеодиета научила меня исключать определенные продукты, но не говорила, как получить определенные питательные вещества, в которых, как оказалось, я нуждалась. Функциональная медицина помогла мне определить по списку рекомендуемых витаминов и добавок, какие питательные вещества мне нужны, но не указала, откуда их брать. Я видела два подхода, каждый из которых был неполным, и казалось, что они находят общую точку соприкосновения. Я хотела объединить обе идеи во что-то еще более мощное.
Если бы я могла получать те же питательные вещества, которые я принимала в виде таблеток, из пищи, то они были бы более эффективными, чем их синтетические версии в добавках. Кроме того, я получила бы так же много дополнительных веществ – возможно, тысячи, – встречающихся в цельных продуктах, которые еще не изучены. Я пришла к выводу, что пища, содержащая определенный витамин или добавку, которые мне необходимы, скорее всего, также имеет соединения, которые синергетически способствуют усвоению данного питательного вещества, или имеет другие свойства, которые делают нутриент более полезным для организма. Была какая-то причина, по которой эти питательные вещества оказались вместе в одной упаковке, например в одном овоще. В природе большинство витаминов являются частью семейства родственных соединений, которые биологически активны в наших клетках, так почему бы им не работать лучше вместе, чем по отдельности?
Чтобы реализовать свою новую идею и включить ее в повседневную жизнь, мне понадобился план питания, основанный на цельных продуктах и нутриентах, специально разработанный для максимизации функции митохондрий и мозга – план питания, выходящий за рамки того, с чем я уже успела познакомиться. Он должен был включать в себя принципы палео, концепции функциональной медицины и мои собственные обширные исследования. Возможно, этот подход смог бы послужить толчком к изменениям в моем теле, которые я отчаянно хотела увидеть и почувствовать.
Я посмотрела на свой новый список питательных веществ, которые, как показали мои исследования и функциональная медицина, необходимы для улучшения здоровья мозга, и подумала, какие же продукты содержат эти питательные вещества. Никаких идей. Я показал свой список друзьям – сертифицированным диетологам, но и они не знали, где раздобыть такую еду. Люди просто не думали о пище в таком разрезе. Затем я пошла в медицинскую библиотеку. Я не смогла найти там никаких ответов, поэтому вернулась в интернет и снова начала поиск. Что-то начало проясняться. Проделав большую работу, я наконец-то разработала длинный список продуктов. Вместо того чтобы полагаться только на добавки, я нашла способ обогатить свой рацион соответствующим набором питательных веществ из цельной еды. Я начала добавлять эти продукты в каждый прием пищи, когда у меня это получалось.
Именно тогда в моем теле и мозге действительно начали происходить изменения. В то время я еще не знала, что посеяла семена, из которых вырастет Протокол Уолс.
Получение доказательств
Я как раз собиралась перейти на новую должность врача первичной медицинской помощи в отделении политравмы, в котором лечат ветеранов с травмами головы. Я не была уверена, что смогу справиться с такой работой. Мы с Джеки задались вопросом, не назначило ли больничное управление мне новое место только затем, чтобы заставить меня признать тот факт, что я больше не могу оказывать квалифицированную помощь. Но мой новый режим питания сработал как раз вовремя. Вместо того чтобы потерпеть неудачу, я удивила всех, даже саму себя. После всего лишь трех месяцев питания в соответствии с новой диетой, постепенного усложнения упражнений и электростимуляции, ежедневной медитации и простого самомассажа для снятия стресса и ухода за мышцами я попрощалась со своей старой инвалидной коляской с откидной спинкой. Я могла ходить между кабинетами, опираясь только на трость!
Через шесть месяцев я могла ходить по всей больнице без трости. Мое сознание прояснилось, и мне стало легче справляться с большим количеством задач.
Но изменилось не только мое тело. Весь мой кругозор изменился. Я воспринимала и видела мир совсем не так, как раньше. Мое прошлое «я» – обычный врач-терапевт – изменилось, как изменился Павел на пути в Дамаск[10 - Имеется в виду один из значимых эпизодов жития апостола Павла, который сыграл колоссальную роль в его обращении в христианство. Он потерял зрение на три дня по дороге в Дамаск и после был излечен христианином. – Прим. пер.]. Прошлое «я», которое полагалось на лекарства и процедуры для лечения пациентов, которое постепенно становилось все слабее из-за моей болезни, было замещено кем-то, кто понимал умом и телом, что болезнь начинается на клеточном уровне, когда клеткам не хватает строительных блоков, необходимых для правильного осуществления химических процессов. Новое «я» понимало, что достижение оптимального здоровья начинается с изъятия всего, что вредит нашим клеткам и вводит их в заблуждение, и обеспечения доступа к правильным инструментам и правильной среде, способствующих восстановлению. Я наконец поняла, что нужно было делать для обеспечения клеток всеми строительными материалами, благодаря которым они поддерживают жизнь в моем теле. Я делала все необходимое, и это сработало.
Мое состояние полностью изменило мою медицинскую практику. Я начала учить врачей и пациентов в наших клиниках первичной медицинской помощи, как ухаживать за собой тем способом, который я с недавнего времени стала считать оптимальным. Я рекомендовала диету и здоровый образ жизни при диабете, высоком артериальном давлении, высоком холестерине, перепадах настроения, посттравматическом стрессовом расстройстве и черепно-мозговой травме вместо одних только лекарств. Врачи узнали, что диета и образ жизни – это мощные методы лечения, зачастую столь же эффективные, если не более, чем лекарства. Пациенты в клинике черепно-мозговой травмы также стремились узнать, что возможно сделать для ускорения заживления мозга. У разных пациентов я наблюдала, как по мере улучшения диеты и образа жизни их симптомы и потребность в лекарствах уменьшались.
Даже при условии, что мои рекомендации помогли многим людям, эпизодических случайных свидетельств пользы диеты было недостаточно. Не было никаких сомнений в том, что медицинское учреждение не поверит (не говоря уже о том, чтобы одобрить) в мой протокол без клинических испытаний, и как врач я это понимала. Я чувствовала себя обязанной подвергнуть свою работу таким же строгим испытаниям, на которые я пошла, когда искала выход лично для себя, – а вдруг мой успех был лишь единичным случаем, шансом, который выпал только мне? Что, если мои методы нельзя применить к другим? Я интуитивно знала, что они сработают, но мне нужны были определенные результаты, чтобы доказать свою правоту. Заведующий кафедрой в медицинском университете и главврач в больнице ветеранов дали мне задачу разработать предложение для изучения осуществимости проекта. Поэтому я начала долгий, сложный и дорогостоящий процесс проведения клинического испытания, чтобы продемонстрировать, что мой новый протокол работает не только на мне – что он сработает для каждого, кто страдает подобным заболеванием. Завершилась разработка исследования, далее последовали написание заявки на грант и получение финансового обеспечения (в мире, который финансирует менее 2 % грантов), одобрение моего исследования институциональным наблюдательным советом (комитет, который курирует исследования в госпитале ветеранов и в университете). Менее чем за восемнадцать месяцев я достигла, казалось бы, невозможного. Шестого октября 2010 года мы зарегистрировали нашего первого пациента.
Осенью 2011 года группа, организующая местную конференцию TEDx, попросила меня выступить с нашим предложением. Скажу для тех, кто не знаком с TEDx: это ответвление от TED, что расшифровывается как technology, entertainment, design (технологии, развлечение, дизайн). Фонд проводит серию некоммерческих конференций по различным темам, которые снимают на видео и выкладывают в открытом доступе для публичного просмотра. TEDx – примерно то же самое, только конференции организуются на местном уровне. Материалы конференций также доступны для просмотра онлайн бесплатно, и докладчики не получают оплату за свои выступления. Миллионы людей смотрят конференции TED и TEDx, и многие из записей приобрели вирусную популярность. Мне выделили восемнадцать минут, чтобы рассказать свою историю и объяснить, как я разработала диету специально для митохондрий и мозга. Я согласилась.
В выступлении на TEDx я кратко рассказала свою историю и объяснила особенности моего интенсивного плана питания. Я призывала людей стать постоянными представителями своих митохондрий и принимать пищу для их здоровья. В конце ноября мой доклад TEDx Minding Your Mitochondria («Обращайте внимание на свои митохондрии») был размещен на YouTube. Он распространился в сообществе палео, сообществе РС и сообществе функциональной медицины. За год эта лекция собрала более 1 миллиона просмотров, а по состоянию на 2018 год насчитывалось более 3 миллионов просмотров. Невероятно, но я достучалась до большего числа людей и повлияла на большее число жизней, чем любой врач или ученый успеют в течение жизни. Я была в восторге. Мне казалось, что моя работа изменит мир к лучшему. И мне захотелось сделать для людей еще больше.
Моя миссия еще никогда не вырисовывалась так ясно. Мне нужно было продолжать проводить исследования, чтобы объединиться с коллегами-врачами и в конечном итоге изменить стандарт медицинской помощи. Мне нужно было продолжать повышать осведомленность общественности, потому что я считаю, что простые люди скоро будут опережать медицинское сообщество в знаниях о способности пищи восстанавливать и поддерживать здоровье.
Моим следующим достижением стала эта книга.
Тем временем я расширила лабораторию, у нас проводились дополнительные исследования, и наши предварительные результаты по-прежнему оставались ошеломительными. Мы опубликовали несколько статей из первоначального предложения для изучения осуществимости проекта, где мы проверяли диету и образ жизни, которыми пользовалась я. Мы пригласили пациентов с похожими симптомами: у них был вторично- или первично-прогрессирующий рассеянный склероз, и, по прогнозам, их состояние должно было ухудшиться. Не предполагалось никаких спонтанных ремиссий, никаких случайных улучшений. Любые изменения к лучшему стали бы свидетельствовать о том, что протокол действительно полезен для уменьшения симптомов, связанных с РС. Цель исследования состояла в том, чтобы оценить, могут ли люди применять исследуемую диету, ежедневно заниматься медитацией, ежедневно выполнять физические упражнения и электростимуляцию мышц. Мне нужно было показать, что пациентам вполне удается включиться в сложный режим, по которому я жила сама. Я должна была доказать его безопасность (имеется в виду отсутствие серьезных побочных эффектов или травм пациентов) и существование тенденции к снижению утомляемости и/или повышению качества жизни. При наличии всего 20 субъектов размер выборки был небольшим, но наблюдаемые трансформации были настолько значительны, что нам удалось продемонстрировать выдающиеся изменения в показателях качества жизни как клинически, так и статистически. Наши трансформационные меры были радикальными (концепция проведения исследования, не определенная в предыдущем исследовании на животных, считается радикальной), поэтому я должна была сообщить данные о безопасности исследования и результатах в институциональный наблюдательный совет по нашим первым 10 испытуемым, прежде чем приниматься за работу с остальными участниками эксперимента. Анализ, проведенный до исследования, подтвердил, что в рационе нет недостатка в нутриентах, поэтому нам разрешили продолжать. Единственным побочным эффектом, который хоть сколько-нибудь выделялся, можно назвать потерю избыточного веса у людей с ожирением на фоне отсутствия чувства голода! У пациентов наблюдалось значительное снижение усталости с клинической и статистической точек зрения, а также повысилось качество жизни. Мы опубликовали результаты в статье «Мультимодальное вмешательство для пациентов со вторично-прогрессирующим рассеянным склерозом: возможность реализации и влияние на утомляемость» [4]. Они показывают, что протокол можно безопасно применять на других и что он может привести к существенному снижению степени утомляемости.
Затем мы пригласили еще 10 испытуемых и проанализировали больше данных, указывающих на клиническое и статистическое повышение качества жизни, улучшение вербального и невербального мышления и повышение настроения. Мы снимали на видео пациентов во время выполнения теста Timed Up and Go (человек встает со стула, проходит два с половиной метра, поворачивается, возвращается к стулу и снова садится). Мы проанализировали изменения в их манере передвигаться за период исследования. Обыкновенно у людей с прогрессирующим РС ожидается неуклонное снижение скорости ходьбы в течение означенного периода времени. Но вместо этого мы видели, что половина испытуемых начала быстрее ходить и стала выносливее.
ПРИЗЫВ К ДЕЙСТВИЮ
Если вы хотите посмотреть ссылки на все статьи, которые я написала и опубликовала на тему исследования, включая ту, где есть ссылки на видео изменений в походке, поищите их на terrywahls.com/bonus.
Нам потребуется еще много лет и миллионы долларов на проведение клинических испытаний, которые смогут доказать эффективность Протокола Уолс при лечении рассеянного склероза и других хронических заболеваний. Наша следующая большая, трудная и дерзкая цель – провести эксперимент, в котором мы осуществим сравнение воздействия терапевтической диеты и здорового образа жизни (на тех, кто отказался от препаратов, изменяющих течение рассеянного склероза) с состоянием недавно диагностированных пациентов, которые получают обычную медицинскую помощь и, вероятно, препараты, изменяющие течение рассеянного склероза. Такое исследование было бы квазиэкспериментальным (то есть нерандомизированным), и поэтому оно не получилось бы таким же хорошим, как рандомизированное исследование, которое могло бы дать качественные доказательства, на основе которых можно было бы создавать новый стандарт медицинской помощи. Однако мы бы сделали первый шаг в перспективном изучении состояния людей, которые отказываются от лекарственной терапии и вместо этого выбирают лечебную диету и оздоравливающий образ жизни. Мои коллеги-неврологи с большим энтузиазмом отнеслись к предложенному исследованию. Они согласны с тем, что крайне важно изучить клиническое течение болезни у людей, которые используют терапевтическую диету и здоровый образ жизни вместо препаратов, изменяющих течение рассеянного склероза. В этом также заинтересованы и пациенты (и вы, мои читатели). Пока ответа никто не знает, но я намерена провести исследование, необходимое для его поиска. Мое исследование полагается на благотворительную поддержку, и мы уже начали процесс поиска финансового источника.
Ваша история
Это была моя история, а у вас есть своя. Я все еще живу с рассеянным склерозом, но теперь я действительно снова живу, как и тысячи людей, которые успешно освоили Протокол Уолс. Информация о нем распространяется: я читала лекции перед десятками тысяч врачей, продала более 200 000 экземпляров «Протокола Уолс» и обратилась к миллионам людей благодаря выступлению на TEDx. Цель моих самоэкспериментов состояла в том, чтобы точно определить, что нужно моему организму для борьбы с аутоиммунным заболеванием. Результатом долгих лет исканий стал Протокол Уолс и его обновленное издание, в котором излагаются систематические и интенсивные меры по выводу вашего тела из потока нисходящей спирали. Это ремонтный набор для нарушенной биохимии, который вручает вам не врач и не фармацевт, а вы сами. Я приглашаю вас прочитать мою книгу, прочувствовать мою историю и поговорить с вашей семьей и врачом о возможности применения Протокола Уолс.
Но независимо от того, что вы решите и как поступите, я хочу, чтобы вы поняли самое главное: врач не может вылечить ваше аутоиммунное заболевание. Лекарства могут только ослабить симптомы, иногда с побочными эффектами, от которых порой становится еще хуже. Сила исцеления внутри вас. Все, что вам нужно сделать, – это дать своему организму то, что ему нужно, и убрать то, что отравляет его. Восстановить здоровье можно своими действиями – не таблетками, а решимостью изменить свою жизнь. Когда вы питаетесь и действуете в соответствии с потребностями клеток, ваше тело может наконец сосредоточиться на исцелении самого себя. И именно тогда у вас произойдут самые значительные изменения.
Не нужно ждать, пока поступят и пройдут проверку все доказательства ухудшения вашего состояния здоровья. Этот процесс может занять еще несколько десятилетий. Вам не нужно ждать, пока «питание по рецепту» станет частью стандартной медицинской практики в кабинете любого врача (что, я думаю, когда-нибудь произойдет – ведь это единственный рациональный курс). Всю необходимую информацию для лечения вы можете получить прямо сейчас. Еда – основа здоровья. Выбор продуктов питания может либо привести к болезни, либо дать здоровье и жизненную силу.
На Протоколе Уолс вы, вероятно, заметите, что мышление проясняется, настроение улучшается, а энергия возвращается. Те, кто страдает от избыточного веса, обнаружат, что достигают идеальной формы без чувства голода. Когда люди через три месяца полного соблюдения диеты возвращаются в мой кабинет, они рассказывают обо всех этих улучшениях. В течение последующих трех лет они, как правило, «обновляются» – выглядят все моложе и моложе на каждом приеме. Их клетки оживают, и организм снова становится здоровым.
Моя история еще не окончена, и ваша тоже. Если я смогла подняться с инвалидной коляски, изменив свой образ жизни, то представьте, как бы выглядели ваши близкие люди, ваше общество, ваша страна и весь мир, если бы все начали есть и жить ради оптимального питания клеток. Мы могли бы восстановить здоровье и жизненные силы всего населения и снизить стоимость медицинского обслуживания, сэкономив миллиарды долларов. Какой выбор вы сделаете? Как вы решите провести остаток своей жизни? С инвалидностью? Или с желанием жить полно и полноценно? Готовы ли вы принять меры, чтобы повысить качество своей жизни? Все зависит только от вас.
Часть первая
Перед началом программы
Глава 1
Наука о жизни, болезни и человеке
Вы слышите, как врач произносит эти два слова – «рассеянный склероз», – и задаетесь вопросом, сможете ли вы когда-нибудь жить, как прежде. Может быть, вы не вполне понимаете смысл этих слов, но видели их силу: помните людей в инвалидных креслах-колясках, которые ничего не могут вспомнить и не в состоянии нормально пользоваться руками. Или вы уже сидите в таком кресле и чувствуете, как тело понемногу теряет подвижность и вскоре полностью ее утрачивает. Может быть, вам кажется, что вы катитесь вниз и больше никогда не получите шанса подняться снова. Но это не так.
Возможно, у вас обнаружили другой тип аутоиммунного заболевания, например ревматоидный артрит или волчанку. Может быть, вы страдаете от ожирения или аллергии, мучаетесь пищевой непереносимостью или целиакией, диабетом или заболеванием сердца. Или вам приходится справляться с депрессией, тревогой либо синдромом дефицита внимания наряду с другими болезнями. Независимо от того, с чем вы боретесь, вы постепенно начинаете бояться, что дни хорошего самочувствия и ощущения себя полноценной личностью остались далеко позади. Ведь тело и мозг стали работать хуже, чем раньше.
Скорее всего, вы обратились к врачу и уже получили диагноз. Врачи лечат ваши симптомы, но они не могут вылечить сами хронические заболевания, такие как рассеянный склероз, депрессия, высокое артериальное давление, диабет или даже ожирение. Вам прописали целый ряд лекарственных препаратов для облегчения симптомов, но они в долгосрочной перспективе только усугубляют ваши реальные проблемы. Длительное использование лекарств сопровождается побочными эффектами и усугубляет нехватку питательных веществ в организме. Лекарства от аутоиммунного заболевания не излечивают болезнь. Их единственная цель – слегка улучшить ваше самочувствие, и в этом они весьма сильны. Отчасти лекарства могут замедлить прогрессирование заболевания, что также можно считать их сильной стороной. А могут и не замедлить. Между тем из-за побочных эффектов самих препаратов ваше самочувствие может ухудшиться по иным причинам… и будет еще тяжелее, чем до начала лечения.
Возможно, вы уже потеряли надежду. Я хочу вернуть ее вам.
Книга, которую вы держите в руках, – путеводная звезда. Мой главный посыл предельно прост: не нужно быть жертвой. Заболевание уже прогрессирует в вашем теле, но в ваших силах начать действовать и замедлить его развитие, остановить его и даже устранить последствия. Лекарства не лечат аутоиммунное состояние, но тело умеет излечивать само себя при наличии подходящих инструментов.
Лекарства от аутоиммунных заболеваний не побеждают саму болезнь, а лишь облегчают ее симптомы.
Болезнь нельзя считать простыми причиной и следствием. Это сложный сплав воздействий, как генетических, так и внешних. К счастью для всех нас, внешний аспект имеет гораздо большее значение, чем генетический, и вы в состоянии изменить окружающую вас среду уже сегодня. Правильно подобранный образ жизни действительно восстанавливает нарушенную биохимию тела и возвращает жизненную силу. Это радостная новость для всех пациентов с аутоиммунным или любыми другими хроническими заболеваниями. Вы в силах перевернуть свою жизнь. Не врач. Не фармацевт. Не упаковка таблеток. Только вы. Сила в ваших руках.
Когда хроническое заболевание является результатом дефицита, лекарства не помогают. Я уверена, вы понимаете, что рассеянный склероз – это не дефицит новейшего препарата, изменяющего течение рассеянного склероза, такого как «Копаксон». Также и усталость – это не дефицит стимулирующих препаратов, например «Провигила» или даже кофеина, а депрессия не происходит из-за дефицита антидепрессантов, таких как «Прозак».
Нет, эти проблемы не возникают в результате недостатка лекарств, они вызваны нехваткой веществ в клетках. Что и приводит к нарушению биохимии и ухудшению передачи сигналов между ними. Когда вы воспринимаете хроническое заболевание с этой точки зрения, становится очевидно, что наиболее логичным вариантом действий является восполнение дефицита в клетках, которые вызывают развитие болезней в первую очередь. Не нужно бросать все силы на простое лечение симптомов. А именно на это направлено большинство обычных медикаментозных методов.
Но пока вы не поймете, что вашему телу действительно нужно для нормального функционирования и выздоровления, вы не сможете принимать грамотные решения о том, как себя вести ради сохранения своей жизни. Возможно, вы решите воспользоваться чьим-то еще советом по здоровому питанию – другие рекомендации мотивированы, например, желанием помочь вам сбросить вес или набраться сил, но они не обязательно восполнят дефицит в клетках. Диета, которой вы намереваетесь следовать, может даже иметь в основе политические, экологические, духовные или этические аспекты, которые, бесспорно, являются обоснованными соображениями. Однако если вы не понимаете первостепенных потребностей своего тела, то не сможете однозначно решить, какой совет вам следует принять, а какие рекомендации игнорировать, чтобы реально улучшить свое состояние. Вы не поймете, какую пищу выбрать, какая диета вам подходит. Вы не сможете питать собственные клетки и достичь оптимального состояния здоровья, если диета и образ жизни, которых вы придерживаетесь, не предназначены для этой цели.
Я прошу вас перестать верить всему написанному и услышанному и узнать что-нибудь о биологии и биохимии, чтобы научиться принимать решения самостоятельно. Если рассматривать питание на клеточном уровне, то можно взять себе в поддержку множество научных исследований. Нам пока не известно все, что нужно знать о питании – в долгосрочной перспективе, – но мы знаем довольно много о том, как инициировать необходимое биохимическое восстановление. Наука подтверждает, что при наличии необходимых ресурсов клетки правильно развиваются и даже излечиваются. Если вы лишаете клетки необходимых питательных веществ, им становится плохо. Они не умирают – по крайней мере сразу, – но скоро начинают давать сбои, и именно тогда возникают проблемы.
Как врач, ученый, а также пациент я основываю решения, которые принимаю для своего здоровья и здоровья других людей, на научном знании. Я бы никогда никого не попросила просто «поверить мне». Я хочу, чтобы вы поняли, почему я разработала Протокол Уолс именно таким и никаким другим. Если вы не осознаете, почему вы должны скорректировать диету и образ жизни, вы, возможно, не захотите соблюдать мои рекомендации. Конечно, результаты применения Протокола Уолс говорят сами за себя, но информированный и инициативный пациент равно пациент с полноценными возможностями. Я хочу помочь вам, поэтому, прежде чем мы начнем программу – прежде чем я дам первую рекомендацию по выбору продуктов, напитков или процедур, – давайте узнаем, что на самом деле происходит в вашем теле.
Отчего появляется здоровье?
Вы состоите из клеток. Клетка – это основа живого организма. Некоторые организмы состоят только из одной клетки, например амебы. Некоторые, как человеческие тела, состоят из триллионов. Клетки бывают разных размеров и форм, и все они выполняют разные задачи, но по сути являются строительными блоками, из которых сделаны наши тела.
Клетки, однако, не функционируют при любых условиях. Они нуждаются в определенных питательных веществах, чтобы поддерживать ваши жизнь и здоровье. Без этих питательных веществ они начинают работать со сбоями, даже умирают. Откуда берутся эти питательные вещества? Поступают из пищи, которую вы употребляете – больше им взяться неоткуда. Если вы не предоставляете правильные питательные вещества и не создаете подходящую среду для клеток, то они не могут работать настолько хорошо, как могли бы. Неисправность на клеточном уровне может в конечном итоге повлиять на все аспекты состояния здоровья. Наследственность определяет, что? в теле может сломаться, и когда клетки не получают необходимые вещества и организм не работает должным образом, то это что-то (обычно много чего-то) обязательно сломается.
ГОЛОС ВОИНОВ УОЛС
Мой первый эпизод, связанный с рассеянным склерозом, произошел в возрасте 33 лет. Он заключался в онемении лица и головокружении. В течение следующих семи лет я испытывала нарастающую сильную утомляемость и даже перестала переносить жару. Я принимала «Копаксон» в течение пяти лет, но прекратила, когда у меня «закончились» места для инъекций. В течение следующих восьми лет я наблюдала снижение жизненного тонуса, значительное ухудшение переносимости высокой температуры, усугубление затуманенности сознания и усталости мозга, из-за чего могла работать только по два дня в неделю.
Я наткнулась на Диету Уолс совершенно случайно, когда просматривала в интернете запись конференции TEDx. Я села на диету в июле 2012 года и через две недели позвонила сыну и сказала, что у меня как будто появились новые очки: все стало четче и яснее, чем то, к чему я привыкла за многие годы. У меня так сильно прояснилось сознание и появилось так много сил, что мне хотелось ущипнуть себя и проверить, не сон ли это! Я до сих пор в шоке оттого, что у меня снова есть энергия, и мне не нужно больше спать днем. Повысилось качество ночного сна, а если я и отдыхаю в течение дня, то не более 10 минут. Когда я просыпаюсь, я так же полна сил, как и утром. Вот почему я считаю эту диету настоящим чудом!
– Джен У., Стимбот Спрингс, Колорадо
Люди часто задаются вопросом, является ли здоровье главным образом заслугой генетики. Ваши клетки работают хорошо или плохо в зависимости от ДНК? Если бы все зависело от генов, то питание и образ жизни не имели бы большого значения. Однако нам известно, что это не так.
Я житель Айовы, много знаю о кукурузе, постоянно ее вижу, и поэтому опираюсь на нее в своих рассуждениях, что отражает мое происхождение со Среднего Запада. Я показываю на примере кукурузы, как важно правильное топливо для митохондрий (энергетических фабрик в каждой клетке), для самих клеток, органов и всего тела, в том числе мозга. Пакет с семенами кукурузы может содержать одну и ту же ДНК, но если вы посадите одну горсть семян в богатую почву Айовы, а другую бросите в кучу токсичного мусора, покрытого тонким слоем старой грязи, из них получатся разные растения (если во втором случае они вообще прорастут). Семена, посаженные в богатой айовской почве, превратятся в высокие, крепкие и пышные растения со здоровенными початками кукурузы. Семена, посаженные в мусорную кучу, если вдруг прорастут, выдавят из себя тонкие и бледные кустики и, которые вероятно, не будут давать плодов, потому что им не хватит питательных веществ. Та же ДНК, но совершенно разный результат.
Ваши клетки – и вы – как кукуруза. Если клетки не получают питательных веществ, необходимых для правильного функционирования, и не защищены от вредных токсинов, то тело увядает. Митохондрии не производят достаточное количество энергии (больше о митохондриях – через минуту) или производят ее малоэффективно, что приводит к каскаду дисфункциональных биохимических реакций, которые в конечном итоге могут запустить процесс хронического заболевания. (Я расскажу больше о том, как токсины влияют на химию тела, в главе 8 «Снижение токсической нагрузки».)
ПРОИСХОЖДЕНИЕ МИТОХОНДРИЙ
Задолго до появления животных, когда Землю населяли только микробы, в атмосфере появился кислород. Для большинства бактерий он был токсичен, поэтому под его влиянием погибли 90 процентов видов микроорганизмов. Но некоторые крошечные бактерии научились использовать кислород для сжигания сахара, получаемого из окружающей среды. Эти создания, которые умели потреблять кислород и сжигать сахар, в дальнейшем превратились во внутренности других – больших – бактерий и сформировали более совершенные организмы.
По мере эволюции развивались и эти крошечные бактерии – они были предшественниками современных митохондрий, живущих в каждой из наших клеток. Они до сих пор помогают нам эффективнее извлекать энергию из пищи, и благодаря им мы не пользуемся процессом ферментации, как бактерии. Именно из-за митохондрий древние бактерии смогли развиться в многоклеточные организмы!
Не поймите меня неправильно – генетика тоже имеет большое значение. Наши клетки полагаются на ферменты для обеспечения протекания химических процессов, и способ производства этих ферментов определяется генами, то есть нашей ДНК. Мы знаем, что существуют сотни или даже больше различных генов, каждый из которых обладает возможностью немного увеличить вероятность развития рассеянного склероза. Комплект из более чем двухсот генов, связанных с РС, значительно увеличивает риск развития РС, но если у вас всего один такой ген, это не значит, что вы обязательно заболеете РС. Он развивается в результате сложных взаимодействий между генами и пищевыми пристрастиями на протяжении всей жизни, уровнем физической активности и воздействием окружающей среды.
Однако эти гены влияют на ряд релевантных факторов, например когда плохо работают некоторые ферменты, какие-то процессы мешают снимать воспаления, снижают эффективность обработки токсинов, поглощения питательных веществ, работы гормонов и правильного производства нейромедиаторов.
Тем не менее очень немногие болезни вызывает только одна мутация в ДНК. Подавляющее большинство нарушений вызвано взаимодействием множества генов – иногда до пятидесяти или даже сотни, – которые смещают эффективность работы ферментов под воздействием окружающей среды, в том числе дефицита питательных веществ или отравления токсинами. Окружающая среда во многом определяет, какие гены молчат или «выключаются», а какие активны или «включаются». Например, у вас может быть склонность к развитию рака, но если ваш организм получает все питательные вещества и не подвергается чрезмерному воздействию токсинов, у вас гораздо меньше шансов заболеть онкологией даже с такой предрасположенностью. Или, если рак уже развивается, лейкоциты оказываются достаточно сильными, чтобы убивать раковые клетки, как только они появляются, и у вас никогда не появится симптомов и диагноза. При появлении рака, который распространяется или метастазирует, у вас будет гораздо больше шансов победить его.
ПОСЛАНИЕ УОЛС
Эпигенетика – это наука о том, как среда определяет активность, или «включение», генов или заставляет их бездействовать, то есть «выключаться». В настоящее время в исследования эпигенетики вкладываются сотни миллионов долларов. Предполагается, что эпигенетика найдет ответ на вопрос, почему у людей развиваются хронические заболевания, такие как рак и возрастные болезни. Из этой области научного знания придет еще много новой информации, но зачем ждать, пока ученые разработают новые, дорогостоящие лекарства, основанные на эпигенетике? Научитесь оптимизировать внешнюю среду под ваши гены прямо сейчас, используя Протокол Уолс.
Выбирая здоровый образ жизни, вы обретаете способность удерживать вредные гены в выключенном положении и даете возможность здоровым генам проявить себя.
Суть в том, что генетика играет удивительно малую роль в развитии определенного заболевания, такого как рассеянный склероз, даже если оно свойственно вашей семье. Именно эпигенетика решает, какие гены будут работать, и от этого зависит риск развития болезни.
Шанс на появление аутоиммунных заболеваний, ожирения, сердечно-сосудистых осложнений и проблем с психическим здоровьем на 70 или 95 процентов зависит от окружающей среды. «Окружающая среда» означает то, что вы едите, что пьете, что вдыхаете и наносите на кожу в ванной, как вы двигаетесь и даже как вы думаете и взаимодействуете с людьми. И важнее всего то, как ваши гены взаимодействуют с результатами принятых вами решений. Их взаимодействие определяет состояние вашего здоровья и наличие хронического заболевания. Главное – знать, как изменить шансы в пользу оптимального состояния здоровья с учетом генов, с которыми вы родились. Это достигается путем создания в вашей внутренней среде – клеточной среде – самой благоприятной атмосферы.
ПОСЛАНИЕ УОЛС
Научный термин для мутации в последовательности ДНК – однонуклеотидный полиморфизм, или ОНП. Мы знаем, что у людей с особыми ОНП, которые влияют на производство ферментов для усвоения витаминов группы B или серы, чаще возникают заболевания сердечно-сосудистой системы, головного мозга, проблемы с настроением и/или аутоиммунные заболевания. Однако часто проблему ферментов можно преодолеть, используя определенный режим питания, если мы знаем, какие ферменты подвержены влиянию и какие формы витаминов или продуктов питания помогают человеку обойти этот конкретный ОНП. Если в вашей семье есть человек с определенным заболеванием или нарушением – это признак того, что у вас и ваших родственников есть определенный ОНП. Врач функциональной медицины может сделать некоторые прогнозы относительно ОНП, основываясь на семейном анамнезе и генетическом тестировании, и может порекомендовать индивидуальный план действий (см. главу 12 «Восстановление» для получения дополнительной информации).
Мы все еще пытаемся выяснить, как факторы образа жизни, такие как перенесенные инфекции, диета, загрязнения в окружающей среде, количество и качество физических упражнений, стресс, уровень витамина D, гормональный баланс – даже отношения и взгляд на жизнь – могут активировать вредные гены, мешать нашим биохимическим фабрикам и изменять нормальный процесс поглощения питательных веществ, выработки гормонов и функции нейромедиаторов и так далее. Но мы уже знаем, что генетическая склонность может никогда не проявиться, если тело остается здоровым и полностью усваивает питательные элементы. Тем не менее клеточная дисфункция, вызванная недостатком необходимых питательных веществ и/или присутствием токсинов, в том числе тех, которые организм вырабатывает во время чрезмерного стресса, – это все, что требуется для щелчка генетического переключателя.
Другими словами, гены не предрекают судьбу. Вы сами решаете, как жить, а значит, вы осуществляете контроль над тем, какие гены сделать активными. Даже если у вас уже есть хроническое заболевание, такое как РС, вмешаться никогда не поздно. Изменение образа жизни не только позволит пресечь прогрессирование заболевания, но даже поможет полностью его отменить. Здоровый образ жизни отключает вредные гены и включает наиболее полезные для нормального функционирования организма.
Энергия для клеток
Мы возвращаемся к клетке. Вот простой факт: клеточное топливо поступает из пищи, которую вы едите. Это один из самых важных пунктов моей книги, который вы должны понять и уяснить: материал, который ваши клетки используют для подпитки химических процессов в организме, напрямую зависит от того, чем вы себя кормите. Пища, которую вы едите, имеет прямое отношение к качеству работы вашего тела, определяет вероятность активации генетических предрасположенностей и развития хронического заболевания, а также решает, насколько полным будет восстановление после инвалидности, появившейся в результате хронического заболевания.
Если положить сахар в бензобак автомобиля, машина не сможет правильно работать. Если вам не хватает половины деталей в игрушке-конструкторе, то играть с ней будет невозможно. Это не новая концепция, но по какой-то причине люди склонны не применять ее в отношении клеток. Их устраивает общее представление в духе «ты есть то, что ты ешь» или некоторая уверенность в том, что определенные продукты являются «полезными» или «вредными», но на самом деле можно выразиться гораздо четче. Диета напрямую коррелирует со способностью ваших клеток функционировать.
Другими словами, клеточное питание – это наше все. Это самая основа здоровья. Все разговоры сводятся к клеткам. Когда они работают со сбоями, в конечном итоге возникает неисправность органов. Когда плохо работают органы, неисправность появляется во всем теле. Болезнь, которая у вас есть сегодня, началась в ваших клетках, и, хотя восприимчивость к этому заболеванию может иметь генетический компонент, включение или выключение генов связано с тем, что вы даете своим клеткам, а что нет. Никогда не поздно изменить клеточную дисфункцию, но если вы не знаете, как это сделать, исходя из настоящей потребности клетки, то вам остается только гадать, правильно или неправильно вы поступаете.
Вы, наверное, часто слышите о том, что телу необходимо давать то, что ему нужно, но я считаю, что правильнее задать вопрос: даете ли вы то, что нужно, своим митохондриям? Вот где все начинается – с состояния клеточного здоровья. Если вы хотите быть здоровыми, сильными и ясно мыслить, то ваши клетки должны быть здоровыми. А клетки не будут здоровы, пока их (то есть ваши) митохондрии не напитают здоровьем. Таким образом, вы начинаете работать с самых основ, от самого истока дисфункции в вашем теле. Вот как вы сможете изменить свое состояние.
ГОЛОС ВОИНОВ УОЛС
Диагноз «рассеянный склероз» стал для меня настоящим призывом что-то изменить в жизни, и мне как раз попалась замечательная программа доктора Уолс, обучающая важности питания. Мое состояние стало лучше до невероятной степени! Мало того, что я стала заметно выносливее и не могу перестать этому удивляться, так еще у меня улучшилось равновесие, прошла усталость, прояснилось сознание и уменьшились невропатические боли – этот список можно продолжать и продолжать. Ее метод на самом деле работает. Я перестала пользоваться тростью в апреле 2011 года. Но мои проблемы с РС пока продолжаются. Я все еще теряю равновесие и иногда падаю. Меня до сих пор иногда беспокоит неврит зрительного нерва. Я все еще устаю, но тем не менее чувствую себя на 10 000 процентов лучше, чем раньше! Доктор Уолс доказала, насколько сильно пища влияет на физическое тело, развитие болезни, а также на кругозор и ясность мышления. Диета Уолс полностью оправдывает старую поговорку «ты есть то, что ты ешь».
– Пэм Дж., Пекатоника, Иллинойс
Митохондрии – это не то, о чем обычно пишут в книге о питании. Они скорее являются предметом медицинского текста. Это слово нечасто попадается на глаза; оно не вертится на кончике языка. Митохондрии – не сексуальные штучки. Они клеточные рабочие лошадки. И все же они невероятно важны для вашей жизни и здоровья. Без митохондрий клетка была бы похожа на макет автомобиля. С виду как обычная клетка, но без двигателя не работает. Без двигателя машина не поедет и не выбросит мусор из выхлопной трубы. Как и любой другой двигатель, митохондрии нуждаются в топливе. Не просто в топливе – топливе высокого качества.
Чтобы полностью понять, как вся система работает, я хочу вам объяснить, что конкретно представляет собой клетка и, в частности, как клетку питают органеллы внутри нее, называемые митохондриями.
Может быть, вы помните, что на тестах по биологии в старших классах приходилось рисовать клетку, но вы, скорее всего, не помните, что вы рисовали в ней. Как правило, клетка содержит ядро, в котором находится ДНК, или генетические инструкции для организма. Ядро – это сердце клетки, где живет вся информация. Однако в этом клеточном пространстве плавают и другие объекты, в том числе двигатели, которые питают клетку. Эти двигатели называются митохондриями. В единственном числе термин звучит как «митохондрия».
ЭВОЛЮЦИЯ МИТОХОНДРИЙ
Около 1,5 миллиардов лет назад, когда единственными формами жизни на Земле были бактерии, мелкие их виды проникли в более крупные; но вместо того чтобы вредить своим хозяевам, эти мельчайшие бактерии стали приносить им пользу, эффективно генерируя энергию для хозяина.
В результате вторжения этих маленьких бактерий-«захватчиков» открылись возможности для новой специализации, и крупные бактерии смогли эволюционировать в еще более крупные многоклеточные организмы, которые в конечном итоге превратились в животных. Меньшие бактерии эволюционировали в митохондрии. Интересно, что похожий процесс, по-видимому, произошел с растениями: цианобактерии поглотили более мелкие бактерии, способные к фотосинтезу, которые превратились в растения с хлоропластами – органеллами, в которых происходит фотосинтез. Мощные, насыщенные питательными веществами, выделяющие энергию, хлоропласты делают свежие листовые зеленые овощи крайне полезными для здоровья.
Большинство клеток тела содержат митохондрии. Некоторые вмещают их гораздо больше, чем другие. Чем больше энергии необходимо конкретной клетке, тем больше митохондрий требуется для ее производства. Например, клетки мозга, сетчатки, сердца и печени содержат намного больше митохондрий, чем большинство клеток в других частях тела, потому что мышление, зрение, перекачивание крови и переработка токсинов – все это высокоэнергозатратные процессы.
Клетки нуждаются в топливе для нескольких функций: строительство, обслуживание, ремонт и удаление токсичных отходов. Токсины могут поступать из лекарств, пестицидов, гербицидов и загрязнений, а также из побочных продуктов базового функционирования клеток (каждый двигатель дает свои отходы). Слишком большое скопление токсичных отходов может перегружать клетки и органы, но, к счастью, универсальные и трудолюбивые митохондрии заняты питанием клеток, которые обрабатывают жирорастворимые токсины, превращая их в водорастворимую форму. Эту форму устраняют столь же трудолюбивые печень и почки.
Митохондрии также управляют гибелью клеток. В конечном итоге все клетки погибают, и своевременная гибель клеток имеет решающее значение для здоровья. Когда митохондрия дает сигнал, клетка открывается потоку кальция, который убивает ее, что можно назвать «самоубийством», или запрограммированной гибелью клетки (техническое название для этого явления – апоптоз). Клетки, которые не умирают, когда их время истекло, будут постоянно расти за счет всех других клеток, превращаясь в раковые.
Также вам будет полезно немного узнать об АТФ. Митохондрии производят соединение под названием АТФ (аденозинтрифосфат), которое накапливает энергию в связях между его молекулами. АТФ помогает организму создавать белки и антитела. Это топливо, которое питает химические процессы, используемые нашими клетками для жизнедеятельности.
Без него ваши клетки не могли бы функционировать так, как должны, и им грозила бы преждевременная гибель. Точно так же, как некоторые автомобили нуждаются в неэтилированном топливе, другим автомобилям подходит дизельное, а иным видам транспортных средств, таким как реактивные самолеты, нужно собственное топливо, клеткам требуется определенный вид питания для работы, и ATФ его предоставляет.
Для эффективного производства АТФ митохондрии нуждаются в определенных веществах: глюкоза, аминокислоты или кетоновые тела из жира (подробнее об этом в главе 7) и кислород являются важнейшими из них. Митохондрии предпочитают сжигать сахар и могут потихоньку тикать, производя чуть-чуть АТФ только из сахара и кислорода. Но для того чтобы действительно сделать работу правильно и вырабатывать наибольшее количество молекул АТФ, митохондриям также необходим тиамин (витамин B
), рибофлавин (витамин B
), ниацинамид (витамин B
), пантотеновая кислота (витамин B
), минеральные вещества (особенно сера, цинк, магний, железо и марганец) и антиоксиданты. Митохондрии также нуждаются в большом количестве L-карнитина, альфа-липоевой кислоты, креатина и убихинона (также называемого коэнзимом Q10, коэнзимом Q, CoQ или CoQ10) для максимальной эффективности [2]. Они также должны получать защиту от токсинов, таких как свинец, ртуть и мышьяк.
Если вы не получаете все эти питательные вещества или если вы подвергаетесь воздействию слишком большого количества токсинов, то производство АТФ становится менее эффективным, что приводит к двум проблемам.
1. У ваших клеток остается меньше энергии для жизни, поэтому они не в состоянии совершать все запланированные действия.
2. Ваши клетки будут производить больше отходов, чем положено, в форме свободных радикалов.
Без полного спектра питательных веществ, участвующих в производстве АТФ в митохондриях, который, в свою очередь, производит энергию для клеточных процессов, необходимых для поддержания жизни, митохондрии голодают. Тогда клетка не может выполнять свою работу эффективно. Кроме того, если митохондрии испытывают слишком большую нагрузку, они начинают распадаться. С меньшим количеством митохондрий в клетке возрастает потребность существующих митохондрий в необходимой энергии. Этот штамм митохондрий может послать ядру сигнал о том, что пора умирать, и тогда клетка умрет преждевременно. Это приводит к ускорению процесса старения в органах и в организме в целом, особенно в мозге, где митохондриальное действие чрезвычайно важно. В конечном итоге это может привести к затуманенности сознания (спутанность сознания, потеря памяти, ощущение потерянности) и даже сокращению объема мозга.
ПОСЛАНИЕ УОЛС
Все химические процессы сопровождаются некоторым количеством отходов, и свободные радикалы – это мусор, который организм производит для того, чтобы получать необходимую энергию. Свободные радикалы – это молекулы с открытым местом для электрона, который создает «оборванную» связь, делая их химически реактивными. Свободные радикалы могут вызвать проблемы в клетках, потому что они ищут что-нибудь, чтобы окислить (другими словами, разрушить) и избавить себя от оборванных связей. Свободные радикалы вызывают проблемы, воруя электрон и тем самым изменяя форму белков, клеточной мембраны или ДНК и ее функции. Если клетка слишком повреждена свободными радикалами, то она может перестать работать правильно и даже преждевременно погибнуть. Учащение преждевременной гибели клеток в конечном итоге приводит к быстрому старению внутренних органов и организма в целом.
Антиоксиданты идут на помощь! Антиоксидантные соединения из растений стимулируют выработку ферментов, которые нейтрализуют эти свободные радикалы прежде, чем они успеют навредить клеткам. Они повышают эффективность и действенность биохимического механизма для защиты клетки от свободных радикалов.
Представьте, как выглядел бы ваш дом, если бы вы никогда не убирали его и не выбрасывали мусор. В конце концов мусор и грязь проникнут в вентиляционные отверстия и водопровод, они помешают работе электрической системы и вызовут гниение и разрушение несущих элементов, а ваш дом станет больше непригоден для жизни. Антиоксиданты – ваша команда по клинингу, ваши домработницы, и они держат свободные радикалы в страхе. Они сметают мусор, созданный производством АТФ. (Я расскажу позже о самых лучших пищевых источниках антиоксидантов.)
Давайте подведем итоги того, что мы узнали на данный момент: когда митохондрии работают с максимальной эффективностью, клетки получают энергию, необходимую для их функционирования, чтобы ваше тело могло работать так, как задумано, без необходимости компенсировать недостаток энергии и питательных веществ. Ваши клетки производят меньше свободных радикалов, сводя к минимуму повреждение клеток. Правильная диета облегчает весь этот процесс. Недостаточное питание срывает ход процесса, что приводит к митохондриальному напряжению, быстрому старению и обострению хронических заболеваний.
Признаки митохондриального голодания
Теперь вы, скорее всего, понимаете, насколько важны митохондрии для здоровья, и идете по верному пути! Вы задумались о том, что вам нужно больше питательных веществ, чтобы у митохондрий было все необходимое для производства АТФ – например, витамины группы B и минералы, коэнзим Q10 и антиоксиданты. Вы, несомненно, правы: большинство людей не получают достаточного количества питательных веществ, в которых нуждаются их клетки.
Но как узнать, правильно ли питаются ваши митохондрии? Невозможно увидеть в зеркале митохондрии и оценить состояние их здоровья. Однако существуют подсказки, которые я обнаружила на практике: признаки и сигналы, указывающие на то, что митохондрии, вероятно, не получают всего необходимого для поддержания системы в рабочем состоянии при пиковой нагрузке.
• Вы чувствуете усталость. Если вы всегда чувствуете себя измотанным и жалуетесь на недостаток энергии, даже если хорошо выспались, то ваши митохондрии голодают без витаминов, минералов и антиоксидантов и не могут производить энергию на клеточном уровне. Низкий уровень энергии на клеточном уровне переводится на общую нехватку энергии, которую вы ощущаете.
• Вы питаетесь сахаром и крахмалом в больших количествах. Переизбыток белой муки, сахара и кукурузного сиропа с высоким содержанием фруктозы может «склеить» митохондрии, снизив их эффективность. Сахар и рафинированные крахмалы вредят вашему телу двумя способами: (1) в них много калорий и питательных веществ низкого качества, поэтому вы потребляете пищу, но не получаете необходимых питательных веществ, и ваши клетки голодают; и (2) они стимулируют рост вредных бактерий и дрожжей в кишечнике, что может привести к возникновению множества других проблем. (Я расскажу об этом больше в разных главах книги.)
• Вы старше 50 лет. Ваша способность производить коэнзим Q10, важное питательное вещество для здоровых и эффективных митохондрий, постепенно снижается с возрастом. Желудок начинает производить меньше желудочного сока и меньше внутреннего фактора (гликопротеин в желудке, который помогает вам усваивать определенные витамины), что вкупе снижает вашу способность переваривать белок, усваивать минералы и кобаламин (витамин B
). По прошествии 50 лет митохондриальная эффективность медленно снижается, особенно если вы неоптимально питаетесь.
• Вы принимаете статины. Препараты из группы статинов помогают снизить уровень холестерина, поэтому многие врачи рекомендуют их людям с повышенным риском сердечно-сосудистых заболеваний или неконтролируемым ростом холестерина. Некоторые специалисты даже рекомендуют их в качестве профилактического средства. Проблема с этой группой препаратов, которые обычно назначают для снижения уровня холестерина, заключается в том, что они затрудняют производство коэнзима Q10 в клетках. Поскольку у пожилых людей уровень холестерина, как правило, выше, они чаще всего принимают препараты из группы статинов. У них возникают проблемы с производством коэнзима Q10, что еще сильнее усугубляет их состояние. Несколько исследований показали, что повышение уровня коэнзима Q10 уменьшает симптомы у пациентов с нейродегенеративными заболеваниями головного мозга [3]. Если вам назначили статины, не отказывайтесь от них, не посоветовавшись сначала с врачом, но примите во внимание эту информацию и увеличьте потребление коэнзима Q10 для компенсации побочных эффектов лечения.
• Вы регулярно принимаете лекарства по рецепту врача или без рецепта. Многие обычные лекарства, отпускаемые по рецепту и без, могут истощить запасы витаминов группы В, минералов и коэнзима Q10. Чем дольше вы находитесь на препаратах, тем сильнее истощаются ваши запасы. Перед вами некоторые лекарства, которые влияют на уровень коэнзима Q10:
• трициклические антидепрессанты
• бензодиазепины
• сульфонилмочевина
• тиазидные диуретики
• бета-блокаторы
• ацетаминофен[11 - Парацетамол. – Прим. науч. ред.] («Тайленол»)
Лекарства, которые могут мешать усвоению витамина В и метаболическим процессам, включают в себя:
• диуретики
• метформин и другие распространенные лекарства для диабетиков
• противозачаточные таблетки
• лекарства, снижающие кислотность желудочного сока
• определенные антибиотики
• бензодиазепины
• трициклические антидепрессанты
• НПВП (нестероидные противовоспалительные препараты, такие как ибупрофен)
• аспирин
• ингибиторы протонной помпы (например «Прилосек»[12 - Действующее вещество – омепразол. – Прим. науч. ред.] и «Превацид»[13 - Действующее вещество – лансопразол. – Прим. науч. ред.])
Диуретики и лекарства, которые понижают кислотность желудка, также могут мешать усвоению минералов. Истощение питательных веществ, связанное с длительным употреблением лекарств, может быть причиной того, что многие болезни продолжают прогрессировать при лечении медицинскими препаратами [4].
• У вас хронические мигрени или головные боли. Существует корреляция между хроническими головными болями напряжения и митохондриальной дисфункцией [5].
• У вас хроническое заболевание. Список проблем со здоровьем, связанных с неэффективной работой митохондрий, растет с каждым днем и сегодня включает в себя диабет, высокое артериальное давление, ожирение, сердечную недостаточность, гепатит С, фибромиалгию, шизофрению, расстройства настроения, эпилепсию, инсульты, невропатию, проблемы с памятью и аутоиммунные заболевания [6]. Даже онкологические заболевания развиваются под действием дисфункции митохондрий.
Хроническое заболевание является наиболее очевидным проявлением долгосрочной митохондриальной дисфункции. Когда митохондрии не питают тело правильно, оно начинает разрушаться в результате негативной спиральной цепной реакции, которая в конечном итоге способствует старению клеток, дисфункции органов и развитию хронических заболеваний. Наука все чаще показывает, что митохондриальное истощение лежит в основе большинства хронических заболеваний, поражающих современное общество. Хотите стать здоровым? Тогда восстановите митохондрии для получения максимальной пользы от их работы.
Если вам знакомы какие-либо или все перечисленные симптомы или категории, то ваши митохондрии получат значительную пользу от правильной настройки. Каждый аспект Протокола Уолс позволяет улучшить митохондриальную функцию напрямую или опосредованно, однако все зависит от изменений, которые вы внесете в свой рацион. Вы начнете наполнять свое тело витаминами группы B, минералами, антиоксидантами и аминокислотами, которые необходимы телу для правильного питания митохондрий, чтобы каждая грань вашего здоровья, начиная с клеточного уровня, начала восстанавливаться.
ГОЛОС ВОИНОВ УОЛС
У меня обнаружили рецидивирующе-ремиттирующий РС в январе 2003 года, когда мне было 46 лет, хотя болезнь сопровождала меня уже долгие годы. Много лет я принимала традиционные медицинские препараты. Я перепробовала «Авонекс», «Тизабри» и «Копаксон», но мое состояние продолжало ухудшаться. Мой невролог предложил начать «Гилениа», но я отказывалась из-за высокой смертности и опасных побочных эффектов. Я начала искать альтернативные варианты. Так я пришла к доктору Терри Уолс. Я практикую Диету Уолс уже шесть месяцев, а также пользуюсь устройством для электростимуляции мышц. У меня прояснилось сознание, процесс общей деградации остановился, и ко мне до некоторой степени вернулись силы. У меня улучшился цвет ног, я занимаюсь физическими упражнениями по 20 или 30 мин в день, медитирую, глубоко дышу и провожу время на улице. Доктор Уолс – мой пример для подражания и героиня на нескольких фронтах. (Я тоже мама с двумя взрослыми детьми, которых родила и вырастила сама, без помощи мужчины.) Я годами задавала докторам вопросы о питании, упражнениях и управлении стрессом, но они пропускали мои слова мимо ушей. Я преклоняюсь перед ее всесторонним, качественным исследованием и ее стремлением поделиться личным опытом. Она настоящая спасительница!
– Энн П., Хьюстон, Техас
Ваше новое лекарство – еда
В клетках содержится около 4000 различных ферментных систем с более чем 1000 различных химических сигналов, которые выполняют триллионы химических реакций каждую секунду [7]. Более 250 различных питательных веществ определяют влияющие на здоровье факторы, и, вероятно, есть еще тысячи веществ, которые ученые еще не изучили, но которые также важны для поддержания оптимального здоровья. Получаете ли вы их все? Скорее всего, нет.
И способен ли ваш кишечник правильно переваривать пищу, которую вы едите, всасывать необходимые питательные вещества и направлять их в кровь, обеспечивая клетки достаточным количеством витаминов, минералов, незаменимых жирных кислот и антиоксидантов, которые им нужны для роста? Скорее всего, эта проблема вас тоже касается.
Биохимия сложна, и работа человеческого тела невообразимо запутана и закручена. Хотя у нас есть некоторое представление о потребностях митохондрий в питании, мы еще не полностью понимаем каждую из них, равно как и не полностью понимаем потребности в питании различных типов клеток в нашем организме. Когда я говорю о «глобальном питании» или о том, что нужно нашему телу в целом, я подразумеваю, что мы знаем о потребностях в питании для осуществления тысяч различных функций, но не до конца понимаем эти процессы [8].
А вот природа понимает все. Вот почему мы не можем наслаждаться крепким здоровьем, полагаясь только на витамины и добавки к пище в дополнение к нашей обычной диете. Натуральные продукты содержат секреты, которые мы еще не раскрыли, и именно поэтому Протокол Уолс специально разработан с учетом использования настоящих продуктов питания особым образом, который позволяет удовлетворить огромные пищевые потребности клеток – и даже те, которые мы пока не осознаем.
То, что вы едите, непосредственно влияет на воспалительные процессы в организме.
Известно, что, если уровень витаминов, минералов и антиоксидантов в организме падает ниже оптимального уровня, мы наблюдаем явное ухудшение здоровья. Это не просто теория. Показательный пример: доктор Брюс Эймс, биохимик, который изучает питание на клеточном уровне, предоставляет очевидные доказательства того, что человек будет быстрее стареть и стремительнее развивать онкологические заболевания при недостаточном уровне витаминов и минералов, даже если он не чувствует себя плохо в краткосрочной перспективе [9]. Например, когда запас витамина К ограничен, тело начинает определять приоритеты использования ограниченного запаса. Оно станет производить белки, которые сворачивают кровь на порезе, но не будет производить белки, необходимые для поддержания эластичности кровеносных сосудов и сердечных клапанов. Так что, хотя вы не истечете кровью до смерти при травме сегодня же, при дефиците витамина К в течение длительного времени развивается потеря эластичности клапанов сердца и/или повышенное артериальное давление [10]. В результате может потребоваться операция на сердце по замене клапанов или назначение препаратов для нормализации давления.
Однажды состоялось интересное исследование, в котором в крови у пенсионеров измеряли уровни более чем тридцати различных витаминов, минералов, незаменимых жиров и антиоксидантов. Как считается, эти вещества влияют на здоровье мозга, поэтому их измеряли с целью изучения влияния питательных веществ на объем мозга и мыслительные способности. Орегонское исследование старения мозга проводилось на 104 взрослых участниках (средний возраст —
87 лет). Исследователи проанализировали концентрации различных питательных веществ в крови, размер мозга с помощью МРТ и мыслительные способности, измеренные с помощью различных нейропсихологических тестов, а затем провели регрессионный анализ, чтобы измерить взаимосвязь между уровнями питательных веществ, размером мозга и когнитивными характеристиками. Высокий уровень витаминов В
, В
, В
, В
, В
, С, D, Е и жирных кислот выступили в качестве наиболее мощных показателей здоровья мозга. Кроме того, высокий уровень витаминов А, К и антиоксидантов соответствовал увеличению объема мозга и улучшению мыслительных процессов.
В исследовании также рассматривались вредные вещества, или «антинутриенты». Примечательно, что чем больше трансжиров (гидрогенизированного растительного масла) в крови, тем меньше размер мозга и тем хуже способность мыслить. Этот факт определялся по степени выполнения субъектами задач на мышление [12]. Другими словами, лучшее, что можно сделать ради защиты здоровья, – это тратить все свои калории на поиск продуктов питания, насыщенных всеми полезными для мозга нутриентами. Если вас устраивает маленький мозг, который плохо соображает, то ешьте больше антинутриентов, таких как трансжиры. Ешьте фастфуд ежедневно или даже всего три раза в неделю, и вы наверняка добьетесь ранней деменции!
Пища не может заставить болезнь бесследно исчезнуть. Я хочу, чтобы вы сразу это поняли. Я все еще болею рассеянным склерозом, и у меня все еще есть повреждения в шейном отделе позвоночника. Некоторые повреждения остаются навсегда. Но мой (и ваш) головной и спинной мозг могут создавать новые синапсы (связи между клетками мозга) и заново отстраивать поврежденный миелин, восстанавливая его функцию. Это ключевой момент. Большинство повреждений не сохраняются перманентно. Повреждения моего тела больше не мешают мне ходить. Их можно увидеть на МРТ, но они не влияют на меня так, как раньше. Пища непосредственно влияет на воспаление в теле, которое бушует как пожар. Вы хотите дальше разжигать огонь или хотите погасить его, наполнив свой организм определенными питательными веществами, которые необходимы для эффективной борьбы с изнурительными последствиями аутоиммунного или другого хронического заболевания? Вы хотите вернуть себе здоровье и жизненные силы?
Микронутриенты, которые нужны мозгу прямо сейчас
Клеточное питание имеет решающее значение для общего состояния здоровья, но особый интерес для людей с РС и другими заболеваниями, которые влияют на мозг, представляет питание, которое специально нацелено на здоровье мозга. Ваш мозг – удивительный и сложный орган, и ему нужно много ресурсов, чтобы нормально функционировать. Миелин является одной из наиболее важных структур для восстановления и поддержания работы мозга, и как раз миелин у людей с РС страдает от атак иммунной системы.
Миелин – это жировая изоляция вокруг нервных клеток. Существует 10 миллиардов мозговых клеток с 10 триллионами соединений между ними. Вся эта «проводка» должна быть изолирована миелином. При этом лечащий врач, вероятно, не сказал вам, какие питательные вещества необходимы клеткам мозга для оптимального функционирования, не говоря уже о восстановлении миелиновой оболочки. Доктор, скорее всего, даже ничего об этом не знает, поскольку обычных врачей очень поверхностно обучают нутрициологии. Но зато об этом много знаю я. Чтобы миелин снова стал здоровым, вам необходимо употреблять тиамин (витамин B
), фолат (витамин B
), кобаламин (витамин B
), омега-3 жирные кислоты (в частности, докозагексаеновую кислоту, или ДГК), витамин K и йод. (Позже я расскажу, какие продукты нужно есть, чтобы потреблять все необходимые вещества для оздоровления мозга.)
Мозг зависит от работы нейромедиаторов. Это молекулы, которые клетки мозга используют для общения друг с другом. Когда нейромедиаторы работают со сбоями, развиваются депрессия, беспокойство, раздражительность, усиливаются боли. Часто врачи назначают пациентам с расстройствами настроения такие препараты, как «Прозак»[14 - Антидепрессант, блокатор обратного захвата серотонина, действующее вещество – флуоксетин. – Прим. науч. ред.], чтобы увеличить выработку определенных нейромедиаторов, но пациенты не чувствуют большого облегчения потому, что они не получают вместе с пищей «сырье», из которого клетки мозга изготавливают нейромедиаторы. «Прозак» не сработает, если у мозга нет строительных материалов для обеспечения химических процессов. Для правильной работы нейромедиаторов клеткам мозга необходимы, в частности, определенные аминокислоты, сера и пиридоксин (витамин B
) [13].
Когда я впервые начала исследовать питательные вещества, которые обеспечивают правильную биохимию клеток, особенно клеток головного мозга, я обнаружила микроэлементы, которые, по мнению ученых, используются либо для эффективной работы митохондрий, либо для оптимальной функции клеток мозга [15]. Специально для вас я составила список микронутриентов и перечислила их основные функции.
Клетки мозга: где нужны «строительные материалы»
Я также перечислила группы продуктов, которые являются отличными источниками натуральных витаминов (в отличие от продуктов, обогащенных витаминами после обработки) [16]. Не забывайте, что синтетические витамины отличаются по структуре от натуральных витаминов, и они встречаются не в контексте всех других элементов цельного продукта. Кроме того, я перечислила ключевые антинутриенты, которые связаны с ухудшением здоровья мозга.
Не только еда. Протокол Уолс
Пища является ключевым компонентом Протокола Уолс, и питание клеток и мозга определяет состояние здоровья на всю оставшуюся жизнь.
Однако еда – это не весь Протокол Уолс. Питание – это не единственное, что я изменила в своей жизни ради избавления от симптомов. Многие другие факторы привели меня к выздоровлению. К ним относятся таргетированное снижение воздействия токсинов, электростимуляция мышц, регулярное выполнение индивидуальной программы физических упражнений, несколько ключевых биодобавок к пище и приверженность целевой программе снятия стресса.
Все эти важные моменты дополняют Протокол Уолс, и вы тоже способны сделать их частью своей жизни. Вместе с пересмотренной диетой они дают вашему организму реальный шанс на выздоровление. Через книгу я шаг за шагом проведу вас по различным компонентам Протокола Уолс, которые я разработала для оказания помощи своему телу. Позже я их систематизировала, чтобы помогать другим пациентам. А пока давайте сделаем предварительный просмотр основных элементов моей программы.
Диета Уолс, уровни 1, 2 и 3
Это суть биохимического восстановления. Вместе мы пройдем несколько шагов, которые проведут нас от вашего сегодняшнего рациона, в котором, возможно, не хватает нескольких важнейших питательных веществ, необходимых для здоровья клеток, к питанию по Уолс. У него есть три уровня, и вы можете начать с того, который вам покажется удобнее. Самый базовый уровень Диеты Уолс подразумевает добавление и удаление некоторых продуктов. Следующий уровень, Диета Уолс Палео, уже немного строже. Наконец, Диета Уолс Палео Плюс разработана для тех, кто хочет решительно и быстро вмешаться в развитие болезни. Кроме того, я объясню, когда стоит попробовать Диету Уолс Элиминация – это низколектиновая версия моей авторской диеты, которая особенно подходит для людей с воспалительными заболеваниями кишечника, ревматоидным артритом, связанными с питанием симптомами, которые трудно поддаются определению, и аутоиммунными заболеваниями, которые все еще дают симптомы после выполнения Протокола в течение нескольких месяцев.
Поначалу шаги к изменению питания могут показаться трудными, но зато вы начнете есть натуральные цельные продукты отличного качества, в том числе много овощей, фруктов, мяса, птицы, морепродуктов, орехов, семян и даже некоторые редкие наименования, которые, возможно, никогда раньше не пробовали. Вас не будет мучить чувство голода; на самом деле вам придется съедать довольно много пищи. Если у вас избыточный вес, то лишние килограммы исчезнут сами собой (бонус к Протоколу Уолс!). Однако не переживайте. Не нужно решаться на все перемены сразу. Я расскажу вам о предстоящих нововведениях, чтобы вы четко понимали, что и зачем нужно делать, прежде чем попытаетесь предпринять нечто радикальное.
Засорение токсинами
Современный мир перегружен химикатами, и многие из них взаимодействуют с нашими клетками, нарушая естественные химические процессы. Я объясню, каким образом эти химические вещества связаны с основными причинами развития инвалидности и заболеваний в США. Я помогу вам определить, где вы подвергаетесь воздействию этих химических веществ, и предложу конкретные решения для уменьшения их вредного воздействия. Я также объясню, как ваше тело перерабатывает токсичные химические вещества и выводит их. И самое главное, я дам вам несколько инструкций для укрепления и оптимизации системы выведения токсинов из организма. Вы сможете постепенно и безопасно уменьшить нагрузку токсинов, которые хранятся в жировой ткани. Я расскажу об этом подробнее в главе 8.
Упражнения и электростимуляция
Мозг и тело нуждаются в том, чтобы вы напрягали мышцы и двигались, даже если у вас дегенеративное заболевание. Физические упражнения необходимы для поддержания правильного баланса гормонов в мозге и во всем организме. Физические упражнения входят в обязательную программу реабилитации для всех, кто перенес инсульт или черепно-мозговую травму. Они также считаются важной частью процесса восстановления здоровья для любого человека с систематической аутоиммунной или хронической проблемой со здоровьем. Я призываю вас к выполнению физических упражнений, потому что движение – это единственный способ предотвратить потерю мышечной массы. Потеря мышц происходит во время нормального процесса старения, но физические упражнения замедляют скорость возрастной потери мышц. Сидячий или лежачий режим еще больше ускоряет потерю мышц [18]. Вот почему так важно тренироваться и оставаться активным: нужно сохранять мышечную массу и предотвращать быструю мышечную атрофию. Для увеличения мышечной массы особенно полезны силовые тренировки [19]. Если у вас хроническое заболевание, упражнений нужно делать достаточно, но не слишком много, и выполнять их правильно, в соответствии с собственными потребностями. После главы об упражнениях я расскажу вам все о сеансах электростимуляции, которые сильно повлияли на степень моей подвижности и улучшили настроение.
Спортсмены используют стимуляцию электрическим током для ускорения восстановления, и физиотерапевты все чаще рекомендуют своим пациентам применять электростимуляцию для ускорения реабилитации и выздоровления после широкого спектра травм и заболеваний. Я рекомендую вам освоить электростимуляцию, чтобы усилить эффект программы физических упражнений и реабилитации. Я расскажу о приборах для электростимуляции подробнее в главе 9.
Добавки к пище, лекарственные препараты и альтернативная медицина
Я твердо верю, что большая часть питательных веществ должна поступать из пищи, но в зависимости от ваших конкретных потребностей вы могли бы извлечь пользу из определенных биологических добавок. Я расскажу вам, какие из них рекомендую, а какие, по моему мнению, противопоказаны. Я также расскажу о лекарствах и о том, как врачи относятся к препаратам, изменяющим течение рассеянного склероза, когда медикаментозное лечение приносит пользу, и о том, что говорится в исследованиях о рисках продолжительного лечения и прекращения приема препаратов, изменяющих течение рассеянного склероза, чтобы вы знали, на что рассчитывать в начале Протокола Уолс. Наконец, я изложу свою точку зрения как защитника классической медицины на альтернативную медицину, которую вы, возможно, захотите попробовать. Также я расскажу о таких методах лечения, которых, по моему мнению, вам следует избегать. Вы узнаете, что научно доказано, а на чем просто делают деньги, что безопасно, а что нет. Я расскажу все об альтернативной медицине в главе 10.
Техники снятия стресса
Снижение стресса решительно необходимо для оптимизации способности вашего организма к излечению. Стрессовое состояние вызывает цепную реакцию изменений в организме, что очень полезно на короткое время и страшно разрушительно в долгосрочной перспективе. Я подробно расскажу, зачем нужно выходить из режима «бей или беги» и как это делается.
Оглянитесь назад. Продромальный период и воздействие программы
Я надеюсь, вы все еще помните то время, когда чувствовали себя хорошо. Вы могли работать или играть весь день, и вы чувствовали себя счастливо или, по крайней мере, нормально в собственном теле. Однако в какой-то момент вы, вероятно, заметили некоторые незначительные изменения. Возможно, вы почувствовали, что больше не можете свободно двигаться или ясно мыслить, или вас стали донимать боли в теле. Эти внешние симптомы были сигналом того, что биохимия клеток меняется. Передача сигналов между клетками вашего организма постепенно запутывалась.
Вы понимали, что с вами что-то не в порядке, хотя были не в состоянии объяснить, что конкретно изменилось. В конце концов вы обратились к врачу, который провел обследование и взял анализы крови, но не нашел ничего подозрительного. Может быть, тест показал, что у вас обнаружились некоторые аутоантитела (антитела к одному из компонентов клеток), но врач сказал, что их уровень был недостаточно высоким для аутоиммунного заболевания. Возможно, вам сказали снова прийти на осмотр через год. На следующем приеме вы чувствовали себя немного хуже, чем годом ранее, но все ваши анализы по-прежнему были в норме, и доктор продолжал говорить, что у вас «все в порядке». Возможно, эта игра в прятки продолжалась годами, даже десятилетиями, прежде чем ваше тело понесло достаточный ущерб и выдало один или два плохих анализа. Наконец, врач взялся за расследование более серьезно. И, возможно, в конце концов вам поставили диагноз. Врач не был обучен функциональной медицине, и поэтому все возможности для восстановления жизненной силы были упущены. А неумолимый процесс биохимического спада происходил все это время под аккомпанемент отрицательных результатов анализов и ложных заверений врачей. Ваше тело стало производить и накапливать неправильно сделанные молекулы в клетках и органах. Вам начало казаться, что музыка вашей жизни постепенно зазвучала фальшиво, нота за нотой перевирая мелодию и теряя гармонию, пока прекрасный симфонический концерт не обернулся хаотичным шумом. Именно так произошло со мной.
Почему в то время, когда вы плохо себя чувствовали, но не отвечали определенным диагностическим критериям, вам не советовали что-то предпринять для улучшения своего состояния? Несколько лет до постановки диагноза имеют решающее значение, так как организм переживает перекрестную реактивность между антигенами окружающей среды (белками, которые вызывают реакцию иммунных клеток), пищей и тканями человека. В этот период молекулярная мимикрия (молекулы одного объекта похожи на молекулы другого, например человеческая ткань и молекула глютена) продолжает сбивать с толку иммунную систему, вызывая непрерывную выработку аутоантител к еще большему количеству ваших клеток. Период жизни до постановки диагноза называется продромальным состоянием и может длиться от двух до пятнадцати лет до полного расцвета аутоиммунного заболевания, диагностирования рассеянного склероза, ревматоидного артрита, системной красной волчанки, псориаза, воспалительного заболевания кишечника или целиакии (и я перечислила всего несколько аутоиммунных нарушений). Продромальное состояние означает период, когда изменения в питании и образе жизни могут полностью нормализовать функцию клеток, обратить вспять повреждения и привести к исчезновению аутоантител и устранению симптомов, в результате чего до диагноза дело так и не доходит. Это очень важное время, которое нельзя упускать.
Вероятно, все аутоиммунные и даже хронические заболевания, такие как высокое артериальное давление, метаболический синдром, ожирение печени, тревожность и депрессия имеют свои продромальные периоды. В этот период диета и образ жизни очень эффективно устраняют повреждения, восстанавливают здоровье и возвращают жизненные силы.
Из сказанного выше нужно вынести следующее: если вы чувствуете себя плохо, но вам не ставят диагноз, потому что анализы в пределах нормы или чуть выше нормы, вы реально подвергаетесь риску развития аутоиммунного состояния или некоторых других хронических заболеваний, пусть даже никто этого не подтверждает. Если траектория вашего клеточного здоровья не изменится, то у вас, скорее всего, будут ухудшаться симптомы и наступит инвалидность… конечно, если вы не начнете действовать прямо сейчас. Продромальное состояние – это мигающий желтый аварийный сигнал, «предостережение», которое появляется до того, как индикатор загорится красным и укажет на полноценную болезнь и значительное повреждение тканей. Вмешайтесь в ситуацию немедленно!
Протокол Уолс поможет вам взять ситуацию под свой контроль. Если у вас обнаружено аутоиммунное заболевание или другая хроническая проблема со здоровьем, вы все равно сможете восстановить значительную часть функций организма. А если у вас нет серьезного заболевания, то вы сможете избежать его и никогда не испытать его силы! Поверьте мне, я знаю, что каждый пациент с РС или любым другим хроническим заболеванием готов отдать почти все за возможность вернуться в прошлое и помочь себе во время продромального состояния. Раннее вмешательство может предотвратить ослабление зрения, затруднения при ходьбе, сильную усталость или непрекращающиеся боли. Воздействие на ранних сроках избавит вас от необходимости сокращать рабочий день или полностью прекращать работу из-за потери трудоспособности.
Продромальное состояние – период развития аутоиммунного заболевания от 2 до 15 лет до постановки диагноза.
Самое интересное в Протоколе Уолс заключается в том, что он работает с любой стадией заболевания – вам уже поставили диагноз и вы начинаете медленно приходить в упадок, или вы только недавно ощутили первые неприятные симптомы. Но на ранних стадиях протокол может предотвратить появление страшного диагноза. Я возлагаю на вас ответственность за заботу о себе. Когда здоровье ухудшается, проще чувствовать себя беспомощным, потерянным и зависимым от врачей и членов семьи. Протокол Уолс дает вам шанс отучить себя от чрезмерной зависимости от других. Если вы принимаете лекарства, вам все равно придется их принимать, по крайней мере сейчас. Вам по-прежнему нужно будет выполнять рекомендации врача. Если проблемы со здоровьем зашли уже очень далеко, то вам все равно придется пользоваться помощью родственников, но кто может без нее обойтись? Однако если все еще не так плохо, то вы сможете избежать этой затруднительной ситуации.
Но даже если вы уже зависите от других людей, Протокол Уолс все равно восстановит функцию ваших клеток и сделает вас сильнее и жизнеспособнее. У вас есть будущее, и в нем вы либо постоянно улучшаете свое здоровье, либо наблюдаете за тем, как оно неуклонно ухудшается. Все зависит только от вас – вы не обречены.
В сильной и трогательной книге «Человек в поисках смысла» [20] автор Виктор Франкл заявляет, что у всех нас есть выбор, как реагировать на события своей жизни. Он говорит, что между событием и реакцией на него есть пробел. В этом пространстве мы показываем силу своего характера. После того как мне поставили диагноз РС, я решила каждый день вставать, ходить на работу и выполнять ее, какой бы усталой я ни была. Я выяснила, что еще могу сделать, и не сосредоточивалась на том, чего делать не могу. Я решила, что предприму все от меня зависящее, чтобы отсрочить свою деградацию. Помните, в то время все врачи говорили мне, что утерянные функции навсегда становятся утраченными: когда доходишь до вторично-прогрессирующего РС, то переходишь в длительное, медленное, устойчивое, неизбежное разрушение организма. Когда я начала свой путь, то надеялась всего лишь оттянуть неизбежное.
Я не смогла бы сделать того, что сделала – вылезти из инвалидной коляски, не говоря уже о разработке Протокола Уолс и помощи другим, – если бы не приняла первоначальное решение не сдаваться, а продолжать бороться, жить и быть тем, кем я была до моей болезни. Это то, чего я прошу от вас: выбрать жизнь, а не инвалидность, и выбрать благополучие и здоровье вместо болезни, даже если это кажется трудным, даже если вы не хотите вставать с постели.
Прелесть Протокола Уолс заключается в том, что независимо от типа недостаточности и наличия дефектных ферментов в теле – и независимо от того, что вы ели, пили, делали и думали до сих пор, даже не далее чем вчера, – вы все равно успеете укрепить свое тело и оздоровить клетки. Тема клеточного здоровья считается новой, но она основывается на изначальных принципах функционирования тела. Клетки определяют, продолжите вы болеть или начнете выздоравливать. Со здоровыми клетками человек становится сильнее, умнее и моложе. Я вижу доказательства этого каждую неделю в клинике первичной помощи, клинике здорового образа жизни и в клинике первой помощи при травмах головы, где я работаю.
Я называю своих пациентов и многих других, кто писал мне о своих успехах, Воинами Уолс, потому что они настоящие бойцы. Они предпринимают действия, шаг за шагом, чтобы изменить свою жизнь. Вы можете стать одним из них. Еще не слишком поздно приблизить радостные минуты, которые ждут вас впереди. Вы можете начать все сначала. Ваша новая жизнь начинается сейчас. Вы готовы присоединиться к нам?
Глава 2
Аутоиммунитет[15 - Иммунная реакция организма на собственные антигены (белки клеток органов и тканей). – Прим. науч. ред.], воспаление и хроническое заболевание: конвенциональная[16 - Общепринятая, классическая медицина. – Прим. науч. ред.] медицина против функциональной
О чем говорит название болезни? Что на самом деле представляет собой заболевание? Болезни кажутся реальными и вполне определенными для тех, кто болеет или боится заболеть. Мы как пациенты понимаем болезни через их воздействие на наш организм и через ощущения, которые они вызывают. В целом, это вполне логично: мы знаем только то, что чувствуем. В моем теле рассеянный склероз вызвал повреждения спинного мозга, и я чувствовала результат этого воздействия: постепенную потерю подвижности, затуманенность сознания и приступы ужасающей боли.
Хотя РС выглядит как определенное состояние снаружи, на клеточном уровне РС не так сильно отличается от других аутоиммунных заболеваний, таких как ревматоидный артрит и системная красная волчанка; хронических заболеваний, например диабета и болезни сердца; и даже от расстройств настроения, вроде депрессии, аутизма и шизофрении. Биохимия моего тела была неисправна, и в моем случае разрушительные процессы начались в клетках головного и спинного мозга. Но первопричина – клеточная дисфункция – лежит в основе всех заболеваний, имеющих разные названия. Насколько они различаются на самом деле? Насколько отличается рассеянный склероз от ревматоидного артрита или даже от болезней сердца и сосудов, ожирения, диабета, тревоги или депрессии? Не так уж и отличается, если смотреть на самом базовом биохимическом уровне.
Ученые обнаружили, что почти все хронические заболевания, которые причиняют столько страданий и неуклонно увеличивают стоимость медицинского обслуживания, имеют четыре общие черты.
1. Митохондриальная дисфункция
2. Чрезмерное и неоправданное воспаление
3. Высокий уровень кортизола
4. Отсутствие или недостаток полезных для здоровья микробов, живущих внутри тела и на его поверхности (в совокупности они представляют собой наш микробиом)
Существуют и некоторые другие признаки нарушений биохимических превращений, но в подавляющем большинстве случаев при хронических проблемах со здоровьем доказаны неисправности на клеточном уровне. Можно сказать, что по сути мы все страдаем от одной и той же болезни.
Все заболевания начинаются со сломанного, неправильно работающего процесса биохимических превращений и неупорядоченной коммуникации внутри клеток и между ними. Чтобы здоровье восполнилось, химический состав должен вернуться к норме, а связь между нашими клетками и внутри них должна быть восстановлена. Это утверждение справедливо для любого заболевания.
Если вам поставили рассеянный склероз, ревматоидный артрит, системную волчанку, воспалительное заболевание кишечника или какое-либо другое хроническое заболевание, у которого как будто нет аутоиммунного компонента, или ваши симптомы расценивают как идиопатические (то есть врачи не знают, что их вызывает), то в значительной степени диагноз зависит от того, как ваша болезнь выглядит снаружи. Внутри различие между этими аутоиммунными заболеваниями, честно говоря, не слишком обоснованно, хотя есть разные способы изучить, обдумать и понять происходящее в клетке при клеточной дисфункции. Как врач и представитель конвенциональной школы я научилась одному способу поиска истины, но благодаря исследованиям функциональной медицины я начала смотреть шире. Однако факт остается фактом: проблемы внутри организма начинаются со здоровья клеток.
Вы входите в продромальное состояние, о котором я говорила вам в первой главе, – это состояние до заболевания, когда ваши клетки начинают работать со сбоями. Это болезнь? Или еще не болезнь? Видите, как здесь все запутано. Но я знаю своих пациентов. Они не хотят путаницы, и я тоже.
Как работает диагноз
Люди, которые чувствуют себя плохо, хотят узнать свой диагноз. Они хотят знать, что у них развивается. Это весьма типичная реакция, и я ей очень сочувствую. Я тоже хотела знать, что у меня было. Я хотела услышать название, которое можно обвинить, которое можно вылечить. Так работает человеческий разум. Мы стремимся выделить, определить и классифицировать вещи, чтобы лучше понять их.
Давайте на шаг отступим от всего этого и попробуем мыслить нестандартно. Чтобы помочь вам сделать это, я объясню кое-что, о чем знают врачи, но многие пациенты не догадываются. Правда в том, что диагнозы – это просто названия, которые мы ставим при нарушениях, основываясь на количественно определяемых данных, таких как симптомы и результаты анализов. Также мы смотрим, какие лекарства улучшают или ухудшают симптомы, в том числе в процессе элиминации. Если это не то, не второе и не третье, тогда это должно быть вот это. Такой процесс берет начало из стремления к присваиванию категорий и названий, но на самом деле он не означает, что одно заболевание чем-то совершенно отличается от другого.
В основном люди не знают, что названия, которыми мы называем хронические заболевания, часто появляются в результате исследований, в которых рассматривается, какое лечение – чаще всего фармацевтическое или хирургическое, хотя это может быть и какая-то другая терапия – воздействует на симптомы. Другими словами, например, когда конкретные симптомы облегчаются конкретным лекарством, ученые дают название заболеванию, основываясь только на этой информации. У каждого, кто получает облегчение симптома X при приеме препарата Y, заболевание Z. Болезнь не является чем-то исконным. Это просто ярлык, появившийся на основе ограниченных человеческих знаний о лечении похожих симптомов.
Каким бы ни было лечение, если ему поддаются симптомы, то эта определенная группа получает название для конкретного типа болезни, наряду с определенным лечением, которое в конечном итоге становится стандартом медицинской помощи, как называют это врачи. Это означает, что данный метод является общепринятым лечением определенного заболевания. Таким способом многие поколения врачей ставили диагнозы. Они давали названия таким нарушениям, как рассеянный склероз, диабет, застойная сердечная недостаточность, астма, депрессия и воспалительные заболевания кишечника, основываясь на том, что помогало облегчить симптомы. У них не было возможности изучить биохимические процессы в клетках, чтобы понять причину заболеваний. Они не видели, насколько в действительности похожи все эти заболевания на клеточном уровне.
Уясните это, чтобы не предоставлять диагнозу больше прав, чем он того заслуживает. Диагнозы часто основаны на внешних эффектах лечения и исторического наблюдения, а не на биохимических процессах, которые вызывают болезнь. По мере углубления нашего понимания процессов они реклассифицируются, методы лечения корректируются, а болезни переименовываются. Иногда одна болезнь делится на несколько или несколько болезней объединяются в одну.
Такой же процесс применяется к научным исследованиям. Чтобы изучить болезнь, ученые должны следовать точному протоколу исследования. У нас всегда есть четко определенная группа пациентов и строго контролируемое вмешательство (предпочтительно лекарственный препарат или очень специфическая процедура, которую можно легко воспроизвести), поэтому для изучения требуется меньше переменных. Мы получаем более конкретные и объективные результаты, но этот подход не всегда отражает фактическую работу наших клеток: как клетки функционируют в оптимальном состоянии или как они разрушаются, когда начинают работать неправильно. Исследование проводят и анализируют таким образом, чтобы было легче показать, работает изучаемый метод воздействия или нет; но эффективность любого лекарства для облегчения симптомов может не иметь ничего общего с тем, что действительно сломалось в биохимических путях, которые лежат в основе симптомов.
Позвольте мне перефразировать свою мысль: имена, которые мы впервые закрепили за большинством хронических заболеваний и которые мы до сих пор используем, – это результат наблюдений, сделанных до научного понимания биохимической работы отдельных клеток.
Национальные институты здравоохранения и фармацевтическая промышленность тратят миллиарды долларов на изучение симптомов заболевания и разработку лекарств для борьбы с этими симптомами. Но сколько денег тратится на изучение оптимального состояния здоровья и жизненного тонуса посредством выбора правильного образа жизни, который восстанавливает здоровье биохимических процессов и, следовательно, оздоравливает людей? Совсем немного.
Это кажется нелогичным и контрпродуктивным. Например, мне. К счастью, этот близорукий взгляд на здоровье меняется. Мы начинаем понимать значение нарушенных биохимических путей, которые приводят в замешательство химические процессы, лежащие в корне хронических симптомов при многих диагнозах. Я считаю, что в конечном итоге способ диагностики всех заболеваний полностью изменится.
Но пока этого не произошло. Хотя наука начинает понимать, как испорченные биохимические процессы нарушают биохимию клеток и приводят к болезням, большинство обычных врачей все еще пользуются традиционными моделями заболеваний и диагностики. Старые каноны все еще управляют стандартом медицинской помощи. В результате большинство обычных врачей фокусируются на симптомах, которые можно улучшить с помощью лекарств или хирургического вмешательства, вместо того чтобы пытаться укрепить здоровье и повысить жизнеспособность своих пациентов за счет улучшения биохимии клеток и выбора оптимального образа жизни. В основном они подлечивают, а не исцеляют, и редко обращаются к профилактике или лечению во время продромального состояния развития заболевания.
Сегодня в здравоохранении происходит еще одна тихая революция: расцвет функциональной медицины. Этот альтернативный метод заботы о здоровье фокусируется на выявлении и лечении первопричин нарушенной биохимии, рассматривая различные физиологические системы от клеток до органов и всего организма и искореняя истинные причины заболеваний. Вот почему я приняла эту форму медицинской помощи. Я считаю, что это единственный разумный способ исправить биохимическую дисфункцию, который поможет вернуть здоровье, а не просто ослабить симптомы с помощью лекарственной терапии.
ГОЛОС ВОИНОВ УОЛС
Я сертифицированный диетолог и полностью осознаю место питания в общем состоянии здоровья. Но только когда мне поставили диагноз «рецидивирующе-ремиттирующий рассеянный склероз», я начала экспериментировать с цельными продуктами, особенно с противовоспалительной пищей, и сразу заметила изменения в своем теле. В качестве первого симптома у меня проявился неврит зрительного нерва (воспаление зрительного нерва). В дальнейшем развились парестезия (болезненные ощущения из-за передачи импульсов по больным нервам) в ногах и сильная усталость. Затем я начала ощущать онемение в стопах и с трудом могла припомнить недавние события. После просмотра видео доктора Терри Уолс с TEDx я поняла, что выхожу на новый уровень. Я стала есть больше пищи, которую она рекомендовала, в том числе рыбу (хотя до этого была вегетарианкой), отказалась от глютена и молочных продуктов. У меня появилось больше энергии, я стала сосредоточеннее, и мои симптомы заметно ослабли. Я пошла еще дальше и стала есть больше капусты браунколь (кейл) и других полезных для нервов и митохондрий продуктов, которые рекомендует Диета Уолс.
Сегодня я чувствую себя лучше, чем раньше. Я очень рада тому, что доктор с традиционным западным образованием выдвигает идеи, которые я прежде сама пыталась втолковать коллегам-врачам: в долгосрочной перспективе питание помогает лучше, чем лекарства. Я очень благодарна тем, кто начал проводить клинические исследования на эту тему, потому что у других представителей медицинского сообщества тогда появится доверие к нашему методу, который мы уже испытали на своем теле и мозге.
– Марла Б., сертифицированный диетолог, нутрициолог, Чикаго, Иллинойс
У конвенциональной медицины по-прежнему есть свои преимущества. Я все еще провожу традиционную диагностику в клинике и прописываю лекарства пациентам. Но в этом есть смысл лишь до определенной степени. Теперь я применяю второй слой исследования: я диагностирую поведение человека и образ жизни, оцениваю воздействие токсинов, уровень стресса, качество питания и регулярность физических упражнений. Я стараюсь активно укреплять здоровье и повышать жизнеспособность своих пациентов, обучая их самопомощи. Я стараюсь помогать им быстрее и увереннее воздействовать на свое состояние не лекарствами, а пищей, физической активностью, устранением стрессов, искренним общением с другими, осознанием своей цели в жизни и многими другими способами.
В этом заключается отличие Протокола Уолс от традиционного лечения. Он больше похож на модель функциональной медицины. Я помогаю своим пациентам восстановить нарушенные биохимические процессы, обучая их менять свою жизнь с разных сторон. Я учу их, как правильно питаться, как двигаться, как минимизировать воздействие токсинов, как улучшить гормональный баланс и как преследовать свою цель в жизни. Мы развязываем биохимические узлы, чтобы клетки могли работать так, как задумано. В результате организм начинает работать так, как должно: он поддерживает и оптимизирует состояние здоровья.
Я хочу, чтобы вы тоже достигли этого состояния. Но сначала вы должны понять, что происходит в вашем теле. Давайте посмотрим на аутоиммунные заболевания в целом, а потом отдельно рассмотрим рассеянный склероз через призму конвенциональной и функциональной медицины.
Что такое аутоиммунное заболевание?
Во-первых, давайте рассмотрим аутоиммунитет. В биологии «ауто» означает «само», и аутоиммунитет – это состояние, при котором иммунные клетки в замешательстве начинают атаковать клеточные структуры тела человека. У всех наших клеток есть рецепторы на клеточной мембране, которые позволяют иммунным клеткам распознавать их как часть организма. Когда организм не видит и не ощущает эти «собственные» рецепторы, он интерпретирует структуру или вещество как чужеродное и видит в нем возможную угрозу. Это вирус? Бактерии? Объект, которого в теле не должно быть? Организм не знает. Он знает только, что есть «я» и «не я», и если структура или вещество относится к «не я», то организм далее определяет, является ли это «не я – безопасно, можно игнорировать» или «не я – опасно». Иммунные клетки станут игнорировать «я» молекулы и «не я – безопасные» молекулы, но они живо реагируют на все, что считается «не я – опасным». Они примутся энергично атаковать эти молекулы в попытке повредить или уничтожить опасного чужака, чтобы он не мог нанести вред организму и поставить под угрозу выживание.
Эта система очень полезна, когда работает правильно. Она сохраняет здоровье тела, атакуя реально опасные вирусы и бактерии, которые вторгаются в систему. В случае аутоиммунитета, однако, сигналы спутываются, и иммунные клетки ошибочно принимают белки «я» за чужаков – опасных и чужеродных. Результаты такой ошибки могут быть самыми разрушительными.
Вот несколько примеров того, что может произойти.
• Дырявый (протекающий) кишечник: кишечник, стенки котрого должны быть плотно закрыты от всего, кроме мельчайших частиц пищи, которые могут покинуть пищеварительный тракт, становится чрезмерно проницаемым. Он позволяет неправильно переваренным пищевым белкам и бактериальным фрагментам попадать в кровоток, туда, где их быть не должно. Когда они обнаруживаются в кровотоке, иммунная система активируется и, в зависимости от вашей генетики, развивается чувствительность к пищевому белку. Иммунные клетки вырабатывают антитела, которые атакуют эти пищевые белки и увеличивают выработку воспалительных молекул, что приводит к генерализованному воспалению и неспецифическим ощущениям усталости, недомогания и плохого настроения. Синдром негерметичного – дырявого – кишечника – это термин, используемый для описания появления отверстий или утечек в слизистой оболочке между тонкой кишкой и кровеносными сосудами. Когда содержимое кишечника обнаруживается в тех частях тела, где ему нет места, возникают аутоиммунные заболевания, поскольку иммунная система спешит атаковать «захватчиков». Обратите внимание, хотя синдром дырявого кишечника раньше вызывал у многих врачей сомнение и считался правомерным процессом, теперь же все больше ученых и врачей, включая специалистов по аутоиммунным заболеваниям, признают, что негерметичность кишечника – это реальная угроза… и фактор риска развития аутоиммунитета. Сегодня ученые исследуют связь между дырявым кишечником, изменениями микробиома, воспалительным процессом, окислительным стрессом и уровнем цитокинов, особенно при аутоимунных заболеваниях.
Проницаемость кишечника повышается по многим причинам, в том числе из-за дисбаланса микробиома (дисбиоза), пищевой аллергии и непереносимости пищи, приема лекарств (особенно антибиотиков и антацидов) или возникновения воспалительного процесса по любой причине (например, из-за инфекции, аллергической реакции, воздействия токсинов или пролонгированного стресса). Существуют некоторые свидетельства того, что пищевые консерванты повышают проницаемость кишечника. Можно встретить множество теорий о причинах появления этого синдрома – синдрома дырявого кишечника, – но в любом случае он является первой ступенью на пути к развитию аутоиммунного заболевания. Когда иммунная система обнаруживает не до конца переваренные пищевые белки или бактериальные частицы в кровотоке, она типичным образом разжигает воспаление и производит антитела для атаки и поглощения белковых фрагментов. В этой связи, например, усиливается производство транскрипционного фактора NF-kappaB[17 - Транскрипционный фактор NF-kB контролирует экспрессию генов иммунного ответа. – Прим. науч. ред.] и подобных белков, которые в дальнейшем усугубляют воспаление во всем организме.
• Дисбактериоз. Многочисленные обстоятельства могут нарушить баланс в человеческом микробиоме – совокупности бактерий, грибков, вирусов и архей (одноклеточных бактериальных организмов, живущих в кишечнике, которые даже древнее бактерий) в пищеварительной системе. Плохое питание, стресс и многие другие факторы, вызывающие воспаление (перечисленные выше), также могут нарушить этот баланс, провоцируя чрезмерный рост дрожжей и бактерий, которые любят сахар, и уменьшая численность полезных микробов. Наличие неправильных микробов внутри тела и на его поверхности может вызвать появление аномально агрессивных и чрезмерно бдительных иммунных клеток. Кроме того, наличие вредных микробов в кишечнике влияет на производство нейромедиаторов, что приводит к проблемам с настроением и ясностью сознания. Дисбактериоз сопутствует многим хроническим проблемам со здоровьем, особенно тем, которые связаны с нарушениями пищеварительной системы, такими как болезнь Крона, язвенный колит и целиакия. Он также связан со всеми другими аутоиммунными заболеваниями, включая ревматоидный артрит, системную красную волчанку, псориаз и рассеянный склероз. Чрезмерный рост бактерий и дрожжей, которые любят сахар, потворствует усугублению нарушенной герметичности кишечника, что говорит о взаимосвязи множества деструктивных процессов.
• Поврежденные белки. Человеческие белки в тканях могут понести повреждения из-за присоединения побочной цепи. Они перестают быть похожими на обычные белки тела и кажутся иммунной системе чужеродными. Иммунные клетки начинают вести атаку, вырабатываются антитела. Побочные цепи могут появиться из-за сахара, тяжелых металлов, сигаретного дыма, загрязнений окружающей среды, растворителей и других токсинов. Они заставляют иммунную систему атаковать ткани тела. По этой причине курение сигарет и загрязняющие вещества из воздуха связывают с широким распространением тяжелых форм ревматоидного артрита, РС и других аутоиммунных заболеваний.
• Молекулярная мимикрия: бактерии, грибы, вирусы или археи (маленькие одноклеточные организмы), попадающие в организм, могут обладать аминокислотной последовательностью, аналогичной ткани человека. В результате возникает молекулярная мимикрия. В попытке атаковать бактерии и другие микробы тело также случайно атакует похожие человеческие ткани. Антитела, созданные против пищевых белков и бактериальных частиц (в зависимости от генетики человека), могут также перекрестно реагировать с тканями человека, что приводит к процессу аутоиммунного заболевания.
• Преждевременная гибель клеток: клетки могут начать преждевременно гибнуть, высвобождая свое содержимое в промежутки между клетками. Содержимое может включать в себя ДНК, митохондрии, АТФ (носитель клеточной энергии) и другие внутриклеточные фрагменты, которые сбивают с толку иммунную систему. Запускается производство аутоантител, которые в отсутствии контроля приводят к развитию аутоиммунитета. В конечном итоге развивается одно или несколько полноценных аутоиммунных заболеваний.
• Эпигенетика: генетика имеет значение. Два человека могут подвергаться схожим воздействиям, и у одного человека разовьется аутоиммунное заболевание, а у другого – нет. Бывают пациенты, которые склонны к аутоиммунным или сердечно-сосудистым заболеваниям, раку, диабету или ожирению, а также к практически бесконечному списку других проблем со здоровьем. Но генетика – не значит судьба. Те, кто имеет склонность к проблемам со здоровьем, зарабатывают их через внешние триггеры (любой из пунктов в этом списке). При этом (и это интересная развивающаяся область исследований) сокращение или устранение триггеров может сделать склонные к болезням гены неактивными на всю жизнь.
Вероятно, существует множество других вариантов запуска аутоиммунитета в организме человека, которые нам еще предстоит обнаружить и описать, но суть – одна во всех случаях. Иммунная система, которая предназначена для защиты организма, атакует организм. Тип поврежденных структур влияет на характер аутоиммунного заболевания. Например, когда организм атакует миелин – жировую оболочку вокруг нервных клеток, – что приводит к повреждению нервной системы, мы говорим, что у человека рассеянный склероз. Если иммунные клетки атакуют кожу, что приводит к сыпи, волдырям и другим видимым кожным заболеваниям, мы можем назвать это состояние псориаз, экзема или болезнь волдырей, например буллезный пемфигоид. Если организм атакует легочную ткань, что приводит к одышке и стеснению дыхательных путей, то мы говорим об астме. Если иммунитет поражает щитовидную железу, вызывая широкий спектр симптомов, связанных с функцией щитовидной железы, то мы можем говорить о тиреоидите Хашимото. Если он поражает суставы, что приводит к боли и ригидности, человеку можно поставить ревматоидный артрит или системную красную волчанку. Хотя все эти заболевания проявляются по-разному, корневой причиной более 140 различных типов аутоиммунных нарушений является потеря толерантности организма к «самому себе» и атака иммунных клеток «себя самого», вызывающая симптомы болезни.
На самом деле, аутоиммунное заболевание может быть причиной большего числа заболеваний, чем считалось ранее. Исследования показывают, что аутоиммунный компонент присутствует во множестве других хронических нарушений, таких как болезни сердца и высокое артериальное давление, мигрени и расстройства настроения. Исследования в этой области продолжаются, и я полагаю, что мы добрались лишь до верхушки айсберга влияния аутоиммунитета на наш организм.
Когда заболевание наступило, что мы должны с ним делать? Существует традиционная точка зрения на аутоиммунные заболевания, а также взгляд функциональной медицины. Давайте рассмотрим оба.
Традиционный взгляд на аутоиммунное заболевание
Представление об аутоиммунных заболеваниях в конвенциональной медицине говорит о том, что организм утратил способность распознавать собственные внутренние белковые компоненты как нативные компоненты самого себя, но мы не знаем почему. Ученым известно, что все хронические заболевания начинаются в результате нарушения биохимических процессов и путаницы при передаче сигналов между клетками. Но вопрос «почему?» расстраивает ученых.
Почему возникает функциональное нарушение? Поскольку медицина – это практическая деятельность, а не исследование как таковое, конвенциональная медицина направлена на отсрочивание инвалидности, обычно с помощью лекарственной терапии. Если мы не можем понять «почему», мы сосредоточиваемся на воздействии в середине процесса. Согласно опубликованным исследованиям, так выглядит единственный проверенный способ оказать какое-либо постоянное благоприятное влияние на развитие аутоиммунного заболевания, поэтому врачи этим и заняты: они пытаются помочь. Они оценивают пациента, вынимают блокноты с рецептами (или ноутбуки, как это все чаще происходит сегодня) и отправляют своих пациентов в аптеку.
Лекарства, которые обычные врачи назначают при аутоиммунном заболевании, ослабляют иммунные клетки, так что они не могут атаковать организм с прежней силой. Все препараты, изменяющие течение рассеянного склероза и других аутоиммунных заболеваний, направлены на блокирование определенной части иммунного ответа организма с использованием различных механизмов. Некоторые болезнь-модифицирующие препараты от аутоиммунных заболеваний действуют как яд для быстро делящихся клеток (иммунные клетки являются таковыми), поэтому они теряют возможность эффективно атаковать (или защищать) организм. Другие модифицирующие течение заболевания препараты предназначены для блокирования определенного пути в иммунном процессе. Наука продолжает разрабатывать все больше и больше специфических лекарств, которые воздействуют на конкретные области, взаимодействуя с каждым этапом иммунного ответа, и они, вероятно, будут становиться все сложнее, ориентируясь на конкретные рецепторы и молекулы в наших клетках. По мере того как полнее и подробнее изучаются наши иммунные реакции, лекарства все эффективнее блокируют определенные пути функционального расстройства. Но ни одно из них не может атаковать аутоиммунный ответ в каждой точке этого сложного процесса.
Многие лекарства, назначаемые при аутоиммунном заболевании, сильно ослабляют иммунные клетки.
Если бы эти лекарства просто задерживали развитие аутоиммунного ответа, это было бы замечательно: мы выяснили бы, как полностью отключить иммунную систему или более эффективно нацелиться на определенные проблемные участки. Однако эти препараты не безвредны. Чем больше мы узнаем о молекулярных путях, тем лучше видим, как отключение иммунной функции создает серьезные проблемы в сложном человеческом организме. Например, иммунные клетки имеют решающее значение при починке и восстановлении износа, который происходит в теле каждый день. Значит, если их выключить, то также отключится или заметно ограничится текущее обслуживание и ремонт, которые наши иммунные клетки обычно производят ежедневно. В результате наступит преждевременное старение, а также снизится способность защищать себя от внешних угроз, таких как инфекции, и внутренних нарушений, таких как рак. Чем сильнее действуют лекарства, тем выше их эффективность в борьбе с иммунным повреждением, но при этом они блокируют необходимое обслуживание, ремонт и защиту организма, которые должна обеспечивать иммунная система.
Побочные эффекты – тоже не очень приятный аспект. Поскольку наш иммунитет предназначен для защиты организма посредством нескольких каналов, все лекарства, которые нацелены на иммунные клетки, имеют обширный список побочных эффектов, многие из которых оказывают серьезное негативное влияние на качество жизни. Напомню, что мы блокируем основную естественную функцию тела. Хотя одна функция не работает должным образом, есть другие функции, которые работают правильно, но их все равно насильно отключают. Некоторые из побочных эффектов этих лекарств включают усталость, боль в суставах, другие боли, депрессию и язвы во рту. Немного повышается риск инфекции (потому что иммунная система подавлена), а также появляется чувство общего недомогания, потому что угнетение иммунных клеток часто приводит к ухудшению эффективности всех клеток организма.
По сути, аутоиммунные препараты снижают активность организма как негативно, так и позитивно. Симптомы аутоиммунного заболевания могут улучшаться, но люди, получающие иммунодепрессанты, чувствуют себя хуже во время лекарственной терапии. Некоторые из симптомов могут нанести пролонгированный ущерб. Многие пациенты остаются на лечении независимо от того, насколько им плохо, потому что их пугает неотвратимая возможность инвалидности в результате прогрессирования неконтролируемого заболевания. Но такая жизнь определенно далека от идеала.
Лечение, которое конвенциональная медицина предлагает аутоиммунному пациенту, выглядит так: замедление прогрессирования заболевания ценой ужасного общего состояния на всю оставшуюся жизнь.
Перспективный взгляд функциональной медицины на аутоиммунитет
Существует еще один взгляд на аутоиммунные заболевания, и именно на этом основании я создала Протокол Уолс. Проблема традиционного зацикливания на лекарствах состоит в том, что, как показывают исследования, диета, воздействие токсинов и уровень физической активности принимают на себя от 70 до 95 процентов рисков развития аутоиммунных заболеваний, психических нарушений, онкологии и фактически большинства хронических заболеваний. Лекарственные препараты не могут повысить качество питания. Они не в состоянии укрыть вас от воздействия токсинов; на самом деле, они только усугубляют их воздействие. И, конечно, лекарства не могут повысить ваш уровень физической активности. В редких случаях они помогают снизить степень хронического стресса, который сопровождает течение жизни. Для тех, кто практикует функциональную медицину, решение проблемы аутоиммунитета лежит на поверхности.
Функциональная медицина больше заинтересована в первопричине потери толерантности тела к собственным белкам. Она учитывает всю сложность организма и признает, что найти решение заболевания, опираясь только на лечение симптомов, невозможно. Известно, что иммунная система атакует тело, ошибочно принимая «себя» за «не себя и опасность». Но функциональная медицина не разводит руками на вопрос «почему?», а бросает все силы на поиск ответа. Какие биохимические реакции протекли неправильно и почему они привели к появлению деформированных белков? В чем заключается природа функционального нарушения биохимических процессов и какие внешние факторы ухудшают состояние организма? Функциональная медицина осматривается кругом и спрашивает: «Что к этому привело?», «Причина внутри или снаружи, или спровоцирована воздействием изнутри или снаружи?» Ее взгляд интегративный, а не упрощенческий.
Вот почему лечение аутоиммунного заболевания [1] с помощью функциональной медицины включает в себя несколько основных направлений: более подробный опрос пациента, изучение истории болезни, лабораторное и физическое исследование с целью выяснить, насколько хорошо в теле протекают химические процессы. Оптимизация окружающей среды с целью снизить до минимума гиперактивность иммунитета вместо использования фармацевтических препаратов в качестве единственного метода воздействия. Я могу подключить к лечению лекарственные препараты. Но они всегда являются частью обширной программы, в которую также входит терапевтическое питание и здоровый образ жизни.
Последнее направление – это область сосредоточения Протокола Уолс, потому что воздействие на образ жизни является наилучшим средством оптимизации окружающей среды. Мы обсуждаем с пациентами, что они должны предоставить своему организму и от чего его ограждать. Для борьбы с аутоиммунным заболеванием мы в первую очередь назначаем диету с полным набором питательных веществ из цельных продуктов без аллергенов и сахара, выведение токсинов, подходящие физические упражнения, восстановление баланса гормонов стресса и устранение хронических инфекций.
ГОЛОС ВОИНОВ УОЛС
После рождения моего первого сына в 2006 году я очутилась в больнице с серьезной стафилококковой инфекцией. Когда она наконец ушла, у меня начались странные симптомы: покалывание в спине, затруднение дыхания и холодные ноги. Сперва мне сказали, что у меня тревожное расстройство или причина моего состояния в том, что я пью слишком много кофе. Наконец, когда у меня полностью онемела правая сторона тела в 2009 году, мне сделали МРТ и сразу же направили к неврологу. Он бросил мой снимок на стол и сказал: «Хорошая новость в том, что у вас нет опухоли, но плохая – у вас рассеянный склероз. Что предпочитаете, ежедневные инъекции “Копаксона” или “Авонекса”?» Он сказал, что у меня все будет в порядке лет десять, а потом болезнь медленно возьмет верх. Вот в такой панибратской манере. Мне тогда было 27 лет.
Я начала следовать Диете Уолс в мае 2012 года и прогрессирование заболевания значительно замедлилось. Теперь настроение улучшилось на 100 процентов, что просто потрясно, и я снова могу выполнять физические упражнения, от которых ранее пришлось отказаться из-за постоянной усталости. Сегодня я воспринимаю еду как лекарство. Если пища не способствует моему выздоровлению, то я ее не ем. Моя семья очень признательна доктору Уолс, потому что благодаря ее работе к ним вернулась мама и жена!
– Карен К., Элк-Гров, Калифорния
Изменения в окружающей обстановке помогают восстановить толерантность организма, постепенно подводя тело к более здоровому состоянию, находясь в котором оно способно самостоятельно решить все свои проблемы. Невозможность установить точную внешнюю причину аутоиммунного заболевания (и других хронических заболеваний) заставляет некоторых врачей назначать терапевтическое изменение образа жизни своим пациентам, а именно диету, физические упражнения и медитативные практики. Но в целом, если исследование не смогло установить эффективность метода воздействия на конкретную проблему (что на сегодняшний день является золотым стандартом доказанной эффективности), то конвенциональная медицина не рекомендует данный метод лечения. Тем временем очень мало средств выделяется на исследование таких недоходных методов лечения организма, как питание, физические упражнения и управление стрессом. Воздействия такого рода связаны с нормализацией среды, в которой тело в состоянии разрешить свои трудности. Врач функциональной медицины тоже может дать рекомендацию по приему фармацевтических препаратов, но он не ограничивает лечение только ими. Мы уверены, что можем сделать гораздо больше, и после моих клинических исследований оказалось, что мы правы. В случае любого аутоиммунного или другого хронического заболевания(-ий) я настоятельно рекомендую вам перейти на терапевтическую диету и изменить образ жизни в качестве дополнения к программе лечения и восстановления организма.
Я ГОВОРЮ «ВРАЧ ФУНКЦИОНАЛЬНОЙ МЕДИЦИНЫ» ИЛИ «ТЕРАПЕВТ ФУНКЦИОНАЛЬНОЙ МЕДИЦИНЫ»…
Но они – не единственные работники здравоохранения, которые могут практиковать функциональную медицину. Опытные медсестры, мануальные терапевты, помощники врача и другие медицинские работники также могут стать полезным и ценным дополнением к вашей лечебной команде. Всякий раз, когда я пишу «врач функциональной медицины» или «терапевт», пожалуйста, обратите внимание, что я имею в виду любого специалиста, обученного принципам функциональной медицины.
В медицинском вузе всегда советуют использовать лечебную диету и менять образ жизни, прежде чем применять медикаментозную терапию, но, увы, мы получили очень мало информации о том, как именно нужно вносить эти изменения в клинической практике. До 1940-х годов, эпохи развития антибиотиков, современной фармацевтической и медицинской промышленности, медицина была ориентирована в основном на питание. Теперь мы спешим предложить людям лекарства, устройства и операции, чтобы решить проблемы со здоровьем, – вот на чем мы сфокусировались. Функциональная медицина, напротив, сосредоточивается на лечебной диете и воздействии на образ жизни. В этом суть подготовки врача функциональной медицины. Если вы тоже к этому стремитесь, то вам подойдет помощь доктора с такой подготовкой. (Подробнее о том, как найти специалиста по функциональной медицине, см. на странице 507.)
Вам все еще нужны препараты, изменяющие течение рассеянного склероза?
Многие пациенты, которых я вижу у себя в клинике, смогли постепенно сократить количество используемых рецептурных препаратов на фоне Протокола Уолс. Те же самые результаты показывают наши клинические испытания. Когда вы кормите клетки тем, что им нужно, они начинают перестраивать ваш организм молекула за молекулой. Снижается артериальное давление, уменьшается усталость, нормализуется сахар в крови, уходит лишний вес без терзающего чувства голода, восстанавливается сексуальная функция, уходит боль и в течение трех лет пропадает необходимость в иммуносупрессорах, в том числе препаратах, изменяющих течение рассеянного склероза. Этот принцип одинаково хорошо работает с классическим аутоиммунным заболеванием, таким как рассеянный склероз; хроническими заболеваниями, такими как ожирение или диабет; и нарушениями психического здоровья, например депрессией, тревожностью или посттравматическим стрессовым расстройством.
Тем не менее обратите внимание, что мы не прекращаем прием лекарств до того, как клеточное заживление устранит необходимость в медикаментах. Как только артериальное давление падает, уровень сахара в крови улучшается, настроение поднимается, энергия восполняется, боль исчезает, усталость уходит – тогда и только тогда я начинаю процесс ограничения лекарств. Когда люди переходят на лечебную диету и меняют образ жизни, мы внимательно следим за ними, чтобы у них не развивались побочные эффекты от повышенного артериального давления, высокого уровня сахара в крови или от приема обезболивающих препаратов, которые им больше не нужны. Пока состояние здоровья улучшается, я могу начать разговор о том, какие лекарства (например, подавляющие иммунитет препараты) можно постепенно, осторожно начать ограничивать и, возможно, если все пойдет хорошо, прекратить их полностью. Но этим нельзя заниматься самостоятельно. Важно это учесть!
Необходимо понять, почему некоторым больным нельзя обходиться без лекарств. Резкое прекращение приема модифицирующих заболевание медикаментов у пациента с аутоиммунным заболеванием увеличивает риск серьезной острой вспышки, возобновления заболевания и быстрого ухудшения – исследования показали, что это происходит у статистически значимой части пациентов [2].
ГОЛОС ВОИНОВ УОЛС
В декабре 2011 года, когда мне было 56, мне в третий раз поставили диагноз «рецидивирующе-ремиттирующий рассеянный склероз» (РРРС). Мой первый «диагностируемый» эпизод произошел в августе 2001 года. Спустя несколько месяцев исследований и консультаций с несколькими специалистами я приняла свой диагноз от невролога из больницы Маунт Синай. Он показал мне на МРТ, что у меня обнаружены обширные очаги, причем некоторые из них выглядят застарелыми. Скорее всего, я жила с РРРС на протяжении 30 лет. В начале января 2012 года я начала лечение «Копаксоном» и перешла на Диету Уолс. Со временем мне удалось снизить ежедневную дозировку инъекций и получать их всего раз в неделю, а совсем от них я смогла отказаться уже в июне 2012 года. Невролог сказал мне, что мне что-то здорово помогает, и это точно не «Копаксон». Все, кто видел меня на протяжении этого времени, уверены, что я выбрала правильный путь и двигаюсь к выздоровлению!
– Дебра К., Аккорд, Нью-Йорк
Никто не заинтересован наносить непоправимый ущерб своему мозгу и другим жизненно важным органам. Если вы уже принимаете сильнодействующие иммунодепрессанты, оставайтесь на них, пока осваиваете Протокол Уолс. В конце концов, когда тело перестроится и молекулы неправильной конфигурации заменятся на правильные молекулы, скорость ухудшения состояния замедлится и впоследствие прекратится. Поскольку клетки продолжают эффективнее функционировать, вскоре улучшается здоровье и повышается жизненный тонус. Каждый человек уникален, и скорость стабилизации и восстановления здоровья у каждого своя. Все зависит от количества нерабочих ферментов (ДНК), количества неблагоприятных факторов образа жизни (диета, физические упражнения, токсины, гормональный баланс и т. д.), отягощенности предшествующей и текущей инфекцией (инфекциями) и оттого, насколько усердно человек работает на оптимизацию всех факторов образа жизни. Ваш врач или терапевт по функциональной медицине – это тот, кто поможет вам определить, когда нужно снизить дозировку или отменить препарат и следует ли это делать вообще. (В главе 10 я расскажу подробнее о том, какие факторы следует учитывать, прежде чем прекратить принимать препараты, изменяющие течение рассеянного склероза, по прошествии некоторого времени после начала программы.)
О рассеянном склерозе в частности
В пересмотренном издании я хочу расширить диапазон тем и включить в книгу не только рассеянный склероз, но и все аутоиммунные заболевания, все неврологические нарушения и все хронические заболевания, которые можно трансформировать с помощью моей терапевтической диеты и образа жизни (то есть практически все существующие хронические заболевания). Тем не менее моя основная аудитория – это люди, страдающие той же болезнью, что и я, поэтому я хочу отвести некоторое время на прицельную работу с этим болезненным и изнурительным недугом.
Впервые РС описал французский врач Жан-Мартен Шарко еще в 1868 году. Хотя люди знают об этом заболевании уже более ста лет, мы еще не понимаем, как оно начинается, а также как и почему прогрессирует. Хотя у большинства людей с рассеянным склерозом первоначально ставится диагноз «рецидивирующе-ремиттирующий рассеянный склероз, при котором периоды ограниченных физических способностей приходят и уходят, в течение пятнадцати лет после постановки диагноза 80 процентов переходят в более тяжелую форму заболевания, вторично-прогрессирующий рассеянный склероз», при котором инвалидность становится перманентной и неизбежной, несмотря на терапию. (Это как раз мой случай.)
Существует несколько теорий о том, почему развивается рассеянный склероз, но обычно считается, что РС связан с некоторой генетической уязвимостью, которая взаимодействует со многими неизвестными факторами окружающей среды (эпигенетический эффект, который я объяснила ранее в этой главе). Многочисленные исследования показали, что именно взаимодействие нескольких генов и окружающей среды определяет, будет ли развиваться РС. Ученые идентифицировали около ста генов, которые до определенной степени увеличивают шансы на РС. Тем не менее ни одно исследование точно не определило, какая проблема служит причиной РС [3] или почему данная проблема развивается как таковая.
Когда заболевание появляется, иммунные клетки начинают атаковать и повреждать миелин и другие части мозга, что приводит к сокращению объема мозга и проблемам с равновесием, зрением и/или потере мышечной силы. Через несколько лет, по мере нарастания симптомов, врачи наконец смогут диагностировать рассеянный склероз.
БЕСЕДА С ВРАЧОМ ОБ ИЗМЕНЕНИИ ВАШЕГО ОБРАЗА ЖИЗНИ
Если у вас аутоиммунное заболевание, то совместно с врачом вы придете к одному выводу: вам нужны модифицирующие течение заболевания препараты. Вопрос в том, что это за препараты. Я предполагаю, что вы намерены остановить развитие болезни. Вы не хотите вновь переживать вспышки и терпеть ущерб, который они наносят. Вы не хотите, чтобы здоровье ухудшалось и наступила инвалидность. Но при этом вы не желаете подавлять те части иммунной системы, которые все еще полезны для организма. Если вам поставили первичный диагноз и вы еще не принимаете никаких лекарств, то предложите вашему лечащему специалисту дать вам время попробовать модифицировать образ жизни в течение трех – шести месяцев, прежде чем начинать принимать препараты, изменяющие течение рассеянного склероза. Возьмите с собой эту книгу, чтобы показать, что конкретно вы собираетесь делать. Самое главное: сосредоточьтесь на питательной диете, прекратите есть сладкую и вредную пищу, подключите регулярную программу физических упражнений и работайте со стрессом. Все это должно быть частью любой программы лечения хронических заболеваний (и, на мой взгляд, частью жизни каждого человека, независимо от того, есть у него проблемы со здоровьем или нет). Не отказывайтесь от тщательного наблюдения и проверок, необходимых для подтверждения того, что ваша болезнь уходит, не оставив после себя постоянных скрытых очагов. Возможно, вам все еще понадобятся лекарства через три – шесть месяцев, но уже в гораздо меньших дозах; кроме того, вы обнаружите, что добросовестное следование Протоколу Уолс (особенно Диете Уолс Элиминация) само по себе в состоянии остановить прогрессирующие ухудшения, уменьшить или полностью устранить симптомы.
Самые высокие показатели РС обнаружены в Европе, Канаде, Соединенных Штатах и на юге Австралии. Эпидемиологические данные свидетельствуют о том, что люди, у которых развивается это заболевание, скорее всего, перенесли инфекцию до 15 лет, которая из-за генетической уязвимости не была полностью выведена из организма. Если человек, который перенес инфекцию, также подвергается воздействию определенных факторов окружающей среды (какими бы они ни были) и обладает генетической уязвимостью (не совсем понятным образом), то иммунная система начинает разрушать его головной и спинной мозг. Другими словами:
генетическая уязвимость + внешние триггеры = манифестация РС
Похоже, так выглядит рабочая формула. Чем больше у вас генов, которые сообщают вам предрасположенность к заболеваниям (он далеко не один), тем меньшая доза экологических воздействий вам потребуется для развития симптомов (продромальное состояние), которые в конечном итоге могут перерасти в диагноз «рассеянный склероз» (состояние болезни). Болезнь может не поднимать свою уродливую голову и не показываться на поверхности десятилетиями, но внутри тела процесс латентного повреждения уже начинает свое неумолимое движение.
По мере того как иммунные клетки атакуют миелин, который покрывает «электропровода», соединяющие клетки в головном и спинном мозге, передача информации по длинным отросткам нервных клеток замедляется. Пока продолжается разрушение миелина, нервные клетки могут настолько повредиться, что окажутся больше не в состоянии передавать импульсы. В этом случае повреждение остается перманентным.
Типы РС
Существует четыре основных типа РС.
1. Клинически изолированный синдром (формальное состояние перед РС)
2. Рецидивирующе-ремиттирующий РС (РРРС)
3. Вторично-прогрессирующий РС (ВПРС)
4. Первично-прогрессирующий РС (ППРС)
Около 85 процентов людей начинают с клинически изолированного синдрома. Это первая атака неврологических симптомов. Сорок пять процентов жалуются на какой-то тип моторных или сенсорных нарушений. Двадцать процентов поражает неврит зрительного нерва (проблемы со зрением), 10 процентов сталкиваются с проблемами в стволе головного мозга (тошнота, рвота и проблемы с равновесием относятся к наиболее распространенным симптомам), а у остальных проявляются проблемы в различных областях. По стандарту, на начальном этапе рекомендуется лечение препаратами, изменяющими течение рассеянного склероза, чтобы снизить риск необратимого повреждения головного и спинного мозга.
Позднее течение заболевания в основном (85 процентов случаев) проходит тяжело и эпизодически (рецидив), после чего идут периоды улучшений (ремиссия). Вот почему этот тип называется рецидивирующе-ремиттирующий РС. Приблизительно от 10 до 15 процентов пациентов переживают постепенное ухудшение без периодов положительной динамики (это прогрессирующий рассеянный склероз). Эта форма заболевания отличается острыми приступами ухудшения симптомов, которые называются «рецидивы», за которыми постепенно наступает улучшение, так как головной и спинной мозг добавляют натриевые каналы к нервным клетками. Это позволяет им снова начать передавать информацию, хотя и гораздо медленнее, чем раньше. В дополнение к рецидивам, которые характеризуются ярко выраженными симптомами, у больного РРРС развиваются скрытые очаги (поражения, которые протекают бессимптомно), которые можно увидеть на МРТ головного мозга.
Большинство людей с диагнозом РРРС переходят в следующую форму заболевания под названием вторично-прогрессирующий РС (ВПРС) через двадцать лет после первого диагноза. Когда это случается, человек перестает испытывать острые рецидивы и ремиссии. Вместо них начинается процесс постепенного ухудшения симптомов РС и ограничения физических возможностей.
Приблизительно от 10 до 15 процентов пациентов с РС изначально получают диагноз другой формы заболевания – первично-прогрессирующий РС (ППРС). У них никогда не бывает резких рецидивов и ремиссий. Их состояние постоянно ухудшается с самого начала заболевания.
Традиционные методы лечения РС
Так как рассеянный склероз является аутоиммунным заболеванием, основная программа лечения заключается в подавлении иммунных клеток с помощью постоянно совершенствующихся сильнодействующих препаратов. Препараты, изменяющие течение рассеянного склероза, первоначально включали в себя лекарства «ABC-R»[18 - По первым буквам названия препаратов на английском языке. – Прим. науч. ред.], к которым относятся «Авонекс»[19 - Препарат группы интерферонов. – Прим. науч. ред.], «Бетасерон»[20 - Российский аналог – «Бетасерк», препарат от головокружения. – Прим. науч. ред.], «Копаксон»[21 - Иммуномодулятор. – Прим. науч. ред.] и «Ребиф»[22 - Препарат группы интерферонов. – Прим. науч. ред.]. Но сегодня пациентам предоставляют гораздо больше вариантов иммуносупрессоров и препаратов, изменяющих течение рассеянного склероза.
По мере того как ученые пытаются проникнуть в тайну генетических уязвимостей и выяснить, почему они отличаются у разных пациентов с РС, возникло несколько теорий, которые повлияли на принцип лечения заболевания. Одна теория гласит, что рассеянный склероз на самом деле является сосудистым заболеванием. Доктор Паоло Замбони описал хроническую цереброспинальную венозную недостаточность (ХЦСВН) при рассеянном склерозе, и также назвал ее причиной РС [4]. ХЦСВН характеризуется сужением вен, которые обслуживают мозг. Впоследствии поддерживающееся давление в венах приводит к избыточному отложению железа в тканях, появлению воспаления и окислительного стресса, способствуя тем самым развитию симптомов РС.
НОВЕЙШИЕ ПРЕПАРАТЫ ОТ РС
Следующая информация взята с веб-страницы Национального общества РС. Сегодня в продаже насчитывается более десяти лекарств, и еще больше находятся на стадии разработки. Далее приведен список лекарств, актуальный на 2019 год (для получения самой последней информации о вариантах медикаментозного лечения посетите сайт nationalРСsociety.org):
• Самостоятельные инъекции: «Авонекс», «Бетасерон», «Копаксон», «Экставия», «Глатопа» 20 мг и 40 мг, глатирамера ацетат 20 мг и 40 мг, «Плегриди» и «Ребиф».
• Перорально: «Абаджио» (иммуномодулятор), «Гилениа» (имму-носупрессор) и «Текфидера» (нейротропный препарат).
• Инфузии: «Лемтрада» (иммуносупрессор), «Новантрон» (противоопухолевое средство), «Окревус» (иммуномодулятор) и «Тизабри» (моноклональные антитела).
• «Новантрон» (противоопухолевое средство) одобрен FDA[23 - Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США. – Прим. науч. ред.] для пациентов с ухудшающимся рецидивирующе-ремиттирующим РС (с ухудшениями между рецидивами) и с вторично-прогрессирующим РС (начался с рецидивов, но в настоящее время ухудшается без или с небольшим количеством рецидивов). Этот ПИТРС[24 - ПИТРС – препараты, изменяющие течение рассеянного склероза. – Прим. науч. ред.] используется нечасто из-за серьезных побочных эффектов и рисков.
• «Окревус» был одобрен для лечения рецидивирующе-ремитти-рующего РС и первично-прогрессирующего РС (прогрессирование без рецидивов с момента появления симптомов).
• «Зинбрита» (моноклональные антитела) получила одобрение FDA в 2016 году, но препарат отозван производителем в марте 2018 года из-за рисков.
Из соображений безопасности FDA рекомендует назначать «Лемтраду» только тем пациентам, у которых был неадекватный ответ по крайней мере на два других препарата, изменяющих течение РС.
Препараты, изменяющие течение рассеянного склероза, имеют побочные эффекты и риски, которые у всех проявляются по-разному. Начало приема ПИТРС или переход на другой ПИТРС – это решение, которые лучше всего принимать человеку с РС совместно с доктором после разговора о пользе, побочных эффектах и стоимости лекарства.
Хотя типичное традиционное лечение рассеянного склероза часто включает в себя препараты, подавляющие иммунитет, Замбони сообщил, что проведение ангиопластики[25 - Хирургическое вмешательство для восстановления кровотока в сосудах. – Прим. науч. ред.] для устранения закупорки ассоциировалось с резким уменьшением симптомов, связанных с рассеянным склерозом. Он также сообщил об успехе лечения усталости с помощью ангиопластики: во время амбулаторной процедуры суженный кровеносный сосуд расширяют с помощью баллона или стента [5]. Однако некоторые испытуемые показали относительно кратковременное улучшение после этой инвазивной процедуры, после чего им потребовалось многократное повторение ангиопластики для расширения кровеносных сосудов [6]. Кроме того, в дальнейшем возникли разногласия относительно наличия ХЦСВН с большей частотностью у пациентов с РС по сравнению с пациентами без РС [7]. Последующие исследования показали, что признаки ХЦСВН увеличиваются с возрастом и что ХЦСВН не встречается чаще у пациентов с РРРС [8]. Замбони больше не рекомендует ангиопластику или стентирование для лечения пациентов с РРРС [9].
Традиционные подходы к лечению, которые предписывают только препараты, изменяющие течение рассеянного склероза для облегчения симптомов, не устраняют первоначальную причину дисфункции, поэтому они никогда не смогут вылечить болезнь. Конвенциональная медицина останавливается на облегчении симптомов, а когда дело доходит до РС, облегчение симптомов, как известно, – подход неэффективный.
Как и все другие аутоиммунные заболевания (и все хронические заболевания), функциональная медицина видит РС и его лечение иначе.
Подход функциональной медицины к лечению РС
Обычная медицина разделила РС на четыре типа, но даже в четырех типах способ проявления РС широко варьируется, потому что очаг повреждений в головном и спинном мозге может находиться где угодно. Если повреждениям подвергаются нервы, которые передают информацию от органов чувств, то появляются сбои в восприятии. У человека может испортиться зрение, пропасть ощущение равновесия или появятся боли, например боль в лице, которую испытывала я. Если повреждаются нервы, проходящие между мозгом и мышцами, то возникают проблемы со слабостью и/или плохой координацией, что часто препятствует физической подвижности. Поскольку повреждения часто проявляются очагами, у людей может развиться уникальная патологическая походка, осанка или трудности с использованием рук.
Все это характеристики того, что мы называем рассеянным склерозом, но вот что интересно: когда мы смотрим на эту проблему на клеточном уровне, все аутоиммунные нарушения, в том числе РС, имеют семь общих признаков независимо от специфики диагноза.
1. Митохондрии напряжены, производят энергию неэффективно и дают слишком много отходов (о чем я говорила в предыдущей главе). Это приводит к появлению слишком большого количества свободных радикалов в организме, которые повреждают клетки.
2. Иммунные клетки слишком активны, что ведет к чрезмерному воспалению в организме.
3. Иммунные клетки специфически атакуют «я» или клеточные структуры, которые принадлежат организму, и наносят дополнительный ущерб, а не помогают.
4. Накопившиеся в организме токсины, такие как свинец, ртуть и пестициды, и хронические вялотекущие инфекции, такие как болезнь Лайма или даже пародонтит (воспаление десны), усугубляют симптомы, связанные с аутоиммунными заболеваниями.
5. Часто обнаруживается низкий уровень витамина D, повышенный уровень гормона стресса и гормональный дисбаланс, которые усугубляют воспаление.
6. Недостаток или переизбыток определенных витаминов, минералов, незаменимых жирных кислот и молекул антиоксидантов и фитонутриентов встречаются во всех случаях.
7. Также распространены случаи недостатка живущих в теле и на его поверхности микроорганизмов, способствующих укреплению здоровья, и переизбытка микроорганизмов, способствующих развитию заболеваний, что связано с усилением воспаления.
Из-за этих общих черт функциональная медицина смотрит на РС не столько как на конкретное заболевание, сколько как на системную неисправность, не похожую на широкий спектр других хронических заболеваний. Этот взгляд переворачивает принцип лечения с ног на голову, потому что определение проблемы и, следовательно, ее решение больше не связаны с лекарствами для снятия конкретных симптомов. Данный подход говорит об исправлении:
• митохондриального напряжения,
• дисфункции иммунных клеток,
• токсической нагрузки на организм,
• гормона стресса и других гормональных нарушений,
• микробного баланса за счет увеличения полезных для здоровья микробов и сокращения численности болезнетворных микроорганизмов,
• контроля иммунных клеток за вирусными и другими хроническими инфекциями.
ГОЛОС ВОИНОВ УОЛС
Уже через три недели после начала Диеты Уолс я почувствовала себя необычайно хорошо! Когнитивные функции и жизненный тонус вернулись практически на тот уровень, который был до диагноза РС. Я поняла, что совершенно не осознавала, насколько затуманенным стало мое сознание, пока этот туман не рассеялся. Мне больше не приходилось спать днем после небольших прогулок, занятий физическими упражнениями или встреч с людьми. Я стала лучше держать равновесие. Частота мочеиспусканий, ургентность[26 - Резкие позывы к мочеиспусканию. – Прим. науч. ред.] и недержание стали меньше меня беспокоить. Двоение в глазах после жары сменилось на блеклость красок в одном глазу. Ночные судороги в ногах стали происходить гораздо реже. Меня редко беспокоит бессонница.
Когда я говорю людям о своем самочувствии, они иногда спрашивают, не нахожусь ли я в периоде ремиссии. Я отвечаю, что нет, и верю, что я в самом деле выздоравливаю. На последнем снимке МРТ у меня не обнаружилось очагов, и доктор разрешил мне прекратить «Бетасерон».
– Салли Б., Лансинг, Мичиган
Выполните все пункты, и вы в значительной степени разрешите текущие проблемы и устраните симптомы, контролирующие развитие множества аутоиммунных и хронических заболеваний, включая рассеянный склероз, а также других заболеваний, таких как расстройства настроения, ожирение, высокое артериальное давление и сердечно-сосудистые заболевания. Вы помогаете телу путем исправления клеток, которые затем исправляют тело.
Наблюдения показали, что Протокол Уолс может быть полезен для людей с проблемными кровеносными сосудами – с цереброваскулярными, сердечно-сосудистыми и периферическими сосудистыми заболеваниями. Мы убедились, что наш метод нормализует артериальное давление, повышает толерантность к физической нагрузке и проясняет сознание. Как это происходит? Давайте посмотрим на закупоренные кровеносные сосуды, будь то вены или артерии. Закупорка происходит по какой-то причине. С помощью этого процесса кровеносный сосуд пытается залечить и восстановить повреждения на своей поверхности, вызванные экологическими факторами, что сопровождается сужением артерии или вены. Ученые определили тридцать восемь отдельных этапов, через которые проходят кровеносные сосуды от здорового состояния к закупоренному.
Негативные воздействия, которые могут способствовать развитию закупорки вен или артерий, включают в себя:
1. Токсины, такие как тяжелые металлы, пестициды и растворители [11].
2. Хронические вялотекущие инфекции, такие как болезнь Лайма, хламидии и вирус Эпштейна – Барр [12].
3. Недостаток витаминов, минералов, антиоксидантов и незаменимых жиров (микроэлементов) [13].
4. Пищевая аллергия и пищевая непереносимость [14].
5. Гормональный дисбаланс [15].
6. Нарушение сна [16].
Эти же факторы приводят к дисфункции митохондрий. Их можно изменить посредством направленного преобразования в окружающей среде – питание, выведение токсинов, физические упражнения, устранение аллергена, то есть мы видим те факторы, с которыми Протокол Уолс работает без лекарств и хирургического вмешательства.
Рекомендация функциональной медицины – и мое предпочтение как врача и пациента – заключается в использовании интенсивного управления образом жизни с целью помочь кровеносным сосудам начать заживление и избавиться от закупорки независимо от того, является ли сужение сосудов «причиной» рассеянного склероза. (Я полагаю, что, скорее всего это, еще один симптом иммунных клеток, необоснованно атакующих тело, – в данном случае кровеносные сосуды.) Изменение образа жизни влияет на дисфункцию биохимических процессов с разных сторон при помощи цепной реакции с положительной обратной связью. Вот почему Протокол Уолс подходит для лечения большинства аутоиммунных и других хронических заболеваний. Мы добираемся до первопричин клеточных дисфункций, которые приводят к аутоиммунным и другим хроническим болезням.
Жизнь – это серия самокорректирующихся химических реакций. Поэтому, как только вы оптимизируете химические процессы в своих клетках, организм начинает удивительным образом излечивать сам себя, даже когда ученые вообще не понимают корневую причину проявившихся нарушений. Поскольку функциональная медицина стремится найти основную причину заболевания, мы меньше фокусируемся на названиях и категориях, а больше на восстановлении баланса и наполнении. Наименование, классификация и изолированное изучение симптомов приводят лишь к суженному и неполному представлению о том, что на самом деле происходит в организме.
В чем польза этой информации для вас (независимо от диагноза)
Пока наука развивается и ученые рассматривают хронические заболевания на клеточном и биохимическом уровне, они все чаще отмечают сходство между хроническими заболеваниями, в частности они находят общие признаки по всему аутоиммунному спектру. На клеточном уровне почти всегда присутствует митохондриальное напряжение, приводящее к избытку свободных радикалов, которые повреждают клетки, органы и тело, усугубляя функциональные нарушения. И почти всегда обнаруживается чрезмерное воспаление, которое также повреждает клетки, органы и весь организм [17].
Когда я получала образование в медицинском университете, меня учили ставить диагноз на основе истории пациента, медицинского осмотра и данных лабораторных исследований. Я стала различать многие заболевания, которые специалисты, изучающие клеточную биологию и биохимию болезней, теперь признают различными проявлениями одной и той же болезни. Например:
• Чрезмерное воспаление является фактором риска развития многих, если не всех психических расстройств.
• Чрезмерное воспаление также является фактором риска развития заболеваний сердца, высокого артериального давления, инсульта и рака [19].
• Недостаточное содержание витаминов, минералов и антиоксидантов в крови повышает вероятность того, что у человека проявится одна из десяти основных причин смертности и инвалидности [20].
• Относительно низкий уровень витаминов увеличивает вероятность возникновения рака, преждевременного старения и множества хронических заболеваний, оказывая воздействие на сотни этапов биологических процессов [21].
• Высокое артериальное давление, закупорка артерий и болезни сердца характеризуются напряжением митохондрий, чрезмерным воспалением и атакой иммунных клеток на кровеносные сосуды – многие специалисты в настоящее время предполагают, что эти нарушения имеют аутоиммунный компонент [22].
Напряжение митохондрий, чрезмерное воспаление, иммунные клетки, которые атакуют клеточные структуры, и перегрузка токсинами наблюдаются при ожирении, метаболическом синдроме, синдроме поликистозных яичников (распространенная причина бесплодия у женщин), гирсутизме (избыток волос на лице у женщин), эректильной дисфункции, апноэ во сне и ожирении печени [23].
Можно даже предположить, что никаких отдельных болезней не существует вовсе! Если все болезни сводятся к нарушенной биохимии и запутанной передаче сигналов между клетками, что приводит к чрезмерному хроническому воспалению и напряжению митохондрий, в основном в результате выбора образа жизни, то это предположение может оказаться правдивым.
При взгляде на целостную картину я вижу очень четкое послание: ваше здоровье и жизненная сила – в ваших руках. Не нужно быть врачом или иметь возможность поставить диагноз, чтобы начать вносить изменения в собственное тело на клеточном уровне. Даже нет необходимости давать своей болезни название. Независимо от того, какие детали картины мы выбрасываем, когда пытаемся поставить диагноз и отличить одно заболевание от другого, правда в том, что функциональные нарушения начинаются на митохондриальном и клеточном уровнях. Если мы применим силу здесь, то откроем дверь к исцелению тела и предотвратим ущерб, который неизбежно повлечет за собой лечение симптомов вместо причины. Если мы обеспечим клетки необходимыми строительными материалами, то постепенно они начнут правильнее осуществлять биологические процессы. Поскольку наши клетки представляют собой сложную сеть самокорректирующихся химических реакций, когда мы питаемся и живем так, как предполагает ДНК, клетки постепенно начинают заново собирать тело. Но если нет – если мы морим голодом клетки и не даем им строительных материалов, в которых они нуждаются, – то возникают проблемы. Неизбежно возникают! Вы живы, потому что ваши клетки являются самокорректирующимися химическими фабриками. Ваша задача – способствовать этой самокоррекции, а не препятствовать ей.
По мере внедрения Протокола Уолс все больше и больше митохондриальных и клеточных процессов и химических реакций начнут входить в здоровый диапазон. Когда это произойдет, уменьшатся симптомы того заболевания, которое врачи вам назвали. Постепенно улучшится самочувствие и вернутся жизненные силы, поскольку ваши клетки заменят сломанные, дефектные, неправильно построенные молекулы на здоровые, правильные и функциональные. В наших клиниках пациенты обычно отмечают положительную динамику всего через сто дней! Суть в том, что чем лучше среда вокруг наших клеток, тем больше у нас шансов остановить преждевременное старение и начать «молодеть». Мои пациенты часто шутят, что Протокол Уолс – источник молодости. Сами пациенты и их близкие на Протоколе Уолс чувствуют себя моложе с каждым месяцем. Я думаю, что все мы хотим для себя одного и того же: сохранить здоровье как можно дольше.
Глава 3
Концентрируем внимание: подготовка к протоколу Уолс
Вы уже поскорее хотите перейти к разделу о том, что вам нужно есть, меВнять и делать по Протоколу Уолс. Перемены очень вдохновляют. К тому же вы уже настроились оптимизировать свои клетки, органы и весь организм прямо сейчас. Но прежде чем я дам вам конкретные рекомендации по соблюдению Протокола Уолс, мы должны еще кое-что упорядочить: ваши приоритеты.
Ключевая мысль этой главы чрезвычайно важна. Считайте ее обязательным условием Протокола Уолс. Вам может показаться, что вы готовы разобраться с психологическими и эмоциональными аспектами позже. Сейчас же вы хотите перейти прямо к делу. Однако за годы работы с людьми я обнаружила, что если пациенты для начала не разберутся со своими мыслями, то они гораздо реже придерживаются плана. Я хотела бы, чтобы вы поразмыслили о нескольких вещах, в том числе о том, что для вас действительно важно, и выяснили, соответствует ли ваш сегодняшний образ жизни расставленным приоритетам.
Мономиф: странствия и жизнь героя
Парадигма путешествия героя очень помогла моим пациентам из больницы ветеранов, участникам моего клинического исследования и моим товарищам по несчастью. Вы тоже найдете ее полезной. В книге «Герой с тысячью лицами. Миф. Архетип. Бессознательное» («София», 1997 г.) писатель и профессор литературы Джозеф Кэмпбелл детально описывает концепцию мономифа (путешествие и жизнь героя), какой она предстает в разное время в величайших мировых религиях и культурах.
Путешествие героя проходит одинаковый для всех цикл: общество вступает в борьбу и терпит поражение. Герой отделяется от общества, глубоко изучает проблему сам и узнает высшую истину. Затем герой возвращается в общество, чтобы начать борьбу. Общество, возглавляемое им, делает значительные успехи в борьбе благодаря своему герою. В западных мифах герой всегда побеждает. В других культурах герой может выжить, а может и не выжить, но общество всегда добивается знаменательных успехов в борьбе, и герой всегда гордится своим вкладом в это достижение.
Когда я предлагаю пациентам подумать о себе как о странствующем герое, я прошу их признать свою борьбу и свои страдания – что они узнали и чему они теперь должны обучать других, основываясь на своем опыте? Им открывается новый смысл и значение их болезни, а также понимание того, как они могут помогать другим.
Я приглашаю вас подумать о своем героическом путешествии. Что вы узнали? Как вы можете участвовать в борьбе и помочь своему «племени»? Поиск способов быть полезными для других наполняет нашу жизнь смыслом. Поиск способов быть полезными для тех, кто вел ту же борьбу, что и вы, обладает особой значимостью. Когда наши пациенты осмысляли путь героя, они приходили к настоящему поворотному моменту. Они находили вдохновение, надежду и цель – понимали смысл своей борьбы. Они получали заряд энергии и решительно брали на себя тяжелую задачу по изменению питания и образа жизни.
Найдите высшую цель
Необходимо понимать свою мотивацию. Почему вы соблюдаете Протокол Уолс? Поверхностный ответ: вы хотите выздороветь. Но посмотрите глубже. Почему вы хотите выздороветь? У вас, вероятно, на это больше причин, чем кажется на первый взгляд. Может быть, вы хотите показать пример другим и заботиться о детях. Может быть, от вас зависит супруг или родители. Может быть, вам что-то еще нужно успеть сделать в этой жизни. Вы не закончили жить! Какая бы ни была причина, большая или маленькая, подумайте о мотивации, которая важна для вас сильнее прочих.
О мотивации, которая сможет провести вас через весь процесс и к которой вы будете снова и снова обращаться в трудную минуту в поисках вдохновения.
В этой главе я хочу помочь вам определить, что для вас станет путеводной звездой, и дать вам возможность обрести позитивный настрой для достижения максимального успеха. Давайте назовем это вашей высшей целью.
Я знаю, что в вашей ситуации возникают серьезные проблемы, которые несправедливо испытывают вас на прочность. Несомненно, трудности появляются не только из-за проблем со здоровьем. Сейчас у вас есть возможность закрепить высшую цель своего существования. Исследование воздействия этого явления показало, что у людей с высокой жизненной целью реже случаются инсульты и сердечные приступы и они живут дольше, чем люди без сильного чувства цели. Более того, понимание высшей цели повышает устойчивость человека, способствует личностному и духовному росту, несмотря на ухудшение здоровья и ограничение физических способностей [2].
ГОЛОС ВОИНОВ УОЛС
У моего мужа РС. Ему поставили диагноз четыре года назад, но сейчас я понимаю, что симптомы у него проявлялись долгие годы. У его матери тоже был РС. Она умерла в очень ослабленном состоянии. Она жила вместе с нами первые четыре года после нашей свадьбы, и я не понимала ее гнева и эмоциональных состояний до тех пор, пока не заболел муж. После постановки диагноза он пережил сильный шок, у него появились гнев и резкие перепады настроения. Он очень ослаб от лекарств, которые принимал, и мы сильно боялись, потому что помнили об ухудшении состояния матери.
Я принялась искать любые существующие методы лечения. Сперва муж очень не хотел менять свое питание. Я тоже была настроена скептически, несмотря на то что сама являюсь сертифицированным диетологом с дипломом по нутрициологии, так как в то время я увлекалась обезжиренным питанием с высоким содержанием углеводов. Тем не менее Диета Уолс вывела всю нашу семью на новый уровень. Исчезли проблемы с желудком, улучшилась концентрация внимания и поднялось настроение. Другие аутоиммунные симптомы либо полностью исчезли, либо постепенно перестают беспокоить.
– Анна Дж., Дир Парк, Иллинойс
Четкое изложение вашей высшей цели даст вам все эти преимущества и даже больше. Не беспокойтесь о том, что сейчас нужно придумать то, к чему придется привязаться навечно. Ваша высшая цель, вероятно, со временем будет развиваться, но какова она сейчас? Начните размышлять об этом сегодня.
Начало Диеты Уолс
Следующее, над чем я попрошу вас подумать: а это поможет вам, когда ваша высшая цель будет определена – это начать вести Дневник Уолс. Дневник является важной частью процесса; я прошу своих пациентов с ним работать. Кроме того, он просто необходим для тех, кто участвует в моих клинических испытаниях. И я прошу вас тоже начать вести дневник. В рамках моей программы вам придется следить за многими вещами, в том числе за пищей, которую вы едите, за уровнем стресса, приемом добавок, силой болей и уровнем энергии, а также за тем, как вы справляетесь с различными трудностями в своей жизни каждый день. Если у вас есть заболевание или проблемы со здоровьем, то мониторинг симптомов, лекарств, диеты и физических упражнений, а также отслеживание прогресса имеют решающее значение не только для вас лично, но и для всей команды медицинских специалистов, которые с вами работают. Дневник Уолс сослужит вам эту службу, но я надеюсь, что он пригодится вам многим больше. В него вы будете записывать информацию о своем самочувствии, успехах управления стрессом, свои действия, описывать ситуацию в отношениях – словом, все. Он станет отчетом о вашей жизни, отражением вашего текущего состояния, и – что еще важнее – «бортовым журналом», который будет свидетельствовать о постоянном улучшении состояния по мере осваивания Протокола Уолс. Информации слишком много, чтобы просто держать ее в уме (и любой с затуманенным от аутоиммунного заболевания сознанием знает, насколько это трудно!). Поэтому я хочу, чтобы вы вели подробные записи.
ГОЛОС ВОИНОВ УОЛС
Очень важно уметь смотреть в перспективе на свою жизнь и поставленные цели. Я помню, что раньше мне казалось, будто мир давит на меня своим величием, а теперь я думаю совсем по-другому. Сперва я испытал шок, узнав о своем диагнозе. Я впал в депрессию и как будто потерял ко всему чувствительность, все продолжая спрашивать, почему это случилось со мной. Борьба с раком развернулась на четырех фронтах: психическом, эмоциональном, духовном и физическом. Психический аспект подразумевал составление планов на будущее, размышление о том, чего бы я хотел достичь в жизни и зачем мне стоит жить. Эмоциональная борьба помогала справиться с гневом, страхом, ревностью, неприятием, горечью и неумением прощать. Негативные эмоции подтачивают иммунную систему, поэтому их необходимо отпустить.
– Крис У., Мемфис, Теннесси
Я также прошу вас сфотографироваться и приложить фото к Дневнику Уолс. Моим пациентам и испытуемым нравится оглядываться назад и замечать, насколько они «помолодели» от Протокола. Сделайте фото прямо сейчас, если это возможно. Просто сфотографируйте себя.
Селфи с телефона вполне сгодится. Распечатайте, если у вас есть возможность. Поместите фото «в облако», чтобы вы могли найти его и поделиться с людьми. Через несколько месяцев, не говоря уже о нескольких годах, эта фотография станет очень поучительной.
ИЗ МОЕГО ДНЕВНИКА УОЛС
После диагноза в 2000 году я поняла, что правила изменились. Я должна была переосмыслить, кем я была, и заново себя отстроить. Я все еще была «Терри Уолс, доктор» и «Терри Уолс, мать» и «Терри Уолс, партнер Джеки», но динамика всех этих отношений изменилась, и мне пришлось с этим справиться. Самым тяжелым испытанием было воспитание детей.
Я всегда твердо верила в важность обучения детей целеустремленности, стойкости и настойчивости. Я планировала учить их этим качествам с помощью спортивных мероприятий, таких как кемпинг, и испытаний на прочность, таких как альпинизм. Однако по мере того как я все сильнее и сильнее утрачивала физические возможности, я начала понимать, что моим планам суждено измениться. Вскоре я поняла, что многие вещи, которые я планировала сделать, никогда не произойдут. Мы не станем заниматься альпинизмом. Мы не будем соревноваться в боевых искусствах. Дети не будут радовать меня спортивными победами. Не будет семейных лыжных гонок Биркебейнеров. Не будет непальских походов. Все мечты казались утраченными. Как я могу быть примером для своих детей? Как я могу научить их чему-то, чего не могу сама? Но потом я поняла, что РС можно использовать в качестве инструмента, который совершенно по-другому научит моих детей стойкости.
Однажды утром я увидела свою дочь Зебби, которой тогда было всего восемь лет. Она сидела и наблюдала за каждым моим движением. Когда я поразмыслила над этим, я поняла, что оба ребенка, Зебби и Зак, часто наблюдали за мной, чтобы посмотреть, как я справлюсь со своими потребностями. Они были еще малышами и смущались того, что их активная, спортивная мать теряет способность делать самые элементарные вещи. Они хотели знать, что я собираюсь сделать со всем этим. Они хотели знать, как я справлюсь с новым испытанием в моей жизни. С этого момента я как будто проснулась. Я начала улыбаться. Я начала энергично вставать с постели. Забиралась в «Бесконечный бассейн» (бассейн с противотоком для плавания. – Прим. пер.), включала поток и начинала грести кролем с единственной мыслью: они наблюдают за мной. Я начала говорить себе, что они всегда смотрят за мной, и таким образом изменила свое отношение к ситуации и манеру выполнения всех своих задач.
Я нашла свою мотивацию продолжать идти вперед. Я сказала себе, что если я хочу научить детей справляться с трудными испытаниями, то мне нужно показать им, как я справляюсь со своей проблемой. Я поняла, что даже с РС все еще могу быть образцом для подражания, и в некотором смысле более возвышенным образцом, чем без него. Восхождение на гору дается тяжело, но вставать каждый день, ходить на работу и заниматься своей жизнью с рассеянным склерозом на самом деле в сотни раз тяжелее. Моя цель и мотивация основывались на желании преобладать над заболеванием и не потерять себя из-за него. Что вы можете сделать, чтобы найти цель и мотивацию?
Дневник Уолс станет важной, даже незаменимой частью вашего процесса выздоровления. Исследования показали, что у людей, которые ведут дневник, снижается уровень гормона стресса, притупляется активность заболевания и появляется удовлетворенность от жизни. Пришло время начать писать и вам!
О чем писать
В Дневнике Уолс есть два аспекта: объективная запись и субъективные размышления и чувства. Не нужно начинать дневник формально. Просто расскажите в свободной форме несколько историй о себе, пока не привыкнете писать. Когда вы почувствуете, что готовы организовать записи, обратитесь к списку пунктов, которые можно включить в Дневник Уолс.
1. Пища, которую едите каждый день, чтобы убедиться, что вы соответствуете всем ежедневным требованиям в отношении питания по Протоколу Уолс выбранного вами уровня (вы подробнее узнаете об этом в следующем разделе книги). Например, записывайте все съеденные порции овощей!
2. Все результаты анализов и тестов, которые вы получаете от своего врача.
3. Числовая оценка вашего ежедневного настроения, уровня энергии или уровня боли и любых других значимых симптомов, которые вы хотите отслеживать. Эта информация полезна, ведь когда вы начнете чувствовать себя лучше, вы оглянетесь назад и составите объективное мнение о своих успехах.
4. Упражнения. Что вы делали сегодня, чтобы заставить тело двигаться? Даже если вы просто совершили прогулку медленным шагом по улице или выполнили какие-то упражнения дома, напишите об этом.
5. Напишите о своих чувствах сегодня. Вы ощущаете мотивацию? Нервничаете? Настроены скептически? Надеетесь? Как вы думаете, что произойдет в связи с протоколом Уолс?
6. Путешествие героя. Это ваша личная история. Не обязательно записывать в хронологическом порядке, просто опишите важные события из вашего прошлого.
7. Вспомните, как вы преодолевали проблемы в прошлом, и подумайте над их позитивными аспектами. Чему вы научились? Что вам нужно узнать дальше?
8. Составьте списки того, за что вы благодарны. Это упражнение поможет вам найти бесценные подарки судьбы в текущих обстоятельствах, включая людей и вещи, за которые вы благодарны. Это занятие повысит вашу стойкость [3].
9. Составьте список всех людей, которых вы любите.
10. Запишите все, что вы надеетесь сделать в своей жизни.
11. Будьте честны с собой: запишите все, что вы упустили из своей прошлой жизни.
12. Запишите свои краткосрочные и долгосрочные цели. Проверьте, что вы делаете для их достижения.
Не позволяйте этому списку ограничивать вас. Большая часть силы Дневника Уолс заключается в его психологическом воздействии, и только вы знаете, что вы хотите написать в нем. Вы не просто организовываете записи – вы получаете возможность снять груз с души. Это ваш дневник и ваше пространство для того, чтобы быть самим собой, но я хотела бы, чтобы вы использовали часть этого пространства для изложения своей истории. Не обязательно записывать всю историю вашей жизни – я не прошу вас прямо сейчас сесть за мемуары, пока у вас и так полно дел (конечно, если вы сами этого не захотите!). Начните с малого.
Какие проблемы в вашей жизни приходят на ум в первую очередь? Проведите некоторое время за размышлением о своем прошлом, и выберите историю – любую историю. И запишите ее.
Вместо того чтобы пытаться забыть свое прежнее «я», вы сможете принять это «я» с помощью записей. Все, что когда-либо происходило с вами, стало частью вашей жизни и сделало вас тем, кем вы являетесь сегодня. Ваша история продолжается: каждое решение, которое вы принимаете сегодня, влияет на то, кем вы станете завтра. Дневник Уолс может увеличить и расширить внутреннее пространство таким образом, чтобы помочь вам продолжить личностный рост, пусть даже хроническое заболевание заставляет вас думать, что ваш рост замедлился или прекратился. Записи – это ваш выход из ментальных ловушек, которые заставляют вас чувствовать невозможность двигаться вперед.
Не нужно хорошо писать, чтобы дневник сработал. Вам даже не нужно беспокоиться о грамматике и орфографии. Если писать от руки тяжело, то используйте компьютер. Использование ноутбука в постели – отличный способ вести дневник. Средство не имеет значения. Важно то, что вы начинаете писать. Не редактируйте свои слова. Просто пишите. Пусть они выходят из вас такими, какие они есть. Не критикуйте. Не редактируйте. Мне бы хотелось, чтобы вы привыкли вести дневник каждый день, даже если вы пишете всего несколько строк, параграф или два. Что вы делали? Какова ваша статистика? Как вы себя чувствуете? Иногда хочется написать больше, иногда меньше. Но только регулярные записи обладают такой целительной силой.
На протяжении всей этой книги я буду делать напоминания о Дневнике Уолс всякий раз, когда будет полезно ответить на вопрос или записать что-то в дневнике. Используйте их как точку входа, как вдохновение или как способ запомнить то, что вы захотите вспомнить позже. Напоминание будет выглядеть примерно так.
ДНЕВНИК УОЛС: НАПОМИНАНИЕ
1. Как вы себя чувствуете сегодня? Напишите поконкретнее.
2. Что вы сделали сегодня только для себя?
3. Что вы ели сегодня? Как вы себя чувствовали?
4. Вы сегодня занимались физическими упражнениями? Что вы выполнили? Как себя чувствовали?
5. За кого или за что вы благодарны? Что важнее всего в вашей жизни?
6. Какова ваша высшая цель или движущая сила? Она может измениться, но какова она сегодня? Запишите свои мысли в форме декларации миссии: моя миссия в этой жизни…
7. Как долго вы лечитесь с помощью конвенциональной медицины? Вам помогает?
8. Помните ли вы первый раз, когда проявился симптом вашего заболевания? Расскажите эту историю.
9. Какие симптомы самые некомфортные для вас сегодня?
10. Вы вините себя? За что? Чувство вины полезно или вредно?
11. Как бы вы описали свой уровень стресса сегодня? Вы предприняли действия, чтобы понизить его?
12. Что вы могли бы сделать, чтобы завтра стало лучше, чем сегодня?
Ваш дневник будет развиваться, как и вы сами. Когда вы прочитаете эту книгу и начнете восстанавливать свое здоровье, он будет служить вам верой и правдой. Записи – это контроль над собой, поиск цели и смысла в жизни, какой вы ее знаете сейчас, и руководство к вашему будущему.
Отслеживание симптомов
Я также хотела бы, чтобы вы использовали Дневник Уолс для получения дополнительной количественной информации. Каждый день следите за тем, что вы едите, сколько спите и чем занимаетесь. (Я дам образец в конце этой главы.) Кроме того, я хочу, чтобы в самом начале вы провели оценку симптомов.
Проводить отслеживание симптомов чрезвычайно важно, когда вы вступаете в Протокол Уолс. У вас по-прежнему будут плохие дни, и когда они наступят, может возникнуть ощущение, что никакого прогресса нет. Контрольный список, который называется «Опросник симптомов» (ОС), напомнит вам, как далеко вы продвинулись. Поместите его в свой Дневник Уолс и отвечайте на вопросы каждые несколько месяцев. Всегда указывайте дату, чтобы вы могли найти свою самую первую анкету и увидеть прогресс, который вы, возможно, не чувствуете или не замечаете.
У вас появятся силы и решимость двигаться дальше. С анкетой в руках вы скажете себе: «Я выздоравливаю!»
Этот опросник симптомов взят из материалов Института функциональной медицины, он перепечатан с их разрешения. Я предлагаю его своим пациентам и людям, которые участвуют в моих клинических испытаниях. Я прошу их периодически заполнять его, чтобы следить за их успехами, и хочу от вас того же. Помните, что ваша первая анкета станет основой. Возможно, вы захотите пройти опрос дважды, сначала для отслеживания того, как вы себя чувствовали в течение последних тридцати дней, а затем для отслеживания того, что вы испытывали в течение последних сорока восьми часов. Поставьте галочку в соответствующем поле.
Сложите все суммы баллов и используйте получившуюся цифру как объективную оценку своих ощущений. Я ожидаю, что уже через несколько недель этот показатель снизится. В некоторые дни он может немного возрасти, но в целом должен относительно устойчиво снижаться, если вы будете следовать Протоколу Уолс. То, что вы пишете сегодня, касается только сегодня. Как вы будете чувствовать себя на следующей неделе? В следующем месяце? В следующем году? ОС поможет вам ответить на эти вопросы и посмотреть на себя со стороны.
Но не ограничивайте себя только ОС при оценке своих успехов. Записывайте каждый день, как вы себя чувствуете, конкретно или в общих чертах – как вам больше нравится. Или, если хотите, составьте собственный опросник с учетом вашей ситуации. В любом случае позже вы сможете оглянуться назад и вспомнить, как вы себя чувствовали, и сравнить старые результаты с сегодняшними ощущениями.
ПРИЗЫВ К ДЕЙСТВИЮ
Посетите terrywahls.com/bonus и скачайте копию Опросника симптомов», чтобы можно было пройти тест несколько раз.
Структурирование дневника
Некоторые из моих пациентов заводят книгу в хорошем переплете, чтобы вести Дневник Уолс. Другие используют что-то попроще: тетрадь на пружинке или даже блокнот. Многие предпочитают вести дневники на компьютере. Затем они распечатывают нужные страницы и относят в клинику.
У вас, скорее всего, уже сложилось представление о том, как ваш дневник должен выглядеть, но вот мое предложение. Я хотела бы, чтобы вы каждый день записывали одну или все следующие подробности о вашей жизни. После обязательной части можно добавить больше информации о том, что вас вдохновляет. Обязательная запись некоторых подробностей – это прекрасный инструмент для отслеживания своего прогресса. Врачу тоже пригодится подробная информация о вашем здоровье.
Рассмотрите такой формат.
ДНЕВНИК УОЛС: НАПОМИНАНИЕ
Я использую ряд инструментов в своих клиниках для помощи людям в процессе осваивания Протокола Уолс. Все они общедоступны, поэтому вы можете сдать все анализы до начала программы, записать результаты в Дневник Уолс, а затем периодически сдавать их повторно для дальнейшей оценки своих успехов.
Длина теломер. Есть некоторые коммерческие технологии, которые могут измерить длину ваших теломер. Теломеры – это колпачки на концах хромосом. С каждым делением клетки теломеры укорачиваются; следовательно, измерение длины теломер является более научным методом измерения биологической молодости ваших клеток. Выбор диеты и образа жизни может привести к ускоренному укорачиванию теломер (более быстрому старению) или их удлинению (что я называю биологическим омоложением). Я проверила длину своих теломер с помощью TeloYears (teloyears.com) и обнаружила, что по теломерам я биологически на 10 лет моложе своего календарного возраста. Это удивительно, поскольку скорее можно предположить, что у человека с прогрессирующим рассеянным склерозом старение организма проходит в ускоренном режиме, и возраст теломер должен быть старше календарного. Очень интересный тест, но я рекомендую следовать Протоколу Уолс в качестве терапии теломер, а не пользоваться рекомендациями на сайте, поскольку он не предназначен для людей с аутоиммунными или другими хроническими заболеваниями, в отличие от Протокола Уолс.
Калькулятор биологического возраста. Есть несколько таких онлайн-калькуляторов. Они не все соответствуют протоколу Уолс в вопросах и рекомендациях, но тем не менее их результаты могут оказаться полезными (я настоятельно рекомендую вам придерживаться рекомендаций Протокола Уолс после получения результатов, поскольку он специально разработан для избавления от хронических проблем со здоровьем, а большинство этих калькуляторов – нет). Мне нравятся sharecare.com/static/realage и biological-age.com.
Шкала мозга и когнитивное обучение онлайн. Существует множество приложений и программ для тренировки мозга. Несколько хороших из них (некоторые работают бесплатно, некоторые за скромную плату) включают Lumosity (Lumosity.com), Sudoku (websudoku.com), HAPPYneuron (happy-neuron.com), ежедневные кроссворды (games.aarp.org/games/daily-crossword или приложение New York Times Crossword в любом store), MyBrainTrainer (mybraintrainer.com) и Braingle (braingle.com). Тренировка мозга повышает уровень гормонов роста мозга, которые необходимы ему для восстановления повреждений, создания новых связей и роста мозговых клеток.
Nintendo DS Brain Age 2. Я рекомендую игры Nintendo DS у себя в клиниках. С их помощью можно рассчитать возраст мозга и отслеживать свой прогресс. Когда я впервые играла в игру Brain Age с детьми, вышло, что мне было 85 лет. Дети плакали от смеха, но я знала, что у меня уходит много времени на обработку информации и осмысление. Сегодня мой мозг может похвастаться возрастом 40 лет! И кто смеется последним?
Я надеюсь, что теперь у вас появилось вдохновение начать отслеживать свою жизнь, свое здоровье, свое настроение, свои привычки, свое питание, добавки, лекарства и то, как прошел ваш день. Напишите о своих проблемах. Напишите о своих увлечениях. Напишите о вещах, которые вас беспокоят, которые расстраивают, заставляют плакать. Найдите мотивацию и напишите о ней, даже если она со временем изменится. Не забывайте, зачем вы хотите жить. Помните о тех, кому вы нужны.
Помните о том, что вам еще предстоит сделать. И всегда заканчивайте одной позитивной записью – мысль о хорошем событии в конце дня позволяет уменьшит стресс и позволяет чувствовать себя лучше. Улучшение самочувствия – ваша конечная цель, и поиск своего предназначения является первым шагом на пути к достижению этой цели. Вы встали на священный путь – путь героя. Постарайтесь извлечь пользу из своего путешествия.
Часть вторая
Питание для здоровья клеток
Глава 4
Протокол Уолс для начинающих
Все начинается с питания. Питание выступает в качестве наивлиятельнейшего элемента окружающей среды, который легко поддается контролю, а значит, его можно превратить в мощный инструмент лечения РС и других аутоиммунных или хронических заболеваний. Я это осознала далеко не сразу. На самом деле, Протокол Уолс развился до своего сегодняшнего состояния за несколько этапов. Я проработала его еще внимательнее и адаптировала под индивидуальные потребности, чтобы вы смогли выбрать подходящую для себя ступень или уровень диеты.
1. Диета Уолс. Самый базовый уровень запускает вашу систему, интенсивно наполняя ее питательными веществами и удаляя вещества, которые могут способствовать ухудшению состояния.
2. Уолс Палео. Следующий уровень, на котором многие люди предпочитают оставаться. Он обеспечивает более структурированный подход к дальнейшему устранению диетических элементов, которые могут поставить под угрозу здоровье кишечника.
3. Уолс Палео Плюс. Это наиболее сложный уровень, но и наиболее эффективный для людей с аутоиммунными заболеваниями. Он особенно полезен людям с неврологическими или психологическими нарушениями, развившимися на фоне основного заболевания, а также для тех, у кого в анамнезе рак.
4. Диета Уолс Элиминация. Это новая диета с низким содержанием лектинов, которую можно вводить на любом из трех уровней Протокола Уолс. Цель элиминационной диеты Уолс состоит в том, чтобы агрессивно противодействовать воспалению за счет отказа от продуктов, которые имеют воспалительную тенденцию. Другая цель – помочь точно определить индивидуальные пищевые непереносимости тем, кто все еще испытывает трудности или хочет еще сильнее персонализировать свою диету. Это временная диета, рассчитанная как минимум на 12 недель и в идеале на 6 месяцев (или более), после чего исключенные продукты постепенно вводятся по одному за раз на фоне мониторинга повторения симптомов.
Сто процентов за сто дней: почему важно не обманывать!
Я призываю своих пациентов по желанию соблюдать любой уровень Протокола Уолс на 100 процентов в течение 100 дней. На 100 процентов – то есть абсолютно без обмана.
А что плохого в том, чтобы слегка приврать? Пропустить денек-другой?
Важно придерживаться диеты без послаблений, чтобы не нарушать важную часть терапии.
Относиться легко к этому делу? Каждый раз, когда у пациента с аутоиммунным заболеванием возникает вспышка симптомов (это может произойти из-за воздействия окружающей среды, токсинов, переутомления на тренировках, стресса, физической травмы или приема пищи, к которой человек нетолерантен), уровень воспаления повышается. Большая часть работы, которую мы выполняем с помощью Протокола Уолс, заключается в уменьшении чрезмерного воспаления, потому что воспаление провоцирует повреждение организма. С каждой воспалительной вспышкой усугубляется повреждение клеток тела, что приводит к выделению веществ, которые еще больше нарушают реакцию иммунных клеток. Тогда ваша врожденная и адаптивная иммунная системы принимаются постоянно повышать уровень воспаления, увеличивать количество аутоантител и усиливать разрушения с каждым последующим воздействием. В результате организм может понести настолько серьезный ущерб, что последствия станут необратимы. Может даже появиться новое аутоантитело, которое атакует различные клеточные структуры. И таким образом в процессе вы приобретаете дополнительные аутоиммунные заболевания. По этой причине практически невозможно вернуться на предыдущий уровень, на котором вы находились до нарушения правил питания.
Происходит так называемое эпитопное распространение, и оно ухудшает состояние аутоиммунного заболевания. Вот одна из причин, почему люди часто зарабатывают дополнительные аутоиммунные диагнозы, если они не обращаются к корневым причинам клеточной дисфункции и развитию аутоантител в ответ на чрезмерное и необоснованное воспаление. Нет никаких гарантий, что вы сможете вернуться к исходному состоянию или починить то, что было уничтожено. Каждая вспышка ухудшает потенциально необратимый ущерб. Без обмана тяжело. Когда любимый человек готовит что-то вкусное для вас (например, пирог, или ужин с глютеном, или другую пищу, которую вы не должны есть), трудно сказать «нет». Вы не хотите ранить чувства близких… да и еда такая аппетитная! Но помните, чтО эти продукты сделают с вами. Если вы перестали принимать препараты, изменяющие течение рассеянного склероза, и испытали вспышку, любой врач скажет вам: «Вы не должны были прекращать принимать лекарства!» То же справедливо в отношении попустительского отношения к лечебному питанию. Питание – это ваша модифицирующая течение болезни терапия, ее важнейшая часть. Не отказывайтесь от «лекарства», изменяя своей лечебной диете.
Участники моих клинических испытаний говорят близким людям, что они проходят строгое и тщательное научное исследование и не могут помешать процессу, поддавшись искушению. Но несмотря на это, они любят и ценят усилия близкого человека. Начните тоже так говорить. Представьте себе, что вы проходите «клиническое испытание в течение всей жизни». Вы – ученый, который работает над собой, чтобы определить, что для вас полезно. Моим пациентам нравится большая ответственность и исследовательский характер, который приобретает диета с этой точки зрения. Стремитесь быть добросовестным на 100 процентов в течение 100 дней и посмотрите, что произойдет. Это эксперимент с большим потенциалом позитивных изменений в жизни.
Хотя каждый план питания имеет очень специфические компоненты, есть некоторые основополагающие принципы, которые имеют отношение ко всем без исключения диетическим аспектам Протокола Уолс. Прежде всего, протокол предназначен для максимального увеличения количества витаминов, минералов, антиоксидантов и незаменимых жиров, необходимых вашему мозгу и митохондриям. В основе его принципов лежит то, что я узнала из функциональной медицины и из медицинских исследований, а также натуральная диета, которую соблюдали охотники и собиратели. Я считаю необходимым донести до вас, почему я предлагаю не просто здоровое питание, а то, что гораздо ближе к диетическим запросам вашей ДНК. Поэтому давайте подробнее рассмотрим принципы, на которых основаны планы питания протокола Уолс.
Принцип 1. Палеолитическое питание
Одна из основных идей Диеты Уолс заключается в том, что она имитирует некоторые основные аспекты диеты времен палеолита, или охотников и собирателей. Диеты в стиле палео стремятся максимально точно воспроизвести исходную диету человека, принимая во внимание изменения в окружающей среде и доступности пищи, произошедшие со времен палеолита. Основными аспектами этой диеты является устранение большинства (если не всех) зерновых, молочных продуктов, бобовых, и, конечно, всех обработанных пищевых продуктов, которые являются детищем современных технологий. Вместо них акцент делается на зеленых листовых овощах, фруктах, корнеплодах, орехах и семенах, мясе и морепродуктах – иными словами, на тех продуктах, которые десятки тысяч лет назад наши предки могли собирать или добывать с помощью охоты в естественном виде.
Люди впервые начали есть зерно как значительную часть своего рациона примерно 10 000 лет назад с появлением организованного сельского хозяйства. А молочные продукты и бобовые они начали есть еще позже – примерно 8000 лет назад. Эти дополнения в рационе появились в истории человечества совсем недавно по сравнению с 2,5 миллиона лет, которые род (семья) Homo потратил на переваривание зеленых листьев, плодов, корней и мяса. Наши непосредственные предки вида Homo sapiens питались этими продуктами в течение 250 000 лет до появления зерна, молочных продуктов и бобовых. Не каждая диета может выдержать такую проверку временем. Современная версия диеты палеолитического типа – это в целом хорошая, здоровая система питания. У нее есть противники, а также не обошлось без некоторых заблуждений, которые в основном распространяют люди, не имеющие понятия о том, что на самом деле собой представляет современная версия палеолитической диеты. Прежде чем я попрошу вас принять эту концепцию, давайте изучим аргументы против нее.
Один из них гласит, что не существует единой палеолитической диеты. Это правда. Первоначально собиратели и охотники съедали около двухсот различных растений и животных в течение года. Пищевые продукты, которые потребляли наши предки, были в высшей степени адаптированы к конкретным регионам, в которых они жили, и каждое местное общество узнавало на протяжении сотен поколений, какие растения и животные обеспечивали жизнеспособность или болезнь клана.
Кроме того, исследования показали, что традиционные диеты радикально отличаются в разных обществах. Например, охотники и собиратели в Арктике ели исключительно пищу животного происхождения десять месяцев в году. Амазонские обитатели тропического леса и африканские охотники и собиратели ели больше насекомых, амфибий и ящериц, а также сотни различных растений. В течение года коренные американцы потребляли набор из рыбы, мяса и сотен различных растений и животных, уникальных для их среды обитания. Все эти способы питания были исключительно локальными и сезонными. Поскольку в эпоху охотников и собирателей существовало много различных культур, можно предположить, что люди создали тысячи диет, которые максимизируют потребление витаминов, минералов, основных жиров и антиоксидантов на калорию, основываясь на пище, доступной в конкретном регионе, и биологических потребностях человека, живущего в этих конкретных условиях.
Однако все эти диеты имеют некоторые общие черты. Все они содержат гораздо больше витаминов, минералов и незаменимых жирных кислот, чем типичные западные диеты, которые характеризуются обработанными пищевыми продуктами и рафинированными ингредиентами, такими как белая мука, кукурузный сироп с высоким содержанием фруктозы и другие рафинированные сахара.
Наши современные рационы обычно содержат минимальное количество овощей и фруктов, а также отличаются недостатком витаминов и минералов [1].
ИСПЫТАНИЕ ОХОТНИКОВ И СОБИРАТЕЛЕЙ: РАЗНООБРАЗЬТЕ СВОЙ РАЦИОН
Я стараюсь съедать как минимум 200 различных видов растений в течение года. Каждый раз в начале года можно устраивать для себя веселое соревнование: составьте список растительных продуктов питания и отмечайте, сколько из них попали к вам на стол. Попробуйте добраться до 200… или больше! Привлеките к соревнованию всю семью, пусть каждый сможет поделиться своими идеями и новыми открытиями. Попробуйте новые чаи, пряные травы и специи (они попадут в список из тех 200 – это тоже растительные продукты), экспериментируйте с новыми овощами и фруктами, которые вы никогда не пробовали, и погрузитесь в атмосферу приключений. Также неплохо постараться как можно больше разнообразить продукты животного происхождения – попробовать мясо дичи, различные виды морепродуктов и даже субпродукты! Чем больше разнообразия на вашем столе, тем больше питательных микроэлементов вы получаете, обеспечивая клетки пищей из максимально возможного числа источников.
Кроме того, старайтесь в основном полагаться на продукты растительного и животного происхождения из вашего региона. Окунитесь в местный кулинарный колорит – поговорите с садоводами, органическими фермерами, коллекционерами семян эндемиков[27 - Растения, исторически произрастающие на определенной территории. – Прим. науч. ред.], даже с владельцами ресторанов, специализирующихся на местных продуктах, – и узнайте, что можно попробовать в своем регионе. Например, если вы живете на побережье, изучите разнообразие морепродуктов и морских овощей. Если вы живете в центре страны, распробуйте все разнообразие дичи и типично местных овощей и фруктов, различные виды грибов, а также изучите богатство и разнообразие продуктов, которые можно отыскать в лесу.
Многие критики питания в стиле палео упускают этот момент. Имитация рациона древних предков эпохи палеолита дает гораздо больше пользы, чем современная пищевая промышленность.
Другой аргумент против палеодиеты основывается на том, что наш мир изменился, и никакая пища, которую мы едим сегодня, не похожа на пищу, которую ели наши палеолитические предки. Это правда, что многие современные продукты изменились путем интенсивной селекции растений и превратились в более сладкие и богатые углеводами плоды по сравнению со своими предшественниками. Кроме того, даже натуральные, органические продукты не могут избежать токсинов, поскольку окружающий мир в настоящее время сильно загрязнен, и пестициды от промышленного земледелия могут перемещаться по воздуху и переноситься через воду. Также истощается почва и снижается содержание питательных веществ в выращиваемой в ней пище. Кроме того, нам угрожает селекция и генетическая модификация, нацеленные на получение животных с большим количеством мяса и жира, с которых можно взять больше молока (часто за счет ухудшения качества их жизни) и больше бушелей[28 - Бушель – единица объема, применяемая к сыпучим товарам. – Прим. науч. ред.] на акр[29 - Акр – единица измерения площади земли. – Прим. науч. ред.]. Акцент делается не на повышение содержания витаминов или минералов на бушель – речь идет о максимизации урожайности и наращивании прибыли. Эти обстоятельства сильно повлияли на качество наших продуктов, хотя мы еще не осознаем этого в полной мере.
Мы перестали разумно распоряжаться почвой. Франклин Д. Рузвельт[30 - Президент США в 1933–1945 гг. – Прим. науч. ред.] однажды сказал: «Нация, которая разрушает свою почву, разрушает себя. Леса – это легкие наших земель, они очищают воздух и дают новые силы нашему народу». Смысл этой цитаты можно разобрать с технической точки зрения. Почва, на которой мы выращиваем культуры, имеет собственный микробиом, так же, как и мы сами. Почвенный микробиом состоит из обширной сети бактерий и грибков, которые необходимы для здоровья всего, что растет на этой почве, – например, почвенные микробы помогают растениям поглощать минералы и азот. Использование глифосата («Раундап») и других пестицидов и химических удобрений (вместо старых методов, таких как севооборот) способствовало уменьшению разнообразия микробиома почвы и тем самым снижению ее здоровья.
Поглощение минералов и нутриентов растениями зависит от микробиома почвы.
Бедная микробами почва снижает питательное качество растений, и в результате фермы производят менее питательное зерно, овощи и мясо [2].
Нам известно, что все эти факторы привели к тому, что у животных в мясе стало меньше омега-3 жирных кислот и больше жирорастворимых токсинов (животные травяного откорма и пойманная в дикой природе рыба имеют лучшую композицию жиров и меньше токсинов), и растения, которые тоже проходят химическую обработку, стали менее питательными, чем раньше. Мы никогда не сможем вернуться на такую же чистую планету, какой она была в эпоху палеолита, но это не значит, что мы не можем или не должны есть самую качественную, самую чистую и наиболее питательную пищу, доступную сегодня. Просто сейчас нам потребуется съедать больше овощей и фруктов, чтобы компенсировать снижение уровня питательных веществ.
Еще одно критическое замечание заключается в том, что устранение зерновых и молочных продуктов лишает нас важных источников пищи, без которых может возникнуть недостаток питательных веществ. Это неправда. Все необходимые питательные вещества можно получать без злаков, молочных продуктов и бобовых. Диета в стиле охотника и собирателя, включающая большое разнообразие натуральных растительных продуктов и натурального мяса (от животных травяного откорма, дичи и/или дикой рыбы), содержит все необходимые питательные вещества. (Чтобы поддержать это утверждение в отношении Протокола Уолс, мы включили оценку диеты в текущее клиническое испытание [3] и исследовали плотность питательных веществ на каждой ступени.)
ДНЕВНИК УОЛС: НАПОМИНАНИЕ
Ответьте на какие-либо из следующих вопросов в Дневнике Уолс:
• Вы чувствуете, что готовы начать новый режим питания? Вы чувствуете подъем? Нервничаете? Как вы себя ощущаете?
• Когда закончите читать эту главу, запишите в дневнике, какая стадия диеты подходит вам лучше всего, по крайней мере на сегодняшний день.
• Чего вы ожидаете от смены питания? Что именно вы надеетесь ощутить?
• Когда начнете, не забудьте записать свою реакцию на перемены.
Наконец, чаще всего палеодиету критикуют за то, что продолжительность жизни людей в эпоху палеолита была очень недолгой. Это правда: наши древние предки в среднем умирали в возрасте 30 лет, но эта цифра возникла потому, что уровень смертности у тех, кто не достиг 15-летнего возраста, составлял от 38 до 45 процентов. Но те, кто выживал в детстве, жили вполне неплохо. Майкл Гурвен и Хиллиард Каплан подробно изучили этот вопрос и опубликовали свои выводы в 2007 году. Результаты вас удивят. Подтверждено, что охотники и собиратели часто жили дольше 60 лет, и то же самое верно в нынешних обществах охотников и собирателей, которые еще не переняли западный образ жизни. Эти люди физически и психически здоровы, обходятся без лекарств, и многие из них прекрасно себя чувствуют в 70 и даже в 80 лет. Отход от сообществ охотников и собирателей был связан с уменьшением роста, повышением риска дегенеративного артрита позвоночника и туберкулеза, хотя рождаемость увеличилась, что привело к увеличению популяции, пусть и менее здоровой [5].
Те группы населения, которые перешли на западную диету, продолжали ухудшать свое здоровье по мере «движения в ногу со временем». Следующий крупный переворот произошел в эпоху промышленной революции в 1850 году, который привел к широкой доступности сахара, белой муки и сокращению грудного вскармливания. Это вызвало очередное ухудшение здоровья и привело к росту хронических заболеваний, включая болезни сердца, диабет и ожирение [6].
Сегодня, когда общества переходят из развивающихся стран в развитые, ранняя смертность от инфекционных заболеваний сменилась хроническими заболеваниями, связанными с образом жизни, то есть диабетом, ожирением, раком, болезнями сердца и аутоиммунными заболеваниями [7].
Теперь болезни воздействуют на население позже, но ставки по-прежнему очень высоки. Давайте рассмотрим ожирение. По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний, в 2010 году 69 процентов американцев имели избыточный вес или ожирение [8].
Проще говоря, продление средней продолжительности жизни с эпохи палеолита до нынешней произошло из-за уменьшения смертности от инфекционных заболеваний, снижения детской смертности и использования медицинских технологий, а не потому, что наше общество отличается большей жизнеспособностью и энергичностью.
Все эти критические замечания упускают из виду простой факт: современная концепция диеты палеолита не предназначена для того, чтобы точно копировать рацион наших предков. Она только берет общие черты и применяет их к нашей современной еде наилучшим способом, чтобы восстановить здоровье и искоренить эпидемию хронических заболеваний, которые поражают людей со времен сельскохозяйственной революции.
Почему диеты по типу палео лучше всего подходят человеку
Любой логично мыслящий человек понимает, что, если люди в ранние эпохи что-то делали или не делали, это еще не означает, что они выбрали самый верный путь. Тем не менее тип питания охотника и собирателя хорош не просто в теории.
Исследования подтверждают положительное влияние диеты в стиле охотников и собирателей на организм.
• Улучшаются показатели здоровья. Когда здоровые добровольцы перешли на диету охотников и собирателей, богатую белками животного происхождения, некрахмалистыми овощами и ягодами, они показали значительное улучшение по нескольким биологическим маркерам состояния здоровья, в том числе улучшение показателей артериального давления, уровня холестерина в крови и улучшение чувствительности к инсулину [9]. В другом рандомизированном перекрестном исследовании субъекты получали стандартное диабетическое питание или диету охотников и собирателей в течение трех месяцев, а затем переходили на другую диету. И снова ученые обнаружили, что диета охотников и собирателей показала нормальную концентрацию сахара в крови, улучшение показателей артериального давления, снижение уровня холестерина и потерю веса в большей степени, чем стандартная диабетическая диета [10].
• Улучшается конфигурация микробиома. У большинства людей в кишечнике живет более 100 триллионов разных бактерий и дрожжей, которые помогают переваривать пищу. Их побочные продукты от переваривания съеденной нами пищи оказывают положительное влияние на здоровье, в том числе на нашу пищеварительную, иммунную системы и даже на психическое здоровье. Эта внутренняя экосистема называется микробиомом, и мы только начинаем понимать ее значение для здоровья человека.
Диета, основанная на натуральных продуктах животного и растительного происхождения, содержит множество веществ (от омега-3 жирных кислот в рыбе до огромного разнообразия полифенолов в растительной пище), которые питают полезных микробов внутри нас. Микробиомы отличаются у разных людей, и люди, которые проживают в разных частях света, имеют разные конфигурации микробиомов, но питание натуральными, цельными продуктами (без сахара и муки) обычно приводит к развитию более разнообразных и устойчивых микробиомов с обилием полезных микроорганизмов, которые положительно влияют на здоровье человека.
Но, как и любая экосистема, микробы могут выйти из равновесия. Стресс, загрязнение, токсины, травмы, медикаменты и, конечно же, питание могут негативно влиять на баланс микробиомов, уменьшая как разнообразие, так и количество полезных микроорганизмов, что укрепляет позиции более патогенных видов. Мы полагаемся на тысячу различных видов бактерий и дрожжей, чтобы получать все необходимые строительные блоки для оптимального функционирования наших клеток, но, когда вредные микроорганизмы перетягивают одеяло на себя, биохимия тела начинает работать со сбоями.
Злаки, молочные продукты, бобовые и подсластители – все продукты с высоким содержанием крахмала и/или сахара – питают более патогенные, обычно любящие сахар бактерии и дрожжи. Они не только уменьшают разнообразие нашего микробиома (как и в рационе, разнообразие в микробиомах напрямую связано с улучшением состояния здоровья), но и, в частности, сокращают численность более чем тысячи различных видов полезных микробов, которые обитали в кишечнике людей в течение 2,5 миллиона лет, когда жили наши предки, – эти микроорганизмы соответствовали первоначальному рациону человека, они являются частью правильного обмена веществ и химических превращений, которые происходят в клетках.
Если бы здоровье нации, сидящей на западной диете, при поддержке нового микробиома оставалось по-прежнему на высоком уровне, говорить было бы не о чем. Но состояние общества, однако, стремительно ухудшается. Наша новая экосистема не работает. Бактерии-сладкоежки, такие как Pseudomonas, и дрожжи, такие как Candida albicans, вызывают всевозможные проблемы в человеческом организме.
• Повышается целостность оболочки кишечника. Натуральная цельная пища способствует здоровому пищеварению и поддерживает работу желудочно-кишечного тракта специально для переваривания продуктов такого рода: она удерживает пищу внутри кишечника в течение всего процесса пищеварения до тех пор, пока пища не будет полностью переварена и расщеплена. После этого питательные вещества высвобождаются, и тело может пользоваться ими. Но питание с высоким содержанием сахара и простых крахмалов ставит под угрозу этот процесс, смещая микробиом в пользу бактерий и дрожжей-сладкоежек, которые продуцируют токсины, способные нарушить плотно закрытые оболочки желудочно-кишечного тракта. Образ жизни и факторы жизнедеятельности, такие как прием антибиотиков, развитие чувствительности к определенным пищевым белкам (например, глютен в зерне и казеин в молочных продуктах), а также воздействие химических веществ и токсинов, таких как табачный дым или пищевые добавки и эмульгаторы, тоже могут влиять на целостность кишечной оболочки. Употребляя в пищу продукты, которые обычно выращиваются с использованием средств от сорняков, таких как глифосат, мы разрушаем свой микробиом и увеличиваем вероятность развития синдрома протекающего кишечника и пищевой непереносимости. Эти токсины и токсические процессы влияют на систему, которая управляет «цементом», удерживающим вместе клетки стенок тонкого кишечника (так называемый внутриклеточный цемент) [11]. Зонулин – это белок, который регулирует функционирование внутриклеточного цемента. Когда зонулин активируется неправильно (из-за патогенного воздействия), цемент, который плотно удерживает клетки, начинает открывать маленькие лазейки, позволяя содержимому кишечника проникать в кровь. Результатом такого воздействия является синдром протекающего кишечника.
• Здоровье кровеносных сосудов, мозга и кожи. Когда ваши клетки получают все, что им нужно, они строят работоспособное тело. Но плохое питание не удовлетворяет все клеточные требования. Вдобавок ко всему цемент, который герметизирует кишечную слизистую оболочку, является тем же материалом, который покрывает все кровеносные сосуды. Если он начинает разрушаться, можно держать пари, что слизистая оболочка кровеносных сосудов – в том числе тех, которые ведут к мозгу – тоже разрушается. У вас могут появиться пробоины в кишечнике, в кровеносных сосудах и в мозге! Даже может развиться синдром протекающей кожи. При протекающих кровеносных сосудах иммунные клетки с большей вероятностью будут прятаться в их стенках, откладывать молекулы холестерина и воспаления в кровеносных сосудах, а также засорять и сужать вены и артерии. Гематоэнцефалический барьер в мозге, который обеспечивает дополнительный уровень защиты мозга от заражения бактериями, станет работать менее эффективно. Мозг с большей вероятностью начнет впускать избыточно активированные иммунные клетки, увеличивая шансы на появление воспаления и усугубляя проблемы с расстройствами настроения и неврологическими нарушениями, такими как рассеянный склероз. На коже с большей вероятностью появятся всевозможные раздражения, высыпания и несовершенства, которые будут то приходить, то уходить. Вот почему протекающий кишечник – это не только проблемы с желудочно-кишечным трактом. Он затрагивает все системы организма. Вам совсем не нужно, чтобы подобное творилось в вашем теле! И все же это происходит у многих людей, в основном из-за того, что мы далеко отошли от питания, естественным образом подходящего для человеческого тела и биохимии.
ГОЛОС ВОИНОВ УОЛС
Мне поставили диагноз РРРС в 19 лет, но за исключением одного эпизода неврита зрительного нерва я не замечала никаких симптомов заболевания до 30 лет. Сейчас мне 33, и все стало совсем плохо в феврале 2012 года. Я открыла для себя доктора Уолс в июле 2012 года, когда сестра прислала мне ссылку на видео «Забота о митохондриях». К моменту начала диеты Уолс в августе 2012 года и «Копаксона» в сентябре 2012 года я уже потеряла возможность самостоятельно ходить, хотя еще три года назад активно занималась разными видами спорта. После начала диеты я заметила серьезные положительные изменения в ясности сознания. Я даже временами могла ходить без трости и чувствовать себя нормальным человеком. Стоило соблюдать диету ради этих прекрасных моментов. Я готова отказаться от чизбургеров, если взамен смогу снова ходить! Несколько недель назад мое самочувствие настолько улучшилось, что я решила вернуть хлеб в свой рацион. Никогда больше не совершу такой ошибки. Я немедленно почувствовала слабость и спастичность в ногах. Меня очень вдохновило, что где-то в мире существует врач с РС, которая ставила эксперименты над собой ради поиска оптимального решения. Спасибо вам, доктор Уолс.
– Натали С., Галифакс, Новая Шотландия, Канада
Диета Уолс: за рамками палео
Вы можете резонно задаться вопросом, нужна ли вам вообще Диета Уолс на данный момент. Разве нельзя просто перейти на любую диету спектра палео? В настоящее время в книгах появилось много версий оригинальной диеты человека: диета палео, первичная диета, диета пещерного человека и т. д. Все они имеют некоторые сходства и некоторые различия. Доктор Лорен Кордейн начал это движение, выпустив первую книгу «Палеодиета» («Манн, Иванов и Фербер», 2013 г.), основанную на медицинских антропологических исследованиях людей, которые жили более 10 000 лет назад, и людей, которые все еще живут как охотники и собиратели. Популяризации движения в значительной степени способствовал Робб Вулф, автор «Палеодиета: живое питание для здоровья» («Питер», 2013 г.), а также Марк Сиссон, автор книги Teh Primal Blueprint: Reprogram Your Genes for Efof rtless Weight Loss, Vibrant Health, and Boundless Energy («Первобытная концепция: перепрограммируйте свои гены для потери лишнего веса, великолепного здоровья и безграничной энергии» – не переведена на русский язык).
Я большая поклонница диет в стиле палеолита, но я хочу дать вам понять, что Диета Уолс – это не «просто еще одна палеодиета». Она отличается четкой структурой и дает рекомендации по получению максимума нутриентов из пищи, что очень важно для людей с любым хроническим заболеванием. Кроме того, Диета Уолс (в частности, первая ступень) имеет много общего со средиземноморской диетой, в которой особое внимание уделяется широкому спектру зеленых овощей с высоким содержанием серы, изобилию окрашенных овощей и фруктов. Диета Уолс и средиземноморская диета насыщают организм большим количеством полифенолов с помощью свежих овощей и фруктов. Обе диеты также подчеркивают необходимость умеренного потребления мяса и усиленного потребления оливкового масла, что приводит к благоприятным последствиям для состояния здоровья. В одном исследовании рассматривалось влияние средиземноморской диеты на риск развития рассеянного склероза, и обнаружилось, что эта диета действительно может снизить риск появления заболевания [12]. Но, в отличие от стандартных палеолитических и средиземноморских диет, которые могут прекрасно подходить здоровым людям, Протокол Уолс представляет собой более точно организованный и агрессивный план по восстановлению здоровья. Эта концепция легла в основу исследований при разработке Диеты Уолс. Хотя я долгое время сидела на палеодиете (которую первоначально подробно описал доктор Кордейн), ее было недостаточно для исцеления моего тела. Мне требовалось нечто большее. Вам тоже потребуется сделать больше, чем просто прекратить есть вредные продукты. Вам придется научиться максимально увеличивать подачу питательных веществ в клетки и митохондрии.
Доктор Джейсон Кэлтон и Мира Кэлтон провели анализ питательных микроэлементов в нескольких современных диетах, включая палеодиету Дианы Санфилиппо, описанную в ее книге Practical paleo («Практическое палео») [13], и первобытную диету Марка Сиссона. Результаты их исследования вошли в книгу Naked Calories: Teh Caltons’ Simple 3Step Plan to Micronutrient Sufifciency («Голые калории: простой трехстадийный план Кэлтон по обеспечению питательными микроэлементами» (пересмотренное издание) – не переведена на русский язык). Исследователи обнаружили, что эти диеты сильнее насыщены питательными веществами, чем стандартная американская диета, и фактически являлись одними из самых питательных диет среди тех, что были проанализированы. Отличные новости! Однако и палеодиета, и первобытная диета соответствовали рекомендованной суточной норме (также известной как РСН) только по пятнадцати из двадцати семи питательных микроэлементов, при такой системе питания потребовалось бы более 14 000 калорий для восполнения всех РСН. (Стандартная американская диета достигает нужного уровня за 27 000 калорий!) [14] Диеты в стиле палео, очевидно, намного превосходят стандартную американскую диету, но без особых указаний по максимизации содержания питательных микроэлементов любой, кто придерживается этих диет, по-прежнему рискует пропустить ключевые витамины для мозга и митохондрий, минералы, незаменимые жирные кислоты и антиоксиданты. Если у вас аутоиммунное или нейродегенеративное заболевание (или любое другое серьезное хроническое заболевание), это риск, который вы просто не можете себе позволить.
Каждая ступень планов Диеты Уолс, пытаясь обойти или устранить эти вредные упущения, стремится к тому, чтобы крайне структурированным способом наполнить вашу тарелку продуктами натурального происхождения, которые обеспечат вам максимально возможный запас питательных веществ. Лишь немногие из нас действительно могут охотиться и добывать пищу в дикой природе, и при этом мы не обладаем точными знаниями наших предков о том, как получать наибольшее количество питательных веществ из продуктов, растущих в нашем регионе. Тем не менее, если вы перешли на диету, насыщенную листовой зеленью, некрахмалистыми овощами, фруктами и ягодами, а также белком животного происхождения (без каких-либо проблемных пищевых добавок, таких как глютеновые зерна, молочные продукты и на более продвинутых уровнях – без бобовых, всех злаков и сладких фруктов), то у вас больше шансов оптимизировать свое здоровье.
Основные различия между ступенями Диеты Уолс и другими планами питания палеолитического типа следующие.
• Плотность питательных веществ. Все ступени Диеты Уолс тщательно и исчерпывающе наполнены питательными веществами. Они предлагают особую схему для получения максимального, но не токсичного уровня витаминов, минералов и антиоксидантов. Случайностей быть не может, если вы съедаете достаточно фруктов и овощей или достаточно белка и/или полезных жиров. Вам нужна очень специфическая питательная нагрузка. Ваше тело скучает по ней. Питательные вещества – это ваше лекарство.
• Высокая концентрация жиров. Палеодиета рекомендует постное мясо, но Диета Уолс Палео, и особенно Диета Уолс Палео Плюс, стоит за потребление полезных жиров для пользы мозга (особые виды жиров, такие как жирная дикая рыба, кокосовое масло, оливковое масло и авокадо). Мозг содержит от 60 до 70 процентов жира. Нам нужны полезные жиры для строительства миелиновой оболочки вокруг нервов в мозге, поэтому на здоровых жирах экономить ни в коем случае нельзя.
• Акцент на сезонное и местное. Я рекомендую развить свой вкус и расширить разнообразие природных/местных/сезонных продуктов. Для меня это суть палеолитического питания – приближаться к тому, как питались наши палеолитические предки, всецело проживая каждый сезон природы в своем регионе. Местные и сезонные продукты, как правило, содержат больше питательных веществ, потому что они попадают на стол вскоре после сбора урожая, в наиболее совершенной зрелости. Чем дольше хранится пища, тем меньше в ней остается витаминов и антиоксидантов. Продукты не по сезону, поставляемые из-за границы, содержат гораздо меньше питательных веществ. Также местные дикорастущие продукты развиваются в местной почве и в наиболее естественных для них условиях, поэтому в здоровье этих растений можно быть уверенным. Более здоровые дикие почвы дают здоровые растения, которые содержат больше питательных веществ. В них встроена защита от местных насекомых и в них содержится очень много защитных антиоксидантов и витаминов. Я рекомендую своим пациентам-ветеранам ходить на охоту, учиться добывать пищу в диких условиях, обрабатывать грядки и сажать съедобные растения у себя во дворе. Полученная еда и время, проведенное на природе, укрепляют состояние здоровья.
ВОИНЫ УОЛС: ВОПРОС – ОТВЕТ
В: Почему я не могу есть яйца на Диете Уолс? Их допускает палеодиета. Если они являются экологически чистыми продуктами от кур свободного выгула, то они, по-видимому, полезны для здоровья.
О: Ответ очень простой: Протокол Уолс исключает яйца, поскольку у меня на них сильная аллергия, и для нашего клинического испытания мне было необходимо точно воспроизвести то, что я ела, чтобы повлиять на собственное выздоровление. Кроме прочего, я решила удалить из рациона все аллергенные продукты, в том числе яйца.
У вас может не быть аллергии на яйца, но у многих людей она есть, хотя они об этом не подозревают. Например, 60 процентов пациентов с воспалительными заболеваниями кишечника, такими как болезнь Крона и язвенный колит, имеют аномальный агрессивный иммунный ответ (IgG Ab) на яйца; 13 процентов людей с сезонной аллергией имеют дисфункциональный иммунный ответ на яйца; и наиболее распространенным триггером эозинофильного эзофагита (хронического воспалительного аллергического заболевания, поражающего пищевод) является аллергическая реакция на употребление пшеницы, молока или яиц.
Лучший способ узнать, переносите ли вы яйца, – это полностью удалить их из своего рациона на 100 дней, а затем съесть пробную порцию. Например, съедайте по три или четыре яйца в день в течение двух дней, а затем посмотрите, как вы себя чувствуете. Если вы заметите усиление любых симптомов, то вы, как это ни удивительно, реагируете на белок яиц, и вам лучше оставить их вне своего рациона. Если в течение следующих двух недель у вас не возникнет каких-либо отрицательных симптомов, то яйца для вас не опасны. Я настоятельно рекомендую выбирать яйца от курочек свободного выгула, которые едят траву и насекомых, а также добывают корм для себя на открытом воздухе, потому что их яйца будут содержать много полезных жиров, витаминов и белков.
• Готовность работать с вами на любой ступени. Независимо от того, на что похожа ваша диета сегодня, вы можете начать Протокол Уолс с посильной ступени и продвинуться дальше, когда будете готовы. Я не собираюсь ограничивать вас во времени. Степень приверженности рекомендациям и скорость, с которой вы прогрессируете, полностью зависят от вас.
• Важные перемены за пределами питания. Протокол Уолс включает в себя рекомендации по питанию, но ими не ограничивается. Протокол дает рекомендации по физическим упражнениям, по проведению электростимуляции мышц, по повышению физической, метаболической и психической устойчивости, акцентирует внимание на практиках для снижения стресса и предлагает множество других методов лечения на ваш выбор (особенно в главе 10).
• Без глютена, без молочных продуктов, без яиц, с небольшим количеством бобовых. Некоторые диеты в палеостиле разрешают употреблять молочные продукты (желательно сырые органические), поощряют потребление яиц и даже дозволяют употребление некоторых бобовых. (Обратите внимание, что бобовые и безглютеновые злаки необходимы вегетарианцам.) Я не рекомендую эти продукты в рационе Уолс. У меня полностью отсутствует глютен, а также молочные продукты и яйца. Так как в бобовых содержится некоторое количество антинутриентов, я покажу вам, как уменьшить количество этих антинутриентов в главе «Уолс Палео», если вам нужно есть бобовые.
Теперь давайте кратко рассмотрим различия на каждом уровне диеты.
Ступень первая: Диета Уолс
Это самая базовая диета, которую требуется соблюдать в соответствии с протоколом Уолс. Она включает в себя только три основных элемента.
1. Девять порций фруктов и овощей каждый день, распределяются следующим образом:
• Три плотные порции сырой или отварной листовой зелени, например капусты, листовой капусты, мангольда, азиатской зелени и салата (чем темнее, тем лучше).
• Три порции полностью окрашенных овощей и фруктов, таких как ягоды, помидоры, свекла, морковь и тыква.
• Три порции овощей с большим содержанием серы, в том числе брокколи, капусты, спаржи, брюссельской капусты, репы, редиса, лука и чеснока.
Я понимаю, что 9 чашек[31 - Чашка соответствует объему 250 мл. – Прим. науч. ред.] может показаться много, но для такого требования есть две причины. Во-первых, чтобы получить достаточную концентрацию питательных веществ, нужно есть много овощей. Во-вторых, достаточное количество овощей и фруктов вызывает чувство сытости, так что вы не будете ощущать большую потребность в злаках, сахаре и молочных продуктах. Я хочу, чтобы вы в основном наполняли желудок овощами, а это значит, что надо научиться есть их много. Я понимаю, что для некоторых людей – особенно тех, кто не часто ест фрукты и овощи или страдает от чувствительной пищеварительной системы, – такой скачок в потреблении клетчатки может быть неудобным. В следующей главе я дам вам более конкретную информацию о том, как с комфортом перейти на 9 чашек. Вам не нужно переходить на все сразу.
Конец ознакомительного фрагмента.
Текст предоставлен ООО «Литрес».
Прочитайте эту книгу целиком, купив полную легальную версию (https://www.litres.ru/book/terri-uols/protokol-uols-noveyshee-issledovanie-autoimmunnyh-zabolevaniy-p-65496811/?lfrom=390579938) на Литрес.
Безопасно оплатить книгу можно банковской картой Visa, MasterCard, Maestro, со счета мобильного телефона, с платежного терминала, в салоне МТС или Связной, через PayPal, WebMoney, Яндекс.Деньги, QIWI Кошелек, бонусными картами или другим удобным Вам способом.
notes
Примечания
1
РС – рассеянный склероз. – Прим. науч. ред.
2
Wahls Warriors, Воины Уолс – сообщество людей, придерживающихся принципов Протокола Уолс для восстановления и укрепления здоровья, которые делятся своими историями успеха и поддерживают других на пути. – Прим. науч. ред.
3
Пременопауза – период жизни женщины, начинающийся с первыми признаками угасания репродуктивной функции и завершающийся с прекращением менструации. – Прим. науч. ред.
4
Диета Суонка – разработанная в 50-х годах в США доктором Роем Суонком диета для людей с рассеянным склерозом. – Прим. науч. ред.
5
Рецидивирующе-ремиттирующий рассеянный склероз – наиболее часто встречающееся течение у больных РС. Характеризуется четко определенными рецидивами с постоянным увеличением новых или ухудшением старых неврологических симптомов. – Прим. науч. ред.
6
PubMed – крупнейшая англоязычная база данных медицинских и биологических исследований, созданная Национальным центром биотехнологической информации США (NCBI). – Прим. науч. ред.
7
Томас Эдисон – американский изобретатель и предприниматель, сооснователь корпорации General Electric. – Прим. науч. ред.
8
«Копаксон» – глатирамера ацетат, иммуномодулирующее лекарственное средство. – Прим. науч. ред.
9
Стероидные противовоспалительные препараты (кортикостероиды). – Прим. науч. ред.
10
Имеется в виду один из значимых эпизодов жития апостола Павла, который сыграл колоссальную роль в его обращении в христианство. Он потерял зрение на три дня по дороге в Дамаск и после был излечен христианином. – Прим. пер.
11
Парацетамол. – Прим. науч. ред.
12
Действующее вещество – омепразол. – Прим. науч. ред.
13
Действующее вещество – лансопразол. – Прим. науч. ред.
14
Антидепрессант, блокатор обратного захвата серотонина, действующее вещество – флуоксетин. – Прим. науч. ред.
15
Иммунная реакция организма на собственные антигены (белки клеток органов и тканей). – Прим. науч. ред.
16
Общепринятая, классическая медицина. – Прим. науч. ред.
17
Транскрипционный фактор NF-kB контролирует экспрессию генов иммунного ответа. – Прим. науч. ред.
18
По первым буквам названия препаратов на английском языке. – Прим. науч. ред.
19
Препарат группы интерферонов. – Прим. науч. ред.
20
Российский аналог – «Бетасерк», препарат от головокружения. – Прим. науч. ред.
21
Иммуномодулятор. – Прим. науч. ред.
22
Препарат группы интерферонов. – Прим. науч. ред.
23
Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США. – Прим. науч. ред.
24
ПИТРС – препараты, изменяющие течение рассеянного склероза. – Прим. науч. ред.
25
Хирургическое вмешательство для восстановления кровотока в сосудах. – Прим. науч. ред.
26
Резкие позывы к мочеиспусканию. – Прим. науч. ред.
27
Растения, исторически произрастающие на определенной территории. – Прим. науч. ред.
28
Бушель – единица объема, применяемая к сыпучим товарам. – Прим. науч. ред.
29
Акр – единица измерения площади земли. – Прим. науч. ред.
30
Президент США в 1933–1945 гг. – Прим. науч. ред.
31
Чашка соответствует объему 250 мл. – Прим. науч. ред.
Терри Уолс
Тип: электронная книга
Жанр: Популярно о медицине
Язык: на русском языке
Издательство: Эксмо
Дата публикации: 19.04.2024
Отзывы: Пока нет Добавить отзыв
О книге: Авторская методика доктора Уолс стала сенсацией для людей, страдающих аутоиммунными заболеваниями.